徐剑；刘文；张永萍；宋信莉；危莉
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对慢性炎症反应增强有关.由于感染、理化因素等引起慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD),患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,咯脓性痰或黏液脓性痰,可伴有发热等炎症明显加重的表现.笔者在临床治疗中,对于AECOPD患者,除常规给予西医抗感染、解痉平喘等治疗基础上,给予中药经验组方“肺心方”治疗,取得较好效果.3年多来共诊治54例,现报告如下.
作者：杨守贵；周珊珊；骆科文 刊期： 2014年第04期
目的:探讨心理干预对首次磁共振扫描(Magnetic Resonance Imaging,MRI))发生造影剂外漏患者复查时配合程度的影响.方法:选择2011年1月～2013年1月间我院首次MRI增强扫描发生造影剂外漏后需再次复查患者45例.随机分为两组,观察组23例,对照组22例.对照组给予常规检查前护理与告知;观察组在常规护理、告知的基础上加心理干预.观察整个检查过程中病人的配合情况及图像质量.结果:观察组总有效率95.7％(22/23),高于对照组72.7％(16/22).结论:恰当的心理干预可以改善不良事件对病人造成的心理阴影,使其更好的配合MRI增强检查.
作者：王丹；任静；刘锦；庞华容；王闵；任胜辉；邓和平；陆皓 刊期： 2014年第04期
目的:探讨腰椎间盘突出症的社区康复训练及健康宣教指导方法.方法:回顾性分析116例腰椎间盘突出症患者的社区康复训练及健康宣教,并进行总结归纳,提出相应的注意事项.结果:116例患者经过社区康复训练及健康宣教,随访7～12个月,116例患者中,临床治愈102例,好转14例,无效0例,一年后复发3例.结论:正确的健康指导和社区康复训练能增强腰椎间盘突出症患者腰背肌的功能,有助于腰椎间盘突出症病人的全面康复,降低复发率.
作者：蒋丽；鄢小宁 刊期： 2014年第04期
目的:建立黄芪药材中黄芪甲苷的含量测定方法,并优选其提取工艺.方法:采用HPLC-ELSD法测定黄芪甲苷的含量;在吸水率实验基础上,采用L9(34)正交设计考察加水量、提取时间、提取次数对黄芪中黄芪甲苷提取工艺的影响.结果:黄芪甲苷的进样量在1.02～5.11μg线性关系良好(r=0.9998),平均加样回收率为96.50％,RSD=2.7％;佳提取工艺为加8倍量水提取2次,第一次需多加入1.5倍水,每次1h.结论:建立的含量测定方法简便、准确、重复性好,优选的提取工艺稳定可行.
作者：朱裕林；彭祥雪；习彬彬；陈卫东 刊期： 2014年第04期
目的:通过观察针刺结合经验手法对腰椎骨质增生症急性疼痛的疗效,探讨该病的佳治疗方法.方法:113例符合诊断的病人随机分为两组,治疗组57例,对照组56例,治疗组用组合新方法,对照组用传统方法,每周三次,一周后评定疗效.并根据治疗结果进行统计学处理.结果:经治疗三次后,治疗组的基本痊愈率(63％)显著高于对照组(43％),(P＜0.05).结论:该新方法治疗腰椎骨质增生症急性疼痛,既能缓解疼痛,又能提高活动幅度,有助于尽快恢复患者自理能力.
作者：彭利群；彭联群 刊期： 2014年第04期
目的:探讨“品管圈”干预在降低病房呼叫器使用次数中的应用.方法:成立品管圈小组,采用QCC干预程序对普一科呼叫器使用次数频繁的现状问题进行原因解析,制定并落实质量改进措施.结果:病房呼叫器使用次数从平均每小时171.5次降低到53次.结论:品管圈方法的应用使病房呼叫器使用次数明显降低,工作流程得到改进,科室成员的团队精神得到了提高,使护理人员参与护理管理的意识增强,增加了个人成就感和工作满足感.
作者：王好；赵义萍；朱晓晨；卢会玲；戴欣钰 刊期： 2014年第04期
目的:探讨PI3 K/Akt信号通路是否参与了大鼠心肌缺血后处理过程中的心肌保护作用.方法:选取SD大鼠30只,随机分为假手术组、缺血-再灌注组和缺血后处理组,每组各10只.观察各组大鼠心肌梗死面积并测定各组大鼠血清中乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶的含量;采用western blot检测心肌组织中总Akt、磷酸化Akt(p-Akt)的表达变化.结果:与假手术组比较,缺血-再灌注组大鼠心肌梗死面积、血清中乳酸脱氩酶和磷酸肌酸激酶的含量均显著增高,而心肌组织中总Akt及p-Akt的表达则明星减少;与缺血-再灌注组比较,缺血后处理组大鼠心肌梗死面积、血清中乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶的含量均有所降低,而心肌组织中总Akt及p-Akt的表达显著高于缺血-再灌注组,差异具有显著性(P＜0.05).结论:PI3K/Akt信号通路可能在大鼠心肌缺血后处理中发挥重要的保护作用.
作者：李旭；封承会；舒义竹 刊期： 2014年第04期
目的:观察康艾注射液对晚期肺癌患者化疗的增效和减毒作用.方法:64例晚期肺癌患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用康艾注射液联合化疗,对照组采用单纯化疗,至少化疗2周期.观察2组患者的近期疗效、不良反应.结果:治疗组与对照组客观反应率分别为为34.4％、21.9％,疾病控制率分别为84.4％、75.0％,两组间无显著差异.白细胞减低及疲劳治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论:康艾注射液联合化疗有一定的增效作用,能明显降低白细胞减少的发生率,提高患者生活质量.
作者：邱冬；李馨；姜桂林 刊期： 2014年第04期
目的:探讨益气温阳活血方含药血清对鼠肥大心肌细胞儿茶酚胺、钙调神经磷酸酶的影响.方法:30只Wistar大鼠分为中药组(益气温阳活血方灌胃)、卡维地洛组(卡维地洛灌胃)、空白血清组(蒸馏水灌胃)各10只,每日给药2次,共8周.末次灌胃后处死动物,分离血清,将血清经微孔滤膜灭活、滤菌后与DMEM培养基配成10％浓度.取新生乳鼠心室肌,用0.25％胰蛋白酶消化分离,经差速纯化2h,接种于10％血清DMEM培养液中,取上述细胞加入AngⅡ作用48h诱导心肌肥大后,分为正常组(正常心肌细胞加空白血清培养)、模型组(肥大心肌细胞加空白血清培养)、中药组(肥大心肌细胞加入益气温阳活血方含药血清培养)、西药组(肥大心肌细胞加卡维地洛舍药血清培养).检测各组心肌细胞内游离钙离子浓度([Ca2+]i)、儿茶酚胺(CA)、内皮素-1(ET-1)一氧化氮(No)含量、活化的T细胞核因子3(NFAT3)核蛋白活性、CaN mRNA及蛋白质表达水平.结果:与正常组比较,模型组心肌细胞[Ca2+]i、CA、ET-1含量、CaN mRNA的表达水平以及NFAT3核蛋白活性明显升高,NO含量明显降低.结论:益气温阳活血方能够明显减少心肌细胞[Ca2+]i、CA、ET-1含量,升高NO含量,抑制CaN mRNA和蛋白质的表达水平及NFAT3核蛋白活性,其机制可能与经由CaN信号通路活化抑制交感神经兴奋有关.
作者：王里；顾广富；罗建华；杨冬花 刊期： 2014年第04期
目的:探讨中药制剂提取浓缩浸膏在干燥过程中的工艺.方法:采用食品安全级别耐温不透气防粘的耐温材料先垫在烘盘中,再将浓缩好的浸膏均匀摊入垫有耐温抗粘材质的烘盘内,将烘盘送入干燥设备中烘制.结果:浸膏易于从耐温抗粘材质上脱离,利于翻烘浸膏,不粘盘,成品疏松,水分均匀,省力且减少了物料的损耗.结论:利用耐温不透气抗粘材质烘制浸膏是一种防止物料损耗,方便省力,成品水分均匀的有效工艺.
作者：袁荣献 刊期： 2014年第04期
目的:研究固本舒喘颗粒对实验小鼠的急性毒性,初步探索其毒性靶器官.方法:以大剂量药液灌胃,24h内给药3次,给药后连续观察7天.详细记录小鼠体重、基本状态、活动、饮食、大便、小便、毛色、分泌物及死亡等情况.结果:所有动物无死亡,也无明显中毒反应,测得固本舒喘颗粒大试验药物剂量为206.4g·kg-1,为成人患者拟用量的206.4倍.结论:固本舒喘颗粒对实验小鼠无明显急性毒性作用.
作者：王文佳；石玉城；欧江琴；张国伦；冯果；田维毅 刊期： 2014年第04期
目的:探讨何首乌总苷、多糖、游离蒽醌3个成分不同配比对高脂血症大鼠抗氧化能力的影响.方法:采用均匀设计法,观察不同配比对高脂饲料喂养大鼠血清SOD、MDA、NO和T-GSH的影响,研究何首乌总苷、多糖、游离蒽醌不同配比对高脂血症的作用.结果:应用均匀设计法结合药效学实验筛选何首乌有效成分不同配比的变化,2号、3号、4号、5号、7号药物组血清SOD的活性高于模型组(P＜0.01);模型组MDA高于其他组(P＜0.01);3号、4号、5号药物组血清T-GSH含量高于模型组(P＜0.01);空白组、1号、6号和7号组血清NO低于模型组(P＜0.01),则有何首乌佳配比分别为3号、4号、5号、7号药物组.结论:何首乌有效成分不同组合能减轻高脂血症引发的脂质过氧化反应而具有明显的抗氧化作用.
作者：李宏；林昶；马球霞；王世姣；王和生；陈云志；杨长福 刊期： 2014年第04期
目的:建立复方肿节风舍剂的微生物限度检查方法.方法:采用平皿计数法对复方肿节风合剂的细菌、霉菌和酵母菌计数进行加样回收率试验;采用控制菌中大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的相应检查法进行控制菌检查.结果:通过5种阳性菌的回收实验,复方肿节风合剂大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、白色念珠菌、黑曲霉菌回收率均高于70％;控制菌测定中,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌均可检出试验菌,阴性菌对照组均无生长.结论:本文介绍方法可作为复方肿节风合剂的微生物限度检查方法学验证的依据.
作者：梁晨；梁会；朴春梅 刊期： 2014年第04期
目的:观察康复护理对腰椎间盘突出症患者的疗效.方法:选取2012年4月至2013年4月在我院进行非手术治疗的106例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为常规组(n=53)和康复组(n=53).常规组只给予常规护理,康复组在常规护理的基础上给予康复护理.观察并比较两组患者总有效率、复发率、住院时间、日本骨科协会(Japanese Or-thopaedic Association,JOA)腰腿功能评分的差异.结果:康复组总有效率92.45％,复发率15.09％,住院时间(26.3±3.5)d均明显优于常规组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);护理前,康复组JOA评分与常规组JOA评分差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,康复组JOA评分为(16.7±2.6)分,常规组JOA评分为(10.4±2.1)分,差异具有统计意义(P＜0.05).结论:康复护理能提高腰椎间盘突出症总有效率、降低复发率、缩短住院时间和改善生活质量,值得临床推广应用.
作者：刘秀琴；赵志海 刊期： 2014年第04期
目的:评价中医辨证论治对原发性高血压病患者的降压疗效,及对心、脑、肾等重要靶器官的保护作用.方法:选取1～2级原发性高血压患者128例,随机分为治疗组64例与对照组64例,治疗组采用中医辨证治疗,对照组予缬沙坦口服治疗,共观察8周.观察治疗前后两组患者24小时动态血压变化,左心室质量指数,颈总动脉IMT,及血、尿β2微球蛋白含量.结果:中药及缬沙坦治疗后患者24h平均收缩压及舒张压均有所下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组收缩压及平均脉压较对照组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者尿β2-MG、左心室质量指数、颈总动脉IMT值均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);患者尿β2-MG水平治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药及缬沙坦治疗对控制患者血压、改善高血压病的早期心血管损害均有一定疗效;中医辨证治疗对患者肾脏损害有一定保护作用,且在控制血压及保护心血管方面疗效优于缬沙坦.
作者：秦大成 刊期： 2014年第04期
目的:探讨垂体、颅脑发育异常矮小症患儿使用重组人生长激素(rh-GH)替代治疗的效果.方法:选择2012年01月至2013年04月在本院小儿内分泌科门诊确诊为垂体异常导致GH缺乏症的矮小症患儿49名为研究对象.分别对使用rh-GH及未使用rh-GH治疗患儿临床资料及治疗效果进行回顾性分析.其中男性为33名,女性为16名.其中使用rh-GH治疗患儿男性16名为A组,未治疗17名为B组;使用rh-GH治疗患儿女性8名为C组,未治疗8名为D组.分别监测患儿身高标准分值(HtSDS)、年龄与骨龄比值(CA/BA)、3个月生长速率(△h).结果:四组HtSDS、CA/BA的P值＞0.05,无显著差异.其中A、C组患儿为应用rh-GH治疗组的P值＜0.05,有显著差异,治疗有效.结论:采用国产rh-GH替代治疗,有显著促身高增长作用.建议垂体发育不良患儿尽早诊断,尽早治疗,从而改善患儿终的身高.
作者：杨莹；靳蓉；张景荣；刘毓；高爱民 刊期： 2014年第04期
中药可通过多靶点、多途径、多机制刺激巨噬细胞而发挥免疫调节等药理效应.TNF-α主要由巨噬细胞等产生,是介导多向性炎症反应和免疫调节反应等生物作用的关键介质之一.研究资料显示,许多中药可通过调节巨噬细胞源TNF-α的水平而发挥复杂的药理效应.本文综述了国内外有关中药对巨噬细胞源TNF-α干预作用的研究概况.
作者：于红红；张智伟；冷泠；田维毅 刊期： 2014年第04期
目的:调查分析293例中老年膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的心理及社会支持,总结KOA患者有效、可行的整体护理模式.方法:采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持量表(SSRS)对293例KOA患者进行评定,并进行相关性分析.结果:293例中有60.41％的KOA患者存在不同程度的心理问题,与中国正常人常模比较,各临床症状均值均大于常模(P＜0.05).社会支持与SCL-90各因子均呈负相关.结论:KOA患者存在一定影响心身健康的危险因素,在治疗疾病的同时给于相应的心理干预对疾病的发展和预后可能有重要意义.
作者：肖丽娜；王延冰 刊期： 2014年第04期
本文报道11例巨大斜疝术后经阴囊的疝囊负压引流防治阴囊积液肿胀的经验,效果良好,均未发生阴囊积液.
作者：刘卓志；艾飞 刊期： 2014年第04期
目的:观察血液透析(HD)+血液灌流(HP)对维持性血液透析患者尿毒症脑病(UE)的治疗效果.方法:2009年11月至2013年1月我院收治维持性血液透析发生尿毒症脑病患者62名,将其分为HD组31例和HD+ HP组31例,比较两组的临床症状及实验室指标.结果:观察HD+ HP组的UE患者临床疗效以及治疗后相关指标如血BUN、Scr、K+、Na+、CI-、CO2 CP和β2微球蛋白、PTH等指标均明显下降,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:HD+ HP能有效清除尿毒症毒素,改善患者临床症状,是治疗尿毒症脑病的有效措施.
作者：程晓娟；李正胜；谢娟；卢晶晶 刊期： 2014年第04期
贵阳中医学院学报杂志
主管:贵阳中医学院
主办：贵阳中医学院
