文静;刘玲
氩气离子凝固术(argon plasma coagulation , APC )是一种新型的非接触性电凝技术 ,有止血和破坏病变组织的双重作用 ,且不易导致出血和穿孔.我们自2009 年3月以来开展对胃肠道息肉内镜下氩离子凝固治疗 ,取得了良好的临床效果.
作者:吴伟民;张莉;聂军;罗会平;吴会超 刊期: 2015年第06期
创伤性湿肺首先由Burford等于1945 年提出 ,观察病变肺组织时发现肺野有充血 ,间质水肿或出血及实变.现选择收集我科2013年1月至2014年6月以来经临床确诊为创伤性湿肺患者30例资料 ,结合本病发病机制 ,对其螺旋CT 表现及诊断进行分析、讨论.
作者:王永锋 刊期: 2015年第06期
目前已有大量研究结果表明 ,哮喘患儿进行运动是安全、有益的.因此 ,我们进行了有关儿童支气管哮喘运动处方的临床应用研究报告如下.
作者:陆婉秋;孔程祥 刊期: 2015年第06期
无水乙醇具有快速脱水、组织变性的特点被用于离体组织标本固定 ,人们也利用这一特性来治疗外科疾病以达到化学消融病灶目的.本文就近年来无水乙醇在外科疾病治疗中的应用作一综述.
作者:郝琼;杨炳 刊期: 2015年第06期
急腹症是由于腹腔、盆腔或腹膜后组织及脏器发生了急剧的病理变化,产生以腹部为主要症状和体征,并伴有全身反应的临床综合征 ,临床上主要表现为急性腹痛.目前,妇科急腹症包括卵巢黄体破裂、急性附件炎、异位妊娠破裂、急性盆腔炎和卵巢肿瘤扭转等.
作者:李永忠 刊期: 2015年第06期
氟斑牙、四环素牙、外源性或增龄性着色牙 ,严重影响了美观.Beyond冷光美白技术因具有不损伤牙齿、操作简便、疗效明显等优点而在临床上应用日益广泛.笔者通过计算色度分析系统对32例患者进行Beyond冷光美白前后比色观察 ,揭示其美白效果,为临床应用提供参考依据.
作者:嵇海虹 刊期: 2015年第06期
目的 探讨哮喘合并变应性鼻炎患儿的行为失调及干预的意义.方法 使用 Achenbach (CBCL )和Conners儿童行为评定量表 ,对414名在校的4~12岁的健康儿童 ,40名在校4~12岁哮喘合并变应性鼻炎的儿童(学校鼻炎)及93例4~12岁哮喘合并变应性鼻炎患儿进行测试.并随机分为干预组和非干预组 ,非干预组的儿童按需治疗原发病 ,干预组的患儿进行原发病的规范治疗和心理干预.并对四组进行评分比较及治疗前后的评分比较.结果 CBCL :健康儿童组(10.45 ±8.05) ,学校鼻炎组(19.58±8.87) ,非干预组(36.21±12.58) ,干预组(37 .13 ± 14 .93).Conners :健康儿童组(4.54±3.42) ,学校鼻炎组(8.20±3.36) ,非干预组(11.93±4.03).干预组(11.88±6.87).三组哮喘合并鼻炎的评分皆高于健康组 ,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后CBCL :学校鼻炎组(19.26±11.26) ,非干预组(34.96±12.39) ,干预组(27.39±13.21).Conners :学校鼻炎组(7.16±2.58) ,非干预组(10.86±3 .23) ,干预组(8.50±4.73 ).干预组治疗后的两项评分较治疗前明显降低 ,差异有统计学意义(P<0.01).其余两组前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论哮喘合并变应性鼻炎患儿的评分 ,多动指数明显高于正常儿童 ,积极干预和规范治疗有助改善哮喘合并变应性鼻炎儿童的多动和冲动等行为.
作者:温赤君;朱明风;任文美;朱瑶琼;钱红 刊期: 2015年第06期
子宫切除术是妇产科常见的手术之一,仅次于剖宫产手术.我国子宫切除术每年约有100万例,患者大部分为中年女性.子宫切除的常见病因有子宫肌瘤、子宫脱垂、宫颈及子宫恶性肿瘤等,本资料回顾性分析贵阳医学院附属医院妇科多年来行子宫切除患者的手术指征、年龄 ,研究探讨不同时期子宫切除的手术指征、每个年龄段主要病因的变化趋势.
作者:汪萍;吴晓玲 刊期: 2015年第06期
目的探讨乳腺癌中血管内皮生长因子D(VEGF-D)的表达及其与肿瘤血管生成、淋巴管生成之间的关系.方法应用免疫组化法检测50例乳腺癌、10例乳腺增生症患者组织中的V EG F-D的表达 ,并以CD 105、D2-40作标记测定乳腺癌组织中的微血管密度(MVD)、微淋巴管密度(MLD).结果 乳腺癌组VEGF-D的阳性率及MVD、MLD明显高于乳腺增生症组(P<0.05) ,VEGF-D及 MVD、MLD 与乳腺癌组织学分级有相关性(P<0.05) ,MVD和MLD还与淋巴结转移密切相关(P<0.05) ,且VEGF-D与MVD、MLD之间呈正相关(P<0.05).结论 VEGF-D在乳腺癌的发生发展中具有重要作用 ,可促进肿瘤的微血管生成和微淋巴管生成 ,MVD和MLD与肿瘤的分化程度、侵袭能力和转移密切相关 ,可作为预测预后和转移的指标.
作者:段筱娟;李志义;杨玉涛;钟美;饶家秋;何常 刊期: 2015年第06期
近20年早产儿成活率有了显著提高 ,但其远期神经系统伤残如脑瘫及神经发育障碍等并未相应减少 ,尤其是超低出生体质量儿 ,其神经系统伤残风险甚至有增加的趋势 ,包括行颅脑影像学检查未发现异常的患儿.
作者:文静;刘玲 刊期: 2015年第06期
莫西沙星已成为治疗社区获得性、院内呼吸道感染重要药物之一.抗生素序贯治疗(sequential therapy)是指同一种抗生素不同剂型间的转换 ,即由静脉给药变为口服给药.笔者对92例老年人下呼吸道感染给予莫西沙星序贯治疗 ,以探讨该药疗效及安全性.
作者:高志华;欧阳章宏;刘德莉;李佳 刊期: 2015年第06期
肝肾综合征(hepatorenal syndrome ,HRS)是各种急慢性肝病发展到终末期的严重并发症.它是在肝衰竭及门脉高压的基础之上 ,发生的血流动力学异常 ,但肾脏本身无器质性病变. H RS主要表现为进行性少尿或无尿、氮质血症及稀释性低钠血症等.
作者:张茜;罗新华 刊期: 2015年第06期
目的探讨口腔焦虑的发生以及有关因素 ,并研究可能的口腔专科因素 ,为制定防治措施提供科学根据.方法2014年1月至2014年6月口腔不同专科的460例就诊者用DAS量表调查口腔焦虑影响因素.结果DAS平均分值为(13 .12 ± 4 .28)分 ,DA发病率为56 .55% ,不同性别、文化程度和不同口腔专科问题对DAS分值的影响差异有统计学意义(P<0 .05).女性口腔焦虑高于男性 ;有大学及以上文化程度的患者 ,其口腔焦虑分值低于文化程度为中学、小学的患者 ;口外专科患者口腔焦虑分值高 ,其次是口腔正畸科 ,口腔修复专科、口内专科的DAS评分较低 ,既往牙科经历和口腔健康自评与口腔焦虑分值的关系具有统计学意义 ,而自评口腔治疗需求与DAS无关(P>0 .05).结论影响口腔焦虑的因素是性别、文化程度、不同口腔专科、口腔就诊经历、自评口腔健康.应重视采取措施降低口外科和正畸科的门腔焦虑情况 ,降低口腔健康差的群体的高口腔焦虑 ,及时获得口腔治疗.
作者:黄丽梅 刊期: 2015年第06期
目的了解 H IV阳性孕产妇生育意愿及影响因素.方法对全省9个市(州)26个县2011至2013年确诊的H IV阳性孕产妇进行问卷调查.结果 162例H IV阳性孕产妇中 ,21例(12 .96% )选择终止妊娠 ,原因主要是担心小孩被感染、受歧视或自己不能照顾小孩 ;141例(87 .04% )选择继续妊娠 ,主要原因是担心以后怀不上、迫切想当母亲等 ;终止妊娠意愿与 H IV感染孕产妇的职业有关( P=0 .017 ) ,与孕产妇及其配偶的年龄、民族、户籍、居住情况、文化程度、月收入等无关( P>0 .05 );2011至2013年选择终止妊娠的 H IV阳性孕产妇比例呈逐年上升趋势.结论不同地区影响妊娠结局选择意愿的因素差异较大 ,医务人员应该在充分告知的基础上 ,尊重、理解H IV感染孕产妇的生育意愿和妊娠结局选择.
作者:牟鸿江;杨梅;张玉锦;何蕾;金真菊;王伟人 刊期: 2015年第06期
颈性眩晕(cervical vertigo ,CV )是指颈椎及有关软组织发生器质性或功能性改变所引起的眩晕 ,其特点是眩晕主要发生于头颈部活动时[1 ].颈性眩晕是临床常见病 ,目前认为该病主要与交感型和椎动脉型这两种类型的颈椎病有关 ,其中以交感型颈椎病尤为常见.
作者:顾春蕾;廖永芳;宋红;陈向东;陈学军;朱思刚;刘文波;戴嘉庆 刊期: 2015年第06期
宫外生长发育迟缓(extrauterine grow th retar-dation ,EUGR)概念由美国学者Clark等首先提出,指出院时生长参数较同胎龄平均生长参数低10%的早产儿[1 ] .其发病率较高 ,除关系到早产儿近期并发症和体格发育外 ,还对远期健康有一定影响.
作者:葛晓风;王鉴 刊期: 2015年第06期
机械通气是抢救急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者生命的重要措施.ARDS是由于感染、低氧血症和不适当的机械通气 ,引发了机体的氧化应激状态 ,导致机体应激标志物和细胞因子的增高.
作者:钟俊;杨国辉 刊期: 2015年第06期
目的对弥漫性间质性肺纤维化患者的心理健康状况进行调查 ,了解患者中焦虑障碍的发病率 ,并探讨分析肺纤维化患者中焦虑障碍发生的相关因素.方法对肺纤维化患者采用焦虑自评量表(SAS )、艾森克人格问卷(EPQ)、医学应对问卷(MCMQ)及社会支持量表(SSRS)进行心理测试 ,根据SAS得分将患者分为两组 :标准分≥50分的患者设定为观察组 ,标准分<50分的患者设定为对照组 ,对两组之间的数据进行统计学分析.结果在肺纤维化人群中 ,焦虑障碍的发病率为27 .55% ,观察组与对照组之间 ,在文化程度、社会支持、疾病应对模式和患者的个性特征方面的差异有统计学意义(P<0 .05) ,在性别、年龄和病程方面的差异无统计学意义(P>0 .05).结论肺纤维化患者中存在较普遍的焦虑障碍 ,其发生与多种因素有关 ,建议临床对肺纤维化患者进行心理干预时要注重从多方面切入 ,全面干预影响心理健康的因素 ,帮助患者恢复良好的心理健康.
作者:胡惠玲;陈飞鹏 刊期: 2015年第06期
复发性髌股关节脱位是临床比较严重的髌股关节疾病.该疾病治疗方式多样 ,大多数医生愿意选择手术治疗 ,但尚无哪一种手术方式被推荐为金标准.
作者:杨砥;刘炯;赵滨;陈春;肖坤 刊期: 2015年第06期
各种原因导致的马蹄内翻足畸形是运动系统中为常见的畸形之一.对于畸形较轻 ,且柔软的马蹄内翻足畸形应用传统的矫形方法和外科技术 ,多可获得满意临床疗效 ,但对于长期延误治疗或治疗后复发的马蹄内翻足畸形 ,应用传统的治疗手段是一个极大的挑战.
作者:骆苏红;栾波;王积辉;杨晓秋;葛兵;陈艺新;刘伟 刊期: 2015年第06期