张磊冰；牛玉林；张英莲；黄专专；郑昆；李昆
随着纤维支气管镜(纤支镜)在临床上的普及,纤支镜已广泛应用于困难气管插管,2007年12月,我们对12例全身麻醉手术前发生困难气管插管的患者,经口纤支镜引导气管插管的方法和结果进行回顾性分析,现报告如下.
作者：欧阳章宏；刁晓源；杨杰 刊期： 2009年第01期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(Central serous chorioretinopathy,CSC)是一种常见的视网膜病变,常发生于中青年男性,是一种易复发的自限性眼病,多次反复发作可导致视觉功能的下降.临床上可通过直接检眼镜或裂隙灯三面镜观察到黄斑区水肿渗出,作出初步诊断,而通过荧光素眼底血管造影(FFA)确诊,但FFA是创伤性检查,可重复性差,而近年来,临床上越来越多应用光学相干断层扫描(OCT),它具有高分辨率,高灵敏度、客观定量,非接触无损伤,可重复等优点,特别是对检测较小的神经上皮脱离病变非常敏感,并能有效地进行定量分析并且及时有效地对视网膜神经上皮层或色素上皮层下液增减进行随访观察.
作者：刘璐；刘静；郑金华 刊期： 2009年第01期
我院自2004年4月至2006年6月采用经皮肾微造瘘输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段大结石11例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：蔡平昌；高虹；何江波；钟海；黄毅；李俐 刊期： 2009年第01期
目的 研究脑源性神经营养因子(BDNF)在大鼠吗啡精神依赖中所起的作用.方法 大鼠连续6 d腹腔注射吗啡10 mg/kg,诱导吗啡条件性位置偏爱(CPP)形成.免疫组化法测定大鼠海马内BDNF的表达.结果经6 d吗啡训练后,吗啡组在伴药侧的停留时间较对照组显著增加(P<0.01).吗啡组大鼠海马内BDNF的阳性细胞数、平均光密度值分别为(99.18±15.85)、(188.29±22.42),均显著高于对照组(36.01±9.53)、(73.28±13.36)(P<0.01,P<0.01).结论 BDNF在慢性吗啡处理大鼠海马内的表达上调,证实BDNF参与了慢性吗啡依赖生物学过程,推测BDNF可能在精神依赖中起重要作用.
作者：黄静；方琴；王季石；李淑芳 刊期： 2009年第01期
原发性闭角型青光眼在我国占青光眼病例的79.60%～86.13%,是我国青光眼的主要类型,致盲的主要原因之一,而手术治疗是各型青光眼的有效途径.在进行青光眼滤过手术治疗前,原则上先用药物尽量将患者的眼压控制在正常范围,但临床上有些患者在使用局部和全身多种药物治疗,眼压仍不能控制,为保护患者残余的视功能,常常要在高眼压下行滤过手术,然而高眼压下行小梁切除术很容易引起低眼压性浅前房、前房出血、恶性青光眼等并发症[1].
作者：邓莉莉；潘涵英 刊期： 2009年第01期
目的 检测贵州省鼻咽癌中EB病毒LMPl基因N-和C-末端区序列变异的热点,并探讨其产生的机制.方法 收集贵州省贵阳医学院有明确病理诊断的鼻咽癌患者鼻咽新鲜活检标本30例.采用巢式聚合酶链反应(PCR)扩增EB病毒LMP1基因N-和C-末端区,用XhO 1对N-末端区扩增产物进行酶切分析,从中选取2例患者N-末端区的扩增产物进行序列分析.同时检C-末端区扩增产物30 bp缺失的情况.结果30例鼻咽癌组织EB病毒LMP1基因C-末端区存在两种基因型:缺失型(即30 bp缺失)和野生型,其中病例组有40%的突变率,对照组有10%的突变率,差异有显著性(P<0.05).在本次研究中的30例鼻咽癌及随机收集贵阳医学院体格检查健康成人30例的外周血(EDTA抗凝)2 mL作对照组中EB病毒LMP1基因N-末端区都发生了突变,都存在原有酶切位点的缺失.结论鼻咽癌中EB病毒LMP1基因突变在鼻咽癌的发生发展中起重要的作用.
作者：李珀；何常；徐恒天；钟愉 刊期： 2009年第01期
随着放射介入诊断技术及治疗技术的广泛应用,造影剂的使用日趋广泛.虽说造影剂品种不断翻新,由离子型到非离子型,由高渗性到低渗型、等渗型,或由单聚体到二聚体,力求减少造影剂对肾脏的损害.但在心血管介入治疗过程中常需使用较大剂量的造影剂,加上既往就有轻度肾功能不全、老龄化及合并糖尿病等合并症,药物的协同作用等,均使造影剂诱发肾脏病变(Contrast medium induced nephropathy,CMN)的发病率上升,值得临床医师的重视.本文就近年来关于CMN的研究进展做一综述.
作者：夏碧桦；郑亚西 刊期： 2009年第01期
随着现代化程度的提高,城市建设和交通的高速发展,使得多发伤的威胁也日渐突出.创伤后急性肾功能衰竭发生与发展的因素随着社会的快速发展更加复杂,为临床防治提出了更多的挑战.本资料通过对贵阳医学院附属医院急诊外科2004年9月至2006年12月收治的346例以腹部损伤为主的严重多发伤及其中发生的53例急性肾功能衰竭患者的资料进行回顾性分析,探讨影响其预后的高危因素,从而早期采取有效的防治措施,同时寻求更加合理的防治策略,提高治愈率,降低死亡率.
作者：张磊冰；牛玉林；张英莲；黄专专；郑昆；李昆 刊期： 2009年第01期
Graves病是甲状腺毒症常见的病因,典型表现有高代谢症群,弥漫性甲状腺肿,眼征等,以呕吐为主要表现较罕见,容易误诊.2006年1月至2007年12月我院内分泌科共收治3例,现报告如下.
作者：范元硕；彭年春；时立新 刊期： 2009年第01期
目的 初步探讨急性冠脉综合征(ACS)患者白细胞计数(WBC)与病情的关系.方法 ACS患者80例,分为不稳定型心绞痛(UA,n=38)组和急性心肌梗死(AMl,n=42)组,另按Gensini评分(Score)将80例患者分为<30及≥30组.比较各组的WBC变化并分析WBC与CK-MB、TnT、BNP、Score值的关系.结果 AMI组WBC及CKMB、TnT、BNP、Score值均显著高于UA组(P<0.05-0.01);Score≥30分组的WBC显著高于Score<30分组(P<0.05)WBC与Score、TnT、CKMB、BNP均呈显著正相关(r=0.289-0.344,均P<0.01).结论ACS患者WBC升高与病情严重程度有一定关系.
作者：蔡运昌；唐克强；张陈匀；吴强；杨天和 刊期： 2009年第01期
腰硬联合麻醉不同于一般的用多种麻醉药物的复合麻醉,而是将腰麻和硬膜外麻醉两种技术进行有机复合的麻醉方法,其结合了腰麻、硬膜外麻醉的优点,具有起效迅速、效果确切、药物用量小、麻醉时间能够延长、便于术后镇痛等特点.我院采用腰硬联合麻醉两点法应用于老年经尿道前列腺电切手术中,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：秦榜勇；余志豪；司月萍；蔡回钧；朱昭琼 刊期： 2009年第01期
小儿心脏开放性损伤比成人少见,在小儿脏器开放性损伤中占的比例较少,但近年来,儿童开放性心脏损伤已可见到,且以刺伤形式出现.
作者：罗潇潇；陈国容 刊期： 2009年第01期
地震灾害所造成伤害的病因均为创伤或挤压,患者受伤部位常涉及全身多系统,多器官,大多数患者为多发性复合外伤,而且患者伤口均为污染或污秽伤口,伤势可变性高,感染发生率也随之增高,故灾区伤员有着其特殊性,外伤病人及感染病人占多数,我院于2008年5月22日接收了76名灾区伤员的救治任务,为了做好灾区病房医院感染的预防控制工作,提高伤员救治的成功率,降低医院感染发生率,减少伤员不必要的痛苦和国家不必要的经济损失,我们对医院地震灾区伤员感染病例病原体进行目标性监测,现报道如下.
作者：徐艳；杨锦玲；罗湘蓉；李琦；杨怀；杨艳 刊期： 2009年第01期
与气管插管一样,全麻结束后气管拔管亦可引起强烈的心血管反应.心率增快、血压升高是拔管时应激反应的重要组成部分.今年来我们采用小剂量异丙酚复合芬太尼在拔管前静脉注射预防这一反应,现报告如下.
作者：黄克勤；何锴 刊期： 2009年第01期
纤维索性支气管炎又名纤维蛋白性支气管炎、管型支气管炎、成型支气管炎、塑型支气管炎,迄今命名尚未统一.临床以大咳血,咯出纤维素支气管样管型为特征.临床较少见,我院2007年来收治纤维素性支气管炎4例,现报告如下.
作者：陈敏；高奇 刊期： 2009年第01期
后牙牙冠缺损或缺失,是口腔常见病多发病,其修复治疗随着材料、方法的不断改进,使得许多过去认为需要拔除的牙齿得以保留,修复的成功率不断提高.甚至是磨牙分离残根,只要长度许可,在经过完善的根管治疗后,采用铸造桩核金属烤瓷冠进行修复,都能达到长期保存的效果.笔者采用自凝塑料间接法制作多根金属铸造桩核,而后金属烤瓷全冠修复后牙56颗,经1～5年随访观察,效果满意,现报告如下.
作者：罗星 刊期： 2009年第01期
颅脑外伤已成为威胁人类生命的主要原因之一.据统计,我国创伤的死亡率在城市已跃居第3位[J],颅脑外伤约占全身创伤的10%～15%,因创伤致命的患者中,半数以上与颅脑外伤有关[2],迅速准确判断颅脑损伤程度为手术争取时间,在急诊处理特别重要,回顾我科2003年6月至2007年6月在急诊观察中CT确诊的360例颅脑外伤,现总结报告如下.
作者：王海波 刊期： 2009年第01期
目的 研究纳米羟基磷灰石对软化矛本质再矿化的效果.方法 采用人工添龋模型,将纳米羟基磷灰石和氢氧化钙作为垫底材料.置于模型中的软化牙本质上,在人工唾液恒温水浴,显微硬度计测定标本垫底1个月、2个月以及3个月后的硬度值,观察标本表面显微硬度的变化.结果 纳米羟基磷灰石能明显提高软化牙本质的表面显微硬度,同时随着盖髓时间的增长再矿化效果明显增加.结论纳米羟基磷灰是一种具有良好牙本质再矿化作用的盖髓剂.
作者：谢民；赵立新；高成山 刊期： 2009年第01期
我国是世界上仅次于印度的第二大结核病大国.近年来,结核病的发病率有上升趋势,临床上经常会遇到一些症状不典型的结核病和肺外结核病,而目前可用于诊断结核病的方法有限,同时又缺乏快速敏感的实验室技术,为结核病的早期诊断与治疗带来困难.
作者：金碧祥；贺天辉；吴小敏 刊期： 2009年第01期
新生儿机械通气通常都是在严重肺部感染或/和合并呼吸衰竭的状态下采用的治疗手段,有效的通气是保障整个治疗有效的关键,要保障有效的气道机械通气,必须正确、有效的进行气道管理,我科自2002-2007年收治严重肺部感染或/和合并呼吸衰竭采用呼吸机治疗新生儿500例,现总结报道如下.
作者：王冬兰；盛明莉 刊期： 2009年第01期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
