王彦德；张志萍；胡飞
随着现代化程度的提高,城市建设和交通的高速发展,使得多发伤的威胁也日渐突出.创伤后急性肾功能衰竭发生与发展的因素随着社会的快速发展更加复杂,为临床防治提出了更多的挑战.本资料通过对贵阳医学院附属医院急诊外科2004年9月至2006年12月收治的346例以腹部损伤为主的严重多发伤及其中发生的53例急性肾功能衰竭患者的资料进行回顾性分析,探讨影响其预后的高危因素,从而早期采取有效的防治措施,同时寻求更加合理的防治策略,提高治愈率,降低死亡率.
作者：张磊冰；牛玉林；张英莲；黄专专；郑昆；李昆 刊期： 2009年第01期
癔症是一种心源性疾病,是由心理因素引起的无器质性病变的躯体症状和某些精神症状.癔症性盲目是癔症感觉障碍的一种表现,是眼科较常见的一种心理疾病.以往临床上癔症性盲目的诊断主要依靠医师的临床经验,缺乏客观依据.
作者：谢兵；蔡善君；詹文芳；宿罡；李红 刊期： 2009年第01期
婴幼儿胃扭转在临床发病较少见,多为特发性胃扭转,即原因不明所致胃扭转[1].患儿同时可合并其他畸形,如膈膨升、食道裂孔疝、先天性巨结肠及肠旋转不良等.本文收集12例胃扭转患儿,总结胃扭转造影表现分析如下.
作者：陈宇；邱建民；吴永彦；徐琦 刊期： 2009年第01期
本院从2004年5月至2008年5月开展了经后腹腔途径腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病21例,现将手术结果总结如下.
作者：赵勇；蒋立新；刘晓勤；周启筑；冯进 刊期： 2009年第01期
颅脑外伤已成为威胁人类生命的主要原因之一.据统计,我国创伤的死亡率在城市已跃居第3位[J],颅脑外伤约占全身创伤的10%～15%,因创伤致命的患者中,半数以上与颅脑外伤有关[2],迅速准确判断颅脑损伤程度为手术争取时间,在急诊处理特别重要,回顾我科2003年6月至2007年6月在急诊观察中CT确诊的360例颅脑外伤,现总结报告如下.
作者：王海波 刊期： 2009年第01期
目的 检测贵州省鼻咽癌中EB病毒LMPl基因N-和C-末端区序列变异的热点,并探讨其产生的机制.方法 收集贵州省贵阳医学院有明确病理诊断的鼻咽癌患者鼻咽新鲜活检标本30例.采用巢式聚合酶链反应(PCR)扩增EB病毒LMP1基因N-和C-末端区,用XhO 1对N-末端区扩增产物进行酶切分析,从中选取2例患者N-末端区的扩增产物进行序列分析.同时检C-末端区扩增产物30 bp缺失的情况.结果30例鼻咽癌组织EB病毒LMP1基因C-末端区存在两种基因型:缺失型(即30 bp缺失)和野生型,其中病例组有40%的突变率,对照组有10%的突变率,差异有显著性(P<0.05).在本次研究中的30例鼻咽癌及随机收集贵阳医学院体格检查健康成人30例的外周血(EDTA抗凝)2 mL作对照组中EB病毒LMP1基因N-末端区都发生了突变,都存在原有酶切位点的缺失.结论鼻咽癌中EB病毒LMP1基因突变在鼻咽癌的发生发展中起重要的作用.
作者：李珀；何常；徐恒天；钟愉 刊期： 2009年第01期
应激性溃疡,即急性胃黏膜病变(AGML),是颅脑外伤后常见的并发症之一,颅脑外伤后AGML发病率在16%～47%左右.重度颅脑损伤并发上消化道出血发病率为40%～80%[1].我科1999年8月至2005年8月共救治颅脑外伤病人440例,64例并发了应激性溃疡,其中重型颅脑损伤者占58例,现报告如下.
作者：袁平 刊期： 2009年第01期
为了解我省地、县级疾病预防控制机构(下称疾控机构)实验室检测能力,提出进一步加强地、县级疾控机构实验室能力建设的依据,2007年5月,对全省地、县级疾控机构实验室检测能力进行调查,现将结果报告如下.
作者：王述全；吴锡智；谢珊；刁璧；黎平 刊期： 2009年第01期
脾破裂合并胰腺损伤分两个方面:(1)外伤性脾破裂同时合并胰腺损伤,二者的受伤因素为同一致病因素;(2)在脾破裂手术时造成医源性胰腺损伤.二者在闭合性腹部外伤中较少见,但并发症多,死亡率高,需及时诊治[1].本资料对贵阳医学院附属医院急诊外科2004-2007年收治的15例脾破裂合并胰腺损伤的病人的临床资料进行回顾性分析,探讨其早期诊断及治疗的方法,现报告如下.
作者：牛玉林；张磊冰；张英莲；郑昆；黄专专；李昆 刊期： 2009年第01期
后牙牙冠缺损或缺失,是口腔常见病多发病,其修复治疗随着材料、方法的不断改进,使得许多过去认为需要拔除的牙齿得以保留,修复的成功率不断提高.甚至是磨牙分离残根,只要长度许可,在经过完善的根管治疗后,采用铸造桩核金属烤瓷冠进行修复,都能达到长期保存的效果.笔者采用自凝塑料间接法制作多根金属铸造桩核,而后金属烤瓷全冠修复后牙56颗,经1～5年随访观察,效果满意,现报告如下.
作者：罗星 刊期： 2009年第01期
目的 观察喉癌组织中组织蛋白酶B(Cathepsin B,CB)的表达,探讨CB在喉鳞癌组织中的作用.方法 收集喉癌组织标本41例(其中有淋巴结转移者18例)和20例正常软腭粘膜组织,用免疫组织化学染色法探测CB的表达情况.结果喉癌中CB表达阳性率为78.05%(32/41),显著高于正常软腭粘膜组织的阳性率15%(3/20);CB在癌中阳性率与淋巴结转移有关(P<0.05),未见与组织分化、临床分期显著相关(P>0.05).结论 CB在癌组织中的高度表达可能在喉癌发展中起重要作用.
作者：田禾；吴波；陈乾美 刊期： 2009年第01期
随着放射介入诊断技术及治疗技术的广泛应用,造影剂的使用日趋广泛.虽说造影剂品种不断翻新,由离子型到非离子型,由高渗性到低渗型、等渗型,或由单聚体到二聚体,力求减少造影剂对肾脏的损害.但在心血管介入治疗过程中常需使用较大剂量的造影剂,加上既往就有轻度肾功能不全、老龄化及合并糖尿病等合并症,药物的协同作用等,均使造影剂诱发肾脏病变(Contrast medium induced nephropathy,CMN)的发病率上升,值得临床医师的重视.本文就近年来关于CMN的研究进展做一综述.
作者：夏碧桦；郑亚西 刊期： 2009年第01期
目的 研究纳米羟基磷灰石对软化矛本质再矿化的效果.方法 采用人工添龋模型,将纳米羟基磷灰石和氢氧化钙作为垫底材料.置于模型中的软化牙本质上,在人工唾液恒温水浴,显微硬度计测定标本垫底1个月、2个月以及3个月后的硬度值,观察标本表面显微硬度的变化.结果 纳米羟基磷灰石能明显提高软化牙本质的表面显微硬度,同时随着盖髓时间的增长再矿化效果明显增加.结论纳米羟基磷灰是一种具有良好牙本质再矿化作用的盖髓剂.
作者：谢民；赵立新；高成山 刊期： 2009年第01期
肉瘤样癌(Sarcomatoid carcinoma)又称梭形细胞癌、化生性癌,可发生于肺、食道、膀胱、甲状腺、乳腺、肾、喉、胆囊等器官,以肺、乳腺和食道多见[1],发生于胆囊的肉瘤样癌极其罕见,目前国内外仅见少数散在病例报道[2,4].肉瘤样癌由肉瘤样成分和上皮样癌组成,其中上皮样癌成分多为腺癌,罕见鳞癌、小细胞癌等成分[4],而胆囊肉瘤样癌伴腺鳞癌目前还未见报道.本文报道1例胆囊肉瘤样癌伴腺鳞癌,通过光镜及免疫组化方法,结合文献复习,探讨其临床病理特点、诊断和鉴别诊断.
作者：李志义；刘斌；张著学；吴启峰 刊期： 2009年第01期
原发性闭角型青光眼在我国占青光眼病例的79.60%～86.13%,是我国青光眼的主要类型,致盲的主要原因之一,而手术治疗是各型青光眼的有效途径.在进行青光眼滤过手术治疗前,原则上先用药物尽量将患者的眼压控制在正常范围,但临床上有些患者在使用局部和全身多种药物治疗,眼压仍不能控制,为保护患者残余的视功能,常常要在高眼压下行滤过手术,然而高眼压下行小梁切除术很容易引起低眼压性浅前房、前房出血、恶性青光眼等并发症[1].
作者：邓莉莉；潘涵英 刊期： 2009年第01期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(Central serous chorioretinopathy,CSC)是一种常见的视网膜病变,常发生于中青年男性,是一种易复发的自限性眼病,多次反复发作可导致视觉功能的下降.临床上可通过直接检眼镜或裂隙灯三面镜观察到黄斑区水肿渗出,作出初步诊断,而通过荧光素眼底血管造影(FFA)确诊,但FFA是创伤性检查,可重复性差,而近年来,临床上越来越多应用光学相干断层扫描(OCT),它具有高分辨率,高灵敏度、客观定量,非接触无损伤,可重复等优点,特别是对检测较小的神经上皮脱离病变非常敏感,并能有效地进行定量分析并且及时有效地对视网膜神经上皮层或色素上皮层下液增减进行随访观察.
作者：刘璐；刘静；郑金华 刊期： 2009年第01期
我院自2004年4月至2006年6月采用经皮肾微造瘘输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段大结石11例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：蔡平昌；高虹；何江波；钟海；黄毅；李俐 刊期： 2009年第01期
我们于2006年6月至2007年3月在鼻内镜下行鼻中隔黏膜下矫正术后应用鼻中隔夹固定术后鼻中隔来代替凡士林纱条填塞固定[1],术后效果良好,现报告如下.
作者：蔡卓；肖富新；阮奕劲；朱怀文 刊期： 2009年第01期
分泌性中耳炎(Secretory otitis media,SOM)是一种常见病、多发病,是引起听力下降的常见原因之一,以中耳积液及听力下降为主要特征,目前其病因及发病机制尚不完全明了.近年来,越来越多的研究发现各种炎症介质在SOM发病机制中起着重要的作用[1-3].
作者：彭易坤；程永华；李德宏；熊世珍；漆一飞 刊期： 2009年第01期
烧伤瘢痕癌是一种并不罕见的病变,烧伤瘢痕癌变在整个皮肤癌中占有较高的比例,不可小视.本文报道1例烧伤瘢痕癌变为肉瘤样癌的病例,结合文献探讨烧伤瘢痕癌的临床病理特征、诊断、治疗及预防.
作者：周宗炎 刊期： 2009年第01期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
