胡素丽
目的:探讨持续腰池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血患者的护理体会.方法:分析我院收治76例外伤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料.结果:本组76例患者中,1例发生置管穿刺点渗漏,经积极治疗护理后治愈,无1例死亡.其余75例经持续腰池引流治疗后,头痛、脑膜刺激征等症状迅速好转,未发生再出血、脑积水及脑梗死现象,恢复良好,均达到预期效果.结论:治疗过程中做好对患者及其家属的健康指导、持续腰池引流护理、严格无菌操作、对患者的密切观察等,对促进外伤性蛛网膜下腔出血患者痊愈具有极为重要的作用.
作者:李洪英 刊期: 2013年第06期
目的:通过对老年患者分组采取不同的胸外科手术方式,探讨性分析在不同的手术方式下心肺并发症的发生率.方法:对我院664例胸外科手术老年患者在不同手术方式下,其心肺并发症发生情况,对比分析两组老年患者单系统及心肺双系统并发症的发生率.依照不同的两种胸外科手术方法将患者分成电视胸腔镜手术组患者150例,传统开胸手术组患者514例.结果:采取电视胸腔镜手术后,发生心脏并发症机率、肺部并发症机率、心肺并发症机率均低于传统开胸手术患者,且两组间差异(P<0.05)具有显著性,在统计学上具有一定意义.术后两组患者单系统并发症中,发生肺部并发症机率高于心脏并发症(P<0.05).结论:对于胸外科老年手术患者采取电视胸腔镜手术可以有效降低单系统及心肺并发症发生,具有手术时间短、住院成本低、创伤小、恢复快、患者易于接受等优点,值得应用.
作者:徐国伟;黄河清 刊期: 2013年第06期
目的:探讨CT导航技术应用于椎弓根螺钉固定术的优势与疗效.方法:对32例胸腰椎、腰椎滑脱伴脊柱不稳的患者,采用CT导航技术行椎弓根钉固定术.按照螺钉是否穿透椎弓根及穿透程度,参考Richter分类法进行评估.结果:手术顺利完成,螺钉位置准确,只有2枚螺钉突出皮质外且≤2mm,未发生血管和神经损伤并发症.结论:CT导航辅助椎弓根螺钉内固定是一项安全和精度较高的手术方法,值得临床应用.
作者:王志刚;付文革;齐素敏;陈志忠 刊期: 2013年第06期
异位妊娠我国传统中医认为:是宿有少腹瘀滞、冲任不畅或先天肾气不足,现代医学认为多由慢性输卵管炎、输卵管发育或功能异常、宫内节育器放置后、输卵管手术后、盆腔子宫内膜异位症、孕卵游走等导致.我院近年来应用中西医结合治疗异位妊娠44例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:唐晓玲 刊期: 2013年第06期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)作为影响育龄期女性生殖、内分泌功能的常见疾病,临床症状以慢性无排卵、卵巢多囊样改变、高雄激素血症为主,其发生、发展与胰岛素抵抗有关,本研究就PCOS患者胰岛素抵抗的分子机制、中西结合治疗方面,进行综述.
作者:王利红;徐文婷 刊期: 2013年第06期
目的:观察重组人内皮抑素对肺癌细胞H-52增殖和凋亡的影响.方法:在培养液中加入梯度浓度的重组人内皮抑素(0.1、0.5、1.0,5.0、10.0、20.0mg/L)分别作用24、48、72 h,采用噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞黏附性,以Transwell方法检测癌细胞侵袭能力.结果:内皮抑素对H-52细胞的增殖有抑制作用.其中,作用48 h的抑制率分别为13.46%、15.38%、20.82%、24.71% 、30.12%和37.44%,呈剂量依赖关系.给药后24 h和48 h,内皮抑素组细胞G/G期比例增高,而s期细胞比例降低(P<0.05).72 h两组差异无统计学意义(P>0.05).24h和48 h的凋亡率分别为(1.430±0.145)%和(1.760±0.054)%,均高于对照组(0.670±0.181)%和(1.260±0.138)% (P <0.05).透射电子显微镜下,内皮抑素组细胞微绒毛减少,染色质厚薄不均,位于核膜下.结论:重组内皮抑素可以在体外直接抑制肺癌细胞的增殖,诱导凋亡,影响细胞骨架等结构.
作者:陈东;张风林 刊期: 2013年第06期
军团病是军团杆菌(legionellosis)所引起的以肺炎为主的感染,又称为军团病(legionella disease).病原菌主要来自污染的水源,自呼吸道侵入.此外,致~菌尚可能引起另一种以发热、头痛、肌痛为主的临床类型.军团病不经治疗,通常在第一周期间恶化.与造成严重肺炎的其它危险因素一样,军团病常见的并发症是呼吸衰竭、休克以及急性肾脏衰竭和多器官衰竭.无例外地需要抗生素治疗才能恢复,而且通常在数周或数月之后才能完全恢复.偶尔会出现严重渐进性肺炎或肺炎治疗无效,在极少数情况下还可发生大脑后遗症.军团病造成的死亡率取决于:疾病的严重程度、初抗微生物治疗的适宜性、感染军团病的环境以及宿主因素(在发生抑制免疫反应的病人中,疾病通常更为严重).病例死亡率在不接受治疗的呈现抑制免疫反应的病人中可高达40~ 0%,通过适当的病例管理并取决于临床症候和征兆的严重程度可减少到0~5,对能够形成免疫反应者,死亡率通常在510范围之内.
作者:牛莉娅;葛向华;李保胜 刊期: 2013年第06期
目的:探讨老年血液透析患者生存期的影响因素及并发症的发生原因,并提出护理对策,以减少并发症.方法:总结和分析138例老年患者行56124例次血液透析效果.结果:974例次发生并发症,依次为:低血压、高血压、低血糖、心律失常、心力衰竭及消化道出血.影响患者生存期的主要因素有:营养不良、炎性症状、糖尿病及必血管基础病诱因等.结论:控制老年血液透析患者生存期危险因素,做好并发症的预防和护理,对提高血液透析的质量具有重要意义.
作者:梁青梅 刊期: 2013年第06期
目的:了解不同产地的贵州道地药材天麻中Pb,Cd,Cu,Hg,Se,As六种微量元素含量状况.方法:用原子吸收分光光度法(AAS)测定天麻药材中铅、镉、铜的含量;原子荧光光度法(AFS)测定天麻药材中砷、汞、硒的含量.结果:在天麻药材中Pb的含量在0.804~4.865mg/kg;Cd的含量在0.1306~1.0943mg/kg;Cu的含量在1~7mg/kg;As的含量在0.9670~1.1909mg/kg;Hg的含量在0~0.3020mg/kg;Se的含量在0.1187~0.9244mg/kg.六个产地天麻药材中的铅、汞、铜、砷均没有超过标准,产于赫章和威宁的天麻药材镉超过标准.结论:该方法为天麻药材中微量元素的测定及质量评价提供一定的参考.
作者:李蒙禹;陶飞;段敏;王世清 刊期: 2013年第06期
目的:观察全麻手术超前应用舒芬太尼镇痛的临床效果.方法:选择40例行全麻手术的患者作为观察对象,并随机分为实验组与对照组,对照组的患者给予常规的丙泊酚和瑞芬太尼持续静脉麻醉,复合七氟烷吸入麻醉;实验组的患者在对照组的基础上,术前15分钟给予舒芬太尼静脉超前镇痛,对两组患者的拔管时间、意识恢复时间、自主呼吸恢复时间、生命体征以及疼痛反应进行比较.结果:两组患者的意识恢复时间、生命体征、疼痛反应存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05.结论:在对患者进行全麻手术的过程中,术前15分钟给予舒芬太尼超前镇痛可以减少患者在术后出现急性疼痛的机率,而且还可以减少患者意识恢复以及恢复自主呼吸所需的时间.
作者:李琳;陆伸辉;奉田满 刊期: 2013年第06期
目的:观察中药熏蒸治疗痛风性关节炎60例临床疗效.方法:将患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均给予一般治疗,急性发作期均给予秋水仙碱,抗炎止痛,糖皮质激素等治疗.观察组在此基础上侧重于中药熏蒸护理干预,治疗前后定期对两组患者病情变化观察.结果:治疗20天后,观察组评分明显高于对照组,与对照组比较差异有显著性(P<0.05或0.01).临床痊愈9例,显效11例,有效7例,无效3例,总有效率80.06%.结论:中药熏蒸及护理干预治疗可提高痛风性关节炎患者具有较好的临床治疗,值得临床应用.
作者:崔莉 刊期: 2013年第06期
目的:回顾性分析氯己定液漱口及西瓜霜涂抹口腔溃疡的治疗效果.方法:将我院收治的口腔溃疡患者随机分为观察组(50例)与对照组(50例).观察组给予10ml氯己定液漱口和西瓜霜对病变部位进行涂抹,并配合日常生活等措施;对照组给予10ml的康复新液漱口吞食,对比两组的治疗效果.结果:观察组总有效率为92%;对照组总有效率为74%.观察组的疗效明显高于对照组.结论:两组通过相应的治疗和饮食控制,对口腔溃疡的治疗起到较好作用.
作者:孙瑾 刊期: 2013年第06期
目的:探讨如何建立操作简便、可重复性好的急性肺血栓栓塞模型(acute pulmonary embolism APTE).方法:纯种新西兰大耳白兔24只,充分耳缘静脉麻醉后,暴露并分离右侧股静脉,应用深静脉穿刺针插入股静脉,后引入导引导丝,拔出穿刺针,沿导引导丝引入剪去尖端的单腔深静脉管(规格:5.5Fr 20cm 16Ga),进管深度约10cm,经深静脉管注入3~5个自体栓子,辅以生理盐水10ml推注,栓子沿血液循环嵌顿于肺动脉,从而造成急性血栓性肺栓塞模型,模型建立7d后处死家兔,取出肺脏,常规酒精脱水,石蜡包埋,HE染色,观察光镜下肺组织病理改变.结果:24只家兔肺解剖组织光镜下均可见栓子,其中急性死亡2只,成功率为91.7%,尸解表明,大多数栓子栓塞于肺动脉段水平,且右叶栓塞率明显高于左叶.结论:该方法建立急性血栓性肺栓塞具有较高的成功率,操作简便,可重复性好.
作者:陈立;吕波;韩悦;黄瑞峰;郭军;李兰 刊期: 2013年第06期
目的:探讨老年糖尿病肾病患者的心理状态及护理干预,提高老年患者的生存质量.方法:将我院收治的90例老年糖尿病肾病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各45例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予系统的心理护理等,观察两组患者的护理效果.结果:观察组患者的指标尿白蛋白(UA)、肾小球滤过率(GFR)、糖化血红蛋白(HbALc)、总胆固醇(TC)以及血肌酐等指标均比对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),同时患者对护理满意率显著高于对照组(P<0.05),说明心理护理在护理过程中其重要作用.结论:对老年糖尿病肾病患者的心理状态的了解及采取合理的心理护理干预,能够发挥更好的治疗效果.
作者:姜艳玲 刊期: 2013年第06期
目的:探讨前馈控制在手术室护理安全管理中的应用效果.方法:选择前馈控制管理实施前(2011年01~ 12月)和实施后(2012年01~12月)两个阶段中各700台手术的护理安全管理情况作为观察对象,比较两阶段的护理安全隐患检出情况及护理质量考核评分.结果:前馈控制管理实施后我院手术室护理安全隐患检出例数降至3例,较前馈控制实施前明显减少(P<0.01);护理质量评分明显提高(P<0.05).结论:前馈控制管理对于早期防范护理安全隐患、预防护理意外事件的发生具有重要的积极意义,值得在医院临床护理工作中应用.
作者:夏玲蓉;李竞赛 刊期: 2013年第06期
“慎独”精神是道德思想中的至高境界,也是ICU护理工作中的基本道德要求,在本领域具有重要的现实价值和伦理价值.所以,护士要具备高尚的道德情操,做到慎独律己.
作者:王晨;袁梅;凡文碧;卓佳;李丙琴;裴习庆 刊期: 2013年第06期
目的:通过三种检测方法在宫颈疾病检测中的应用,探讨更为合理、高效的宫颈癌检测方法.方法:对59例患者同时进行宫颈液基细胞学检测(TCT)、人乳头瘤病毒-DNA(HPV-DNA)检测、DNA倍体分析及阴道组织病理检查结果进行对比分析.结果:DNA倍体检测结果与组织病理学结果符合率高.结论:DNA倍体可作为宫颈癌筛查手段常规应用于临床.
作者:韦玮;莫可良;曾定元;谭广萍;唐移忠 刊期: 2013年第06期
目的:探讨认知干预及穴位药熨对妇科手术后胃肠功能恢复的影响.方法:随机将80例妇科术后患者分为两组(观察组和对照组),对照组40例采用术后常规护理方法,观察组40例在采用术后常规护理方法加用认知干预及穴位药熨,比较两组术后胃肠功能恢复的效果.结果:观察组胃肠功能恢复时间明显短于对照组.结论:认知干预及穴位药熨对妇科手术后胃肠功能恢复的影响效果明显.
作者:黄慧红;杨秀平 刊期: 2013年第06期
阿尔茨海默病(Alzheimers disease AD)是一种以进行性中枢神经系统变性为特征,临床以记忆力障碍为主要表现的疾病,以神经细胞内出现神经元纤维缠结(neurofibrillary tangle,NEF)、细胞外存在老年斑(senile plaques)、脑皮层神经细胞减少等为特征性改变.目前,对其病因病机方面亦取得了一定的认知,治疗的进步,尤其是中医治疗的研究,无论在广度还是在深度上均取得不少进展,现报告如下.
作者:赵芝兰;况时祥 刊期: 2013年第06期
目的:分析与探讨失效分析在胸心外科患者术后管道管理中的应用价值.方法:将我院胸心外科收治的接受手术患者300例,随机分为观察组和对照组,每组各150例.观察组通过失效分析方法,在管道护理的过程中加以失效管理,对照组患者则采用传统的管理护理.结果:观察组患者在护理过程中除发生1例非计划性拔除导尿管外,其余患者未发生非计划性拔管;对照组患者在护理过程中发生非计划拔管共15例,其中胃肠减压管共8例,胸腔引流管3例,导尿管3例,十二指肠营养管1例.观察组患者对于护理的总满意率为96.7%,对照组患者对于护理的总满意率为80.0%,结论:失效分析在胸心外科患者术后管道管理的过程中具有重要的临床价值,能够有助于预防非计划性拔管,使患者的治疗过程更加安全.
作者:张慧君 刊期: 2013年第06期