谢淑丽;朱明光;黄玉英;曹月辉
目的总结评估出科考试在急诊护理教学中实施的效果.方法对我科2000年7月~2001年6月100名大专护生经过4周临床护理实习后实施出科综合考试.结果实验组综合考试成绩及临床实习效果明显高于对照组.结论急诊护理教学中实施出科考试不仅对护生的理论知识、临床操作规范和技能、综合素质有显著提高,而且教学相长、相互提高有重要促进作用.
作者:张晓娟;张欣;杨苹莉;李会玲;南佳彦 刊期: 2003年第06期
我科自1997年实施整体护理以来,收治不同类型的心脏病人共206例,均行介入治疗.其中诊断为Ⅲ度房室传导阻滞需安装起搏器的有1 8例;冠状动脉造影术144例;PTCA+支架术36例;电生理加射频消融术8例.上述病例中出现不同程度胸闷、胸痛者42例.我们根据病人不同的症状、体征、心理健康等具体情况,有针对性地运用护理程序进行护理,取得了显著效果.
作者:何松涛 刊期: 2003年第06期
Dieulafoy又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血,是上消化道大出血中较少见的病因之一.我院1988年1月~2002年9月急诊内镜下治疗本病9例,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者:孟萌;董艳平;杨艳霞 刊期: 2003年第06期
目的探讨心理干预在缓解围术期应激反应的作用及对术后恢复的影响.方法术前应用松弛训练、矫正认知、信息疗法等心理学方法对病人进行心理干预.结果通过心理干预手段使病人围术期的血压、心率较对照组明显稳定;术后疼痛心理评分,6 h以后明显低于对照组;术后在肠蠕动恢复及下地时间方面较对照组明显提前.结论心理干预能减轻患者围术期的应激反应,并能促进患者术后的恢复.
作者:江淼 刊期: 2003年第06期
为探讨光量子疗法对治疗系统性硬皮病的临床效果,我们1998年1月~2002年10月采用丹参加光量子疗法与丹参非光量子疗法治疗系统性硬皮病,报告如下.
作者:南晶;张影影;魏羽佳 刊期: 2003年第06期
目的探讨心理干预对儿童精神分裂症患者亲属心理健康的影响.方法对入组的30例精神分裂症患儿亲属定期进行心理干预,采用症状自评量表(SCL-90)在干预前后进行心理卫生状况调查.结果心理干预前与国内常模比较SCL-90总分及焦虑、抑郁、强迫症状、恐怖、偏执、精神病性因子分差异有显著意义(P<0.05,P<0.01),干预后SCL-90总分及各因子分较干预前差异有显著意义(P<0.05,P<0.01).结论儿童精神分裂症患者亲属存在较多的心理问题,心理干预能有效提高精神分裂症患儿亲属的心理健康水平.
作者:李转清;陈全花;郑龙娃 刊期: 2003年第06期
目的探讨体外循环全身热灌注疗法Extracorporeal Whole Body Hyperthermia(EWBH)期间全身肝素化的开始时间对治疗的影响;方法采用前瞻性方法把35例患者分为两组,其中Ⅰ组15例患者使用先全身肝素化再双侧股静脉经皮穿刺插管.Ⅱ组20例患者改为先双侧股静脉经皮穿刺插管再全身肝素化.然后在体外静脉-静脉转流下行EWBH;结果对照两组的EWBH时间、肝素用量、鱼精蛋白用量、ACT值无明显变化;结论使用先股静脉插管成功后再全身肝素化的方法,对治疗过程没有影响,可有效预防穿刺部位出血并发症,使EWBH治疗更安全和可靠.
作者:李颖阳;张映芬;吴丽霞 刊期: 2003年第06期
近年来在国内已逐渐开展疝环充填式无张力疝修补术,它是采用人工材料支持和加强腹股沟管后壁的方法,完全避免组织的拉拢缝合,既减少了组织缝合的张力,又减少了广泛组织解剖分离的创伤,使患者术后极少出现严重疼痛和牵拉痛,创伤小,恢复快,作为一项新开展的手术,尚未被广大患者所接受.为使患者更好地配合手术,进行正确的围手术期护理是十分重要的.我院2001年1月~2002年3月共实行疝环充填式无张力疝修补术48例,现将护理体会报告如下.
作者:杨梅;桓灵芝;武建华;夏卫红;陈冬梅 刊期: 2003年第06期
随着人口结构的老龄化,老年人的生活质量越来越受到重视,前列腺增生的发病率随着年龄的增长也逐年升高.随着现代医学的高速发展,人们试图寻找损伤更小,效果更佳的治疗方案.目前激光治疗良性前列腺增生(BPH)的方法很多,但绝大多数对前列腺组织起凝固、汽化或消融作用,不能取出前列腺组织.而采用经尿道钬光刀前列腺切除术(HOLRP)可大块汽化、切除前列腺组织,并能将碎块组织取出,迅速改善因BPH所引起的膀胱流出口梗阻的症状和提高尿流率,是目前治疗BPH的一项新技术.
作者:郭妍;李玉梅;孙文美;郭宁娟;韩建霖 刊期: 2003年第06期
我科1998年8月~2002年月采用鼻胃管鼻饲喂养,对79例重型颅脑损伤病人实施EN支持,保持和改善了病人的营养状况,减少并发症,无一例病人因并发症而死亡.
作者:刘长英;陈彩芳 刊期: 2003年第06期
作者回顾性分析了本科1995~2001年62例做细菌培养的重型颅脑损伤病人,其中8例合并霉菌感染,报告如下.
作者:滕云;张斌 刊期: 2003年第06期
在原发性或继发性不孕症中,因输卵管阻塞导致不孕者占95%,从我科引入输卵管阻塞介入术以来,为55例患者实施介入术,有52例做通,离不开护士的密切配合,护士的做法是:
作者:邓明 刊期: 2003年第06期
经皮内镜下胃造瘘术(PEG)自1980年由Ganderer等[1]首次应用于临床后,在国外一些国家已被广泛应用,国内这方面报道甚少.笔者曾在新加坡中央医院神经内科工作多年,护理过因中风、肌病等所致吞咽困难的病人,行 PEG后较好地改善了病人的营养状态,促进了疾病康复.现将护理体会总结如下.
作者:吴萍陵 刊期: 2003年第06期
意识障碍意识障碍(disturbance of consciousness)是高级神经系统功能紊乱所产生的严重症状之一.由于各种原因使网状上行激活系统受抑制,特别是中脑网状结构-丘脑-大脑皮质间的神经传导通路受损时,引起患者感知能力、对环境的识别能力及生活自理能力丧失,易引起营养失调及各种并发症.因此,明确意识障碍的原因及发生机制,可为临床护理提供依据,以更好实施护理.
作者:叶玉玉 刊期: 2003年第06期
目的在护理夜大2000级的护理学理论教学中,实施有效教学法.方法 99级护理夜大作为对照组实施以讲授为主的教学法,课程完毕进行考核,成绩进行统计分析.结果实验组成绩优于对照组.结论有效教学法能激发学习动机,促进学生参与,使学生有效地学习.
作者:陈幼华 刊期: 2003年第06期
坠入性胸内甲状腺肿在临床上很少见,由于病程长,腺体大,肿块或垂于胸前,或经气管前间隙而坠入胸内,临床上多以气管受压出现呼吸不畅、胸闷、颈前肿块与压迫症状不符为主要特点.手术风险主要表现在麻醉诱导时或术毕拔管后可发生气管软化塌陷导致窒息死亡;瘤体大,营养血管丰富,比邻血管受压变形,手术难度增加,可造成出血倾向及邻近组织的损伤.训练有素的手术护理配合能化减上述风险,使病人顺利度过手术难关.
作者:王耀兰;郑凌;汤惠珍;林蕾 刊期: 2003年第06期
先天性甲状腺功能低下(简称甲低),苯丙酮尿症(PKU)是两种较常见的先天性致残性疾病[1].这两种疾病的共同特点是:出生时症状不明显,数月后逐渐出现呆滞,智力低下等症状.而及时发现,及早治疗,可以避免智能低下等后遗症,使患儿体格及智力基本达到正常.1999年12月~2002年12月我院共筛查新生儿73 591例,查出甲低49人,苯丙酮尿症1人,在开展这项工作中,护理配合是实施新生儿疾病筛查的一个重要组成部分.
作者:蒙萍;梁少霞 刊期: 2003年第06期
呼吸暂停若不及时处理,机体长时间的缺氧,可导致脑细胞死亡,造成不可逆的脑损伤.为更好地控制呼吸暂停,我们对102例早产低体重儿进行严密的观察和及时有效的急救护理.现报告如下.
作者:祝秀凤;董建文 刊期: 2003年第06期
目的探讨妇科腹腔镜手术前患者焦虑的相关因素并制定实施相应的护理对策.方法对腹腔镜下行子宫及附件手术的41例患者采用问卷的调查方法,并针对每位患者手术前不同的护理问题进行相应的护理干预.选择1988~1992年同期同种疾病的41例开腹手术做对照,进行手术时间、术中出血量和住院时间的比较.结果与开腹手术相比,腹腔镜的手术时间短、术中出血少、住院时间短;对于妇科腹腔镜手术,患者术前的情绪接近或达到了焦虑状态,焦虑的主要相关因素是:害怕疼痛,不了解手术和麻醉,担心疾病复发和影响以后工作,不了解病因等.结论与开腹手术相比,腹腔镜手术具有一定的优越性;护理人员可以按照Maslow 的基本需要层次论排列术前患者的护理问题的优先次序,根据Peplau的人际间关系模式制定实施相应的护理对策,协助患者完成手术.
作者:张进瑜;李君;郑修霞 刊期: 2003年第06期
护理计划的制定和实施是整体护理的核心,而制定护理计划,护理问题的提出又是关键.因为只有适时而准确地提出病人所存在的护理问题,才能及时地采取恰当的护理措施,以减轻病人的痛苦,促进病人的康复,提高护理质量.经过对我校历届实习护士所书写的150份护理病历及从我校四所实习医院(二级甲等)随机抽取得50份临床护理病历分析发现:提出的已存在的护理问题质量较高,术语应用准确,提出及时,针对性较强.但提出的潜在的护理问题总体质量不高,存在的主要问题有:
作者:宋延平 刊期: 2003年第06期