丁亚南;范新华;谢强;常向辉
在比较大医院的中,妇产科门诊病人都是较为集中,并且人流量较大、就诊对象较为复杂的地方,由此而产生的管理问题也凸显而出,许多患者对医护人员的服务态度较为敏感.因此,作为妇产科门诊的护士,应该做好检诊、领取物品、准备用物,并且协助医生做手术,完成门诊的治疗工作例如阴道镜、冲洗等,让工作能够正常运转,尽量减少患者候诊的时间,对一些老弱病残的患者要及时安排提前就诊.努力构建和谐的工作氛围.
作者:梁梅英 刊期: 2010年第10期
目的:探讨老年人腹腔镜手术较理想的麻醉方法.方法:本院2009年2月至2010年2月老年人施行腹腔镜胆囊切除术20例,以套管针进行静脉穿刺,选异丙酚、芬太尼、维库溴铵注射液行静脉快速诱导气管插管,间断吸入氨氟醚维持麻醉.结果:20例手术者均取得满意效果,对心血管系统、中枢神经系统和呼吸系统反应极小,苏醒时间快.结论:在老年人施行腹腔镜胆囊切除术,选用快速诱导气管内插管,以异丙酚微量泵静脉输注、间断吸入氨氟醚麻醉维持,是一种安全可行较理想的麻醉方法.
作者:蔡容 刊期: 2010年第10期
手术是外科治疗的重要手段之一,同时对机体也是一次损伤.因此,对手术病人进行健康教育是很有必要的.本文从手术前、手术后、出院后健康教育三方面对此进行了探讨.
作者:王陆健 刊期: 2010年第10期
笔者运用针刺人中穴、腰痛穴辅以腰部锻炼治疗急性腰扭伤疗效满意,该方法操作简便,适宜推广.
作者:张谢 刊期: 2010年第10期
目的:探索人胚胎发育过程中胰腺巢蛋白(nestin)阳性细胞表达的变化.方法:应用免疫组织化学EnVision法,检测30例人胚胎胰腺组织中巢蛋白阳性细胞的表达及分布变化.结果:各胎龄段(10~37w)胰腺均有巢蛋白阳性细胞表达,存在于胰岛、间充质和血管中,在腺泡、导管中未发现阳性细胞,胚胎发育晚期阶段(29~37w)巢蛋白阳性细胞高于其它胎龄组.结论:在人胚胎胰腺组织中存在着巢蛋白阳性细胞,该细胞主要分布于胰岛和间充质中.随着胎龄的变化,胰腺巢蛋白阳性细胞数也发生了变化.
作者:黄林伟;杨最素;郁迪;闫海强;朱有法 刊期: 2010年第10期
股骨头缺血坏死是因不同病因致股骨头血供受损,致股骨头骨组织坏死、塌陷、形变,从而引发髋部疼痛、活动障碍的髋部常见疾患.我们以彝族医药及传统医药结合现代医学对股骨头缺血坏死的诊疗进行了深入细致的研究,总结出了一整套股骨头缺血坏死的诊疗方案,希望彝族医药能在股骨头缺血坏死的诊疗中发挥应有的作用.
作者:刘金才 刊期: 2010年第10期
北京时间2010年3月22日,美国总统奥巴马全力推行的医疗保险改革法案在众议院获得通过,这里面有着太多的利益博弈,无论我们站在哪一方,有一点都是值得赞同的,那就是新的医疗保险改革改法案真正的做到了惠及全民.回望我们国家,医改之路漫漫修远,我们有太多的困难要面对,那么,在综合国力相差如此之大的情况下,美国医改的成功,对我们究竟能有多大的影响,作为医疗改革体系的一个重点,公立医院又会有哪些改善,长久以来的药品采购及使用,是否会发生变化,这些问题再次把中国医改推向了民众讨论的前沿.
作者:牟红伟 刊期: 2010年第10期
目的:观察重组人生长激素联合早期胃肠内营养支持在有创-无创序贯通气治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的作用.方法:①慢性阻塞性肺疾病急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭患者68例入选.患者均知情同意.将患者随机分为2组:重组人生长激素联用全胃肠内营养(EEN+rhGH)组35例,全胃肠内营养(EEN)组33例.②所有患者入ICU后均经口或经鼻气管插管和放置鼻胃管.均接受有创-无创序贯通气、抗感染、祛痰、平喘、强化血糖控制等治疗,入ICU当日开始鼻饲能全力.治疗组在一般治疗的同时给予重组人生长激素8u/天.③治疗1周时,分别测体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数,总结一周内每日平均血糖水平与胰岛素用量;出ICU时总结住ICU天数、有创机械通气时间.④组内及组间计量资料差异比较分别采用配对t检验和独立样本t检验,计数资料比较进行卡方检验.结果:68例患者均进入结果分析.①营养指标:EEN组治疗后体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数差别无显著性(P>0.05).EEN+rhGH组治疗后体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数均明显高于治疗前(P<0.05).治疗后两组间外周血淋巴细胞计数有显著差异.②住ICU天数和有创呼吸机带机时间:EEN+rhGH组明显短于EEN组(P<0.05).③两组胰岛素使用量差异具有显著性,血糖水平组问差异无显著性.结论:短期使用重组人生长激素配合早期胃肠内营养对于接受有创-无创序贯通气的慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可望提高其体重、营养水平和细胞免疫功能,缩短有创机械通气时间和住ICU时间;短期生长激素的使用在强化血糖控制基础上对血糖影响不大,但会增加胰岛素用量.
作者:肖雪飞;杨明施;刘作良;杨兵厂 刊期: 2010年第10期
护生进入临床实习,是护生学习中必不可少的一项内容,是护生走向工作岗位的重要步骤.目前大多医院每年都有接收护生实习的任务,护生的管理和带教也是护理部和科室护士长的一项重要工作.但是在具体管理中,会出现这样那样的问题.
作者:张莉 刊期: 2010年第10期
目的:探讨失血性休克患者麻醉处理的方法和原则.方法:对200例失血性休克患者的麻醉治疗过程进行回顾分析.结果:199例抢救成功,死亡一例.结论:合理的容量复苏,适当的麻醉方法和药物是失血性休克患者麻醉处理成功的关键.
作者:李北平 刊期: 2010年第10期
单亲家庭作为一种脆弱的社会组织,数量越来越多,其结构的不完整对子女的心理健康产生了极大的负面影响.本文在分析单亲家庭对儿童心理影响的基础上,从家庭、学校和社会三个方面提出了对单亲家庭儿童的心理辅导策略.
作者:冯秀娟 刊期: 2010年第10期
门诊是一个医院的窗口,护理工作的好坏关系到医院的社会形象,也关系到医院的社会效益.由于工作的性质和特点,门诊也是医患矛盾的多发点.为了提高护理质量,减少护患之间的矛盾,门诊护士不但要掌握高超的护理操作技术,同时还要具备较好的心理学知识,并将其发挥到门诊护理工作中,把握好患者的心理,更好地为患者服务.
作者:邹美凤;刘立萍 刊期: 2010年第10期
随着我国科学技术的进步,医疗手段也随之日新月异,护理服务也成为多元化、高质量趋势化,本文将浅要谈谈外科手术护理的有关注意事项.1 外科手术前一般应做的准备工作1.1应对患者健康状况做全面的了解:药物过敏史,近用药情况,血、尿、便常规和出凝血时间检查.常规的胸透或胸片.50岁以上的心电图检查.血液化学检查及各种化验的意义和正常值.
作者:张世平 刊期: 2010年第10期
随着现代制药工业的迅速发展和人民医疗保健意识的不断提高,中西药的品种会越来越多,新药品种也会层出不穷,许多潜在的中西药配伍禁忌问题将逐渐显现出来,临床实践中存在许多不合理不科学的中西药合用现象较普遍存在.中西药配伍不当将引发严重问题,这些问题都亟待重视.
作者:张玉港 刊期: 2010年第10期
临床微生物检验技术为临床医学中的重要内容.由于微生物检验在临床上的影响因素较多,故本组研究从标本采集、微生物检验的快速诊断、细菌的耐药性监测及检验人员对微生物检验质量的影响多方面米探讨临床微生物检验,并重点探讨了标本采集对微生物检验质量的影响.
作者:惠朝晖 刊期: 2010年第10期
目的:研究血脂水平与中老年人脑梗死的相关性.方法:选择120例脑梗死患者,检测空腹血清中的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)水平,并与120例健康者作对照.结果:脑梗死患者血清TC、TG、LDL-C、ApoB水平显著高于对照组(P<0.05);血清HDL-C、ApoA水平显著低于对照组(P<0.05).结论:血脂水平升高与中老年人脑梗死关系密切,控制血脂水平对预防老年人脑梗死具有重要意义.
作者:刘晓军;张萍;李杏玲 刊期: 2010年第10期
手术室是对患者实施手术治疗、检查和抢救工作的重要场所,有着变化快、要求高、流动性大的特点.因此,确保手术室护理安全是提高护理质量的关键.但是,手术室护理还存在着许多安全隐患,我们有必要分析手术室护理安全隐患,提出防范措施,以确保手术的顺利进行.
作者:罗建琼 刊期: 2010年第10期
糖尿病是一种代谢异常的疾病,按发病机制的不同分为Ⅰ型和Ⅱ型,糖尿病不能治愈,但通过合理的用药,降低诱导糖尿病的不良因素,可控制糖尿病的发展提高糖尿病患者的生命质量.
作者:张蕾 刊期: 2010年第10期
为了给社区居民提供指导性的医学服务,摸清我社区女性患子宫内膜异位症的患病情况,并制定相应的预防治疗措施,2002-2007年我们制定了统一的调查表,主要针对女性常见病、多发病,建立健康档案,并定期体检,以提高疾病的诊断率.
作者:曹乃达;徐玲;孙艳红 刊期: 2010年第10期
目的:探讨乳腺癌患者术前有效的护理干预措施,提高护理质量.方法:对96例病人术前生理、心理健康状况进行综合评定、密切观察生命体征、术前重点指导.结果:本组未发生并发症,均痊愈出院.结论:乳腺癌手术患者存在着不同程度的焦虑,通过术前护理干预,有助于患者平稳渡过手术期,减少术后并发症,提高患者的生活质量.
作者:邓桂珍 刊期: 2010年第10期