杜葵英
全身炎症反应综合征(SIRS)是机体对多种细胞因子和炎症介质所产生的全身反应,是由于感染、创伤、组织坏死和组织缺血等原因,诱发的一种系统性炎症反应,使机体处于高代谢、高动力循环及低外周血管阻力等状态.
作者:石英;李家辉;陈江;黄玲;杨和芬;缪柯 刊期: 2011年第08期
目的 探讨遵义市两城区消防基层战士的心理健康状况、社会支持和应对方式的关系,为消防官兵的心理健康教育提供参考.方法 采用症状自评量表(SCL-90 ),简易应对方式问卷(SCSQ)和领悟社会支持量表(PSSS),对遵义市两城区在岗消防基层战士进行整群抽样问卷调查.结果 消防基层战士SCL-90中阳性检出率(因子分>2)前五位分别是强迫症状(31.7% )、人际关系敏感(25.8%)、敌对(21.7%)、抑郁( 19.2%)、偏执因子(15.000);强迫症状与家庭内支持呈负相关,与家庭外支持和社会总支持呈负相关,与消极应对方式呈正相关;人际关系敏感、敌对、抑郁、偏执均与家庭内支持呈负相关,与家庭外支持和社会总支持呈负相关.结论 遵义市消防基层战士的心理健康状况存在一定问题,应重视其心理健康.
作者:欧薇;沈欣;李明美;杨映萍;张海;胡玲燕;陈江 刊期: 2011年第08期
支气管哮喘是当今世界威胁公共健康常见的慢性肺部疾病,中重度哮喘急性发作不及时处理,疾病加重出现哮喘持续状态,可发展至呼吸衰竭而危及生命.我科2008年12月至2010年12月在抗感染、激素等对症治疗基础上采用持续静滴氨茶碱治疗中重度哮喘急性发作21例,取得较满意疗效,现报告如下.
作者:何静;赵欣黔;谢国燕 刊期: 2011年第08期
目的 建立大鼠条件性位置偏爱(CPP)模型,探讨脑源性神经营养因子(BDNF)和即早基因c-fos在大鼠吗啡精神依赖中所起的作用.方法 大鼠连续6d腹腔注射吗啡mg/kg·d-1,诱导吗啡CPP形成.免疫组化法测定大鼠皮质内BDNF和C-fos的表达.结果 经6d吗啡训练后,吗啡组在伴药侧的停留时间较对照组显著增加(P<0.01).吗啡依赖组大鼠皮质内BDNF和C-fos阳性细胞数、平均光密度值均显著高于对照组(P<0.01,P<0.01).结论 吗啡诱导UP形成,BDNF和C-fos在慢性吗啡处理大鼠皮质内的表达上调,表明二者可能参与吗啡精神依赖的形成.
作者:李桂兰;黄静;方琴;王季石 刊期: 2011年第08期
肱骨髁上骨折是儿童常见肘关节损伤,通常手法复位、骨牵引、石膏托固定是治疗儿童肱骨髁上骨折的首选方法.近年来,越来越多选择手术治疗,多选择肱三头肌舌形切开、交叉克氏针内固定或辅助外固定治疗儿童肱骨髁上骨折,由于患儿大多不能定期复查,得到及时康复指导,预后常见关节功能丢失.
作者:王家合;张大刚;王开化 刊期: 2011年第08期
在我国医院获得性肺炎(HAP)发病率约为1.3%~3.4%,占院内感染的第1位(29.5%).近年来,随着第三代头抱菌素的广泛应用,HAP的病原谱分布又有新的变化,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的革兰阴性菌(主要是肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌)成为国内很多地区和医院主要的HAP致病菌,不动杆菌在HAP中所占比例也不断上升,另外还出现了耐青霉素肺炎链球菌(PRSP),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA)等致病菌.
作者:李肇坤;杜娟;高奇 刊期: 2011年第08期
随着影像技术和显微外科技术发展,两者相结合应用于脑部肿瘤的手术取得了良好效果.某些位于特殊解剖部位的颅内肿瘤常常与其周围的血管有着密切的联系,因此术前了解肿瘤与周围血管的关系对于手术的成功及患者的预后是非常重要的.
作者:冯鲁乾;刘健;杨华;向欣;吕莹 刊期: 2011年第08期
由于解剖结构特点,颌骨的有些部位在结构和力学上属于薄弱区,为骨折的好发部位.这些部位骨折后往往造成咀嚼功能障碍、面部畸形.治疗的主要目的就是恢复其解剖结构和生理功能.
作者:张玉波;冯红超;朱华群;王文秀 刊期: 2011年第08期
托吡酯是一种具有多种作用机制的新型抗癫痫药,由于它吸收良好,生物利用度高,近年来越来越多地应用于癫痫患者,尤其是通过传统的抗癫痫药物(AEDS)正规治疗,发作仍然不能有效控制的难治性癫痫.现将2008年3月至2011年1月我们应托吡酯治疗42例难治性癫痫患者(服药3个月以上)的追踪随访情况及疗效报告如下.
作者:陈岚;郑艳 刊期: 2011年第08期
随着我国老年人口的增加,急性脑梗死发病率呈逐年上升趋势.而脑梗死急性期的治疗直接影响着预后,因此,探讨脑梗死急性期的治疗方法有着重要的意义.本文将我科长期应用疏血通联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死的临床经验进行总结,并结合相关文献报道如下.
作者:陈赞军;陈安强 刊期: 2011年第08期
目的 采用重物自由落体复制兔肺挫伤模型,通过检测炎症因子白介素-1β(interleukin-1β,IL-lβ),氧化应激指标脂质过氧化产物丙二醛 (malondialdehyde,MDA)及髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)水平,并结合肺组织湿干比重及病理变化,探讨三七总皂甙(panax notoginseng saponins,PNS)对胸部撞击伤致兔肺挫伤是否有治疗作用及其可能机制.方法 采用健康成年家兔24只,随机分为空白对照组、挫伤组和PNS治疗组,每组8只.三组分别于撞击前0.5 h及撞击后0.5 h,2 h,4 h,6 h自左侧股静脉插管采血4 mL.实验结束后血清用于检测IL-1β水平,留取小块肺组织测定MDA,MPO含量及湿/干重比(W/D),并在光镜下观察病理变化.结果 (1)挫伤组血清IL-1β水平于挫伤后明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P< 0.01);治疗组血清IL-1β水平呈缓慢下降趋势,与挫伤组比较差异有统计学意义(P< 0.01);(2)挫伤组肺组织中MDA含量、W/D高于对照组(P< 0.05),MPO含量比对照组明显升高(P< 0.01),给予PNS干预后,治疗组MDA,MPO含量及W/D均下降(P< 0.05),但均仍高于对照组(P< 0.05);(3)病理观察挫伤组肺体积增大、水肿,散在淤血斑块,切片呈红色实样变,光镜下肺间质及肺泡腔水肿、渗出、出血、粒细胞浸润,肺泡结构破坏等;而治疗组的损伤程度较挫伤组明显减轻.结论 PNS可以通过降低血清IL -1β和肺组织MDA,MPO的水平,减轻炎症反应,减少中性粒细胞浸润和氧化应激对肺组织的损害;PNS能改善肺出血、水肿和中性粒细胞浸润,对兔急性肺挫伤有较好的保护作用.
作者:宋永祥;张纪银;徐刚;梁贵友;刘达兴;罗猛;陈成 刊期: 2011年第08期
急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死.在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变.
作者:聂鹏;刘霞洪;袁正强 刊期: 2011年第08期
本文分析表现为非交叉瘫痪的脑干梗塞的临床表现和影像学特点,并探讨容易发生定位错误的原因.现报告如下.1 临床资料自2005年3月至2010年12月,本院神经科共收治发病24 h内就诊,经头颅CT及MRI确诊的脑干梗塞患者76例,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者进行评分.
作者:田淑芬;徐竹;陈红群 刊期: 2011年第08期
胃镜检查是临床上广泛应用的一种安全有效的诊断方法,其在患者疾病诊断乃至健康体检中占有越来越重要的地位,许多上消化道疾病还可同时行胃镜下治疗.
作者:张涛;罗冰松;钟卫兰;陈晓琴 刊期: 2011年第08期
子宫肌瘤主要是由于子宫平滑肌增生形成,故称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官中常见的良性肿瘤.子宫肌瘤首选检查是B超,而CT在临床的应用越来越多,特别是巨大子宫肌瘤,由于体积巨大,占据范围广,CT在显示病灶大小以及毗邻关系具有优势,作者收集2009年4月至2010年10月14例在本院经手术病理证实的巨大子宫肌瘤,总结其CT表现,皆在提高CT诊断的准确性.
作者:吴永彦;张娴;姚远;严琳 刊期: 2011年第08期
放射性直肠炎是盆腔恶性肿瘤放射治疗后的常见并发症,患者常常表现为不同程度的腹泻、腹痛、血便、黏液便、里急后重等症状,严重影响患者康复期的生活质量.我院肿瘤科于2007年5月至2009年10月,对采用康复新液加地塞米松保留灌肠治疗40例放射性直肠炎的患者进行疗效观察,现将治疗与护理体会报告如下.
作者:张桂萍 刊期: 2011年第08期
目的 观察急性胰腺炎(AP)时肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AGT-Ⅱ)水平的改变,指导AP的治疗及严重程度的判断.方法 采用放射免疫分析法(RIA)分别测定重症急性胰腺炎(SAP)、轻型急性胰腺炎(MAP)、急性胆囊炎(AC)、急性阑尾炎(AA)、消化性溃疡活动期(PU)病人及健康对照组(HC)的PRA,AGT-Ⅱ水平(PU组仅测定AGT-Ⅱ).SAP组发病后24 h内(SAP.A)及恢复期(SAP.R)与MAP组发病后24 h内(MAP.A)及恢复期(MAP.R)分别采血检测两项指标.结果 PRA,AGT-Ⅱ的测定值,SAP.A与MAP.A比较及SAP.A,MAP.A分别与HC组比较,两项指标的统计结果差异具有显著性(P<0.05),SAP.R与SAP.A比较,两项指标的统计结果差异具有显著性(P<0.05).MAP.R和MAP.A比较,两项指标的统计结果差异具有显著性(P<0.05).SAP.A和MAP.A组两项指标(或单项指标)分别与AC,AA及PU组比较,前两组均显著高于后者(P<0.05).结论 (1) AP时多种原因引起的循环血容量降低导致AP早期肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活,且激活程度与AP早期血容量丢失的严重程度有关.(2) AP时血浆AGT-Ⅱ的升高是机体的一种代偿机制,但加剧了AP时的胰腺微循环障碍.
作者:周力;安宇亮;张永宏;陈晓琴 刊期: 2011年第08期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, HP)感染可能是冠状动脉粥样硬化发病的一个危险因素,高脂血症已被公认为动脉粥样硬化的危险因素.有作者认为,HP感染可能对血脂的代谢存在影响,但有争议.作者通过比较同年龄段高血脂与非高血脂体检患者的HP感染率,拟为HP影响血脂代谢提供资料.
作者:张云东;张昌林;滕敏 刊期: 2011年第08期
自身免疫性疾病(Autoimmune disease, AID)是指由各种原因造成机体免疫系统针对自身组织器官、细胞成分发生免疫应答时,机体的免疫系统不能或不易清除自身的细胞或细胞间的抗原成分,而是持续不断地对其进行免疫攻击,引起自身免疫病.
作者:何军;左丽;韩小娟;许琦;王亚 刊期: 2011年第08期
结核性脑膜炎(简称结脑)是为严重的肺外结核.随着结核病在全球范围的增多,结脑的发病也呈增加的趋势.如得不到及时有效的治疗,其病死率和致残率均较高,给社会和家庭带来极大的负担.近年来,我们采用腰大池置管持续引流联合鞘内注射给药治疗结脑,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:汪波;贺兴友;陈要武;周佳梅 刊期: 2011年第08期