李黎；马冬萍；柴爱菊
传染性非典型肺炎是一种新发的呼吸道传染性疾病,约有15%～20%的病例属于重症病例,有可能导致呼吸衰竭,甚至死亡.为了有效降低病死率,专家推荐早期使用无创正压人工通气(NIPPV)[1].我科应用BiPAP呼吸机辅助正压通气治疗40例重症传染性非典型肺炎患者,取得较好疗效.
作者：林毓霞；叶建红；张秀琼 刊期： 2003年第07期
房间隔缺损是常见的先天性心脏病,以往的治疗方法为开胸手术,1976年King等[1]首次应用双伞型装置经右心导管闭合继发孔型房间隔缺损以来,随着导管技术的不断发展,导管封堵术已成为先天性心脏病房间隔缺损(继发孔型)的首选治疗方法,因此,房间隔缺损导管封堵术病人的护理日显重要.笔者就我院近期开展先天性心脏病房间隔缺损封堵术病人的护理情况总结如下.
作者：柳娟；唐淑云；贾庆英 刊期： 2003年第07期
泪道阻塞引起的溢泪症是一种常见眼病,溢泪、溢脓不但造成患者不适感,同时可带来美容上的缺陷,有的甚至可导致严重的并发症.传统治疗泪道阻塞(泪小管、泪总管)的方法是探通、穿线、单纯插管或是手术治疗[1],非手术治疗处理后极易复发,而手术方法复杂,组织损伤大,术后颜面部瘢痕形成,易造成新的阻塞.
作者：王晶；王君；许冰晶 刊期： 2003年第07期
传统治疗慢性硬膜下血肿[1]的方法为单纯钻孔引流,通过虹吸作用引流残余液化血肿,其方法不彻底,容易发生颅内积气、硬膜下积液等.我院自1999年开始应用自行设计的带泵系统冲洗引流装置治疗慢性硬膜下血肿,经32例临床应用,疗效满意,现将其方法及护理体会总结如下.
作者：张淑青；李健珍 刊期： 2003年第07期
患肢抬高是手外科术后常用的一种治疗手段,目的是促进肢体血液回流、减轻水肿、改善循环、利于功能康复及再植或移植组织成活.手外科常用的患肢抬高的方法大体包括二种:一是垫高式,二是悬吊式.垫高式患肢抬高较常用,要求患肢平于或略高于心脏水平,适用于一般性手外伤.悬吊式患肢抬高要求患肢要明显高于心脏水平,主要适用于手部严重挤压伤和骨筋膜室综合征的治疗.垫高式患肢抬高因利用软枕或软垫抬高患肢,常缺乏稳定性,或患肢抬高的高度容易改变,或易造成患肢向侧方滑落.为解决上述不足,我们研制了肢体抬高支架,经临床应用,效果满意.
作者：魏水华；张振伟；林冷 刊期： 2003年第07期
角色与关系1 基础知识角色与关系包括个体与同事、家人和社会的互动情形1.1 角色理论1. 1.1 角色的定义社会学中的角色是指社会所规定的一系列与社会地位相对应的行为模式,以及社会对处于某一特定位置的个体的行为期待.个体在社会中的一切行为,都与各自特定的角色相联系,社会要求每个人按其角色行事,否则会被视为异常.
作者：王君俏 刊期： 2003年第07期
巨大儿在分娩过程中即使胎位、产力、产道均正常,也常常发生头盆不称和肩难产.由巨大儿引起的肩难产一旦发生或处理不当,对母婴危险极大.我院于2002年9月发生一例由于巨大儿并发肩难产造成产妇阴道壁血肿,失血性休克,耻骨联合分离,现将有关资料报告如下.
作者：马一平 刊期： 2003年第07期
作者：王美德 刊期： 2003年第07期
意识障碍2 护理2.1 护理估计2.1.1 主观资料的收集2.1.1.1 症状史:向患者或家庭、陪伴者询问是急骤发病还是缓慢发病,以往有无类似发作,在空腹时还是饱食后发病,在运动时还是静止状态时发病.询问意识障碍的程度,是嗜睡还是呈浅昏迷或深昏迷状.昏迷的程度由浅逐渐加重,还是从深昏迷逐渐转为浅昏迷,同时应询问意识障碍发生后的伴随症状,有无屏气或呼吸异常,口腔有无特殊气味,有无高热、腹泻、呕吐、大、小便失禁,肢体有无运动障碍、抽搐,血压和瞳孔的变化等.
作者：叶玉玉 刊期： 2003年第07期
母乳营养价值高,易消化、吸收.特别是初乳,含有新生儿所需的多种抗体和其他抗感染物质,能增加新生儿免疫能力,是新生儿理想的天然食品.影响母乳喂养的因素很多,造成乳头错觉是其原因之一,特别是剖腹分娩的产妇,由于伤口疼痛、疲乏,补液禁食造成乳汁分泌晚、量少.
作者：吴箐；金飞 刊期： 2003年第07期
院前急救系指各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人的医院前期急救,包括现场紧急处理和转运途中监护.由于院前急救环境差,条件有限,加上一些人为的因素,在抢救病人生命时,存在着各种各样的感染,这些感染不但会给病人带来躯体的痛苦、心理的压力以及经济的损失,而且严重地威胁着病人的生命.因此,在抢救病人生命时,必须采取一些强有力的措施预防感染.现将院前急救中感染的常见原因及防治措施介绍如下.
作者：魏红云；吕圆仙；高钰琳 刊期： 2003年第07期
目的观察新生儿四肢静脉与头皮静脉留置套管针的差别.方法将100例住院新生儿随机分为四肢静脉留置组(40例)与头皮静脉留置组(60例),分别观察两组新生儿静脉穿刺一次成功率及留置时间情况.结果两组静脉穿刺一次成功率χ2＝0.15,P＞0.05;留置时间比较χ2＝0.61,P＞0.05,差异无显著意义.结论对于颅内出血的新生儿,为了减少搬动头部、防止加重颅内出血,可首选在患儿四肢留置套管针.
作者：陈志萍 刊期： 2003年第07期
目的探讨老年前列腺增生症患者经尿道前列腺气化电切术(TUVP)后患者的状态焦虑(S-AI)与相关因素的关系.方法描述性相关性研究方法,以调查问卷的形式进行.结果 TUVP后S-AI水平得分52.92±13.00,与全国常模比较,t=7.87,P＜0.001.以9项相关因素对S-AI进行逐步多元回归分析,α=0.05水平上其正性情绪有三个因素进入回归方程,按作用大小排序,依次为体位的舒适度、引流液颜色的变化、尿管刺激;负性情绪有两个因素被选入,即尿管刺激和血压的变化.结论了解和掌握TUVP后影响患者S-AI水平的相关因素,可更有效地帮助其应对焦虑、减轻焦虑的不良影响,从而促进临床治疗康复的进程,提高老年前列腺增生症患者术后的生存质量.
作者：刘一梅；曾伟杰；韩霜；梁玉玲 刊期： 2003年第07期
自2002年11月以来,我省局部地区急性传染性非典型肺炎(SARS)暴发.此病起病急、传染性强、进展快、危害大,主要通过近距离空气飞沫传播,也可通过接触病人呼吸道分泌物传染,因为是新疾病,人群普遍易感.由于医护人员在治疗、护理SARS病人时,不得不近距离接触,成为本病的高危人群,所以做好SARS病房的消毒隔离是防止院内感染、控制SARS暴发的首要措施.医院内传播是本病的主要危险因素,传播途径主要是:医护人员通过直接治疗、护理病人被感染;家属、陪人通过探视、陪护病人被感染;或与SARS病人同住一病房而感染;还有个别医护人员无明确接触史而发病.传播范围与病房环境、医疗经过、患者病情、医护个人防护等因素关系密切.
作者：李红娟；潘瑶；李静 刊期： 2003年第07期
为了适应病人的需求,我科1998年始开展了儿科的日间病房,即患儿白天在医院检查治疗,夜间回家睡觉的住院方式.经过三年多的实践,已形成了自己的管理特色,现报告如下.
作者：邓维英 刊期： 2003年第07期
我院从2001年开始,应用生理盐水对PICC留置导管封管,取得了良好效果,现将治疗应用方法报告如下.
作者：李黎；马冬萍；柴爱菊 刊期： 2003年第07期
目的探讨非典型肺炎的临床症状及其防护措施. 方法统计分析国内首发省市(广东,广州)发病以来4个多月对个人、家庭、公共社区、医院、学校等所采取的综合预防干预.结果 4个多月后此病发病率及死亡率明显下降,并且逐步得到控制 .结论要重视非典型肺炎的综合性防护,提高全民防护意识,切断病原体的传播途径,才能避免大面积疫情的恶性循环.
作者：袁文华 刊期： 2003年第07期
随着现代医学模式的转变,心理社会因素在疾病发生发展中的作用越来越受到人们的重视,心理因素不仅影响疾病的发生,在治疗过程中同样还影响着疾病的转归.为了解住院患儿的心理状态,以便加强对他们的整体护理工作,作者对58名在我科住院的青少年患儿的心理状况作一调查分析.
作者：罗贞；刘玲；高红梅 刊期： 2003年第07期
循证护理是护理人员在计划其护理活动中谨慎、准确、明智地应用所获得的科研结论与临床经验、病人的需求三方面相结合,制定出适合病人实际情况的护理计划并提出相应的护理措施.实践证明,循证使医疗护理工作不再盲目、被动,遵循证据的医疗护理工作使患者及医护人员双方受益.但是,由于我国基层医院护理人员受教育层次和知识结构的限制,很难为病人提供佳的护理决策,那么,基层医院有没有必要开展循证护理,又如何去推行以实证为主导的循证护理呢?作者就目前基层医院的实际情况,谈谈实行循证护理的必要性、难点及对策思考.
作者：兰丽梅 刊期： 2003年第07期
目的探讨肝癌介入治疗术后患者的压力事件和压力评估情况.方法用描述性方法调查复旦大学附属中山医院83例肝癌介入治疗术后患者的压力事件和压力评估情况.结果肝癌的诊断、介入治疗的反应、经济负担给患者造成中等程度的压力,环境因素也可给患者带来一些压力.与疾病有关的压力程度和教育程度呈正相关;与社会、经济有关的压力程度和家庭成员数、经济收入呈负相关,和医疗费用自费比例呈正相关.结论护理人员应根据对患者各种压力源的压力评估情况,制订相应有效的护理措施,才能减轻患者的压力.
作者：卢惠娟；顾沛；李晓蓉；王轶青；杨红红 刊期： 2003年第07期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
