张洪英;李晓林
目的加强供应室灭菌效果管理,控制和杜绝湿包的发生.方法成立质量管理小组,运用PDCA管理方法,找出导致湿包的原因,有针对性地制定对策,认真落实检查制度.结果 PDCA管理方法前6 140个无菌包中,湿包发生率5.8%,而PDCA管理后3 5412个无菌包中,湿包发生率仅为0.41%(χ2检验,P<0.01).结论 PDCA循环是科学的解决问题的工作方法,使供应室无菌管理工作由原来的经验管理向科学管理转化.
作者:何泳红 刊期: 2002年第11期
癫痫持续状态是指一次发作后意识未恢复接着发作下一次[1].这种紧急情况,如不迅速控制,会因循环、呼吸衰竭而导致死亡.全身麻醉控制癫痫持续状态是一种常用的方法,见效快,效果好.现将本组病人的护理介绍如下.
作者:潘杰英;王滨;唐朝霞 刊期: 2002年第11期
我院1998年6月~2002年2月在X线透视下采用覆膜自膨式金属内支架置入治疗癌性食管-气管瘘33例,达到立即封闭瘘口,恢复进食,控制肺部感染的目的.现将护理体会报告如下.
作者:王福利;郭新平 刊期: 2002年第11期
目的探讨加速第二产程进展,降低催产素使用及新生儿窒息,减轻产妇紧张与恐惧情绪等的有效分娩卧式.方法 选择单胎头位、骨盆径线在正常范围、无严重并发症及合并症、且胎儿良好的产妇120例为观察组,并以同期120例为对照组.观察组宫口开全后取半卧位,按产床上部抬高分三组(A组产床高度为31~40cm,B组产床高度为41~50cm、C组产床高度为≥51cm).对照组宫口开全后取平卧位(膀胱截石位)至分娩.结果观察组第二产程均低与对照组(P<0.01),催产素使用明显低于对照组(P<0.05),产后出血、新生儿Apgar评分两组无明显差异(P>0.05)、产妇的同期心理状态观察组优与对照组.结论 第二产程产妇取半卧位式分娩,可缩短第二产程、降低催产素的使用和新生儿窒息率.减轻产妇分娩时紧张、焦虑及不安情绪,使产妇能够积极配合助产人员顺利完成分娩.
作者:李亚玲;左露露;吴洁 刊期: 2002年第11期
糖尿病合并肺结核在临床较为多见,两病并存,使病情复杂化.我们对11例糖尿病合并肺结核患者的临床特点进行分析,并根据其特点提出有效的护理措施.
作者:郑佳娜;李丽娜;黄志玲 刊期: 2002年第11期
人际沟通对护理工作来说,沟通有着特别重要的意义,它是护理过程中的一个重要部分.在运用护理程序进行整体护理时,无论是收集资料、护理诊断、制定护理计划、实施、评价等,都需要与患者沟通.这就需要有良好的沟通技巧.因此,有效的沟通对护理工作者至关重要.
作者:史瑞芬 刊期: 2002年第11期
我科1993年4月~2000年11月采用尿道内切开置入记忆合金支架治疗外伤性尿道狭窄,疗效满意.现将护理体会报告如下.
作者:宫静萍;罗敏;林少松 刊期: 2002年第11期
作者:王美德 刊期: 2002年第11期
目的探讨三种不同方法对高血压性脑出血脑疝(HCHCH)高热病人的降温效果.方法将96例HCHCH高热病人,随机分为颅脑降温治疗仪(HTI)组、冰袋组和酒精擦浴组,以三组病人30min内体温恢复率、体温反复率、3天以内体温恢复率、病死率、生存者治疗前后神经功能缺损评分(NDS)与日常生活质量(ADL)等指标进行对照观察.结果三组比较30min内体温恢复率以酒精擦浴为佳(P<0.01);体温反复者以HTI低(P<0.01);3天以内体温恢复率以HTI高(P<0.05);生存者治疗前后NDS、ADL比较以HTI组效果佳(P<0.05,P<0.01);病死率HTI组低(P<0.05).结论 HTI不但降温效果较佳,而且对减少病死率及提高病人愈后生活质量起到积极的作用.
作者:杨燕;王慧 刊期: 2002年第11期
颈髓肿瘤摘除手术时,为了使手术野暴露充分,操作方便,选用前俯坐位,呈前倾120°的姿态.这一特殊体位加上全麻下长时间手术可给患者造成一系列的生理功能紊乱,甚至出现严重的并发症,因此,术中护理人员采取相应的护理对策,以防止或减少术中的生理功能紊乱及并发症的发生,确保手术顺利进行.现将我科1999~2001年7例坐位下颈髓肿瘤摘除术中护理体会总结如下.
作者:范红华 刊期: 2002年第11期
目的探讨胃镜下食管曲张静脉套扎术后的早可进食时间.方法 把100例行胃镜下食管曲张静脉套扎术后的病人按进食时间的早、晚随机分成两组,一组为术后8h开始进食,另一组为按临床传统进食习惯,于术后16~24h再开始进食.并对两组病例术后2周之内是否有出血情况进行调查.结果术后8h开始进食组出血率为6%,术后16~24h开始进食组出血率为10%,经统计学分析两组差异无显著意义.结论 胃镜下食管曲张静脉套扎术后早期进食是安全的,具有可行性.
作者:赵丽梅;田丽 刊期: 2002年第11期
目的探讨中西医结合对眼部带状疱疹的治疗作用.方法 用中药龙胆泻肝汤加减结合糖皮质类固醇,联合应用抗生素及病毒唑,实行动态护理,治疗62例眼部带状疱疹患者.结果62例无1例病情恶化,治愈率为93%,有效率为100%.与单纯用西医治疗的30例对照组(治愈率为46.7%,有效率为77%)比较,差异有显著意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗眼部带状疱疹,结合动态护理,有缩短病程、减少并发症的作用.
作者:张存莲 刊期: 2002年第11期
循证护理是临床护理人员护理患者的一个实践过程,正确全面地认识病人及其所患疾病,从疑难的临床问题中去寻求和理解佳证据,然后应用佳证据去联系病人的实际,有效地解决病人的问题,并期望取得佳效果.核心是提示人们在护理实践中不能单凭临床经验或过时的或不够完善的理论处理问题,而要遵循科学的原则和依据办事.
作者:陈茜;成翼娟;王晋;梁燕 刊期: 2002年第11期
目的探讨中老年人骨质疏松性骨折的诱发因素并提出干预对策.方法对137例骨质疏松性骨折患者按年龄段分成三组,根椐X光片结果确定骨折部位,询问骨折发生时的状态和诱发因素.结果本组骨折女性占67.15 %,男性占32.84%,骨折部位依次为髋骨、椎体、前臂远端.跌倒是导致骨质疏松性骨折的主要诱发因素.结论护理人员应针对骨质疏松性骨折的诱发因素,采取有效的干预措施,减少骨质疏松性骨折的发生.
作者:陈友华;颜晓东;陈远华;杨红叶 刊期: 2002年第11期
尿动力学检查是利用流体力学的原理来研究尿路尿液排送生理和病理的一门科学,其特征是用图像和数字直观、量化地反应尿路功能.下尿路尿动力学检查是诊断膀胱流出道梗阻的金标准, 也是诊断神经源性膀胱尿道功能障碍和尿失禁可靠的诊断方法.我院1999年5月~2002年5月共作了422例次检查,现将尿动力学检查的配合和护理体会总结如下.
作者:张利国;高旭红 刊期: 2002年第11期
大面积烧伤的治疗过程中,往往因偏重抢救垂危的生命,而忽视病人足部的功能恢复.因此,每当抢救成功之后,常出现足部下垂、内翻或外翻、关节僵硬,导致行走困难,严重影响了病人的运动功能.针对这一问题,我科研制了一种滑动性支撑架,通过32例病人的临床应用,有效地防止了足部并发症的发生.现介绍如下.
作者:罗培寿;郑爱林;黄英;罗香宁;刘付丽玉 刊期: 2002年第11期
脑腹分流术目前是治疗脑积水首选的方法,术后有多种并发症,但发生远隔部位硬膜外血肿则较罕见[1].我科1993年1 月~1999年12月,共发现7例.全部病例经CT确诊,血肿位于手术对侧额颞部,并经手术治疗证实,术后10~14天治愈出院.现将护理体会报告如下.
作者:张志华;张华凌 刊期: 2002年第11期
为提高护理专业学生对世界各国健康保健体系的认识及护理在其中的角色和影响,北京大学护理学院与美国密歇根大学护理学院携手合作,分别于2000年10月1日~12月1日和2001年9月1日~12月1日组织两院学生通过电子邮件对健康保健体系有关问题进行了热烈的讨论,活动均受到双方师生的一致好评.现将这两次活动进行比较和总结,供同行们借鉴.
作者:林可可;庞冬;杨萍 刊期: 2002年第11期
眼内炎是任何内眼手术都有可能发生的严重并发症,细菌感染是白内障术后眼内炎主要致病原因[1].据统计,白内障术后眼内炎的发生率为0.1%~0.6%[2].我院于2001年1月15日收治了一例左眼先天性白内障伴慢性结膜炎患者准备行白内障摘除联合人工晶体植入术,入院后经手术治疗及术前后精心护理,视力提高明显,无出现眼内炎症状,7天后治愈出院,现将护理体会报告如下.
作者:谢祝斌;叶卫平;陈绮华 刊期: 2002年第11期
卧床病人的床单更换法,是一项基础护理技术操作[1,2],也是临床护理工作中做得较多的操作之一.为了进一步体现以病人为中心的护理,近年来,我们在临床护理中对卧床病人更换床单的操作规程作了改进,现介绍如下.
作者:陈文琪;严冬梅;赵佩瑚;王琴 刊期: 2002年第11期