功能性便秘诊断及治疗的研究进展

曹亚丽

关键词：便秘, 功能性便秘, 治疗

摘要：1 概述功能性便秘(Functional Constipation,FC)是指排除肠道、全身器质性疾病和药物导致的便秘之外的以便秘为主症的功能性疾病.据报道,其人群总发病率在6.07%～14.7%,65岁以上老年人患病率达40.2%.总趋势是西方高于东方,女性高于男性,老年人高于年轻人.便秘己严重影响了现代人的生活质量;且在结肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、早老性痴呆、衰老等疾病的发生中有重要作用;在患有急性心肌梗死、脑血管等疾病时,便秘常为诱发或加重因素,可导致生命意外;便秘还与肛肠疾病,如疮痔、肛裂等密切相关.因此,早期预防和合理治疗便秘,将会减轻便秘带来的严重后果和社会负担.

中国民族民间医药杂志相关文献

剖宫产手术切口脂肪液化26例分析

目的:探讨剖宫产手术切口脂肪液化病因及防治措施.方法:回顾性分析剖宫产手术切口脂肪液化的26例病例.结果:剖宫产手术切口脂肪液化是多种综合因素造成的.充分做好剖宫产手术的围手术期工作,是防治手术切口脂肪液化的关键.

作者：杜玉兰刊期： 2011年第20期
齐拉西酮与阿立呱唑治疗精神分裂症对照分析

目的:对比齐拉西酮和阿立呱唑对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效与不良反应.方法:86例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分成两组,两组分别用齐拉西酮与阿立呱唑治疗8周,疗效由阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)和临床疗效总评量表(CGI-GI)评定,副作用由副反应量表(TESS)评定.结果:齐拉西酮与阿立呱唑疗效相当,副反应严重程度明显低于阿立呱唑.结论:齐拉西酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效确切,不良反应轻微.

作者：罗世芳刊期： 2011年第20期
按摩疗法治疗高脂血症

心脑血管疾病是当今世界上威胁人类健康严重的疾病之一,其发病率和死亡率已超过肿瘤性疾病而居首位.据统计资料显示,2000年全世界死亡人数为5220万人次,其中1879万人死于心血管疾病,占死亡人数的34%,并且仍在逐年增长,2005年已增至2000万居首位.心脑血管疾病现在已经占我国疾病死亡总数的50%左右.世界范围内这一研究结果已经达成共识.根据统计资料显示,我国高脂血症的年发病率为563/10万,患病率为7681万,总体趋势是北方大于南方,城市大于农村,男性略高于女性,女性绝经期后血脂异常率迅速升高.通过对17家医院的1000列高脂血症患者调查表明,高脂血症中高血压占60.6%、冠心病占45.1%,其次为糖尿病、脑卒中等.

作者：卓玛本刊期： 2011年第20期
小儿留置针穿刺失败原因分析及预防措施

目的:分析小儿留置针穿刺失败的原因,提出相应的预防措施.方法:从操作者的心态、技术水平及患儿的血管状况、合作程度等方面分析小儿留置针穿刺失败的原因,针对原因提出护士应提高心理素质,合理使用静脉留置针,提高穿刺的技术水平等预防措施.结果:通过对小儿留置针穿刺失败原因的分析,使护理人员在进行穿刺时排除各种干扰因素,可有效地避免穿刺失败的发生.结论:护理人员要认真苦练基本功,提高小儿留置针穿刺的成功率,减轻患儿的痛苦,保证治疗及抢救的需要,为患儿提供及时有效的优质服务.

作者：李小红刊期： 2011年第20期
少阴小儿秋季腹泻治疗验案一则

病例介绍:许某,男,5岁,2010年9月8日初诊.主诉:突然发热,体温达39.3℃,经西医治疗退烧后开始腹泻.现患儿,每日大便5次以上,粪质如水样,但无血便,尿可,多为食后作泻,腹痛,喜按,伴恶心,食少纳呆,烦热口渴,舌质淡,苔薄白,脉沉缓无力.查体:腹部平软,肠鸣音活跃.患儿容貌椭圆形,形体矮短,肌肉浮软,面色淡白,表情温顺,愿意与亲属人交游,甲印2个,血型O型.诊断为暑泻.辨象为少阴人,辨证为脾虚证.治法以健脾固涩,清化湿热;方以香砂养胃汤加减.人参2.5g,白术5g,白芍5g,香附子2.5 g,陈皮5g,山楂5g,砂仁2.5 g,干姜5g,炙甘草5g,石斛5g.5剂,水煎,日1剂,分4次服用.并嘱病人禁生冷,油腻饮食.

作者：金京丽刊期： 2011年第20期
瑞芬太尼复合异丙酚在硬脊膜外麻醉下腹部手术的应用

目的:观察瑞芬太尼一异丙酚对腹部手术硬脊膜外麻醉患者的辅助麻醉效果以及对呼吸、循环功能的影响,评价其安全性和实用性.方法:选择50例腹部手术患者,采用硬脊膜外麻醉.辅助瑞芬太尼-异丙酚静脉输注的方法,观察患者血压(BP)、心率(HR)、呼吸、脉搏血氧饱和度(SP02)的变化以及患者对手术的不适反应.结果:50例患者在手术中或者手术后血压、心率比术前略有降低.而呼吸与脉搏血氧饱和度无统计学差异,患者镇痛及镇静效果良好.对手术经过无不良记忆,有效地抑制了腹部手术单纯应用硬脊膜外麻醉术中牵拉反应引起的腹痛、恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状.结论:瑞芬太尼复合异内酚对于腹部手术的患者,舒适性好,不良反应少,具有良好的麻醉效果.

作者：宋永江刊期： 2011年第20期
安普贴薄膜在气管插管患者面部皮肤护理中的应用

在神经内科危重病人的护理中,遇到气管插管的老年病人,患者气管插管,使用绢丝胶布将套管固定于两侧面颊,患者每日至少两次口腔护理,反复撕拉胶布对皮肤的损害很大,极易造成皮肤破溃.后我科使用安普贴薄膜进行面部皮肤护理,克服以上弊端,提高护理质量.

作者：刘巧刊期： 2011年第20期
米非司酮联合依沙吖啶终止中期妊娠的疗效观察

目的:探讨依沙吖啶配合口服米非司酮用于终止中期妊娠引产的疗效.方法:将60例中期妊娠引产患者随机分两组,观察组采用羊膜腔注射依沙吖啶100mg.同时口服米非司酮.对照组采用单纯羊膜腔注射依沙吖啶l00mg.结果:观察组产程发动早,胎儿娩出时间短,引产成功率高,产后出血少,软产道损伤小.结论:米非司酮联合依沙吖啶终止中期妊娠具有较好的安全性、有效性,值得临床推广.

作者：周霞刊期： 2011年第20期
湿润烧伤膏联合复方咪康唑治疗尿布皮疹的疗效观察

目的:观察湿润烧伤膏联合复方咪康唑治疗尿布皮疹的临床疗效.方法:选尿布皮疹患儿48例,随机分为2组.治疗组24例采用湿润烧伤膏和复方咪康哇局部外用,对照组24例使用红霉素软膏.3天为1疗程,治疗1～3个疗程.结果:治疗组治愈20例,好转3例,无效1例,总有效率为95.4%;对照组治愈8例,好转6例,无效10例,总有效率为58.0%;两组综合疗效比较,有明显差异(P<0.001).结论:湿润烧伤膏联合复方咪康唑治疗尿布皮疹疗效优于红霉素软膏.

作者：姜淑梅；董璞刊期： 2011年第20期
米非司酮配伍米索前列醇终止孕10～15周妊娠的临床分析及效果评价

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止孕10～15周妊娠的临床效果及安全性.方法:将10～15周要求经止妊娠的88例孕妇随机为二组,对照组(A组):采用利凡诺羊膜腔外抽管引产术;试验组(B组):采用口服米非司酮配伍米索前列醇.结果:两组有效率:试验组>对照组,经统计学分析米非司酮配伍米索前列醇是经止孕10～15周妊娠安全、经济、有效、操作简便的方法.

作者：张树荣刊期： 2011年第20期
氢溴酸高乌甲素经皮渗透特性研究

目的:研究氢溴酸高乌甲素透皮吸收性能.方法:通过考察角质层和浓度两个因素.采用HPLC和TK-20B型透皮扩散试验仪测定氢溴酸高乌甲素透皮吸收性能.结果:去角质层后药物24h累积渗透量是完整皮肤的13.22倍,说明角质层是氢溴酸高乌甲素透皮的主要屏障;氢溴酸高乌甲素的透皮吸收速率与浓度并不成线性关系.结论:降低角质层屏障可改善氢溴酸高乌甲素透皮吸收,为其透皮吸收制剂的研究提供参考.

作者：邱永锋；赵苗；沙先谊；方晓玲刊期： 2011年第20期
乳腺癌术后患肢的康复护理

乳腺癌是危害妇女身心健康的常见恶性肿瘤之一,近年来发病率呈逐年上升的趋势,乳腺癌的发病率已超过宫颈癌,成为女性发病率高的恶性肿瘤[1],乳腺癌的治疗以手术治疗为主,辅以放疗化疗等综合性治疗,手术包括根治术和改良根治术[2],根治性手术需将乳腺皮肤,皮下组织及乳房切除,并将腋窝区脂肪组织及淋巴进行清扫,由于手术范围大创伤大,切口张力高,术后可能出现患肢水肿,皮下积液及肩关节功能障碍等后遗症,甚至导致患者日常生活活动障碍.因此术后对患侧肢体妥善保护及早期功能锻炼具有十分重要的意义[3].

作者：包梅刊期： 2011年第20期
乳腺癌术后静点甲氨蝶呤的不良反应及防护措施

甲氨蝶呤是主要用于治疗乳腺癌术后化疗的患者,效果较好,但也有一些副作用.本文就大剂量甲氨蝶呤治疗乳腺癌术后化疗的10例患者出现的不良反应及防护措施报告如下.

作者：廉影；王琦刊期： 2011年第20期
高效液相色谱法测定泌淋胶囊中没食子酸的含量

目的:建立HPLC法测定泌淋胶囊中没食子酸的含量.方法:采用C18柱;甲醇-0.4%磷酸溶液(1:99)为流动相;检测波长为272nm.结果:线性范围:0.1290～1.290μg,r=0.9999,平均回收率98.94%,RSD=2.28%(n=6).结论:该方法简便,分离效果好,可用于泌淋胶囊质量控制.

作者：方灿刊期： 2011年第20期
急诊科护士素质培养的几点体会

急诊科作为救死扶伤的前沿阵地,接诊与接待的都是紧急危重病人和身心急躁的家属.培养急诊科护士具备良好的职业素质,是提高护理质量的重要环节,是成功抢救病人的可靠保障.急诊科护士要不断提升思想品德,加强心理素质锻炼,努力提高护理技术,另外还要具备灵活的应变能力.只有这样才能更好地为患者服务,顺利完成救死扶伤的光荣使命.

作者：黎秀华刊期： 2011年第20期
美托洛尔加中医药辨证治疗高血压病82例的中医护理体会

高血压病是中老年人中的高发疾病,据统计60岁以上的高血压病患者发病率达1/3,65岁以上的可达1/2;血压控制欠佳,可导致多种并发症.特别是靶器官损害,如高血压性心脏病、脑梗塞、脑溢血、肾功衰等,其他并发症如糖尿病、高脂血症等,不仅严重损害着人类健康.还会导致生命危险.因此,积极有效防治高血压.对于减少并发症.延长患者生命具有重要意义.自2006年以来,我们开始应用美托洛尔加中医药辨证治疗高血压病82例的同时,进行了护理观察,现将结果报告如下.

作者：梁艳红；李燕；黄修楚刊期： 2011年第20期
2037名健康人群血清胱抑素C浓度的调查分析

目的:探讨健康人群血清胱抑素C(Cystatin c)浓度是否存在年龄和性别的差异,建立本室的血清胱抑素C参考范围.方法:将2037名健康体检者按年龄不同男女各分为五组:Ⅰ组为<30y,Ⅱ组为30-49y,Ⅲ组为>60y,应用颗粒增强免疫透射比浊法测定其血清胱抑素C的浓度.结果:2037名健康体检者的血清胱抑素c浓度存在性别差异(t=19.56,p<0.01);随着年龄增长血清胱抑素C水平呈上升趋势,二者呈正相关(相关系数为0.277,P<0.01),在Ⅰ组、Ⅱ和Ⅲ组这三个年龄段Cystatin C水平相比较均有统计学意义(P<0.01).本室健康人群血清胱抑素C的参考范围是:男性:30岁以下为:0.44～0.91 mg/L,30～49岁为:0.44～0.96mg/L,50岁以上为:0.49～1.08 mg/L;女性:30岁以下为:0.35～0.78mg/L,30～49岁为:0.37～0.81 mg/L,50岁以上为:0.38-0.96 mg/L.结论:健康人群血清胱抑素C浓度存在着年龄和性别的差异,本室建立了健康人群血清胱抑素C的参考范围.

作者：余洪立刊期： 2011年第20期
提高当代护士长自身素质的思考

目的:提高当代护士长自身素质.方法:在思想政治上给予培养、专业知识素质上不断吸取新知识充实自己,了解国内外护理发展新方向、新进展,指导本科室护理工作,在专业知识、操作技能及教学、护理科研等方面应该是医院佼佼者在管理上要善于管理、敢于管理,还要懂得管理的重要,协调能力要本着尊重、虚心、诚实、主动、热情、公平、互惠的原则与各部门协调好关系,使科室工作畅通无阻.在法律意识要发现问题、解决问题,出现差错事故不包容、不祖护,及时总结分析,做警钟长鸣.结果:提高护士长自身素质提高护理质量.

作者：南玉玲刊期： 2011年第20期
以骨关节病为首发表现的肝豆状核变性1例误诊分析

1 病历摘要孟某,男,17岁,河南新密人,2年前无明显诱因出现腰骶部疼痛不适,未予重视,渐出现行走不稳,在北京某医院被诊断为强直性脊柱炎,服用非甾体类药物治疗两年,症状不见好转且日渐加重.人院前2个月发现四肢不自主震颤,行走起步困难、僵硬、易摔倒,下肢呈跳跃性不规则步态,腰骶部及双膝关节疼痛不适,言语欠清,视物模糊,精神状态较兴奋,思维松弛.查体:全身皮肤粘膜无黄染,肝脾触诊(-),脊柱四肢无畸形,脊柱生理曲度存在,双肾区叩击痛(-),双下肢指凹形水肿(+),四肢肌力正常、肌张力稍高,腱反射(+++),双巴宾斯基征(+),共济检查不配合,深浅感觉无异常.

作者：史娜刊期： 2011年第20期
全子宫切除术后的护理

子宫疾病包括子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肥大、子宫息肉、子宫肌瘤、子宫囊肿、子宫脱垂、子宫内膜癌等子宫疾病的原因有流产、放取环等宫腔操作、以及感染等.子宫疚病已成为当今世界对妇女健康影响大的杀手.治疗的方法也因疾病类别和轻重而异.手术是治疗的有效方法.我科至今做子宫全切术己累计多例,术后患者恢复良好,无合并症发生.均痊愈出院,现将护理体会介绍如下.

作者：陈泽洋刊期： 2011年第20期