苏国东
目的:探讨酶联免疫法与胶体金免疫层析法检测乙肝表面抗原的临床价值;方法:选取2009年3月至2011年3月于我院体检中心行自愿体检的患者1024例,所有患者均采用酶联免疫法(ELISA)和胶体金免疫层析法(GICA)两种方法进行乙肝表面抗原检测;结果:ELISA检测,共检出49例阳性,检测阳性率为4.79%,经GICA检测共检出45例阳性,检测阳性率为4.39%,两种方法阳性检测率差异明显,在统计学上无意义(P>0.05);以ELISA检测结果为标准,可见GICA的特异度为100%,灵敏度为91.84%;两种检测方法的诊断符合率为99.61%;结论:ELISA与GICA两种方法检测乙肝表面抗原结果均比较可靠,但GICA灵敏度相对较低,在临床应用中需进一步提高其灵敏度.
作者:康凤芝 刊期: 2011年第16期
肾综合征出血热是由汉坦病引起的自然疫源性疾病.汉坦病毒侵入机体后,常常累及宿主多系统和器官.因此,早期临床表现多种多样,错综复杂.非典型病例各有不同的表现和体征,往往会造成误诊.为吸取经验教训,现将我院近10多年收治的34例误诊的肾综合征出血热病例(包括我从外乡镇转入我院的)分析报告如下.
作者:王吕良 刊期: 2011年第16期
目的:探讨内镜下治疗急性胃溃疡出血的临床效果.方法:选择2008年4月~2009年12月以呕血或黑便为主诉就诊于我院消化内科的胃溃疡出血患者45例,其中男性21例,女性24例.年龄25~69岁,平均42±4.5岁.以呕血为主诉症状入院患者17例,以黑便为主诉症状入院患者28例.随机分为两组,内镜组23例,常规药物组22例.结果:两组患者均完成治疗,内镜组总有效率为100.0%.常规药物组总有效率有77.3%.两组患者治疗效果总有效率有显著差异,P<0.05,有统计学意义.内镜组不良反应发生率为8.7%,常规药物组不良反应发生率为31.8%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:使用内镜治疗急性胃溃疡出血,效果显著,创伤小,不良反应少,值得临床首选.
作者:张惠明;杨春林 刊期: 2011年第16期
目的:探讨医院感染控制环节与护士的关系.方法:分析与医院感染控制有关的各种护理因素.结果:护士在医院感染控制环节中居于重要地位.结论:对护士进行医院感染控制的继续教育,提高护士自我防护意识,是医院感染控制环节的核心工作.
作者:冯春存;何晓明 刊期: 2011年第16期
目的:探讨和比较腹腔镜与开腹手术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床效果及应用价值.方法:回顾性分析80例十二指肠溃疡穿孔患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为40例.观察组患者行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,对照组行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术.比较和分析两组患者的手术时间,术中出血量,住院时间及术后并发症.结果:与对照组比较,观察组手术时间较长,差异显著(P<0.05),但术中出血量和住院时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗过程中出现2例(5.0%)并发症,对照组在治疗过程中出现8例(20.0%)并发症,观察组并发症发生情况明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:临床采用腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔修补术明显优于传统的开腹手术,对患者创伤较小,安全可靠,能够明显缩短患者住院时间,有效地改善患者病情和预后,值得临床进一步推广应用.
作者:余贵龙 刊期: 2011年第16期
目的:探讨早期适时呼吸支持在小儿急性中毒中的方法和疗效,为临床治疗提供参考.方法:回顾性分析我院于2008年1月至2011年1月收治的50名小儿急性中毒患者随机分为两组.对照组25名,行常规综合治疗.实验组25名,在对照组的基础上加行心理干预.治疗后随访1~2月,对两组患者治疗后清醒时间,平均住院时间,死亡率等进行对比统计.结果:随访期间两组相比,治疗后实验组清醒时间,平均住院时间,死亡率等均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期在常规综合治疗的基础上加行早期心理干预治疗小儿急性中毒,可有效减少用药期间不良反应发生率,明显缩短患住院时间,降低患者死亡率,值得在临床中推广使用.
作者:罗东 刊期: 2011年第16期
急性假性肠梗阻是指一组在临床上具有急性肠梗阻的症状和体征,但无机械性肠梗阻病变的临床综合征,本病可以发生在小肠、结肠以及整个消化道[1].因临床少见,常常容易误诊误治疗护理.现将2007年12月至2010年12月收治的47例继发性新生儿急性假性肠梗阻进行回顾性分析总结,有利于提高对早期急性假性肠梗阻的护理质量,提高治疗效果,报告如下.
作者:廖元芳 刊期: 2011年第16期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇加用利凡诺用于中期引产的效果.方法:将140例妊娠16-24周妊娠妇女随机分成2组,观察组为70例米非司酮配伍米索前列醇片加利凡诺,对照组为70例米非司酮配伍米索前列醇,看两组用药后宫缩强度,宫颈软化扩张情况,总产程,产后出血情况,胎盘胎膜残留,产伤情况及引产成功率.结果:总产程,引产成功率比较差异有显著性.结论:米非司酮配伍米索前列醇加用利凡诺用于16-24周中引有缩短产程,出血少,成功率高,患者痛苦少等优点.
作者:贺新桂 刊期: 2011年第16期
随机抽查本院呼吸内科,脑外科,普外科,妇产科4个科室住院患者病历160份进行分析.目的是要了解 4个科室抗菌药物的合理应用.结果不合理用药严重,细菌敏感试验做得很少,用药品种较多,滥用现象比较多,有待抓紧监督管理.
作者:朴明玉 刊期: 2011年第16期
特发性血小板减少性紫癜主要表现粘膜出血和贫血,合并妊娠者一般不必终止妊娠,只有当严重血小板减少未获缓解者,在妊娠初期(12周以前)就需要用肾上腺皮质激素治疗者,可考虑终止妊娠.
作者:王卓 刊期: 2011年第16期
目的:探讨普伐他汀钠治疗糖尿病并发高脂血症的临床治疗效果.方法:选择我院2009年2月至2011年2月2型糖尿病合并高脂血症患者83例.均给予药物控制血糖或者血压到达可接受水平,在应用试验药物前2周均停用其他调脂药物.合并有高血压患者在饮食控制基础上给予口服降压药物;给予磺脲类或者双胍类降糖药控制血糖等.同时给予普伐他汀.检测治疗前后血脂、血液流变学指标和颈动脉内膜中层厚度.结果:①治疗后血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度等等分别与治疗前比较,患者均未出现腹痛、便秘、胃肠胀气、疲乏无力和肌肉疼痛.差异有统计学意义(P<0.05).结论:普伐他汀钠能够限制改善糖尿病并发高脂血症患者的血脂、血液流变学指标及改善动脉粥样硬化斑块,临床效果显著.
作者:韩利畴 刊期: 2011年第16期
胆汁返流性胃炎是由于幽门括约肌功能不全或胃切除术后,引起十二指肠内容物、胆汁、肠液和胰液大量返流入胃,削弱胃粘膜屏障功能,使胃粘膜遭到消化液的作用,而产生炎症、糜烂、出血和粘膜上皮反应性变化等.临床以胃痛、腹胀痞满、嘈杂、嗳气、口苦或呕逆苦水为主证.该病病程迁延,久治不愈.笔者于2008年1月至2010年1月对42例胆汁返流性胃炎患者采用中西医结合治疗,并与单纯西药治疗者进行对照,现报告如下.
作者:易晓文 刊期: 2011年第16期
针对目前<中药鉴定学>实验教学中存在的问题,提出了重视设计性实验,保留传统的验证性实验,并将其优化为综合性实验,采用多元化的教学内容、多学科多方位的教学体系、理论与实践结合的考试机制等实验教学创新模式,旨在整体提高本科实验教学水平,培养高素质应用型人才.
作者:张慧;裴志东;初正云;王添敏 刊期: 2011年第16期
目的:探讨应用负压封闭引流(VSD)技术在治疗糖尿病足患者的引流效果.方法:将我科2008年6月至2011年4月收治的22例糖尿病足应用VSD技术的患者为观察组,将2006年至2008年5月收治的26例糖尿病足患者应用橡皮条引流作为对照组.结果:两组患者从创面引流量、创面疼痛感、水肿程度、切口愈合时间、换药次数、抗生素应用量的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病足患者应用VSD技术比传统的橡皮条引流效果明显优越.
作者:郭洪耀;刘寅霞;周景涛;林斌;林海兵 刊期: 2011年第16期
目的:回顾总结颅脑损伤患者院前急救,探讨提高急救效率与规范急救模式的途径.方法:对2009年1月至2011年1月132例颅脑损伤患者采取迅速而规范的院前急救措施,减少各种中间环节,优先保持呼吸及血压稳定,有个别的采取降颅压措施.结果:现场死亡4例,中途死亡6例,主要死于失血性休克,脑疝所致的呼吸心跳骤停、窒息.122例入院后,急诊CT发现有颅内血肿、广泛性脑挫裂伤、原发性脑干损伤、弥漫性轴索损伤和颅骨粉碎性骨折,由急诊室医护人员护送至神经外科病房住院或急诊手术.结论:对脑外伤病例施行积极的院前诊治,可以为病人人院后的继续治疗赢得时间,避免中途死亡.
作者:李猛 刊期: 2011年第16期
增强病理学课堂教学效果是所有病理学任课教师共同追求的目标,教育教学方法的应用起到关键性作用,而应用适合学生个体因素的适当的教学方法对教学质量的提高非常必要.
作者:李东芳 刊期: 2011年第16期
2010年3月我院4层门诊楼建成启用,在旧楼往新楼搬迁过程中,为切实有效控制新楼的环境不被污染,为使患者有一个舒适、安全的就医环境,我科人员积极和保洁公司人员对新的门诊楼采取感染管理措施,搬迁1年多未发生院内感染.
作者:冯玉霞;吴惠琴 刊期: 2011年第16期
目的:本研究是在复方广枣胶囊和广枣.3味汤(复方广枣胶囊原剂型)治疗冠心病心绞痛的临床疗效进行比较,主要观察了复方广枣胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:60例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用复方广枣胶囊,对照组用广枣-3味汤.1个月后比较总有效率.结果:复方广枣胶囊、广枣-3味汤治疗冠心病心绞痛都有效,治疗组心绞痛改善总有效率优于对照组(p<0.05).心电图改善率治疗组高于对照组,但无统计学意义(p>0.05)结论:复方广枣胶囊治疗冠心病心绞痛安全,疗效明显.临床疗效新剂型优于原剂型.
作者:金桃 刊期: 2011年第16期
目的:探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的护理.方法:对我科2008至2010收治的46例慢性阻塞性肺气肿并发气胸患者的临床资料及护理进行回顾性分析.结果:治愈42例,死亡4倒.结论:对老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的患者要提高警惕,密切观察,加强心理护理及基础护理,防止并发症,以提高治愈率,降低病死率.
作者:李敏 刊期: 2011年第16期
方是由药物组成的,是在辨证立法的基础上选择合适的药物组合成方,药物的功用各有所长,也各有所偏,药物补偏救痹之用,是不得已而为之,须知药物既可治病,也可致病,但通过合理运用,使各具特性的药物发挥综合作用,故在选方用药时体会如下.
作者:李世念 刊期: 2011年第16期