欧薇；沈欣；李明美；杨映萍；张海；胡玲燕；陈江
目的 观察急性胰腺炎(AP)时肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AGT-Ⅱ)水平的改变,指导AP的治疗及严重程度的判断.方法 采用放射免疫分析法(RIA)分别测定重症急性胰腺炎(SAP)、轻型急性胰腺炎(MAP)、急性胆囊炎(AC)、急性阑尾炎(AA)、消化性溃疡活动期(PU)病人及健康对照组(HC)的PRA,AGT-Ⅱ水平(PU组仅测定AGT-Ⅱ).SAP组发病后24 h内(SAP.A)及恢复期(SAP.R)与MAP组发病后24 h内(MAP.A)及恢复期(MAP.R)分别采血检测两项指标.结果 PRA,AGT-Ⅱ的测定值,SAP.A与MAP.A比较及SAP.A,MAP.A分别与HC组比较,两项指标的统计结果差异具有显著性(P<0.05),SAP.R与SAP.A比较,两项指标的统计结果差异具有显著性(P<0.05).MAP.R和MAP.A比较,两项指标的统计结果差异具有显著性(P<0.05).SAP.A和MAP.A组两项指标(或单项指标)分别与AC,AA及PU组比较,前两组均显著高于后者(P<0.05).结论 (1) AP时多种原因引起的循环血容量降低导致AP早期肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活,且激活程度与AP早期血容量丢失的严重程度有关.(2) AP时血浆AGT-Ⅱ的升高是机体的一种代偿机制,但加剧了AP时的胰腺微循环障碍.
作者：周力；安宇亮；张永宏；陈晓琴 刊期： 2011年第08期
目的 采用重物自由落体复制兔肺挫伤模型,通过检测炎症因子白介素-1β(interleukin-1β,IL-lβ),氧化应激指标脂质过氧化产物丙二醛 (malondialdehyde,MDA)及髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)水平,并结合肺组织湿干比重及病理变化,探讨三七总皂甙(panax notoginseng saponins,PNS)对胸部撞击伤致兔肺挫伤是否有治疗作用及其可能机制.方法 采用健康成年家兔24只,随机分为空白对照组、挫伤组和PNS治疗组,每组8只.三组分别于撞击前0.5 h及撞击后0.5 h,2 h,4 h,6 h自左侧股静脉插管采血4 mL.实验结束后血清用于检测IL-1β水平,留取小块肺组织测定MDA,MPO含量及湿/干重比(W/D),并在光镜下观察病理变化.结果 (1)挫伤组血清IL-1β水平于挫伤后明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P< 0.01);治疗组血清IL-1β水平呈缓慢下降趋势,与挫伤组比较差异有统计学意义(P< 0.01);(2)挫伤组肺组织中MDA含量、W/D高于对照组(P< 0.05),MPO含量比对照组明显升高(P< 0.01),给予PNS干预后,治疗组MDA,MPO含量及W/D均下降(P< 0.05),但均仍高于对照组(P< 0.05);(3)病理观察挫伤组肺体积增大、水肿,散在淤血斑块,切片呈红色实样变,光镜下肺间质及肺泡腔水肿、渗出、出血、粒细胞浸润,肺泡结构破坏等;而治疗组的损伤程度较挫伤组明显减轻.结论 PNS可以通过降低血清IL -1β和肺组织MDA,MPO的水平,减轻炎症反应,减少中性粒细胞浸润和氧化应激对肺组织的损害;PNS能改善肺出血、水肿和中性粒细胞浸润,对兔急性肺挫伤有较好的保护作用.
作者：宋永祥；张纪银；徐刚；梁贵友；刘达兴；罗猛；陈成 刊期： 2011年第08期
在我国医院获得性肺炎(HAP)发病率约为1.3%～3.4%,占院内感染的第1位(29.5%).近年来,随着第三代头抱菌素的广泛应用,HAP的病原谱分布又有新的变化,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的革兰阴性菌(主要是肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌)成为国内很多地区和医院主要的HAP致病菌,不动杆菌在HAP中所占比例也不断上升,另外还出现了耐青霉素肺炎链球菌(PRSP),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA)等致病菌.
作者：李肇坤；杜娟；高奇 刊期： 2011年第08期
目的 建立大鼠条件性位置偏爱(CPP)模型,探讨脑源性神经营养因子(BDNF)和即早基因c-fos在大鼠吗啡精神依赖中所起的作用.方法 大鼠连续6d腹腔注射吗啡mg/kg·d-1,诱导吗啡CPP形成.免疫组化法测定大鼠皮质内BDNF和C-fos的表达.结果 经6d吗啡训练后,吗啡组在伴药侧的停留时间较对照组显著增加(P<0.01).吗啡依赖组大鼠皮质内BDNF和C-fos阳性细胞数、平均光密度值均显著高于对照组(P<0.01,P<0.01).结论 吗啡诱导UP形成,BDNF和C-fos在慢性吗啡处理大鼠皮质内的表达上调,表明二者可能参与吗啡精神依赖的形成.
作者：李桂兰；黄静；方琴；王季石 刊期： 2011年第08期
血液透析(简称血透)是常用的血液净化方法之一.主要利用弥散对流作用来清除血液中的毒性物质.是抢救治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭以及某些急性药物中毒等急危重症的有效方法.有效的监测和护理,可使血液透析中的并发症明显下降,从而提高抢救成功率.随着血液净化技术的迅速改善与发展,床旁血透也越来越普及.现对我科31例床旁血透患者的护理体会报告如下.
作者：陈仕飞；姚家莲；杨景明；王娇；李蜜蜜；王田垚 刊期： 2011年第08期
脑梗塞是指脑部供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化的脑血管疾病,导致认知、交流、运动、感觉等功能障碍,出现偏瘫、失认、失用、失语、感觉缺失、偏盲、吞咽困难、瘫痪等诸多症状体征.
作者：付学英；陈启亮 刊期： 2011年第08期
腮腺混合瘤是腮腺常见的良性肿瘤之一,超声目前作为涎腺检查的主要手段诊断腮腺混合瘤的价值已得到临床的肯定和应用.但由于各种因素的干扰,也存在一定的误诊率,现将我院经手术及病理证实的32例腮腺混合瘤超声资料进行回顾性分析,旨在提高超声对该病的诊断正确率.
作者：杨中；凌华毓；张蓓；陈霞 刊期： 2011年第08期
脑血管淀粉样变性(cerebral amyloid angiopathy, CAA)是一种颅内微血管病变,以淀粉样物在软脑膜、皮层甚至皮层下的中、小动脉中膜和外膜内沉积,血管平滑肌层失去正常生理功能为主要病理特征,大多不伴有全身系统性淀粉样物质沉积.现在已经成为中、老年人自发性非高血压性脑出血的一个重要病因,在脑叶出血中仅次于高血压性脑出血.随着神经外科显微手术、病理特殊染色法及免疫荧光技术的发展,临床上CAA的诊断率已逐步提高.
作者：宋世宾；刘健；隋健美；杨华；陈益民；韩锋；李玉明；董明昊；向欣 刊期： 2011年第08期
上消化道出血(Upper gastrointestinal bleeding)是临床常见的急症及重症,病死率高达1000,常发生于食管、胃、十二指肠的炎症、溃疡、肿瘤、肝硬化及某些胆、胰疾病基础上.上述疾病的患者在妊娠期会使出血的发生率更高,出血更加严重,妊娠期上消化道出血,临床并非罕见.由于患者的生理状态处于特殊时期,并且关系到孕妇和胎儿两个生命,同时对疾病的诊断、治疗和护理都带有显著的特殊性.
作者：钟卫兰；张霞；寿莉；周杨 刊期： 2011年第08期
自身免疫性疾病(Autoimmune disease, AID)是指由各种原因造成机体免疫系统针对自身组织器官、细胞成分发生免疫应答时,机体的免疫系统不能或不易清除自身的细胞或细胞间的抗原成分,而是持续不断地对其进行免疫攻击,引起自身免疫病.
作者：何军；左丽；韩小娟；许琦；王亚 刊期： 2011年第08期
目的 观察硒、钼、硼对氟中毒大鼠成釉细胞形态及增殖细胞核抗原(PCNA),C-myc 基因表达变化的影,气方法大鼠分组均喂以含F-45 mg/L的蒸馏水及含不同浓度硒、钼、硼的饲料,建立微量元素拮抗氟中毒的大鼠模型.采用HE染色及免疫组化的方法观察氟对成釉细胞的影响,采用图像分析技术时免疫组化结果进行量化分析.结果 实验组成釉细胞形态较正常,PCNA表达增强,C-myc表达减弱.结论 硒、钼、硼减轻氟毒性的机制可能与通过拮抗氟引起的C-myc表达增强、PCNA表达减弱等作用有关.
作者：汤晔；陈黎明 刊期： 2011年第08期
宫内节育器(IUD)是我国目前为普遍的避孕方法,具有长效、安全、简便、可逆、经济、方便、不影响生育等特点,被广大育龄妇女所接受,其使用率在我国约占各种避孕措施的46.3%,同时IUD取出困难这一问题不容忽视,尤其绝经后妇女由于卵巢功能逐渐衰退,体内雌激素水平低下,导致子宫体、宫颈萎缩,组织弹性降低变硬,给取宫内节育环(IUD)带来困难,甚至失败,增加了患者的痛苦.
作者：王珏 刊期： 2011年第08期
下肢慢性缺血性疾病是因为各种原因造成动脉血流中断,导致闭塞动脉远端组织灌注不足、循环障碍的一系列疾病的总称.轻者患肢皮肤苍白、皮温下降、感觉减退、汗毛脱落及组织萎缩等,临床以间歇性跛行为主要症状;重者主要症状为静息痛,指(趾)端出现坏疽或缺血性溃疡,终因坏疽和感染导致截肢,致残率极高.
作者：杜葵英 刊期： 2011年第08期
随着我国老年人口的增加,急性脑梗死发病率呈逐年上升趋势.而脑梗死急性期的治疗直接影响着预后,因此,探讨脑梗死急性期的治疗方法有着重要的意义.本文将我科长期应用疏血通联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死的临床经验进行总结,并结合相关文献报道如下.
作者：陈赞军；陈安强 刊期： 2011年第08期
颞叶癫痫是临床上常见的难治性癫痫综合征之一,是癫痫手术选择的主要对象.我院自2006年10月至2009年2月采用前颞叶切除术治疗难治性癫痫46例,疗效满意,现报告如下.
作者：王俊；杨承勇；杨恒；罗成；尹浩；宋伟正 刊期： 2011年第08期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, HP)感染可能是冠状动脉粥样硬化发病的一个危险因素,高脂血症已被公认为动脉粥样硬化的危险因素.有作者认为,HP感染可能对血脂的代谢存在影响,但有争议.作者通过比较同年龄段高血脂与非高血脂体检患者的HP感染率,拟为HP影响血脂代谢提供资料.
作者：张云东；张昌林；滕敏 刊期： 2011年第08期
目的 探讨遵义市两城区消防基层战士的心理健康状况、社会支持和应对方式的关系,为消防官兵的心理健康教育提供参考.方法 采用症状自评量表(SCL-90 ),简易应对方式问卷(SCSQ)和领悟社会支持量表(PSSS),对遵义市两城区在岗消防基层战士进行整群抽样问卷调查.结果 消防基层战士SCL-90中阳性检出率(因子分＞2)前五位分别是强迫症状(31.7% )、人际关系敏感(25.8%)、敌对(21.7%)、抑郁( 19.2%)、偏执因子(15.000);强迫症状与家庭内支持呈负相关,与家庭外支持和社会总支持呈负相关,与消极应对方式呈正相关;人际关系敏感、敌对、抑郁、偏执均与家庭内支持呈负相关,与家庭外支持和社会总支持呈负相关.结论 遵义市消防基层战士的心理健康状况存在一定问题,应重视其心理健康.
作者：欧薇；沈欣；李明美；杨映萍；张海；胡玲燕；陈江 刊期： 2011年第08期
放射性直肠炎是盆腔恶性肿瘤放射治疗后的常见并发症,患者常常表现为不同程度的腹泻、腹痛、血便、黏液便、里急后重等症状,严重影响患者康复期的生活质量.我院肿瘤科于2007年5月至2009年10月,对采用康复新液加地塞米松保留灌肠治疗40例放射性直肠炎的患者进行疗效观察,现将治疗与护理体会报告如下.
作者：张桂萍 刊期： 2011年第08期
喘可治注射液(以下简称喘可治)具有温阳补肾、平喘止咳的作用,可用于治疗慢性支气管炎.我院应用喘可治联合阿奇霉素治疗老年慢性支气管炎52例,疗效显著,现报告如下.
作者：何燕青；陈丽；孙蓉蓉；朱莎；袁蓓 刊期： 2011年第08期
医院感染管理是保证医疗安全的重要内容与护理工作密切相关,护理管理在医院感染控制中起到了举足轻重的作用.我院在组织结构、人员培训方面取得了医院的支持.在制度管理、重点环节、重点部门管理和技术操作规范、定期监测与考核的前提下,全体护理人员认识到护士是控制医院感染系统具体措施的执行者,才能制定完善的医院感染控制措施,从而有效地预防与控制院感的发生.
作者：李雅君 刊期： 2011年第08期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
