学术投稿

缺血性脑卒中的中医辨证分型与MRI、MRA的对照性研究

常泰;杨迎;张斌斌

关键词:缺血性脑卒中, 中医辨证分型, MRI, MRA
摘要:目的:探讨缺血性脑卒中的中医辨证分型与MRI检查病灶分布规律的相关性.方法:对200例缺血性脑卒中患者,在入院后24 ~ 72h内进行头颅MRI扫描,并进行中医辨证分型,分析、观察患者的中医辩证分型与MRI检查病灶分布规律的相关性.结果:1.MRI发现病灶197个;2.所有分型中病灶部位在基底节区的分布较多,顶叶次之,在豆状核部位分布较少;3.阴虚阳亢、风痰阻络、气虚血瘀型均以表现为小片状病灶为主,而痰热腑实证则以大片状病灶表现为主.结论:急性脑梗塞患者的中医辨证分型与MRI影像的梗死面积、数量及部位存在一定的相关性.
贵阳中医学院学报杂志相关文献
  • 综合护理用于腰椎间盘突出症的效果探析

    目的:进一步研究综合护理对于治疗腰椎间盘突出的作用以及护理效果,从而更好的为腰椎间盘突出患者选择佳的护理方案.方法:将160例腰椎间盘突出患者,按照“随机分组,知情同意”的原则,成分2组:比较适合进行保守治疗.结果:对照组和干预组,在就诊之前的RMQ问卷评分上没有差异.在治疗结束时,对照组的RMQ评分要明显的低于干预组的评分.干预组患者的1年内复发率、治疗时间、医疗费用,与一年之后的RMQ问卷评分跟对照组的评分相比,差异性有统计学意义,具有可比性.结论:综合护理可以有效的加速病人的恢复程度,缩短治疗时间,降低复发率和治疗费用,延缓发病的次数.

    作者:肖绿萍 刊期: 2013年第02期

  • 两种评分法对社区获得性肺炎危险度分层的评估意义

    目的:研究CURB-65评分在社区获得性肺炎(CAP)急诊救治中对肺炎严重度的评估作用.方法:选取急诊科收治130例患者,入院后分别进行CURB-65评分和肺炎严重度指数(PSI)评分,根据评分结果进行危险度分层,分为低风险组和高风险组进行比较.结果:采用Kappa法行一致性检验:两种评分结果相近,存在一致性.结论:CURB-65评分的评估作用与PSI一致,但更适合急诊临床应用.

    作者:孙莉;刘超 刊期: 2013年第02期

  • 超声监测卵泡及子宫内膜在不孕症治疗中的意义

    目的:采取超声对不孕症患者进行监测,观察患者子宫内膜以及卵泡的情况,分析超声检测对不孕症治疗的重要意义.方法:回顾性分析我院60例不孕症患者的临床症状,在不孕症患者的月经周期使用超声检测卵泡生长以及子宫内膜的具体情况.并且根据患者的具体情况选择相应的抗激素药物进行常规治疗.结果:本组60例不孕症患者中,子宫附件呈现正常状态的患者28例,在于宫两侧的卵巢都能够检测到卵泡在生长,卵泡的直径为2.5~4.5mm,早期监测子宫内膜呈现增值状态.中期监测子宫内膜的具体变化情况,发现卵巢的一侧出现良好的卵泡的患者有36例.本组60例不孕症患者在后期治疗后再进行超声监测中产生优势的卵泡并且能成功排卵的患者有48例,排卵成功率为80%,在48例患者中有32例患者成功受孕,妊娠成功率为66%,没有成功受孕的患者与成功受孕患者的卵泡直径以及子宫内膜的厚度具有统计学意义(P<0.05).结论:通过采取超声对不孕症患者卵泡生长以及子宫内膜的变化情况进行监测,是相对目前不孕症患者治疗使用且有效的方法,在不孕症患者的临床治疗上具有极大的应用价值.

    作者:陈素华 刊期: 2013年第02期

  • 主动脉夹层临床诊断与误诊因素分析

    目的:探讨主动脉夹层的临床表现,急诊诊断及误诊情况.方法:分析65例主动脉夹层临床表现、体格检查、实验室检查及心电图、X线片、CT、B超等辅助检查结果,分析急诊诊断的依据及急诊误诊情况.结果:65例主动脉夹层临床表现各异,部份病例以并发症为首发症状,如瘤体破裂造成的急性心脏压塞征、出血性休克,亦有主动脉分枝急性闭塞造成器官缺血坏死或压迫所致的单瘫、截瘫、急性左心衰、气胸、中等量以上心包积液,是造成本组误诊的主要原因.结论:主动脉夹层临床表现复杂,易误诊,应引起重视.

    作者:刘超;马洪生 刊期: 2013年第02期

  • 两种麻醉方法对小儿下腹部手术的效果观察

    目的:讨论两种麻醉方法在小儿下腹部手术中的麻醉效果.方法:选择小儿下腹部患者80例,随机分为对照组和观察组各40例.其中,观察组使用单次骶管复合氯胺酮麻醉,对照组采用氯胺酮静脉麻醉.统计两组患儿术前、术中、术后MAP、HR情况、氯胺酮用量、平均手术时间和平均苏醒时间,以评价2种麻醉方法的效果.结果:MAP和HR比较.与基础值相比,观察组的MAP和HR仅在术后有统计学差异;对照组在术前和术中与基础值有统计学差异,P<0.05.在手术中,两组患儿氯胺酮用量有统计学差异,P <0.05.在平均苏醒时间方面,差异显著,P<0.05.结论:采用单次骶管复合氯胺酮麻醉可以对患儿的MAP和HR影响较小,可以减少氯胺酮使用良,并极大的缩短术后苏醒时间,值得在临床中进一步推广使用.

    作者:杨太权 刊期: 2013年第02期

  • 护理干预对紫癜性肾炎患儿的影响

    目的:探讨护理干预对紫癜性肾炎患儿的影响.方法:将本院84例紫癜性肾炎患儿随机分成观察组与对照组,每组42例,均给予常规治疗,对照组采用常规护理,观察组采用针对性的护理干预.结果:观察组患儿总有效率明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可提高紫癜性肾炎患儿的临床疗效.

    作者:李树珍 刊期: 2013年第02期

  • 国内儿童脑瘫的治疗进展

    本研究旨在通过对我国相关文献报道的收集与整理,总结国内儿童脑瘫的治疗方法和研究进展.

    作者:郑一搏 刊期: 2013年第02期

  • 200例普外科围手术期预防性使用抗菌药物情况的统计分析

    目的:探讨普外科在围手术期对抗菌药物的预防性用药的合理性及疗效.方法:收集普外科200例手术患者的诊疗资料,观察其围手术期抗菌药物的预防使用情况,总结经验,吸取教训.结果:200例手术患者均在围手术期预防性使用了抗菌药物,使用率为100%.其中单用一种抗菌药物30例,联合两种抗菌药物105例,联合三种65例;用量用法不合理21例,用抗菌药的时机不恰当17例,选药不恰当12例,治疗时间过长50例,合理用药100例;合理使用预防性抗菌药物后,发生术后感染1例(感染率1%),用药不当的100例患者中发生术后感染15例(感染率15%),结果具有统计学意义(P<0.05).结论:合理预防性使用抗菌药物能有效提高治愈率,降低手术风险.

    作者:江玉霞;李晓华;江潇菊;宁新丽;杨萍;齐国海 刊期: 2013年第02期

  • 影响重型颅脑损伤合并脑疝预后的因素分析(附48例报道)

    目的:探讨重型颅脑损伤合并脑疝的临床特点、预后影响因素.方法:回顾性分析48例手术治疗重型颅脑损伤合并脑疝患者的临床资料及预后结果.结果:本组病例全部采取去骨瓣手术治疗,根据GOS评分,其中死亡11例,植物生存3例,重残8例,中残12例,良好14例.结论:重型颅脑损伤合并脑疝患者的预后与脑疝形成到手术时间、血肿类型、有无术后并发症等因素有紧密联系.通过缩短术前准备时间、积极扩大骨窗减压手术及术后综合治疗能有效降低患者死亡率,提高患者生活质量.

    作者:张宇;李多 刊期: 2013年第02期

  • 血糖水平、颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的关系

    目的:分析缺血性脑血管病和颈动脉粥样硬化之间的关系.方法:选取40名健康体质者(对照组)、40名糖尿病没有颈动脉粥样硬化的患者(观察B组)和40名糖尿病有颈动脉粥样硬化患者(观察B组),使用超声进行监测,然后血糖变化、脑梗死复发率等.结果:通过对三组的研究发现,对照组的境内动脉中层内膜厚度要比观察A、B组低,而且观察A、B组患者出现颈内动脉硬化和内膜增加的情况也要比对照组明显,三组的各项指标都有统计学差异.结论:患者如果血糖波动明显,那么就会促进颈动脉硬化的发展、发生,因此复发脑梗塞和动脉粥样硬化之间是有密切关系的.

    作者:陈文杰;黄光胜 刊期: 2013年第02期

  • 对开颅术后14例继发血肿的回顾性分析

    目的:探讨开颅术后血肿的形成原因及预防措施.方法:对我院收治672例开颅手术后继发血肿的14例病人进行回顾性分析.结果:本组14例病人中再次手术治疗11例,1例给予保守观察,2例放弃再次手术自动出院,11例再次手术治疗病人中恢复良好,正常生活4例;中残3例;重残2例;死亡2例.结论:重视围手术期及术中各环节的处理,可预防术后血肿发生,术后及时复查CT,可早期发现术后血肿,及时治疗可提高患者的预后.

    作者:李多;张宇 刊期: 2013年第02期

  • 高强度聚焦超声治疗良性前列腺增生70例报告

    报告用高强度聚焦超声前列腺消融治疗良性前列腺增生70例,治疗后,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺体积(VP)、剩余尿量(PVR)显著下降、大尿流率(Qmax)显著增加.7例(10%)患者出现尿道刺激症状,4例(5.7%)患者出现附睾炎.笔者认为:高强度聚焦超声前列腺消融治疗对于良性前列腺增生症的患者有确切的疗效,由于其对前列腺组织进行靶向破坏,所以比较安全,不会伤及周围组织,并发症较少.

    作者:程海峰 刊期: 2013年第02期

  • 国内板蓝根药材质量评价方法的研究现状

    采用文献综述的方法,对板蓝根药材质量评价方法进行了分析与总结,主要包括薄层色谱法、高效液相指纹图谱对药材进行鉴定,测定重金属、农药残留、有效成分的含量及归纳新的质量评价方法,这对于保证板蓝根的质量和临床疗效具有重要意义.

    作者:王斌;张腾霄;刘利军;王广慧;赵大伟;苏适;陈洪玉 刊期: 2013年第02期

  • 尼莫通结合复方丹参、右旋糖酐治疗脑梗塞的对比观察

    目的:观察尼莫通治疗脑梗塞的临床疗效.方法:选取本院神经科诊断并治疗脑梗塞患者120例,随机分为对照组与治疗组,对照组给予右旋糖酐与复方丹参注射液,治疗组在对照组基础上给予尼莫通注射液及口服胶囊治疗,治疗后观察临床疗效,并进行比较,并观察不良反应.结果:治疗后治疗组痊愈率及有效率明显高于对照组.结论:采用尼莫通治疗脑梗塞临床效果满意,值得临床应用.

    作者:李晓华;江潇菊;宁新丽;杨萍;江玉霞;齐国海 刊期: 2013年第02期

  • 三维适形放疗食管癌疗效分析及局部控制率研究

    目的:观察食管癌三维适形放疗的疗效及急性毒副反应.方法:26例食管癌患者接受三维适形放射治疗,处方剂量60~64GY/30-32次,2GY/次.评价疗效及急性毒副反应.结果:完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR) 12例,无变化(NR)3例,总有效率(CR+ PR)为88.5%;全组患者1~2年局部控制率为76.9%(20/26)、60.0% (12/20),1~2年生存率76.9% (20/26)、55.0%(11/20).结论:三维适形放射治疗提高了食管癌的局部控制率和近期疗效.

    作者:杨晓峰 刊期: 2013年第02期

  • 辨证配伍中药针剂合香丹注射液为主治疗胸痹42例

    目的:观察以香丹注射液为主合辨证配伍应用中药针剂治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将78例患者随机分组,治疗组42例,对照组36例.两组均以予香丹注射液静滴和西医酌情对症治疗,治疗组辩证分型配伍应用中药针剂.结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),各证型显效率亦优于对照组(P<0.01).结论:以香丹注射液为主合辨证配伍应用中药针剂治疗冠心病心绞痛,临床效果显著.

    作者:杨继红;姚萍 刊期: 2013年第02期

  • 泻肺利水逐瘀法对慢性充血性心力衰竭患者LVEF及血浆BNP水平的影响

    目的:探讨泻肺利水逐瘀法对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者左室射血分数(LVEF)及血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响.方法:选择CHF患者80例随机分为治疗组40例与对照组40例,所有病例均给予常规治疗(β-受体阻滞剂、利尿剂、硝酸酯制剂、ACEI等),治疗组在常规治疗基础上加用泻肺利水逐瘀中药,疗程为3个月,观察两组治疗前后左室射血分数(LVEF)及血浆BNP变化情况,应用SPSS16.0统计软件进行统计学分析.结果:治疗后两组血浆BNP水平明显下降,LVEF水平显著增加(P<0.01),且治疗组变化更为明显(P<0.01).结论:泻肺利水逐瘀法能显著降低血浆BNP水平,提高LVEF,改善心功能,临床疗效显著.

    作者:吕波;陈立;黄瑞峰;李兰 刊期: 2013年第02期

  • 尿毒症皮肤瘙痒应用血液灌流联合血液透析治疗的疗效及护理观察

    目的:探讨尿毒症皮肤瘙痒应用血液灌流、血液透析联合治疗的临床疗效及护理方法.方法:随机选取28例尿毒症合并皮肤瘙痒的患者行血液灌流及血液透析联合治疗,并以同期单纯血液透析治疗的30例尿毒症皮肤瘙痒患者为对照组,比较两组治疗前后瘙痒缓解程度及甲状旁腺激素水平的变化.结果:观察组治疗12周后PTH水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且较对照组有统计学差异(t =2.76,P<0.05);观察组瘙痒缓解率为92.9%(26/28),明显高于对照组70.0% (21/30) (X2 =4.92,P<0.05).结论:血液灌流、血液透析联合治疗对尿毒症皮肤瘙痒患者有明显疗效,值得在基层医院推广.

    作者:张均萍 刊期: 2013年第02期

  • 白介素-2联合羟喜树碱治疗癌性胸水的临床研究

    目的:观察白介素-2联合羟喜树碱与单用羟喜树碱胸腔灌注治疗癌性胸水的临床疗效与毒副反应.方法:将67例癌性胸水患者随机分为A组(35例)和B组(32例),A组用白介素-2联合羟喜树碱治疗,B组单用羟喜树碱治疗.用中心静脉导管胸腔置管引流胸水.结果:A组患者临床总有效率和生活质量改善率均优于B组(P<0.05),两组毒副反应相近.结论:胸腔置管闭式引流后,白介素-2联合羟喜树碱胸腔灌注治疗癌性胸水的疗效优于单用羟喜树碱,安全性较好,不增加化疗药物的不良反应能改善患者的生存质量.

    作者:赵海雷 刊期: 2013年第02期

  • 加减葛花解酲汤治疗酒精性肝病44例的临床研究

    目的:观察葛花解酲汤加减治疗酒精性肝病的临床疗效.方法:将44例酒精性肝病患者随机分为治疗组和对照组,每组各22例,对照组用肝细胞膜稳定剂多烯磷酯酰胆碱300mg,3次/日,在此治疗基础上,治疗组加用葛花解酲汤口服,每日1剂,疗程均为2个月,同时戒酒,给予高热量、高蛋白、低脂饮食,并补充多种维生素.结果:在疗程结束后,治疗组在肝功能、肝纤维化指标和CT肝/脾比值等方面的改善均优于对照组,两组之间有显著性差异(P<0.05).结论:葛花解酲汤在一定剂量下能够保护肝细胞的功能,并且可抗肝纤维化和肝脏细胞发生脂肪变性,对酒精性肝病有一定的疗效.

    作者:李军;王镜辉;田梦源;金阳;唐东昕;杨柱 刊期: 2013年第02期

贵阳中医学院学报杂志

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主管:贵阳中医学院

主办:贵阳中医学院