学术投稿

急性呼吸窘迫综合征机械通气患者呼出气冷凝液中过氧化氢和白介素-6 含量变化的研究

钟俊;杨国辉

关键词:机械通气, 呼出气冷凝液, 过氧化氢, 白细胞介素-6
摘要:机械通气是抢救急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者生命的重要措施.ARDS是由于感染、低氧血症和不适当的机械通气 ,引发了机体的氧化应激状态 ,导致机体应激标志物和细胞因子的增高.
贵州医药杂志相关文献
  • 口腔焦虑影响因素及相关口腔专科因素的调查分析

    目的探讨口腔焦虑的发生以及有关因素 ,并研究可能的口腔专科因素 ,为制定防治措施提供科学根据.方法2014年1月至2014年6月口腔不同专科的460例就诊者用DAS量表调查口腔焦虑影响因素.结果DAS平均分值为(13 .12 ± 4 .28)分 ,DA发病率为56 .55% ,不同性别、文化程度和不同口腔专科问题对DAS分值的影响差异有统计学意义(P<0 .05).女性口腔焦虑高于男性 ;有大学及以上文化程度的患者 ,其口腔焦虑分值低于文化程度为中学、小学的患者 ;口外专科患者口腔焦虑分值高 ,其次是口腔正畸科 ,口腔修复专科、口内专科的DAS评分较低 ,既往牙科经历和口腔健康自评与口腔焦虑分值的关系具有统计学意义 ,而自评口腔治疗需求与DAS无关(P>0 .05).结论影响口腔焦虑的因素是性别、文化程度、不同口腔专科、口腔就诊经历、自评口腔健康.应重视采取措施降低口外科和正畸科的门腔焦虑情况 ,降低口腔健康差的群体的高口腔焦虑 ,及时获得口腔治疗.

    作者:黄丽梅 刊期: 2015年第06期

  • 语言训练结合高压氧治疗脑瘫儿童语言障碍70例临床疗效观察

    语言障碍是脑瘫儿童常见的并发症,其发生率约占70% ~75% .因此 ,脑瘫儿童语言障碍的康复治疗就显得非常重要.本文通过对70例脑瘫患儿治疗方法的研究探讨高压氧对脑瘫儿童语言障碍的治疗效果.

    作者:胡璐;夏梓红;蒙家纺 刊期: 2015年第06期

  • HIV 感染孕产妇生育意愿及影响因素研究

    目的了解 H IV阳性孕产妇生育意愿及影响因素.方法对全省9个市(州)26个县2011至2013年确诊的H IV阳性孕产妇进行问卷调查.结果 162例H IV阳性孕产妇中 ,21例(12 .96% )选择终止妊娠 ,原因主要是担心小孩被感染、受歧视或自己不能照顾小孩 ;141例(87 .04% )选择继续妊娠 ,主要原因是担心以后怀不上、迫切想当母亲等 ;终止妊娠意愿与 H IV感染孕产妇的职业有关( P=0 .017 ) ,与孕产妇及其配偶的年龄、民族、户籍、居住情况、文化程度、月收入等无关( P>0 .05 );2011至2013年选择终止妊娠的 H IV阳性孕产妇比例呈逐年上升趋势.结论不同地区影响妊娠结局选择意愿的因素差异较大 ,医务人员应该在充分告知的基础上 ,尊重、理解H IV感染孕产妇的生育意愿和妊娠结局选择.

    作者:牟鸿江;杨梅;张玉锦;何蕾;金真菊;王伟人 刊期: 2015年第06期

  • 3915 例子宫切除术手术指征及年龄变化分析

    子宫切除术是妇产科常见的手术之一,仅次于剖宫产手术.我国子宫切除术每年约有100万例,患者大部分为中年女性.子宫切除的常见病因有子宫肌瘤、子宫脱垂、宫颈及子宫恶性肿瘤等,本资料回顾性分析贵阳医学院附属医院妇科多年来行子宫切除患者的手术指征、年龄 ,研究探讨不同时期子宫切除的手术指征、每个年龄段主要病因的变化趋势.

    作者:汪萍;吴晓玲 刊期: 2015年第06期

  • 莫西沙星序贯治疗老年下呼吸道感染的疗效观察

    莫西沙星已成为治疗社区获得性、院内呼吸道感染重要药物之一.抗生素序贯治疗(sequential therapy)是指同一种抗生素不同剂型间的转换 ,即由静脉给药变为口服给药.笔者对92例老年人下呼吸道感染给予莫西沙星序贯治疗 ,以探讨该药疗效及安全性.

    作者:高志华;欧阳章宏;刘德莉;李佳 刊期: 2015年第06期

  • 急性冠脉综合征患者冠脉病变程度与患者血清促炎因子相关性分析

    目的探讨急性冠脉综合症患者冠脉病变程度与血清促炎因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平变化关系.方法 选取2013年1月至2014年6月在我院住院诊治的急性冠脉综合征患者120例作为观察组,同期选取我院健康体献血者40例作为对照组 ,采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α浓度 ,并在行冠状动脉造影后计算冠状动脉病的病变支数和Gennisi评分.结果 急性冠脉综合征患者IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平高于正常健康者 ,差异均有统计学意义(P<0 .01 );冠脉病变支数和促炎细胞因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8和TNF-α水平呈正相关( P<0.01 );冠脉病变积分和促炎细胞因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8和TNF-α水平成正相关(P<0.01);IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α之间存在正相关(P均<0 .01).结论测定急性冠脉综合征患者促炎因子水平可对观察患者冠脉病变程度提供有价值的参考依据.

    作者:庄晓华;陆铭;凌佳;阚丽虹;汪飞;王志华;陈惠君;李晓鸣;蔡振荣 刊期: 2015年第06期

  • 哮喘合并变应性鼻炎患儿的行为失调研究和干预

    目的 探讨哮喘合并变应性鼻炎患儿的行为失调及干预的意义.方法 使用 Achenbach (CBCL )和Conners儿童行为评定量表 ,对414名在校的4~12岁的健康儿童 ,40名在校4~12岁哮喘合并变应性鼻炎的儿童(学校鼻炎)及93例4~12岁哮喘合并变应性鼻炎患儿进行测试.并随机分为干预组和非干预组 ,非干预组的儿童按需治疗原发病 ,干预组的患儿进行原发病的规范治疗和心理干预.并对四组进行评分比较及治疗前后的评分比较.结果 CBCL :健康儿童组(10.45 ±8.05) ,学校鼻炎组(19.58±8.87) ,非干预组(36.21±12.58) ,干预组(37 .13 ± 14 .93).Conners :健康儿童组(4.54±3.42) ,学校鼻炎组(8.20±3.36) ,非干预组(11.93±4.03).干预组(11.88±6.87).三组哮喘合并鼻炎的评分皆高于健康组 ,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后CBCL :学校鼻炎组(19.26±11.26) ,非干预组(34.96±12.39) ,干预组(27.39±13.21).Conners :学校鼻炎组(7.16±2.58) ,非干预组(10.86±3 .23) ,干预组(8.50±4.73 ).干预组治疗后的两项评分较治疗前明显降低 ,差异有统计学意义(P<0.01).其余两组前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论哮喘合并变应性鼻炎患儿的评分 ,多动指数明显高于正常儿童 ,积极干预和规范治疗有助改善哮喘合并变应性鼻炎儿童的多动和冲动等行为.

    作者:温赤君;朱明风;任文美;朱瑶琼;钱红 刊期: 2015年第06期

  • 乳腺癌中VEGF-D的表达与微血管密度、微淋巴管密度的关系

    目的探讨乳腺癌中血管内皮生长因子D(VEGF-D)的表达及其与肿瘤血管生成、淋巴管生成之间的关系.方法应用免疫组化法检测50例乳腺癌、10例乳腺增生症患者组织中的V EG F-D的表达 ,并以CD 105、D2-40作标记测定乳腺癌组织中的微血管密度(MVD)、微淋巴管密度(MLD).结果 乳腺癌组VEGF-D的阳性率及MVD、MLD明显高于乳腺增生症组(P<0.05) ,VEGF-D及 MVD、MLD 与乳腺癌组织学分级有相关性(P<0.05) ,MVD和MLD还与淋巴结转移密切相关(P<0.05) ,且VEGF-D与MVD、MLD之间呈正相关(P<0.05).结论 VEGF-D在乳腺癌的发生发展中具有重要作用 ,可促进肿瘤的微血管生成和微淋巴管生成 ,MVD和MLD与肿瘤的分化程度、侵袭能力和转移密切相关 ,可作为预测预后和转移的指标.

    作者:段筱娟;李志义;杨玉涛;钟美;饶家秋;何常 刊期: 2015年第06期

  • 七氟醚后处理对体外循环犬肺保护的作用

    目的探讨七氟醚后处理对体外循环(CPB)犬肺组织缺血-再灌注损伤(LIRI)的保护作用.方法 健康成年杂种犬12只 ,随机分为两组(n=6) ,左肺缺血再灌注组(C组)、七氟醚后处理组(Y组).两组犬麻醉后行双腔气管插管机械通气 ,股动、静脉穿刺置管测平均动脉压(MAP)及中心静脉压(CVP) ,开胸并建立犬CPB.C组犬左肺行缺血再灌注 ,Y组左肺缺血再灌注后行七氟醚后处理.分别于CPB前(T1)、开放左肺动脉时(T2)及停机后2h(T3)取肺组织 HE染色观察形态学变化并进行病理评分 ,取股动脉血行动脉血气分析并计算氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)和动态肺顺应性(Cd).结果 (1)光镜观察 :两组犬肺组织破坏程度随时间推移而增加 ,两组T1、T2 时点肺组织无明显差异 ;T3 时点C组肺组织破坏为严重 ,Y组肺组织破坏程度明显低于C组 ;(2)病理学评分 :两组T3 时点病理学评分明显高于T1、T2 时间点 ,Y组病理评分明显低于C组(P<0 .05);(3)呼吸参数变化 :随时间推移两组OI和Cd明显降低而RI明显升高 ,T3 时间点Cd和OI ,Y组明显高于C组(P<0.05) ,而RI ,Y组明显低于C组(P<0.05).结论七氟醚后处理可提高体外循环犬的OI、Cd ,降低犬RI ,对犬体外循环导致的肺损伤有一定的保护作用.

    作者:李冬冬;罗俊丽;陈松;游露;窦雪娇;张红 刊期: 2015年第06期

  • Ponseti手法矫形程序对Ilizarov技术矫正马蹄内翻足的意义

    各种原因导致的马蹄内翻足畸形是运动系统中为常见的畸形之一.对于畸形较轻 ,且柔软的马蹄内翻足畸形应用传统的矫形方法和外科技术 ,多可获得满意临床疗效 ,但对于长期延误治疗或治疗后复发的马蹄内翻足畸形 ,应用传统的治疗手段是一个极大的挑战.

    作者:骆苏红;栾波;王积辉;杨晓秋;葛兵;陈艺新;刘伟 刊期: 2015年第06期

  • IL-18在类风湿关节炎中作用的研究进展

    类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis ,RA )是一种慢性、致畸性多关节炎症 ,导致患者残疾 ,降低生活质量.白细胞介素-18 (interleukin ,IL-18 )是近来发现的细胞因子 ,研究发现RA 患者高表达IL-18 ,而且在促 T hl反应及促炎性损伤方面具有重要作用 ,本文就其研究进展综述如下.

    作者:郑召岭 刊期: 2015年第06期

  • 显微镜下经支撑喉镜声带息肉切除86例疗效观察

    近年来显微镜广范应用于手术治疗.贵阳医学院附属医院耳鼻喉科使用德国Lacia显微镜经支撑喉镜行声带息肉摘除术,治愈率95.3% ,好转率100% ,现报告如下.

    作者:马亦飞;龚正鹏;饶立;张惠琴;梁娅;张燕 刊期: 2015年第06期

  • 贵阳地区儿童幽门螺杆菌临床分离菌株毒力基因cagA和vacA的表达情况以及与抗生素耐药之间的关系

    目的分析贵阳地区儿童幽门螺杆菌临床分离菌株的毒力基因cagA和vacA的表达情况 ,以及探讨其和幽门螺杆菌耐药之间的关系.方法从有上消化道症状的患儿的的胃窦粘膜中分离培养出幽门螺杆菌31株 ,采用聚合酶链式反应检测cagA和vacA的分布情况.用琼脂稀释法检测幽门螺杆菌对阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星的耐药性.结果本地区儿童幽门螺杆菌的cagA基因的阳性率为83 .87% .vacA基因亚型s1a、s1b、s1c、m1和m2的检出率分别为83 .87% (26/31)、0% (0/31)、19 .35% (6/31)、12 .90% (4/31)和74 .19% (23/31).优势基因为vacAs1am2型.毒力基因与不同的疾病之间无相关性.cagA基因和vacA基因与阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑及左氧氟沙星耐药无相关性(P>0 .05).结论贵阳地区儿童的毒力基因cagA+和vacAs1m2型为主.毒力基因与抗生素的耐药性之间无相关性.

    作者:秦丹;朱莉;龙梅;熊妍;刘文莉;全小丽 刊期: 2015年第06期

  • 运动处方在儿童哮喘防治管理中的临床应用

    目前已有大量研究结果表明 ,哮喘患儿进行运动是安全、有益的.因此 ,我们进行了有关儿童支气管哮喘运动处方的临床应用研究报告如下.

    作者:陆婉秋;孔程祥 刊期: 2015年第06期

  • 小儿脑性瘫痪并发症分析

    脑性瘫痪是由各种原因导致的非进行性脑损伤和脑发育缺陷的小儿神经系统常见疾病.我们现收集我院238例脑瘫患儿的资料 ,对常见的并发症进行分析 ,为临床干预、治疗及预防提供参考.

    作者:李馨;刘丽伟;黄津;石宇 刊期: 2015年第06期

  • 运用流式细胞术对75例急性白血病免疫分型的表型分析

    随着流式细胞术(FCM )对 AL 免疫分型检测的应用 ,大大提高了AL分型的准确性 ,AL形态分型与临床的符合率仅有70% 左右 ,结合免疫分型后AL分型准确率可达到90% 以上.现就应用 FCM对我院75例初诊A L 患者进行免疫表型分型的资料分析如下.

    作者:张航;杨梅 刊期: 2015年第06期

  • 早产儿宫外发育迟缓与生化指标及相关因素的研究

    宫外生长发育迟缓(extrauterine grow th retar-dation ,EUGR)概念由美国学者Clark等首先提出,指出院时生长参数较同胎龄平均生长参数低10%的早产儿[1 ] .其发病率较高 ,除关系到早产儿近期并发症和体格发育外 ,还对远期健康有一定影响.

    作者:葛晓风;王鉴 刊期: 2015年第06期

  • 弥漫性间质性肺纤维化患者心理状况调查及相关因素分析

    目的对弥漫性间质性肺纤维化患者的心理健康状况进行调查 ,了解患者中焦虑障碍的发病率 ,并探讨分析肺纤维化患者中焦虑障碍发生的相关因素.方法对肺纤维化患者采用焦虑自评量表(SAS )、艾森克人格问卷(EPQ)、医学应对问卷(MCMQ)及社会支持量表(SSRS)进行心理测试 ,根据SAS得分将患者分为两组 :标准分≥50分的患者设定为观察组 ,标准分<50分的患者设定为对照组 ,对两组之间的数据进行统计学分析.结果在肺纤维化人群中 ,焦虑障碍的发病率为27 .55% ,观察组与对照组之间 ,在文化程度、社会支持、疾病应对模式和患者的个性特征方面的差异有统计学意义(P<0 .05) ,在性别、年龄和病程方面的差异无统计学意义(P>0 .05).结论肺纤维化患者中存在较普遍的焦虑障碍 ,其发生与多种因素有关 ,建议临床对肺纤维化患者进行心理干预时要注重从多方面切入 ,全面干预影响心理健康的因素 ,帮助患者恢复良好的心理健康.

    作者:胡惠玲;陈飞鹏 刊期: 2015年第06期

  • Onyx胶栓塞治疗脑动静脉畸形22例临床观察

    目前对于未破裂出血的脑动静脉畸形的治疗仍有争议 ,但破裂出血的病人应该积极治疗.贵阳医学院附属医院神经外科2011年1月至2013年1月收治的22例脑动静脉畸形患者采用Oynx 胶血管内栓塞治疗 ,现报道如下.

    作者:席东海;刘健;杨华;陈益民;宋世宾 刊期: 2015年第06期

  • 无水乙醇在外科系统的应用及展望

    无水乙醇具有快速脱水、组织变性的特点被用于离体组织标本固定 ,人们也利用这一特性来治疗外科疾病以达到化学消融病灶目的.本文就近年来无水乙醇在外科疾病治疗中的应用作一综述.

    作者:郝琼;杨炳 刊期: 2015年第06期

贵州医药杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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