陈幼华
目的探讨老龄直结肠癌患者围手术期处理要点.方法回顾分析1989~2001年间收治的60岁以上直结肠癌患者317例临床治疗.结果围手术期死亡3例,死亡率为0.95%(3/317),并发症的发生率为28.7%(91/ 317).结论全面而充分的术前准备、合理选择手术时机和手术方式、有效预防和治疗术后并发症对于减少手术风险极为重要;高龄不是手术禁忌.
作者:鞠冬阳;颜登国;张汝一;甄运寰;姬清华 刊期: 2003年第06期
McDonald[1]1988年首先将准分子激光用于临床治疗近视眼,称为准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK),1990年,Pallikaris[2]提出了准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK).上述准分子激光手术的临床应用取得了巨大的成就,给矫正屈光不正带来了划时代的进步.
作者:毛崇秋;连浩;王仪冰;曹熙为 刊期: 2003年第06期
随着人口结构的老龄化,老年人的生活质量越来越受到重视,前列腺增生的发病率随着年龄的增长也逐年升高.随着现代医学的高速发展,人们试图寻找损伤更小,效果更佳的治疗方案.目前激光治疗良性前列腺增生(BPH)的方法很多,但绝大多数对前列腺组织起凝固、汽化或消融作用,不能取出前列腺组织.而采用经尿道钬光刀前列腺切除术(HOLRP)可大块汽化、切除前列腺组织,并能将碎块组织取出,迅速改善因BPH所引起的膀胱流出口梗阻的症状和提高尿流率,是目前治疗BPH的一项新技术.
作者:郭妍;李玉梅;孙文美;郭宁娟;韩建霖 刊期: 2003年第06期
目的探讨心理干预在缓解围术期应激反应的作用及对术后恢复的影响.方法术前应用松弛训练、矫正认知、信息疗法等心理学方法对病人进行心理干预.结果通过心理干预手段使病人围术期的血压、心率较对照组明显稳定;术后疼痛心理评分,6 h以后明显低于对照组;术后在肠蠕动恢复及下地时间方面较对照组明显提前.结论心理干预能减轻患者围术期的应激反应,并能促进患者术后的恢复.
作者:江淼 刊期: 2003年第06期
目的帮助和提高教师对血脂相关知识的认知程度.方法以在广西百色地区人民医院体检的5所中学教师为教育对象,采用专题讲座法分别对5所学校教师进行血脂相关知识教育.结果教育对象对授课内容掌握快,对血脂相关知识认知程度提高.结论健康教育活动要以促进健康模式为指导,并建立在符合当地居民和群体的认知因素的基础上才能成功.
作者:农碧燕;黄汉梅;黄丽霞;黄桂忠 刊期: 2003年第06期
经皮穿刺介入溶栓是通过导管注射溶栓药物至血栓部位的一种局部溶栓技术,是一种有效的治疗方法.其优点主要在于:(1)治疗风险性降低,对于某些病情重,并发有心、脑、肺等器官功能障碍,不能采用手术治疗取栓的病人可采用此技术溶栓;(2)疗效好,并发症少,创伤小.
作者:宋昭惠;林璐;潘扬;马思星 刊期: 2003年第06期
目的探讨维持性血透患者自体动静内瘘早期栓塞的预防处理方法及护理措施.方法对1998年2月~2002年9月发生早期动静脉内瘘栓塞的15例病人,尝试给予采用低分子量肝素注入内瘘动脉端中,并与1992年2月~1998年2月发生早期动静脉内瘘栓塞的15例病人的预后进行比较.结果 1998年2月~2002年9月15例病人中,11例疗效良好,用药后第2~3天内瘘杂音恢复,血管壁柔软,有弹性,血流量充足,内瘘恢复正常;4例治疗无效,血栓进一步形成,内瘘完全栓塞,栓塞后的内瘘再通率达73.3%;1992年2月~1998年2月发生早期动静脉内瘘栓塞的15例病人中,3例内瘘恢复正常,12例血栓进一步形成,内瘘完全栓塞,栓塞后的内瘘再通率达20.0%.结论两组病人栓塞后的再通率在统计学上有显著性关异,低分子量肝素能有效治疗早期动静脉内瘘早期栓塞,是一种简单安全而且患者容易接受的方法.
作者:黄宜英;黄红友;梁馨苓 刊期: 2003年第06期
目的在护理夜大2000级的护理学理论教学中,实施有效教学法.方法 99级护理夜大作为对照组实施以讲授为主的教学法,课程完毕进行考核,成绩进行统计分析.结果实验组成绩优于对照组.结论有效教学法能激发学习动机,促进学生参与,使学生有效地学习.
作者:陈幼华 刊期: 2003年第06期
多发性大动脉炎又称无脉症、主动脉弓综合征、非典型性主动脉缩窄症.病变主要在主动脉及其主要分支,呈渐进性全层动脉炎,造成管腔不同程度狭窄,从而出现相应的临床症状.Sabiston将其分为三型:Ⅰ型:病变局限于主动脉弓及其分支;Ⅱ型:病变涉及整个主动脉;Ⅲ型:病变影响远侧胸主动脉和腹主动脉,病变的分型影响其主要临床表现.我科于2002年8月5日收治1例多发性大动脉炎的女性成年患者,入院后接受介入胸腹主动脉支架植入术,现将手术前后的护理情况总结报告如下.
作者:袁华;刘龙碧 刊期: 2003年第06期
我科1998年8月~2002年月采用鼻胃管鼻饲喂养,对79例重型颅脑损伤病人实施EN支持,保持和改善了病人的营养状况,减少并发症,无一例病人因并发症而死亡.
作者:刘长英;陈彩芳 刊期: 2003年第06期
目的探讨心理干预对儿童精神分裂症患者亲属心理健康的影响.方法对入组的30例精神分裂症患儿亲属定期进行心理干预,采用症状自评量表(SCL-90)在干预前后进行心理卫生状况调查.结果心理干预前与国内常模比较SCL-90总分及焦虑、抑郁、强迫症状、恐怖、偏执、精神病性因子分差异有显著意义(P<0.05,P<0.01),干预后SCL-90总分及各因子分较干预前差异有显著意义(P<0.05,P<0.01).结论儿童精神分裂症患者亲属存在较多的心理问题,心理干预能有效提高精神分裂症患儿亲属的心理健康水平.
作者:李转清;陈全花;郑龙娃 刊期: 2003年第06期
目的探讨梗阻性肥厚型心肌病患者经皮腔内室间隔化学消融术后并发症的观察与护理.方法观察14例经皮腔内室间隔化学消融术后有哪些并发症,并总结护理经验.结果 14例病人术后均有胸痛,6例出现一过性房室传导阻滞,3例出现室性期前收缩,1例发生室性心动过速,l周内均恢复正常.结论观察和缓解胸痛;严密心电监护;监测生命体征;做好临时起搏器的护理是室间隔化学消融术后护理的重点.
作者:孙国珍 刊期: 2003年第06期
粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折,多见于60岁以上的老年人,其主要并发症是老年长期卧床引起的各种并发症;其主要后遗症为髋内翻畸形[1].因此,护理对于股骨粗隆间骨折的治疗及预后起关键作用.现将我科1992年1月~2001年12月所收治的76例股骨粗隆间骨折手术患者的护理体会报告如下.
作者:刘艾;邱有贤 刊期: 2003年第06期
肝豆状核变性(Hepatolenticular degeneration,HLD),又称Wilson病,是一种以铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病.由于大量的铜沉积于肝、豆状核、角膜、肾脏等组织器官,导致其功能异常.但以溶血性贫血(Hemolytic anemias,HA)为首发症状的HLD较为少见.现将1992~2002年以来我院收治的25例以HA为首发的HLD患儿分析如下.
作者:宋传莲;李焕芝;张洁;张全英 刊期: 2003年第06期
急性心肌梗死(AMI)是临床常见病之一.溶栓疗法现已成为早期急性心肌梗塞病人的主要急救措施,并在镇区级医院开展.我院从1999年开展溶血栓疗法后,至2001年共收治心肌梗塞病人30例,溶栓治疗9例(占30%),取得满意的疗效.溶血栓疗法早期应用可以挽救濒临死亡的心肌,缩小梗塞范围,明显提高闭塞血管的再通,降低死亡率.但溶栓药物应用不当可导致一些并发症的发生,严重危及病人的生命,因此,AMI溶血栓疗法的病人,除了做好常规的一级护理外,还要做好AMI的特别护理和溶栓疗法的用药监护,现将护理体会总结如下.
作者:姚长英 刊期: 2003年第06期
呼吸暂停若不及时处理,机体长时间的缺氧,可导致脑细胞死亡,造成不可逆的脑损伤.为更好地控制呼吸暂停,我们对102例早产低体重儿进行严密的观察和及时有效的急救护理.现报告如下.
作者:祝秀凤;董建文 刊期: 2003年第06期
目的探讨妇科腹腔镜手术前患者焦虑的相关因素并制定实施相应的护理对策.方法对腹腔镜下行子宫及附件手术的41例患者采用问卷的调查方法,并针对每位患者手术前不同的护理问题进行相应的护理干预.选择1988~1992年同期同种疾病的41例开腹手术做对照,进行手术时间、术中出血量和住院时间的比较.结果与开腹手术相比,腹腔镜的手术时间短、术中出血少、住院时间短;对于妇科腹腔镜手术,患者术前的情绪接近或达到了焦虑状态,焦虑的主要相关因素是:害怕疼痛,不了解手术和麻醉,担心疾病复发和影响以后工作,不了解病因等.结论与开腹手术相比,腹腔镜手术具有一定的优越性;护理人员可以按照Maslow 的基本需要层次论排列术前患者的护理问题的优先次序,根据Peplau的人际间关系模式制定实施相应的护理对策,协助患者完成手术.
作者:张进瑜;李君;郑修霞 刊期: 2003年第06期
亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠,它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物,使病人进入睡眠状态,再配合物理降温,使病人体温处于一种可控性的低温状态,从而达到使中枢神经系统处于抑制状态,对外界及各种病理性刺激的反应减弱,对机体具有保护作用;降低机体新陈代谢及组织器官氧耗;改善血管通透性,减轻脑水肿及肺水肿;提高血中氧含量,促进有氧代谢;改善心肺功能及微循环等目的.亚低温治疗常用于心肺复苏后病人、颅脑损伤及重型颅脑手术后病人、低温麻醉病人、高热惊厥或超高热病人、感染中毒性休克早期及颅内感染病人等.
作者:田永明;郑勇;曾利辉 刊期: 2003年第06期
在原发性或继发性不孕症中,因输卵管阻塞导致不孕者占95%,从我科引入输卵管阻塞介入术以来,为55例患者实施介入术,有52例做通,离不开护士的密切配合,护士的做法是:
作者:邓明 刊期: 2003年第06期
为探讨光量子疗法对治疗系统性硬皮病的临床效果,我们1998年1月~2002年10月采用丹参加光量子疗法与丹参非光量子疗法治疗系统性硬皮病,报告如下.
作者:南晶;张影影;魏羽佳 刊期: 2003年第06期