田有军;李耀金
目的:探讨120例乙型肝炎病毒血清标志物与HBV-DNA检测分析的相关性.方法:我院接收120例乙型肝炎患者,将其分为A、B、C3组,A组49例为大三阳患者,B组42例为小三阳患者,C组29例为HBsAg、抗-HBc阳性患者,采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)进行HBV-DNA的含量测定,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙型肝炎病毒血清标志物,两种方法进行同步检测.结果:经过HBV-DNA测定后,A组的阳性率为97.96%,B组的阳性率为61.90,C组的阳性率为34.48%.A组与B组和C组相比较,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:乙型肝炎病毒血清标志物与HBV-DNA均有一定的联系,采用HBV-DNA含量测定有利于疗效观察和预后判断,在临床诊断方面提供可靠的依据,该方法值得在临床上推广使用.
作者:张芸燕;徐军 刊期: 2013年第06期
目的:探讨加减补肺汤对IPF大鼠中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力调节作用,以评价加减补肺汤通过抗氧化作用有效的改善IPF大鼠的状态.方法:SD大鼠气管一次性滴注复制IPF模型(1mg/只),动物随机分为假手术组、模型组、强的松药物组、加减补肺汤高中低剂量组,强的松组ig强的松0.56 mg·kg-1,加减补肺汤三个剂量组分别ig加减补肺汤6.0、3.0、1.5g·kg-1,模型组和假手术组ig等量的生理盐水,第28 d股动脉采血,处死动物后取出肺脏,WST-1酶法检测血清中SOD活力,可见分光光度计检测血清中丙二醛(MDA)含量,酸水解法测定肺组织匀浆中羟脯氨酸的含量,实时荧光定量PCR检测肺组织中SOD1、SOD3mRNA表达情况.结果:加减补肺汤中、低剂量能降低IPF大鼠肺组织中胶原的沉积,降低血清中MDA含量,上调肺组织中SOD1、SOD3mRNA表达.结论:加减补肺汤能较少IPF大鼠肺组织中胶原沉积,其机制可能与上调SOD1、SOD3 mRNA表达,降低血清中MDA含量有关.
作者:杨长福;杨冰瑶;欧江琴;林昶;张晓蓉;王和生;王世姣 刊期: 2013年第06期
目的:研究盐酸罗格列酮片联合硫辛酸注射液用于治疗糖尿病肾病时对肾功能的改善作用.方法:对我院诊断为糖尿病肾病患者140例,随机分为两组.对照组采用盐酸罗格列酮片4mg/次,每天2次,2~4周为一个疗程;治疗组患者在盐酸罗格列酮片4mg/次,每天2次的基础上,每天静脉滴注450mg硫辛酸注射液,2~4周为一个疗程;观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,且治疗组治疗后Scr,BUN,MAU浓度明显低于治疗前,治疗后Ccr明显高于治疗前;对照组治疗后Scr,BUN,Ccr和MAU和治疗前相比无明显差异.两组患者治疗后各项指标之间相比,治疗组在Scr,BUN和MAU浓度上均低于对照组,治疗组的Ccr明显高于对照组.结论:盐酸罗格列酮片联合硫辛酸注射液治疗糖尿病肾病时,疗效高,能够改善肾功能,不良反应发生率低,可作为常规治疗方案在临床中使用.
作者:赵杰;湛旭迪 刊期: 2013年第06期
目的:探讨胸腰椎压缩性骨折的有效护理方法.方法:总结我院就诊的63例胸腰椎压缩性骨折患者的护理资料.结果:63例患者均获得半年随访,其中疗效优者45例,良者18例,优良率为100.0%.结论:科学周密的综合护理对减少并发症、降低致残率及大限度康复具有重要意义.
作者:贺丽英 刊期: 2013年第06期
目的:探讨泌尿结石体外碎石治疗后的护理方案.方法:对体外震波碎石治疗的83例泌尿系结石患者采用心理安慰、辨证施护、饮食调理、去除疼痛等综合护理措施.结果:83例中痊愈37例,好转19例,未愈6例.治愈好转率为92.8%.结论:采用综合性护理措施可以有效的保证体外碎石治疗泌尿系结石的疗效.
作者:黄丽仪;刘茂芳;曾俞霖 刊期: 2013年第06期
目的:研究高血压患者实施双向转诊的临床路径,对其临床效果进行分析.方法:选择我下属社区诊治高血压患者转诊到我院及由我院转诊到下属社区的120例高血压患者,将其作为观察组,同时选择120例同期到自行到我院诊治的120例高血压患者作为对照组.通过多种方法比较两组患者的首次就诊时间、再次就诊率、医疗费用、住院时间以及患者的满意度.结果:观察组患者的再次就诊率、首次就诊时间、医疗费用均明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).而两组患者的住院时间未见明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论:高血压患者实施双向转诊临床路径可影响患者的首次就诊时间、再次就诊率以及医疗费用,对社会及患者自身来说都有很好的效果,值得在临床上大力开展.
作者:何俊其 刊期: 2013年第06期
目的:对急性脑卒中患者实施循证护理干预,并对其日常生活活动能力(A DL)的影响进行分析.方法:将我院收治的64例急性脑卒中患者,随机分为实验组和对照组,每组各32例,其中:实验组采用循证护理,对照组采用常规护理,并对两组患者治疗、护理前后Barthel指数评分进行比较.结果:实验组患者治疗、护理前Barthel指数的评分为(26.74±13.18)分,治疗、护理后Barthel指数评分为(69.81±21.44)分;对照组患者治疗、护理前Barthel指数评分为(28.51±14.38)分,治疗、护理后Barthel指数评分为(51.25±19.69)分.由结果实验组的护理效果明显好于对照组(P<0.05).结论:对急性脑卒中患者实施循证护理干预,不仅可以提升患者的治疗效率,同时对患者日常生活能力的恢复具有促进作用,值得临床应用.
作者:李秀芹;马桂芬;刘书琴 刊期: 2013年第06期
目的:观察重组人内皮抑素对肺癌细胞H-52增殖和凋亡的影响.方法:在培养液中加入梯度浓度的重组人内皮抑素(0.1、0.5、1.0,5.0、10.0、20.0mg/L)分别作用24、48、72 h,采用噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞黏附性,以Transwell方法检测癌细胞侵袭能力.结果:内皮抑素对H-52细胞的增殖有抑制作用.其中,作用48 h的抑制率分别为13.46%、15.38%、20.82%、24.71% 、30.12%和37.44%,呈剂量依赖关系.给药后24 h和48 h,内皮抑素组细胞G/G期比例增高,而s期细胞比例降低(P<0.05).72 h两组差异无统计学意义(P>0.05).24h和48 h的凋亡率分别为(1.430±0.145)%和(1.760±0.054)%,均高于对照组(0.670±0.181)%和(1.260±0.138)% (P <0.05).透射电子显微镜下,内皮抑素组细胞微绒毛减少,染色质厚薄不均,位于核膜下.结论:重组内皮抑素可以在体外直接抑制肺癌细胞的增殖,诱导凋亡,影响细胞骨架等结构.
作者:陈东;张风林 刊期: 2013年第06期
目的:观察中西医结合三联疗法对异位妊娠保守治疗后输卵管通畅度的影响.方法:将40例异位妊娠保守治疗成功患者,根据其意愿分为两组,其中愿继续接受中西医结合三联疗法(即:中药灌肠、中药妇炎散外敷加下腹部微波治疗,每天1次,连续20天为一个疗程)治疗两个疗程的患者20例,作为治疗组,不愿接受该治疗的20例患者为对照组.两组患者均于血HCG降至正常后第3次月经来潮干净3~7天行子宫输卵管造影术,观察其输卵管通畅情况.结果:治疗组患侧输卵管通畅17例(占85%),通而不畅2例(占10%),阻塞1例(占5%);对照组患侧输卵管通畅10例(占50%),通而不畅3例(占15%),阻塞7例(占35%),两组患侧输卵管通畅率比较有差异(P<0.05).结论:异位妊娠保守治疗成功后继续行中药灌肠、外敷配合微波治疗,可明显改善患侧输卵管通畅率.
作者:郑文兰;杨冠佼;赵春梅 刊期: 2013年第06期
目的:探讨舒适护理在髋关节置换术患者中的临床应用效果.方法:将我院收治的150例行髋关节置换术患者随机分为两组各75例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上给予舒适护理,对两组患者的临床疗效进行评价.结果:观察组患者症状改善程度显著高于对照组;观察组术后并发症发生率显著低于对照组;观察组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对髋关节置换患者术后实施舒适护理能够提高临床效果,降低并发症的发生率,提高了患者的舒适感和满意度.
作者:杨晓玲;谢伟 刊期: 2013年第06期
腰椎间盘突出属于一种常见的慢性疾病,其发病人群以青壮年居多.有多种微创治疗方法用于该病的治疗,臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症是2000年引进国内的微创治疗手段,文献证明CT导向臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症具有较好的疗效,但术后处理尚不一致.本文采用臭氧消融术后应用七叶皂甙做一总结.
作者:李僧波;谢静;庞子轩;门永召;刘宁 刊期: 2013年第06期
目的:通过三种检测方法在宫颈疾病检测中的应用,探讨更为合理、高效的宫颈癌检测方法.方法:对59例患者同时进行宫颈液基细胞学检测(TCT)、人乳头瘤病毒-DNA(HPV-DNA)检测、DNA倍体分析及阴道组织病理检查结果进行对比分析.结果:DNA倍体检测结果与组织病理学结果符合率高.结论:DNA倍体可作为宫颈癌筛查手段常规应用于临床.
作者:韦玮;莫可良;曾定元;谭广萍;唐移忠 刊期: 2013年第06期
火针疗法是调脾通络疗法经典治疗之一,通过火针灼伤人体腧穴、腠理,开其经络之外门,给外邪以出路,使得瘀血、水肿等致病性病理产物得以排除体外.火针携高温直达病所,针体周围微小范围内病变组织被灼至碳化,使粘连板滞的组织得到疏通松解,局部血液循环随之改变.同时起到”通阳“即振奋人体阳气的作用.本文采用火针治疗面肌痉挛47例获得较好效果.
作者:王卫强;冀来喜 刊期: 2013年第06期
本文回顾性分析我院收治50例白血病化疗患者的临床资料,探讨白血病化疗患者的临床护理效果.本组所有患者均采取心理护理、饮食护理、用药护理、血管护理、对症护理、预防并发症护理等有效性护理措施;所有患者均获得了令人满意的临床护理效果.结论显示:白血病化疗患者实施有效性护理措施,可显著地提高其好转率,使之早日获得新的生活,这对于白血病的临床治疗具有至关重要的作用和意义.
作者:韩俊丽;吴香婷;董丽洁 刊期: 2013年第06期
目的:对重症颅脑损伤患者的中西医结合治疗效果进行探讨.方法:将50例重型颅脑损伤患者随机分成对照组与治疗组,每组各25例.对照组采用西医常规治疗,给予吸氧、止血、输液及开颅清除手术等措施处理;而治疗组患者在对照组的基础上,给予醒脑静注射液和丹参注射液进行静脉滴注,并以活血化瘀的醒脑汤剂注入胃管治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗危重颅脑损伤患者,苏醒时间短,术后出现并发症少,病死率低,值得临床上推广.
作者:胡素丽 刊期: 2013年第06期
目的:探讨不同护理方法对2型糖尿病患者的皮肤溃疡的治疗效果.方法:将我院收治的2型糖尿病并发皮肤溃疡患者40例,随机分成观察组和对照组,每组各20例;对照组给予降血糖以及抗生素、碘伏等常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予健康教育、心理护理、创面处理等综合的护理,对两组患者的皮肤溃疡的愈合情况进行比较分析.结果:观察组患者的治疗有效人数、创面愈合时间以及满意度评分均高于对照组的患者(P<0.05),差异有统计学意义.结论:给予糖尿病合并皮肤溃疡的患者以健康教育、心理护理、创面处理等综合的护理,提高了临床疗效,增加了患者的满意度,值得临床应用.
作者:农桂姣 刊期: 2013年第06期
目的:进一步探讨提高口腔颌面部异物的救治水平.方法:通过对64例口腔颌面异物的诊断和治疗加以分析、总结.结果:64例均获满意疗效.结论:对口腔颌面部异物的清除应小心慎重,对异物不同的类型、不同的部位采用不同的治疗方法和手术进路,有利于提高对异物治疗的救治水平.
作者:武艳霞 刊期: 2013年第06期
目的:探讨临床护理路径对脑卒中病人的独立生活活动能力(FIM)和住院满意度的影响.方法:选择本院100例脑卒中患者,随机分实验组50例为路径组,对照组50例为常规组,在住院时间相同对患者FIM和住院满意度进行对比分析.结果:实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径应用于卒中单元临床价值显著,护理模式科学,值得推广应用.
作者:章春连 刊期: 2013年第06期
目的:探讨拉贝洛尔与血栓通联合治疗妊娠期高血压合并脑出血效果.方法:回顾性分析我院收治的60例妊娠期高血压合并脑出血患者,随机分为治疗组与对照组,各30例,对照组给予患者静脉滴注50mg的拉贝洛尔葡萄糖溶液,同时给予甘露醇脱水、降血压等常规对症处理措施;治疗组在对照组基础上,加用血栓通注射液,连续用药两周,比较两组患者的临床效果.结果:(1)治疗组的收缩压(133.43±15.12 mmHg)和舒张压(90.06±13.63mmHg)明显低于对照组的收缩压(150.79±15.35mmHg)和舒张压(126.17±17.49 mmHg) (P <0.05);(2)治疗组的自然分娩率(63.3%)明显高于对照组的自然分娩率(43.3%)(P<0.05);(3)治疗组的NIHSS评分(2.87±1.15)明显低于对照组的NIHSS评分(7.68±1.24) (P <0.05).结论:拉贝洛尔和血栓通是治疗妊娠期高血压合并脑出血患者的有效药物,可以改善患者的临床症状.
作者:闫嘉营 刊期: 2013年第06期
目的:了解医院目前在门诊处方管理方面存在的问题,为提升医保门诊处方管理水平提供合理化建议.方法:通过研究长春市某三甲医院2009年-2011年间门诊大方记录,从不同系统、不同年份、药品的类别以及药品是否与本次治疗有关等角度对门诊大方进行分析比较.结果:大处方逐年减少.各系统之中,外科系统门诊处方管理相对不规范.药品中以心脑血管类多,占33.73%;14.12%的药品与本次治疗无关.结论:首先要给门诊大方一个合理的定义.在此基础上,医保经办机构要加大对医院的监管力度,医院内部也要建立相应的制度来遏制大处方.政府要加大合理用药宣传力度,使民众建立起对疾病和健康的正确认识.
作者:赵磊;王红宇;张玉琴;王建国 刊期: 2013年第06期