严彩虹
随着现代制药工业的迅速发展和人民医疗保健意识的不断提高,中西药的品种会越来越多,新药品种也会层出不穷,许多潜在的中西药配伍禁忌问题将逐渐显现出来,临床实践中存在许多不合理不科学的中西药合用现象较普遍存在.中西药配伍不当将引发严重问题,这些问题都亟待重视.
作者:张玉港 刊期: 2010年第10期
哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,近年来发病率、病死率均呈增高趋势.哮喘主要特征为气道高反应性(BHR).药物治疗的主要目的是消除气道基本炎症病变,缓解气体阻塞.
作者:王宇新 刊期: 2010年第10期
目的:建立妇康胶囊中水苏碱的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,EC 250/4.6 NUCLEOSTL,100-5 SA柱,以0.05mol.L-1磷酸二氢钾-乙晴-三乙胺(100:2:0.1)(以磷酸调pH值至2.3)为流动相.结果:水苏碱在0.344~5.500μ g范围内呈良好的线性关系.R=0.9999,回收率为99.2%.结论:该方法简单、灵敏、准确.
作者:汪倩;黄亮 刊期: 2010年第10期
大黄为蓼科多年生草本植物掌叶大黄(Rheum paimatum L)、唐古特大黄(R.tanguticum Maxim.ex BALF)、药用大黄(R.officinale Baill)的根及块根.性寒味苦,归脾、胃、大肠、肝、心经, <神农本草经>列为下经,谓主下瘀血、血闭寒热、破瘕、积聚、恶饮、宿食、荡涤肠胃、推陈出新、通利水谷,现代研究具有泻下攻积、清热泻火、解毒、活血祛瘀功效[1].
作者:帅昌德 刊期: 2010年第10期
慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是男性中青年中十分常见的疾病,其患病率高,治愈率低,复发率高,不但影响了患者的身心健康,而且严重影响了患者的生活质量[1].目前,对其流行病学方面和发病机制等方面进行了相关研究,并制定了新的分类标准,但是其病因和发病机制尚不完全明了,并且没有统一的诊断标准和理想的治疗方案.现将有关问题作一介绍.
作者:张海石 刊期: 2010年第10期
目的:探讨高血压脑出血患者院前急救的治疗措施;方法:对2008年1月~2010年1月我院急诊科院前抢救的52例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析:结果:36例经急救车进行院前急救,1例抢救无效死亡,16例未经院前急救,2例死亡,其余49例在现场接受医生的急救方案,顺利送往医院接受治疗.未经院前急救的病死率明显高于院前急救者;结论:早期及时的准确诊断与救治,是降低高血压性脑出血患者院前病死率的关键.
作者:姚钝锋 刊期: 2010年第10期
慢性阻塞性肺气肿系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.本病为慢性病变,可引起一系列的病理生理改变,导致通气和换气功能障碍,进而引起不同程度的低氧血症和高碳酸血症,终出现呼吸功能衰竭、肺心病.该病病程长,影响健康和劳动力,不仅降低了患者生存质量,亦给社会带巨大损害.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿是引起肺心病的常见原因,也是城乡居民病残和病死的重要疾病[1].我院2008年1月-2009年6月共收治216例慢性阻塞性肺气肿病人,现将护理体会总结如下.
作者:严彩虹 刊期: 2010年第10期
本文对近几年来采用酶解方法从海洋生物蛋白中获取生物活性肽的相关研究进行了综述,介绍了该类生物活性肽抗氧化、抗高血压、抗肿瘤、抗血栓形成等活性功能的研究现状,描述了各研究的蛋白来源、酶的选择及生物活性肽的分离纯化手段等,并对该研究领域提出展望,旨在为以后的相关研究提供参考.
作者:王静;杨永芳;丁国芳;杨最素;郁迪;黄芳芳;郑玉寅 刊期: 2010年第10期
北京时间2010年3月22日,美国总统奥巴马全力推行的医疗保险改革法案在众议院获得通过,这里面有着太多的利益博弈,无论我们站在哪一方,有一点都是值得赞同的,那就是新的医疗保险改革改法案真正的做到了惠及全民.回望我们国家,医改之路漫漫修远,我们有太多的困难要面对,那么,在综合国力相差如此之大的情况下,美国医改的成功,对我们究竟能有多大的影响,作为医疗改革体系的一个重点,公立医院又会有哪些改善,长久以来的药品采购及使用,是否会发生变化,这些问题再次把中国医改推向了民众讨论的前沿.
作者:牟红伟 刊期: 2010年第10期
目的:比较分析浙江伊利康生物技术有限公司生产的β2-微球蛋白(β2-MG)检测试剂盒在AU640全自动生化分析仪上建立的检测系统与BECKMAN可溯源的标准参考检测系统血清β 2-MG检测结果间的可比性及临床可接受性.方法:依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A对自建检测系统与标准参考系统检测患者的40份新鲜血清β 2-MG浓度进行线性回归与相关分析.结果:自建系统与标准参考系统血清β 2-MG检测结果具有较好的可比性,其相关系数(r)为0.9996,回归方程为Y=1.027X+0.035.结论:自建系统血清β 2-MG检测结果与BECKMAN可溯源的标准参考检测系统具有较好的可比性,可被临床接受.
作者:李建珍 刊期: 2010年第10期
目的:改进小儿头皮静脉留置针穿刺方法及固定方法,提高穿刺成功率及留置时间.方法:将200例患儿随机分为两组,传统组采用双手操作及胶贴固定留置针.改良组采用单手操作左手固定患儿头部并绷紧穿刺血管处的皮肤,利于软管的送入,穿刺成功后用弹力帽固定.结果:两组经过比较改良组穿刺成功率及留置时间优于传统组,利于临床推广.
作者:李江南 刊期: 2010年第10期
目的:观察重组人生长激素联合早期胃肠内营养支持在有创-无创序贯通气治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的作用.方法:①慢性阻塞性肺疾病急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭患者68例入选.患者均知情同意.将患者随机分为2组:重组人生长激素联用全胃肠内营养(EEN+rhGH)组35例,全胃肠内营养(EEN)组33例.②所有患者入ICU后均经口或经鼻气管插管和放置鼻胃管.均接受有创-无创序贯通气、抗感染、祛痰、平喘、强化血糖控制等治疗,入ICU当日开始鼻饲能全力.治疗组在一般治疗的同时给予重组人生长激素8u/天.③治疗1周时,分别测体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数,总结一周内每日平均血糖水平与胰岛素用量;出ICU时总结住ICU天数、有创机械通气时间.④组内及组间计量资料差异比较分别采用配对t检验和独立样本t检验,计数资料比较进行卡方检验.结果:68例患者均进入结果分析.①营养指标:EEN组治疗后体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数差别无显著性(P>0.05).EEN+rhGH组治疗后体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数均明显高于治疗前(P<0.05).治疗后两组间外周血淋巴细胞计数有显著差异.②住ICU天数和有创呼吸机带机时间:EEN+rhGH组明显短于EEN组(P<0.05).③两组胰岛素使用量差异具有显著性,血糖水平组问差异无显著性.结论:短期使用重组人生长激素配合早期胃肠内营养对于接受有创-无创序贯通气的慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可望提高其体重、营养水平和细胞免疫功能,缩短有创机械通气时间和住ICU时间;短期生长激素的使用在强化血糖控制基础上对血糖影响不大,但会增加胰岛素用量.
作者:肖雪飞;杨明施;刘作良;杨兵厂 刊期: 2010年第10期
目的:探讨乳腺癌患者术前有效的护理干预措施,提高护理质量.方法:对96例病人术前生理、心理健康状况进行综合评定、密切观察生命体征、术前重点指导.结果:本组未发生并发症,均痊愈出院.结论:乳腺癌手术患者存在着不同程度的焦虑,通过术前护理干预,有助于患者平稳渡过手术期,减少术后并发症,提高患者的生活质量.
作者:邓桂珍 刊期: 2010年第10期
目的:评价伊利康生物技术有限公司生产的载脂蛋白A1检测试剂盒.方法:通过试剂的批内精密度、批间精密度、线性范围、稳定性、回收率、干扰试验等进行系统评估.结果:伊利康载脂蛋白A1试剂盒测定批内CV值分别为1.17%、1.68%、2.79%,批间CV值分别为1.07%、1.53%、2.19%.与进口试剂相比,相关系数r=0.9987,相关方程为Y=1.0251X+0.0047,测定结果显著相关(P<0.05).当TG浓度<20mmol/L,抗坏血酸<4.5mmol/L、血红蛋白<5.0g/L和胆红素<540 μ mol/L时对本法无显著性干扰.结论:该试剂完全符合临床诊断试剂要求,能适用于各种全自动化分析.
作者:江强 刊期: 2010年第10期
目的:探讨T型管引流的护理方法、总结护理经验以及预防并发症.方法:回顾分析我科51例行胆管手术后行T型管引流术患者的护理资料.结果:经过精心护理,患者均如期拔除引流管,状态良好,无并发症发生.结论:有效的T型管引流护理措施,可以预防并发症的发生,保证手术质量,促进患者康复,而术后引流液的观察是护理的重点.
作者:蒋明霞 刊期: 2010年第10期
阿司匹林,学名又叫乙酰水杨酸(ASA),自问世以来是世界上应用广泛的解热、镇痛和抗炎药,也是作为比较和评价其他药物的标准制剂.近年来,由研究发现它可以通过不可逆抑制环氧化酶-1(COX-1)的活性,抑制血小板的聚集的作用.被付昂凡的应用到心脑血管疾病预防抗血小板.它可以将各类栓塞和血栓形成发生率降低25%.但是,经过长期访查,发现大多数患者即使接受了ASA的治疗,还是有血管事件复发,于是提出了ASA抵抗(AR).
作者:石志华 刊期: 2010年第10期
目的:探讨健康教育在结核病防治工作的作用.方法:根据实际工作情况,针对不同目标人群采取了不同的教育方式和方法,通过医务人员的口头宣教、文字宣教和利用大众传媒等,进行结核病防治知识的教育.结果与结论:向人民群众普及了健康知识,提高结核病防治的效果.
作者:张丽杰 刊期: 2010年第10期
护生进入临床实习,是护生学习中必不可少的一项内容,是护生走向工作岗位的重要步骤.目前大多医院每年都有接收护生实习的任务,护生的管理和带教也是护理部和科室护士长的一项重要工作.但是在具体管理中,会出现这样那样的问题.
作者:张莉 刊期: 2010年第10期
手术室是对患者实施手术治疗、检查和抢救工作的重要场所,有着变化快、要求高、流动性大的特点.因此,确保手术室护理安全是提高护理质量的关键.但是,手术室护理还存在着许多安全隐患,我们有必要分析手术室护理安全隐患,提出防范措施,以确保手术的顺利进行.
作者:罗建琼 刊期: 2010年第10期
股骨头缺血坏死是因不同病因致股骨头血供受损,致股骨头骨组织坏死、塌陷、形变,从而引发髋部疼痛、活动障碍的髋部常见疾患.我们以彝族医药及传统医药结合现代医学对股骨头缺血坏死的诊疗进行了深入细致的研究,总结出了一整套股骨头缺血坏死的诊疗方案,希望彝族医药能在股骨头缺血坏死的诊疗中发挥应有的作用.
作者:刘金才 刊期: 2010年第10期