石英；李家辉；陈江；黄玲；杨和芬；缪柯
急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死.在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变.
作者：聂鹏；刘霞洪；袁正强 刊期： 2011年第08期
颞叶癫痫是临床上常见的难治性癫痫综合征之一,是癫痫手术选择的主要对象.我院自2006年10月至2009年2月采用前颞叶切除术治疗难治性癫痫46例,疗效满意,现报告如下.
作者：王俊；杨承勇；杨恒；罗成；尹浩；宋伟正 刊期： 2011年第08期
脑血管淀粉样变性(cerebral amyloid angiopathy, CAA)是一种颅内微血管病变,以淀粉样物在软脑膜、皮层甚至皮层下的中、小动脉中膜和外膜内沉积,血管平滑肌层失去正常生理功能为主要病理特征,大多不伴有全身系统性淀粉样物质沉积.现在已经成为中、老年人自发性非高血压性脑出血的一个重要病因,在脑叶出血中仅次于高血压性脑出血.随着神经外科显微手术、病理特殊染色法及免疫荧光技术的发展,临床上CAA的诊断率已逐步提高.
作者：宋世宾；刘健；隋健美；杨华；陈益民；韩锋；李玉明；董明昊；向欣 刊期： 2011年第08期
我院于2008年4月收治1例伤寒并甲肝患者,现报告如下.1 临床资料患者,男,13岁,因发热伴乏力半月,尿黄、目黄10 d入院.患者于半月前无明显诱因出现发热,体温高达40.2℃,发热无明显规律性,伴全身疲乏无力,恶心、呕吐,1～2次/d,呈非喷射性,为胃内容物,量约100 mL/次.10 d前开始出现全身皮肤、巩膜黄染,尿黄,如浓茶样,感上腹部疼痛,且厌油,腹泻,3～4次/d,为黄稀便.无血尿,腰痛,盗汗,畏寒,为进一步诊治而住院.病前有不洁饮食史,既往身体健康,家族史无特殊.
作者：刘兴会；杨天和 刊期： 2011年第08期
谵妄是一种短暂的急性精神混乱状态,其包括意识状态的紊乱,保持和转移注意力的能力发生降低,记忆障碍.在髋部骨折患者中澹妄的出现多见于术后2-5 d,这种状态被认为与患者的预后,如患病率、病死率,住院时间长短有一定相关.
作者：聂洪峻；赵滨；张云强；江映红；杨亚雄 刊期： 2011年第08期
目的 探讨遵义市两城区消防基层战士的心理健康状况、社会支持和应对方式的关系,为消防官兵的心理健康教育提供参考.方法 采用症状自评量表(SCL-90 ),简易应对方式问卷(SCSQ)和领悟社会支持量表(PSSS),对遵义市两城区在岗消防基层战士进行整群抽样问卷调查.结果 消防基层战士SCL-90中阳性检出率(因子分＞2)前五位分别是强迫症状(31.7% )、人际关系敏感(25.8%)、敌对(21.7%)、抑郁( 19.2%)、偏执因子(15.000);强迫症状与家庭内支持呈负相关,与家庭外支持和社会总支持呈负相关,与消极应对方式呈正相关;人际关系敏感、敌对、抑郁、偏执均与家庭内支持呈负相关,与家庭外支持和社会总支持呈负相关.结论 遵义市消防基层战士的心理健康状况存在一定问题,应重视其心理健康.
作者：欧薇；沈欣；李明美；杨映萍；张海；胡玲燕；陈江 刊期： 2011年第08期
腮腺混合瘤是腮腺常见的良性肿瘤之一,超声目前作为涎腺检查的主要手段诊断腮腺混合瘤的价值已得到临床的肯定和应用.但由于各种因素的干扰,也存在一定的误诊率,现将我院经手术及病理证实的32例腮腺混合瘤超声资料进行回顾性分析,旨在提高超声对该病的诊断正确率.
作者：杨中；凌华毓；张蓓；陈霞 刊期： 2011年第08期
随着我国老年人口的增加,急性脑梗死发病率呈逐年上升趋势.而脑梗死急性期的治疗直接影响着预后,因此,探讨脑梗死急性期的治疗方法有着重要的意义.本文将我科长期应用疏血通联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死的临床经验进行总结,并结合相关文献报道如下.
作者：陈赞军；陈安强 刊期： 2011年第08期
研究表明吸烟是冠心病发病率及死亡率的主要和独立的危险因素,根据Framinham研究,将男性＜55岁、女性＜65岁的冠心病定义为早发冠心病.本文旨在通过冠状动脉造影资料的对照分析,探讨男性早发冠心病吸烟者冠状动脉的病变形态特征.
作者：文美；鲁玉明；熊忠华；唐艳；周文汀；刘廷筑；毛华 刊期： 2011年第08期
由于解剖结构特点,颌骨的有些部位在结构和力学上属于薄弱区,为骨折的好发部位.这些部位骨折后往往造成咀嚼功能障碍、面部畸形.治疗的主要目的就是恢复其解剖结构和生理功能.
作者：张玉波；冯红超；朱华群；王文秀 刊期： 2011年第08期
目的 采用重物自由落体复制兔肺挫伤模型,通过检测炎症因子白介素-1β(interleukin-1β,IL-lβ),氧化应激指标脂质过氧化产物丙二醛 (malondialdehyde,MDA)及髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)水平,并结合肺组织湿干比重及病理变化,探讨三七总皂甙(panax notoginseng saponins,PNS)对胸部撞击伤致兔肺挫伤是否有治疗作用及其可能机制.方法 采用健康成年家兔24只,随机分为空白对照组、挫伤组和PNS治疗组,每组8只.三组分别于撞击前0.5 h及撞击后0.5 h,2 h,4 h,6 h自左侧股静脉插管采血4 mL.实验结束后血清用于检测IL-1β水平,留取小块肺组织测定MDA,MPO含量及湿/干重比(W/D),并在光镜下观察病理变化.结果 (1)挫伤组血清IL-1β水平于挫伤后明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P< 0.01);治疗组血清IL-1β水平呈缓慢下降趋势,与挫伤组比较差异有统计学意义(P< 0.01);(2)挫伤组肺组织中MDA含量、W/D高于对照组(P< 0.05),MPO含量比对照组明显升高(P< 0.01),给予PNS干预后,治疗组MDA,MPO含量及W/D均下降(P< 0.05),但均仍高于对照组(P< 0.05);(3)病理观察挫伤组肺体积增大、水肿,散在淤血斑块,切片呈红色实样变,光镜下肺间质及肺泡腔水肿、渗出、出血、粒细胞浸润,肺泡结构破坏等;而治疗组的损伤程度较挫伤组明显减轻.结论 PNS可以通过降低血清IL -1β和肺组织MDA,MPO的水平,减轻炎症反应,减少中性粒细胞浸润和氧化应激对肺组织的损害;PNS能改善肺出血、水肿和中性粒细胞浸润,对兔急性肺挫伤有较好的保护作用.
作者：宋永祥；张纪银；徐刚；梁贵友；刘达兴；罗猛；陈成 刊期： 2011年第08期
下肢慢性缺血性疾病是因为各种原因造成动脉血流中断,导致闭塞动脉远端组织灌注不足、循环障碍的一系列疾病的总称.轻者患肢皮肤苍白、皮温下降、感觉减退、汗毛脱落及组织萎缩等,临床以间歇性跛行为主要症状;重者主要症状为静息痛,指(趾)端出现坏疽或缺血性溃疡,终因坏疽和感染导致截肢,致残率极高.
作者：杜葵英 刊期： 2011年第08期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, HP)感染可能是冠状动脉粥样硬化发病的一个危险因素,高脂血症已被公认为动脉粥样硬化的危险因素.有作者认为,HP感染可能对血脂的代谢存在影响,但有争议.作者通过比较同年龄段高血脂与非高血脂体检患者的HP感染率,拟为HP影响血脂代谢提供资料.
作者：张云东；张昌林；滕敏 刊期： 2011年第08期
龙华清肝冲剂是根据我州民族民间苗药验方小花清风藤治疗病毒性肝炎疗效显著确切而开发的民间药方,我院自1993年来,用该药治疗48例慢性乙肝患者,138例急性黄疽型肝炎患者,均取得满意疗效.是一个理想的确有疗效的治疗病毒性肝炎的纯中药.现报告如下.
作者：张为卿 刊期： 2011年第08期
目的 观察急性胰腺炎(AP)时肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AGT-Ⅱ)水平的改变,指导AP的治疗及严重程度的判断.方法 采用放射免疫分析法(RIA)分别测定重症急性胰腺炎(SAP)、轻型急性胰腺炎(MAP)、急性胆囊炎(AC)、急性阑尾炎(AA)、消化性溃疡活动期(PU)病人及健康对照组(HC)的PRA,AGT-Ⅱ水平(PU组仅测定AGT-Ⅱ).SAP组发病后24 h内(SAP.A)及恢复期(SAP.R)与MAP组发病后24 h内(MAP.A)及恢复期(MAP.R)分别采血检测两项指标.结果 PRA,AGT-Ⅱ的测定值,SAP.A与MAP.A比较及SAP.A,MAP.A分别与HC组比较,两项指标的统计结果差异具有显著性(P<0.05),SAP.R与SAP.A比较,两项指标的统计结果差异具有显著性(P<0.05).MAP.R和MAP.A比较,两项指标的统计结果差异具有显著性(P<0.05).SAP.A和MAP.A组两项指标(或单项指标)分别与AC,AA及PU组比较,前两组均显著高于后者(P<0.05).结论 (1) AP时多种原因引起的循环血容量降低导致AP早期肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活,且激活程度与AP早期血容量丢失的严重程度有关.(2) AP时血浆AGT-Ⅱ的升高是机体的一种代偿机制,但加剧了AP时的胰腺微循环障碍.
作者：周力；安宇亮；张永宏；陈晓琴 刊期： 2011年第08期
血液透析(简称血透)是常用的血液净化方法之一.主要利用弥散对流作用来清除血液中的毒性物质.是抢救治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭以及某些急性药物中毒等急危重症的有效方法.有效的监测和护理,可使血液透析中的并发症明显下降,从而提高抢救成功率.随着血液净化技术的迅速改善与发展,床旁血透也越来越普及.现对我科31例床旁血透患者的护理体会报告如下.
作者：陈仕飞；姚家莲；杨景明；王娇；李蜜蜜；王田垚 刊期： 2011年第08期
感染伤口延迟愈合或不愈合是临床上一大难题,它不仅直接增加病人痛苦,而且延长病人住院时间,加重病人经济负担.因此临床上寻求一种促进感染伤口快速愈合的方法显得尤为重要.自1998年1月至2005年12月,我们选用微波照射治疗42例腹部感染伤口,同期选择42例腹部感染切口换药治疗进行对照,观察其临床疗效并探讨其作用机理.
作者：彭涛；韩勇 刊期： 2011年第08期
结核性脑膜炎(简称结脑)是为严重的肺外结核.随着结核病在全球范围的增多,结脑的发病也呈增加的趋势.如得不到及时有效的治疗,其病死率和致残率均较高,给社会和家庭带来极大的负担.近年来,我们采用腰大池置管持续引流联合鞘内注射给药治疗结脑,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：汪波；贺兴友；陈要武；周佳梅 刊期： 2011年第08期
子宫肌瘤主要是由于子宫平滑肌增生形成,故称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官中常见的良性肿瘤.子宫肌瘤首选检查是B超,而CT在临床的应用越来越多,特别是巨大子宫肌瘤,由于体积巨大,占据范围广,CT在显示病灶大小以及毗邻关系具有优势,作者收集2009年4月至2010年10月14例在本院经手术病理证实的巨大子宫肌瘤,总结其CT表现,皆在提高CT诊断的准确性.
作者：吴永彦；张娴；姚远；严琳 刊期： 2011年第08期
目的 通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者治疗前后血清中白细胞介素-17(IL-17)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9 )水平,对IL-17,MMP-9在COPD中的变化及其与肺功能的相关性进行研究.方法 选择COPD急性加重期患者45例(COPD组),并按肺功能分级分为Ⅰ级(轻度组),Ⅱ级(中度组),Ⅲ级(重度组)三组,每组各15例,及健康自愿者20例(对照组),采用双抗夹心ELISA法,对各组COPD患者入院时及治疗10～15 d病情缓解后的血清IL-17,MMP-9含量进行测定,并同步行肺功能及相关检查,将各组所测结果与对照组进行对比分析.结果 (1) COPD各组治疗前后血清IL-17,MMP-9含量均高于对照组,且治疗后IL-17、MMP-9水平较治疗前下降(P＜0.05); COPD各组治疗前后IL-17,MMP-9水平随分级增加而增高,其中中度组、重度组治疗前后IL-17水平与轻度组之间差异有统计学意义(P<0.05),轻度组治疗前后MMP-9水平与重度组之间差异有统计学意义(P<0.05).(2)COPD组治疗前后FEV1% Pred,FEV1/FVC%,MMEF% Pred,VSO %Pred,V25 %Pred明显低于对照组,经治疗后COPD组各项肺功能指标均升高(P<0.05).(3)COPD患者治疗前血清IL-17与血清MMP-9水平呈正相关;COPD急性加重期患者治疗前血清IL-17与肺功能指标FEV1% Pred,FEV1/FVC%,MMEF% Pred呈负相关,血清MMP-9与FEV1%Pred,FEV1/FVC%,MMEF% Pred,V50% Pred,Vz5%Pred均呈负相关.结论 COPD组患者在病情急性加重期和治疗缓解后血清IL-17,MMP-9水平均升高,并与疾病严重程度及气流受限程度有关,提示IIA7,MMP-9在COPD气道炎症及重塑中可能具有重要作用.
作者：夏婧；周影娜；张湘燕；张程 刊期： 2011年第08期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
