胡璐；夏梓红；蒙家纺
目的探讨T h17细胞相关细胞因子IL-17、IL-6 ,IL-1β等在原发性肾小球疾病的表达水平及其意义 ,以期为诊治原发性肾小球疾病找到新的治疗靶点提供实验室依据.方法将研究对象分为实验组和对照组 ,实验组为原发性肾小球疾病患儿30例 ,取其外周血 ;并收集10例健康体检儿童外周血作为正常对照组.通过荧光定量PCR检测对IL-17 mRNA在肾小球疾病患儿及健康儿童外周血中的表达进行分析 ;酶联免疫吸附试验(ELISA )分别检测血浆中IL-17、IL-1β以及IL-6的表达.结果 (1)原发性肾小球疾病儿童IL-17mRNA表达水平显著高于正常对照组(P<0.05 ).(2)肾组织内 ,实验组患儿血浆中IL-17、IL-1β以及IL-6的表达明显高于正常对照组(P<0.05).结论Th17细胞相关炎性因子在原发性肾小球疾病的发病机制中起着重要作用 ,特异性针对Th17细胞相关炎性因子的治疗可能是治疗原发性肾小球疾病的新靶点.
作者：贺丽蓉；邵晓珊；李宇红；蒋新辉；徐海霞；应蓓；邱杰；郑莎莎；林俊 刊期： 2015年第06期
类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis ,RA )是一种慢性、致畸性多关节炎症 ,导致患者残疾 ,降低生活质量.白细胞介素-18 (interleukin ,IL-18 )是近来发现的细胞因子 ,研究发现RA 患者高表达IL-18 ,而且在促 T hl反应及促炎性损伤方面具有重要作用 ,本文就其研究进展综述如下.
作者：郑召岭 刊期： 2015年第06期
随着流式细胞术(FCM )对 AL 免疫分型检测的应用 ,大大提高了AL分型的准确性 ,AL形态分型与临床的符合率仅有70% 左右 ,结合免疫分型后AL分型准确率可达到90% 以上.现就应用 FCM对我院75例初诊A L 患者进行免疫表型分型的资料分析如下.
作者：张航；杨梅 刊期： 2015年第06期
脑性瘫痪是由各种原因导致的非进行性脑损伤和脑发育缺陷的小儿神经系统常见疾病.我们现收集我院238例脑瘫患儿的资料 ,对常见的并发症进行分析 ,为临床干预、治疗及预防提供参考.
作者：李馨；刘丽伟；黄津；石宇 刊期： 2015年第06期
儿科重症监护病房(pediatric intensive care u-nit ,PIC U )是危重患儿集中救治场所 ,患儿不能进食 ,或因治疗需要予禁食、鼻饲、胃肠减压、气管插管等.由于缺乏进食引起的条件与非条件反射,唾液分泌减少 ,口腔黏膜干燥 ,自净作用和局部黏膜抵抗力减弱 ,易并发口腔感染 ,在免疫低下及局部粘膜屏障损害的情况下又可能导致败血症的发生.
作者：何晓玲；梁燕西；谢璐 刊期： 2015年第06期
目的探讨七氟醚后处理对体外循环(CPB)犬肺组织缺血-再灌注损伤(LIRI)的保护作用.方法 健康成年杂种犬12只 ,随机分为两组(n=6) ,左肺缺血再灌注组(C组)、七氟醚后处理组(Y组).两组犬麻醉后行双腔气管插管机械通气 ,股动、静脉穿刺置管测平均动脉压(MAP)及中心静脉压(CVP) ,开胸并建立犬CPB.C组犬左肺行缺血再灌注 ,Y组左肺缺血再灌注后行七氟醚后处理.分别于CPB前(T1)、开放左肺动脉时(T2)及停机后2h(T3)取肺组织 HE染色观察形态学变化并进行病理评分 ,取股动脉血行动脉血气分析并计算氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)和动态肺顺应性(Cd).结果 (1)光镜观察 :两组犬肺组织破坏程度随时间推移而增加 ,两组T1、T2 时点肺组织无明显差异 ;T3 时点C组肺组织破坏为严重 ,Y组肺组织破坏程度明显低于C组 ;(2)病理学评分 :两组T3 时点病理学评分明显高于T1、T2 时间点 ,Y组病理评分明显低于C组(P<0 .05);(3)呼吸参数变化 :随时间推移两组OI和Cd明显降低而RI明显升高 ,T3 时间点Cd和OI ,Y组明显高于C组(P<0.05) ,而RI ,Y组明显低于C组(P<0.05).结论七氟醚后处理可提高体外循环犬的OI、Cd ,降低犬RI ,对犬体外循环导致的肺损伤有一定的保护作用.
作者：李冬冬；罗俊丽；陈松；游露；窦雪娇；张红 刊期： 2015年第06期
氩气离子凝固术(argon plasma coagulation , APC )是一种新型的非接触性电凝技术 ,有止血和破坏病变组织的双重作用 ,且不易导致出血和穿孔.我们自2009 年3月以来开展对胃肠道息肉内镜下氩离子凝固治疗 ,取得了良好的临床效果.
作者：吴伟民；张莉；聂军；罗会平；吴会超 刊期： 2015年第06期
目的 探讨哮喘合并变应性鼻炎患儿的行为失调及干预的意义.方法 使用 Achenbach (CBCL )和Conners儿童行为评定量表 ,对414名在校的4~12岁的健康儿童 ,40名在校4~12岁哮喘合并变应性鼻炎的儿童(学校鼻炎)及93例4~12岁哮喘合并变应性鼻炎患儿进行测试.并随机分为干预组和非干预组 ,非干预组的儿童按需治疗原发病 ,干预组的患儿进行原发病的规范治疗和心理干预.并对四组进行评分比较及治疗前后的评分比较.结果 CBCL :健康儿童组(10.45 ±8.05) ,学校鼻炎组(19.58±8.87) ,非干预组(36.21±12.58) ,干预组(37 .13 ± 14 .93).Conners :健康儿童组(4.54±3.42) ,学校鼻炎组(8.20±3.36) ,非干预组(11.93±4.03).干预组(11.88±6.87).三组哮喘合并鼻炎的评分皆高于健康组 ,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后CBCL :学校鼻炎组(19.26±11.26) ,非干预组(34.96±12.39) ,干预组(27.39±13.21).Conners :学校鼻炎组(7.16±2.58) ,非干预组(10.86±3 .23) ,干预组(8.50±4.73 ).干预组治疗后的两项评分较治疗前明显降低 ,差异有统计学意义(P<0.01).其余两组前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论哮喘合并变应性鼻炎患儿的评分 ,多动指数明显高于正常儿童 ,积极干预和规范治疗有助改善哮喘合并变应性鼻炎儿童的多动和冲动等行为.
作者：温赤君；朱明风；任文美；朱瑶琼；钱红 刊期： 2015年第06期
我院2012年6月至2014年10月开展腹腔镜胆囊摘除术(LC)以来 ,共收治病人576例 ,除8例因既往有开腹史致腹腔粘连严重转开腹外 ,余手术均顺利 ,平均住院天数4~7d.
作者：刘开琴 刊期： 2015年第06期
目的对输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石失败62例的原因进行分析 ,从而探讨更有效的治疗对策.方法以2008年5月至2014年5月在我院接受输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石1192例患者为研究对象 ,对其中失败的62例原因进行分析.结果62例腔内碎石失败 ,主要为中转开放手术、结石移位入肾、结石残留、紧急情况下终止手术等 ,而发生碎石失败可能与结石在输尿管的位置有关 ,主要在输尿管上段和中段 ,与下段相比(P<0 .05 ) ,失败病例中37例出现输尿管结石移位至肾脏内 ,其中有32例患者留置了双J管后行体外冲击波碎石术获得成功 ,有5例改输尿管软镜在肾内碎石成功 ;16例输尿管存在不同程度的狭窄、迂曲或息肉导致输尿管境不能正常置入到结石部位而失败 ,其中10例中转开放手术取石 ;5例因结石较大碎石不全以后再行其它治疗 ;3例术中出现菌血症而终止手术 ;1例发生输尿管穿孔、粘膜撕脱、断裂而中转手术.结论输尿管硬镜钬激光碎石术是一种微创、高效的治疗输尿管结石的方法 ,但应严格掌握手术适应证 ,熟练操作 ,发现情况及时处理 ,能大大提高手术成功率.
作者：张鲁忠 刊期： 2015年第06期
痴笑性癫痫是一种少见癫痫类型 ,多由下丘脑错构瘤所致 ,临床主要表现为痴笑发作.典型发作期脑电图表现为发作性低电压快波节律 ,同时背景活动抑制.药物治疗通常无效.
作者：蒋莎莎；于云莉；史梦婷 刊期： 2015年第06期
近年来显微镜广范应用于手术治疗.贵阳医学院附属医院耳鼻喉科使用德国Lacia显微镜经支撑喉镜行声带息肉摘除术,治愈率95.3% ,好转率100% ,现报告如下.
作者：马亦飞；龚正鹏；饶立；张惠琴；梁娅；张燕 刊期： 2015年第06期
复发性髌股关节脱位是临床比较严重的髌股关节疾病.该疾病治疗方式多样 ,大多数医生愿意选择手术治疗 ,但尚无哪一种手术方式被推荐为金标准.
作者：杨砥；刘炯；赵滨；陈春；肖坤 刊期： 2015年第06期
目的分析贵阳地区儿童幽门螺杆菌临床分离菌株的毒力基因cagA和vacA的表达情况 ,以及探讨其和幽门螺杆菌耐药之间的关系.方法从有上消化道症状的患儿的的胃窦粘膜中分离培养出幽门螺杆菌31株 ,采用聚合酶链式反应检测cagA和vacA的分布情况.用琼脂稀释法检测幽门螺杆菌对阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星的耐药性.结果本地区儿童幽门螺杆菌的cagA基因的阳性率为83 .87% .vacA基因亚型s1a、s1b、s1c、m1和m2的检出率分别为83 .87% (26/31)、0% (0/31)、19 .35% (6/31)、12 .90% (4/31)和74 .19% (23/31).优势基因为vacAs1am2型.毒力基因与不同的疾病之间无相关性.cagA基因和vacA基因与阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑及左氧氟沙星耐药无相关性(P>0 .05).结论贵阳地区儿童的毒力基因cagA+和vacAs1m2型为主.毒力基因与抗生素的耐药性之间无相关性.
作者：秦丹；朱莉；龙梅；熊妍；刘文莉；全小丽 刊期： 2015年第06期
近20年早产儿成活率有了显著提高 ,但其远期神经系统伤残如脑瘫及神经发育障碍等并未相应减少 ,尤其是超低出生体质量儿 ,其神经系统伤残风险甚至有增加的趋势 ,包括行颅脑影像学检查未发现异常的患儿.
作者：文静；刘玲 刊期： 2015年第06期
目的探讨急性冠脉综合症患者冠脉病变程度与血清促炎因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平变化关系.方法 选取2013年1月至2014年6月在我院住院诊治的急性冠脉综合征患者120例作为观察组,同期选取我院健康体献血者40例作为对照组 ,采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α浓度 ,并在行冠状动脉造影后计算冠状动脉病的病变支数和Gennisi评分.结果 急性冠脉综合征患者IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平高于正常健康者 ,差异均有统计学意义(P<0 .01 );冠脉病变支数和促炎细胞因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8和TNF-α水平呈正相关( P<0.01 );冠脉病变积分和促炎细胞因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8和TNF-α水平成正相关(P<0.01);IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α之间存在正相关(P均<0 .01).结论测定急性冠脉综合征患者促炎因子水平可对观察患者冠脉病变程度提供有价值的参考依据.
作者：庄晓华；陆铭；凌佳；阚丽虹；汪飞；王志华；陈惠君；李晓鸣；蔡振荣 刊期： 2015年第06期
子宫切除术是妇产科常见的手术之一,仅次于剖宫产手术.我国子宫切除术每年约有100万例,患者大部分为中年女性.子宫切除的常见病因有子宫肌瘤、子宫脱垂、宫颈及子宫恶性肿瘤等,本资料回顾性分析贵阳医学院附属医院妇科多年来行子宫切除患者的手术指征、年龄 ,研究探讨不同时期子宫切除的手术指征、每个年龄段主要病因的变化趋势.
作者：汪萍；吴晓玲 刊期： 2015年第06期
急腹症是由于腹腔、盆腔或腹膜后组织及脏器发生了急剧的病理变化,产生以腹部为主要症状和体征,并伴有全身反应的临床综合征 ,临床上主要表现为急性腹痛.目前,妇科急腹症包括卵巢黄体破裂、急性附件炎、异位妊娠破裂、急性盆腔炎和卵巢肿瘤扭转等.
作者：李永忠 刊期： 2015年第06期
住院医师规范化培训(以下简称规培)是医学生毕业后教育的重要组成部分.本调查拟从2014年度培训规模和实际招生人数 ,结合2014至2017年二级以上医院住院医师需求情况、本科医学院临床类毕业生人数对规培招生工作情况及其合理性进行前瞻性调查与分析 ,为今后改进和完善贵州省规培招生工作提供一定的依据及政策建议 .
作者：李怡佳；童亦滨；张爱华；陈莉；王蕾；周欢 刊期： 2015年第06期
脑肿瘤手术中正确辨认功能区至关重要.我科联合应用血氧水平依赖磁共振成像 (blood oxygen level dependent functional magnetic resonance imaging ,BOLD-fM RI)与弥散张量成像(diffusion tensor imaging ,DTI)对脑内皮层肿瘤的术前进行评估、指导 ,现报道如下.
作者：李德炯；钟平；张国平；贾晓峰；刘路 刊期： 2015年第06期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
