陈东红
院前急救系指各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人的医院前期急救,包括现场紧急处理和转运途中监护.由于院前急救环境差,条件有限,加上一些人为的因素,在抢救病人生命时,存在着各种各样的感染,这些感染不但会给病人带来躯体的痛苦、心理的压力以及经济的损失,而且严重地威胁着病人的生命.因此,在抢救病人生命时,必须采取一些强有力的措施预防感染.现将院前急救中感染的常见原因及防治措施介绍如下.
作者:魏红云;吕圆仙;高钰琳 刊期: 2003年第07期
我院2002年3~8月,对14例脊髓肿瘤采取了导航系统辅助实施手术,取得了良好效果.1 临床资料本组病人14例,其中男性11例,女性3例,年龄14~65岁,平均40岁.病变位于颈胸段3例,胸段9例,胸腰段1例,骶尾段1例.本组病人愈后良好,无一例并发症.
作者:焦红玲;王芙蓉 刊期: 2003年第07期
目的探讨精神分裂症病人健康教育的影响因素.方法采用阴性症状评定量表(SANS)和自行设计的健康教育调查问卷,对236例住院精神分裂症病人进行评定调查.结果两组患者在SANS总分及各因子上均存在显著性差异,P<0.05,而在文化程度上无显著性差异.结论阴性症状评定对实施健康教育具有一定的指导性.
作者:张仁霞;赵丽俊;刘燕;田敏 刊期: 2003年第07期
心脏介入术常选用股动脉、股静脉穿刺置管,术后使用绷带8字包扎穿刺口,再用沙袋置于穿刺口上方6 h,目的是防止穿刺部位出血.经临床观察,该止血方法容易导致沙袋移位、滑落、并发出血,绷带紧勒腹部使病人疼痛难忍,由此并发排便困难、腰背酸痛.为此,我们制作了鱼形沙袋,用于心脏介入术后压迫止血,经临床应用36例,止血效果理想.
作者:梁仕兰;陈淑芳 刊期: 2003年第07期
下肢深静脉血栓形成(DVT),多发生于手术或创伤后[1].而静脉淤滞、内膜损伤和高凝状态是发生DVT的三大要素[2].我院1999年1月~2002年1月共行前列腺电切术180例,其中发生DVT4例,经及时诊治,无一例发生肺栓塞,均痊愈出院.
作者:李桂珍 刊期: 2003年第07期
发作性睡病是一种少见的青少年期起病、原因不明的睡眠障碍性疾病.以10~20岁多见,临床上以睡眠发作、猝倒症、睡瘫症及睡眠幻觉为主要表现,称为发作性睡病四联症.本院1995~2002年共收治18例该病患儿,经过治疗和护理,疗效满意.
作者:何瑛;潘丽丽 刊期: 2003年第07期
老年糖尿病(DM)患者易发生低血糖反应乃至昏迷,如不及时救治,可危及生命.为有效预防老年DM患者低血糖昏迷的发生,现将我院2001年6月~2002年6月收治的21例老年糖尿病昏迷患者的临床资料分析及护理体会报告如下.
作者:吴新华 刊期: 2003年第07期
目的探讨提高家族性息肉病手术成功率和患者术后生存质量的护理方法,及时发现家族成员中的新病例,以便早期治疗.方法对6例家族性息肉病的患者进行心理支持、充分的肠道准备和术前造口定位,加强术后并发症的预防,演示造口护理知识和技能,指导家族成员定期复查.结果 6例患者均顺利康复,无并发症发生,出院前能演示造口护理技能,并在对家族成员的监测中发现新病例,使其得到及时治疗.结论减轻或消除患者对手术和造口的恐惧、痛苦和自卑心理,改善术前营养状况,充足的肠道准备和术前造口定位,防治术后并发症,演示造口护理知识和技能,是提高手术成功率和患者生存质量的重要保证,指导家族成员定期监测是早期发现家族性息肉病的重要途径.
作者:黄漫容;陈冬莲;叶新梅 刊期: 2003年第07期
急性心功能不全是指心脏在短时间内发生心肌收缩力明显减低,或心室负荷加重而导致急性心排出量减低的临床情况,其中以急性左心衰竭为常见.有文献报道[1],诱发老年人心力衰竭的因素中以呼吸道感染为常见(48.8%) .
作者:高萌;卢丽华 刊期: 2003年第07期
目前,临床使用的各种结肠造口集粪装置效果均满意,但由于长期使用,病人经济负担较重.为此,作者自制了一种经济实用的结肠造口集粪装置,经30例临床观察,效果满意.
作者:唐晋;曾雪莲;梁坤荣 刊期: 2003年第07期
我院从2001年开始,应用生理盐水对PICC留置导管封管,取得了良好效果,现将治疗应用方法报告如下.
作者:李黎;马冬萍;柴爱菊 刊期: 2003年第07期
循证护理是护理人员在计划其护理活动中谨慎、准确、明智地应用所获得的科研结论与临床经验、病人的需求三方面相结合,制定出适合病人实际情况的护理计划并提出相应的护理措施.实践证明,循证使医疗护理工作不再盲目、被动,遵循证据的医疗护理工作使患者及医护人员双方受益.但是,由于我国基层医院护理人员受教育层次和知识结构的限制,很难为病人提供佳的护理决策,那么,基层医院有没有必要开展循证护理,又如何去推行以实证为主导的循证护理呢?作者就目前基层医院的实际情况,谈谈实行循证护理的必要性、难点及对策思考.
作者:兰丽梅 刊期: 2003年第07期
随着心脏外科手术技术的发展,大多数先天性心脏缺陷的患者能在儿童期或婴幼儿期获得纠治,与青少年或成人相比,婴幼儿由于年龄小、合并畸形多,术后并发症发生率高,特别是呼吸道并发症在先心病患儿中发生率与年龄、体重成负相关.所以,低体重先心病患儿围术期呼吸道管理对其预后至关重要.笔者对我科2001年8月~2002年9月收治的45例10kg以下先心病患儿进行回顾性总结,以探讨低体重婴幼儿围术期呼吸道管理的方法.
作者:庞溯摈 刊期: 2003年第07期
咽瘘是咽部与颈部皮肤间形成的瘘道,是咽喉手术后常见的并发症[1].其发生率各家报道差别较大,国内大约在3.02%~27%[2,3],国外大约在7.6%~65%[3].出现咽瘘的时间为术后4~27天,平均11.7天[4].咽瘘的临床表现是:颈部皮肤发生红肿、压痛后,可出现瘘口,唾液、食物和水会顺着瘘道流出,污染颈部伤口和皮肤,延迟伤口的愈合,其结果是增加病人的痛苦及治疗费用.
作者:谭其玲;余容;蒋红英 刊期: 2003年第07期
健康教育不是单纯的演讲,也不同于课堂教学,更多的是在护士与病人的经常性接触过程中,有计划、有目的地以不拘形式的谈话方式穿插进行.因此,怎样进行交谈?交谈的效果如何?直接影响健康教育的有效实施.现将我们的体会介绍如下.
作者:李洁;杨晓媛;何晓英;庞玉玲 刊期: 2003年第07期
目的探讨ICU护士术前护理干预的效果.方法将80例心脏手术患者随机分为观察组和对照组,对照组依常规进行护理,观察组除常规护理外,由ICU护士术前1天探访患者.观察两组患者术后在ICU期间的心理、行为反应.结果观察组的患者术后焦虑值明显低于对照组(P<0.01),气管插管依从性、配合治疗程度、对护理工作满意率高于对照组(P<0.05).结论术前干预能有效缓解术后焦虑,提高治疗依从性,有利于患者的身心康复.
作者:应燕萍;黄惠桥;姜家艳 刊期: 2003年第07期
为了适应病人的需求,我科1998年始开展了儿科的日间病房,即患儿白天在医院检查治疗,夜间回家睡觉的住院方式.经过三年多的实践,已形成了自己的管理特色,现报告如下.
作者:邓维英 刊期: 2003年第07期
认知行为疗法(Cognitive-Behavioral Therapy,CBT)用于治疗精神分裂症初在英国开展,经临床实践,CBT对于减少精神分裂症患者的精神症状有积极的作用,对于阳性症状消失的速度和程度有正面的影响,并可减少残留症状,促进自知力恢复,减少不良情绪,改变精神病性思维.精神科护士作为24h与患者接触的医疗工作者,有利于应用多种CBT技术帮助患者,因而CBT正在为越来越多的护理人员所认可和开展.
作者:贾愚;王克芳;冯美丽;娄凤兰 刊期: 2003年第07期
目的探讨非典型肺炎的临床症状及其防护措施. 方法统计分析国内首发省市(广东,广州)发病以来4个多月对个人、家庭、公共社区、医院、学校等所采取的综合预防干预.结果 4个多月后此病发病率及死亡率明显下降,并且逐步得到控制 .结论要重视非典型肺炎的综合性防护,提高全民防护意识,切断病原体的传播途径,才能避免大面积疫情的恶性循环.
作者:袁文华 刊期: 2003年第07期
目的探讨非亲缘异基因骨髓移植后巨细胞病毒感染致间质性肺炎的临床观察与护理措施.方法总结1998年11月~2002年4月的47例非亲缘异基因骨髓移植术后发生巨细胞病毒感染致间质性肺炎的9例患者的临床表现及其护理措施.结果 9例患者中4例死亡,5例病情得到控制.结论全面细致地观察和护理,对该病的早期发现、早期预防、早期诊治及其死亡率的控制具有重要意义.
作者:潘惠芳;金爱云;胡晓蓉 刊期: 2003年第07期