陈明彦;杨守权;李丽
ICU获得性肺部感染指病人在入住ICU前不存在也不处于感染潜伏期,而在入住ICU期间发生的肺部感染,也包括在出ICU 48 h内所发生的肺部感染.它占医院感染首位,是ICU病人死亡的主要原因.ICU获得性肺部感染主要见于实施人工气道和接受机械通气的病人,其发生率为7%~54%[1].现将ICU获得性肺部感染相关因素分析与护理综述如下.
作者:陈燕华;朱丹 刊期: 2002年第11期
恙虫病或称丛林斑疹伤寒(scrub typhus)是一种由恙虫立克次体(Rickettsia tsutsugamushi)所引起的急性发热性斑疹伤寒样疾病.临床特征为急起发热,伴有皮疹,被恙螨幼虫叮咬的原发感染部位经常存在溃疡、焦痂以及局部或全身淋巴结肿大,发病早期白细胞计数偏低[1].
作者:潘一萍 刊期: 2002年第11期
小儿静脉输液由于年龄与体重的不同所给药物剂量也各不相同,且总用药量相对较少.护士操作时,对正确抽取水剂及溶解后粉剂类药物的剂量较为重视,而对静脉输液时实际给药量远小于医嘱用药量这一临床普遍存在的问题并未引起足够的关注.现对问题存在的原因加以分析,并探讨相应的对策.
作者:杨黎星 刊期: 2002年第11期
黄疸黄疸(jaundice)是一种常见而复杂的临床症状,由于涉及范围广,表现多样,又因皮肤、粘膜黄染所致形体外观的改变及有时需做创伤性检查方可明确诊断,患者易产生诸多护理问题,故了解黄疸发生的原因和机制,掌握其评估和护理的基本方法具有重要的临床意义.
作者:吕探云 刊期: 2002年第11期
我院是部属高校附属三级甲等医院.新生儿监护病房有床位20张,主要接收本市及周边市、县、镇各医院转诊而来的新生儿危重病例.危重病儿多、疑难杂症多、抢救多、加床多已成为我科的特点.又由于全部取消家属陪护,护理工作具有责任大、难度大、量多、工作繁琐等特点.
作者:苏绍玉;李凡;陈晓蓉 刊期: 2002年第11期
使用头环背心可以使颈椎稳定性遭到破坏的病人立即获得稳定[1],免去长期卧床的痛苦,减少一系列卧床并发症的发生.且头环背心具有透气性好、重量轻、装拆方便、容易更换内衣等特点,病人感觉比使用石膏背心更舒适.同时,也给护理工作带来了极大的方便.1990~2001年我科收治16例颈部损伤患者,均采用北京惠慈假肢有限公司生产的头环背心固定治疗,现将护理问题讨论如下.
作者:王锐霞;杨光会 刊期: 2002年第11期
人际沟通对护理工作来说,沟通有着特别重要的意义,它是护理过程中的一个重要部分.在运用护理程序进行整体护理时,无论是收集资料、护理诊断、制定护理计划、实施、评价等,都需要与患者沟通.这就需要有良好的沟通技巧.因此,有效的沟通对护理工作者至关重要.
作者:史瑞芬 刊期: 2002年第11期
新生儿血液标本采集在临床上是难度较大的护理技术操作之一,临床上多数采用股静脉穿刺采血.近年来,许多护理人员尝试新生儿外周静脉穿刺采血,新生儿颞动、静脉穿刺采血曾有报道[1].1999年我科试采用新生儿手背静脉穿刺采集血液标本.该方法简便易行,患儿痛苦小,能更有效地保护血管.我们对1999年5月~2002 年3月随机收集178例新生儿手背静脉穿刺采集血液标本报道如下.
作者:朱清碧;白玉梅 刊期: 2002年第11期
我院是一所综合性的教学医院,近2年来,手术室接收本科、大专及中专实习护生497人,由于对过去传统的临床带教方法进行改进,激发护生的工作和学习主动性,取得了满意的效果.现将改革后的带教方法介绍如下.
作者:刘秋秋;李思 刊期: 2002年第11期
为提高护理专业学生对世界各国健康保健体系的认识及护理在其中的角色和影响,北京大学护理学院与美国密歇根大学护理学院携手合作,分别于2000年10月1日~12月1日和2001年9月1日~12月1日组织两院学生通过电子邮件对健康保健体系有关问题进行了热烈的讨论,活动均受到双方师生的一致好评.现将这两次活动进行比较和总结,供同行们借鉴.
作者:林可可;庞冬;杨萍 刊期: 2002年第11期
目的寻找一种较为理想的防治胃内幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的方法;方法将200例胃H.pylori阳性患者随机分成A、B、C、D 四组后接受抗H.pylori治疗,而B、C、D组分别应用5%NaHCO3溶液、4%硼酸液、冷开水漱口,治疗后1、6、12月分别对所有患者进行H.pylori检测并比较检测结果;结果四组胃内H.pylori阳性率分别为34%、0、44%、26%,差异有显著意义(P<0.01);结论 5%NaHCO3溶液漱口对胃内幽门螺杆菌有明显的防治作用.
作者:文若兰;周宇;杨衬;陈文璞 刊期: 2002年第11期
我科2001年10月~2002年4月对出院后的3 600例病人运用电话回访形式及时了解病人出院后的健康恢复情况,取得了良好的社会效果,现介绍如下.
作者:张洪英;李晓林 刊期: 2002年第11期
目的探讨胃镜下食管曲张静脉套扎术后的早可进食时间.方法 把100例行胃镜下食管曲张静脉套扎术后的病人按进食时间的早、晚随机分成两组,一组为术后8h开始进食,另一组为按临床传统进食习惯,于术后16~24h再开始进食.并对两组病例术后2周之内是否有出血情况进行调查.结果术后8h开始进食组出血率为6%,术后16~24h开始进食组出血率为10%,经统计学分析两组差异无显著意义.结论 胃镜下食管曲张静脉套扎术后早期进食是安全的,具有可行性.
作者:赵丽梅;田丽 刊期: 2002年第11期
1998年5月~2001年5月,我科应用神经内窥镜手术治疗脑积水、颅内囊性病变、颅咽管瘤、脑室肿瘤、颅内血肿共219例,护理过程中加强了术后并发症的观察及护理,提高了手术的成功率.现将护理体会总结如下.
作者:王舜娟;占升全 刊期: 2002年第11期
目的制定社区护理专业课程计划.方法问卷调查(工作日记).结果社区护理工作划分为6项职能、33项活动、236项任务;在此基础上设计专业前期课程8门、专业课程9门.结论任务描述法保证课程计划与社会实际需要相关联,增加课程设计的可操作性,但也存在一些不足.
作者:沈慧霞;冯正仪;胡雁;袁浩斌;顾沛;张士珂;罗钢;傅华 刊期: 2002年第11期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠状动脉腔内支架植入术.急性心肌梗死(AMI)行PTCA或冠状动脉腔内支架术,具有冠状动脉通畅迅速,残余狭窄轻和近、远期预后佳的优点[1],从而减低心肌梗死的并发症,但PCI是一种创伤性治疗措施,术中可能会发生一系列导管室事件,如死亡、室性心动过速、室颤、房颤、CABG、脑卒中等,因此做好术中护理配合具有重要意义,现将我科近5年AMI直接PCI术中配合介绍如下.
作者:金献萍;杨红叶;李旭平;雷务兰 刊期: 2002年第11期
目的探讨三种不同方法对高血压性脑出血脑疝(HCHCH)高热病人的降温效果.方法将96例HCHCH高热病人,随机分为颅脑降温治疗仪(HTI)组、冰袋组和酒精擦浴组,以三组病人30min内体温恢复率、体温反复率、3天以内体温恢复率、病死率、生存者治疗前后神经功能缺损评分(NDS)与日常生活质量(ADL)等指标进行对照观察.结果三组比较30min内体温恢复率以酒精擦浴为佳(P<0.01);体温反复者以HTI低(P<0.01);3天以内体温恢复率以HTI高(P<0.05);生存者治疗前后NDS、ADL比较以HTI组效果佳(P<0.05,P<0.01);病死率HTI组低(P<0.05).结论 HTI不但降温效果较佳,而且对减少病死率及提高病人愈后生活质量起到积极的作用.
作者:杨燕;王慧 刊期: 2002年第11期
循证护理是临床护理人员护理患者的一个实践过程,正确全面地认识病人及其所患疾病,从疑难的临床问题中去寻求和理解佳证据,然后应用佳证据去联系病人的实际,有效地解决病人的问题,并期望取得佳效果.核心是提示人们在护理实践中不能单凭临床经验或过时的或不够完善的理论处理问题,而要遵循科学的原则和依据办事.
作者:陈茜;成翼娟;王晋;梁燕 刊期: 2002年第11期
经外周导入中心静脉置管(Peripherally Inserted Central Catheter PICC)是一种从肘窝静脉导入且末端位于上腔静脉的深静脉穿刺技术.90年代初期国外已普遍使用,90年代后期我国也逐渐用于化疗、稳定状态输液、胃肠外营养等,被认为是一种方便、有效、安全的置管技术,与传统深静脉穿刺技术比较,具有操作创伤小,插管快捷,保留时间长,并发症少等特点.现将PICC应用技术的进展情况综述如下.
作者:李新萍 刊期: 2002年第11期
2001年2~7月,我院对70例急性冠脉综合征住院患者开展健康教育,收到良好效果,现总结如下.
作者:张惠云;毕桂秋 刊期: 2002年第11期