学术投稿

妊娠期上消化道出血17例护理体会

钟卫兰;张霞;寿莉;周杨

关键词:妊娠期, 上消化道出血, gastrointestinal bleeding, 疾病, 特殊时期, 十二指肠, 生理状态, 临床, 患者, 并非罕见, 特殊性, 肝硬化, 发生率, 病死率, UPPER, 重症, 肿瘤, 治疗, 诊断, 孕妇
摘要:上消化道出血(Upper gastrointestinal bleeding)是临床常见的急症及重症,病死率高达1000,常发生于食管、胃、十二指肠的炎症、溃疡、肿瘤、肝硬化及某些胆、胰疾病基础上.上述疾病的患者在妊娠期会使出血的发生率更高,出血更加严重,妊娠期上消化道出血,临床并非罕见.由于患者的生理状态处于特殊时期,并且关系到孕妇和胎儿两个生命,同时对疾病的诊断、治疗和护理都带有显著的特殊性.
贵州医药杂志相关文献
  • 颌骨骨折钛板内固定术后钛板取出原因分析(附171例报告)

    由于解剖结构特点,颌骨的有些部位在结构和力学上属于薄弱区,为骨折的好发部位.这些部位骨折后往往造成咀嚼功能障碍、面部畸形.治疗的主要目的就是恢复其解剖结构和生理功能.

    作者:张玉波;冯红超;朱华群;王文秀 刊期: 2011年第08期

  • 脑血管淀粉样变性相关脑出血的临床特点及手术治疗初步观察

    脑血管淀粉样变性(cerebral amyloid angiopathy, CAA)是一种颅内微血管病变,以淀粉样物在软脑膜、皮层甚至皮层下的中、小动脉中膜和外膜内沉积,血管平滑肌层失去正常生理功能为主要病理特征,大多不伴有全身系统性淀粉样物质沉积.现在已经成为中、老年人自发性非高血压性脑出血的一个重要病因,在脑叶出血中仅次于高血压性脑出血.随着神经外科显微手术、病理特殊染色法及免疫荧光技术的发展,临床上CAA的诊断率已逐步提高.

    作者:宋世宾;刘健;隋健美;杨华;陈益民;韩锋;李玉明;董明昊;向欣 刊期: 2011年第08期

  • 医院感染在护理安全中的作用

    医院感染管理是保证医疗安全的重要内容与护理工作密切相关,护理管理在医院感染控制中起到了举足轻重的作用.我院在组织结构、人员培训方面取得了医院的支持.在制度管理、重点环节、重点部门管理和技术操作规范、定期监测与考核的前提下,全体护理人员认识到护士是控制医院感染系统具体措施的执行者,才能制定完善的医院感染控制措施,从而有效地预防与控制院感的发生.

    作者:李雅君 刊期: 2011年第08期

  • 疏血通与血塞通治疗老年急性脑梗死的疗效对比观察

    随着我国老年人口的增加,急性脑梗死发病率呈逐年上升趋势.而脑梗死急性期的治疗直接影响着预后,因此,探讨脑梗死急性期的治疗方法有着重要的意义.本文将我科长期应用疏血通联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死的临床经验进行总结,并结合相关文献报道如下.

    作者:陈赞军;陈安强 刊期: 2011年第08期

  • 吗啡依赖大鼠皮质内BDNF和即早基因c-fos的表达

    目的 建立大鼠条件性位置偏爱(CPP)模型,探讨脑源性神经营养因子(BDNF)和即早基因c-fos在大鼠吗啡精神依赖中所起的作用.方法 大鼠连续6d腹腔注射吗啡mg/kg·d-1,诱导吗啡CPP形成.免疫组化法测定大鼠皮质内BDNF和C-fos的表达.结果 经6d吗啡训练后,吗啡组在伴药侧的停留时间较对照组显著增加(P<0.01).吗啡依赖组大鼠皮质内BDNF和C-fos阳性细胞数、平均光密度值均显著高于对照组(P<0.01,P<0.01).结论 吗啡诱导UP形成,BDNF和C-fos在慢性吗啡处理大鼠皮质内的表达上调,表明二者可能参与吗啡精神依赖的形成.

    作者:李桂兰;黄静;方琴;王季石 刊期: 2011年第08期

  • 320排CT在脑膜瘤显微外科手术中的应用

    随着影像技术和显微外科技术发展,两者相结合应用于脑部肿瘤的手术取得了良好效果.某些位于特殊解剖部位的颅内肿瘤常常与其周围的血管有着密切的联系,因此术前了解肿瘤与周围血管的关系对于手术的成功及患者的预后是非常重要的.

    作者:冯鲁乾;刘健;杨华;向欣;吕莹 刊期: 2011年第08期

  • 男性早发冠心病吸烟者冠状动脉病变的特征

    研究表明吸烟是冠心病发病率及死亡率的主要和独立的危险因素,根据Framinham研究,将男性<55岁、女性<65岁的冠心病定义为早发冠心病.本文旨在通过冠状动脉造影资料的对照分析,探讨男性早发冠心病吸烟者冠状动脉的病变形态特征.

    作者:文美;鲁玉明;熊忠华;唐艳;周文汀;刘廷筑;毛华 刊期: 2011年第08期

  • cyclin G2荧光蛋白重组质粒的构建及其对宫颈癌HeLa细胞的作用

    目的 构建包含人cyclin G2基因的荧光蛋白重组质粒,探讨cyclin G2对宫颈癌HeLa细胞凋亡的影响.方法 运用RT-PCR和基因克隆技术构建pDsRed2-Cyclin G2重组质拉;脂质体法转染重组质粒至HeLa细胞中,荧光显微镜下观察其蛋白的表达和定位;流式细胞术检测HeLa细胞的凋亡率.结果 成功地构建了pDsRed2-Cyclin G2荧光蛋白重组质粒,其融合蛋白在HeLa细胞中的定位为弥漫分布在细胞核和细胞质.转染重组质粒能够促进HeLa细胞的凋亡.结论 外源性cyclin G2转染至HeLa细胞中可促进其凋亡,抑制细胞增殖.

    作者:魏娜;郑洪;汤英姿 刊期: 2011年第08期

  • LC及MC对机体过度炎症反应影响的比较

    全身炎症反应综合征(SIRS)是机体对多种细胞因子和炎症介质所产生的全身反应,是由于感染、创伤、组织坏死和组织缺血等原因,诱发的一种系统性炎症反应,使机体处于高代谢、高动力循环及低外周血管阻力等状态.

    作者:石英;李家辉;陈江;黄玲;杨和芬;缪柯 刊期: 2011年第08期

  • 龙华清肝冲剂治疗慢性乙型肝炎48例疗效观察

    龙华清肝冲剂是根据我州民族民间苗药验方小花清风藤治疗病毒性肝炎疗效显著确切而开发的民间药方,我院自1993年来,用该药治疗48例慢性乙肝患者,138例急性黄疽型肝炎患者,均取得满意疗效.是一个理想的确有疗效的治疗病毒性肝炎的纯中药.现报告如下.

    作者:张为卿 刊期: 2011年第08期

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清中IL-17、MMP-9水平的变化及意义

    目的 通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者治疗前后血清中白细胞介素-17(IL-17)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9 )水平,对IL-17,MMP-9在COPD中的变化及其与肺功能的相关性进行研究.方法 选择COPD急性加重期患者45例(COPD组),并按肺功能分级分为Ⅰ级(轻度组),Ⅱ级(中度组),Ⅲ级(重度组)三组,每组各15例,及健康自愿者20例(对照组),采用双抗夹心ELISA法,对各组COPD患者入院时及治疗10~15 d病情缓解后的血清IL-17,MMP-9含量进行测定,并同步行肺功能及相关检查,将各组所测结果与对照组进行对比分析.结果 (1) COPD各组治疗前后血清IL-17,MMP-9含量均高于对照组,且治疗后IL-17、MMP-9水平较治疗前下降(P<0.05); COPD各组治疗前后IL-17,MMP-9水平随分级增加而增高,其中中度组、重度组治疗前后IL-17水平与轻度组之间差异有统计学意义(P<0.05),轻度组治疗前后MMP-9水平与重度组之间差异有统计学意义(P<0.05).(2)COPD组治疗前后FEV1% Pred,FEV1/FVC%,MMEF% Pred,VSO %Pred,V25 %Pred明显低于对照组,经治疗后COPD组各项肺功能指标均升高(P<0.05).(3)COPD患者治疗前血清IL-17与血清MMP-9水平呈正相关;COPD急性加重期患者治疗前血清IL-17与肺功能指标FEV1% Pred,FEV1/FVC%,MMEF% Pred呈负相关,血清MMP-9与FEV1%Pred,FEV1/FVC%,MMEF% Pred,V50% Pred,Vz5%Pred均呈负相关.结论 COPD组患者在病情急性加重期和治疗缓解后血清IL-17,MMP-9水平均升高,并与疾病严重程度及气流受限程度有关,提示IIA7,MMP-9在COPD气道炎症及重塑中可能具有重要作用.

    作者:夏婧;周影娜;张湘燕;张程 刊期: 2011年第08期

  • 123例老年髋部骨折患者术后谵妄发生的危险因素分析

    谵妄是一种短暂的急性精神混乱状态,其包括意识状态的紊乱,保持和转移注意力的能力发生降低,记忆障碍.在髋部骨折患者中澹妄的出现多见于术后2-5 d,这种状态被认为与患者的预后,如患病率、病死率,住院时间长短有一定相关.

    作者:聂洪峻;赵滨;张云强;江映红;杨亚雄 刊期: 2011年第08期

  • 腰大池置管持续引流联合鞘内注射给药治疗结核性脑膜炎135例疗效观察

    结核性脑膜炎(简称结脑)是为严重的肺外结核.随着结核病在全球范围的增多,结脑的发病也呈增加的趋势.如得不到及时有效的治疗,其病死率和致残率均较高,给社会和家庭带来极大的负担.近年来,我们采用腰大池置管持续引流联合鞘内注射给药治疗结脑,取得了满意的疗效,现报告如下.

    作者:汪波;贺兴友;陈要武;周佳梅 刊期: 2011年第08期

  • 9例非冠状动脉粥样硬化急性心肌梗死临床分析

    急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死.在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变.

    作者:聂鹏;刘霞洪;袁正强 刊期: 2011年第08期

  • 贵阳地区两所三甲医院医院获得性肺炎致病菌耐药分析

    在我国医院获得性肺炎(HAP)发病率约为1.3%~3.4%,占院内感染的第1位(29.5%).近年来,随着第三代头抱菌素的广泛应用,HAP的病原谱分布又有新的变化,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的革兰阴性菌(主要是肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌)成为国内很多地区和医院主要的HAP致病菌,不动杆菌在HAP中所占比例也不断上升,另外还出现了耐青霉素肺炎链球菌(PRSP),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA)等致病菌.

    作者:李肇坤;杜娟;高奇 刊期: 2011年第08期

  • 脑梗塞患者158例治疗与护理体会

    脑梗塞是指脑部供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化的脑血管疾病,导致认知、交流、运动、感觉等功能障碍,出现偏瘫、失认、失用、失语、感觉缺失、偏盲、吞咽困难、瘫痪等诸多症状体征.

    作者:付学英;陈启亮 刊期: 2011年第08期

  • 前颞叶切除治疗难治性颞叶癫痫46例分析

    颞叶癫痫是临床上常见的难治性癫痫综合征之一,是癫痫手术选择的主要对象.我院自2006年10月至2009年2月采用前颞叶切除术治疗难治性癫痫46例,疗效满意,现报告如下.

    作者:王俊;杨承勇;杨恒;罗成;尹浩;宋伟正 刊期: 2011年第08期

  • 硒、钼、硼对氟中毒大鼠成釉细胞形态及PCNA、C-myc表达变化的影响

    目的 观察硒、钼、硼对氟中毒大鼠成釉细胞形态及增殖细胞核抗原(PCNA),C-myc 基因表达变化的影,气方法大鼠分组均喂以含F-45 mg/L的蒸馏水及含不同浓度硒、钼、硼的饲料,建立微量元素拮抗氟中毒的大鼠模型.采用HE染色及免疫组化的方法观察氟对成釉细胞的影响,采用图像分析技术时免疫组化结果进行量化分析.结果 实验组成釉细胞形态较正常,PCNA表达增强,C-myc表达减弱.结论 硒、钼、硼减轻氟毒性的机制可能与通过拮抗氟引起的C-myc表达增强、PCNA表达减弱等作用有关.

    作者:汤晔;陈黎明 刊期: 2011年第08期

  • 消防战士心理健康与社会支持、应对方式的关联性研究

    目的 探讨遵义市两城区消防基层战士的心理健康状况、社会支持和应对方式的关系,为消防官兵的心理健康教育提供参考.方法 采用症状自评量表(SCL-90 ),简易应对方式问卷(SCSQ)和领悟社会支持量表(PSSS),对遵义市两城区在岗消防基层战士进行整群抽样问卷调查.结果 消防基层战士SCL-90中阳性检出率(因子分>2)前五位分别是强迫症状(31.7% )、人际关系敏感(25.8%)、敌对(21.7%)、抑郁( 19.2%)、偏执因子(15.000);强迫症状与家庭内支持呈负相关,与家庭外支持和社会总支持呈负相关,与消极应对方式呈正相关;人际关系敏感、敌对、抑郁、偏执均与家庭内支持呈负相关,与家庭外支持和社会总支持呈负相关.结论 遵义市消防基层战士的心理健康状况存在一定问题,应重视其心理健康.

    作者:欧薇;沈欣;李明美;杨映萍;张海;胡玲燕;陈江 刊期: 2011年第08期

  • 床旁血透31例护理体会

    血液透析(简称血透)是常用的血液净化方法之一.主要利用弥散对流作用来清除血液中的毒性物质.是抢救治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭以及某些急性药物中毒等急危重症的有效方法.有效的监测和护理,可使血液透析中的并发症明显下降,从而提高抢救成功率.随着血液净化技术的迅速改善与发展,床旁血透也越来越普及.现对我科31例床旁血透患者的护理体会报告如下.

    作者:陈仕飞;姚家莲;杨景明;王娇;李蜜蜜;王田垚 刊期: 2011年第08期

贵州医药杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

主办:贵州省医药卫生学会办公室