曾晓琼;刘淘真;邓毅
急诊抢救室是危重患者初期获得生命再生的重要场所.为达到早期有效的氧供应,气管插管无疑是心肺复苏及伴有呼吸功能障碍的危重患者保持气道通畅的可靠方法[1].但由于在急诊条件下存在较多不确定因素,从而影响了气管插管成功率.我们特此对急诊条件下紧急气管插管的失败原因进行分析,并提出对策.
作者:周满红;王瑞烈;单立婧;段梦婷 刊期: 2007年第03期
全冠修复在口腔修复中占有相当重要的地位.国外报道93%的铸造修复体是全冠覆盖[1].但由于设计或技术等原因可导致基牙松动、瓷层破裂、食物嵌塞及牙龈炎等并发症,有报道[2]占修复总数的9.85%.而该修复体一旦产生上述并发症在口腔内直接处理非常困难,破损的临床修补是权宜之计,原则上必须摘除重新制作,近期教材对摘除方法尚无论及[3,4],文献报道也较少.现将我科近三年来摘除的211例不良全冠情况报告如下.
作者:王永;廖健 刊期: 2007年第03期
新生儿的解剖、生理发育均不成熟,手术时患儿的一般情况难以完全纠正,麻醉风险增大.现将我院2005年1月至2006年12月接诊的25例新生儿急诊手术麻醉体会总结如下.
作者:邓奇;岳嘉 刊期: 2007年第03期
目的 探讨左-卡尼汀(L-CN)预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的心肌保护作用及其可能的机制.方法 36只Wistar大鼠随机分为3组,每组n=12.左-卡尼汀治疗组(L-CN):术前给予L-CN 200 mg·kg-1·d-1腹腔注射给药5天;缺血-再灌注组(IR):术前给予等量生理盐水腹腔注射5天;假手术组(P):术前处理同IR组.L-CN和IR两组大鼠在心电监护下结扎左前降支(LAD)30 min后松开结扎线,恢复心肌血流灌注3 h后处死动物,P组除LAD仅穿线不结扎外,所有操作同前两组.(1)三组均于术前和处死动物前从颈动脉抽血观察血浆肌酸激酶、MB同工酶(CK-MB)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性.(2)实验结束处死大鼠前留取心肌标本,光镜下观察心肌病理学改变,TUNEL法测定心肌细胞的凋亡指数.结果 (1)动物处死前,IR组MDA、CK-MB高于L-CN组(P<0.01),而SOD低于L-CN组(P<0.01).(2)IR组心肌细胞凋亡指数明显高于L-CN组(P<0.05).(3)组织形态学观察(HE):IR组心肌纤维水肿、大部分断裂;L-CN组心肌纤维扭曲,但结构基本完整.结论 L-CN预处理对大鼠MIRI具有一定的保护作用,其机制可能是通过抑制心肌脂质过氧化、减少心肌细胞凋亡.
作者:向道康;孙宗全;刘小斌;陈新忠 刊期: 2007年第03期
溢泪是眼科一种常见病,多发病.根据其发病原因调查,主要为鼻泪道阻塞引起.基层医院在治疗上主要以鼻泪管逆行植管术为主要治疗方法.2005年10月我们采用球头硅胶管替代柱状硅胶管对鼻泪管阻塞患者进行了治疗,取得了满意的效果,现将报告如下.
作者:周红;彭家民;曾小平 刊期: 2007年第03期
宫腔镜作为妇科内窥镜在临床上的运用日益广泛,对处理宫内良性病变已是不可代替的手术方式[1].临床上妊娠产物残留是流产后、产后常见并发症,可导致产后持续不规则阴道流血,而盲视下刮宫容易致清宫不全并损伤子宫内膜,增加术后感染、不孕、宫腔粘连机会,损害妇女生殖健康.宫腔镜可清楚暴露宫内情况,直视下清除残留组织,同时可发现宫内病变或子宫畸形.
作者:唐建军;徐春佳;许泽慧 刊期: 2007年第03期
贵州野生多汁乳菇、牛肝菌、松乳菇、密丛枝瑚菌,在贵州是较受人们喜爱且产量较高的野生食用菌.近年来,人们对蘑菇类物质进行了大量的研究,结果表明:蘑菇类物质富含蛋白质、维生素、多糖类物质、氨基酸、维生素和各种矿物元素[1,2].它的提取物具有增强免疫力、抗癌、抗辐射等功能[3-7].本研究对贵州省四种野生食用菌的氨基酸成份进行了分析比较.
作者:刘佳;高敏;殷忠;黄俊学 刊期: 2007年第03期
糖尿病是以高血糖为特点的一组代谢性疾病,是由于体内胰岛素相对或绝对不足所引起的糖代谢紊乱所致的血糖升高,以及尿中有糖的病症.糖尿病被世界卫生组织列为三大疑难病之一,由遗传因素、环境因素和生活方式改变之间复杂的相互作用所致,如今已成为一种全球性的常见病,是目前继肿瘤和心血管疾病之后严重影响人类健康的第三大疾病.近年来,随着生活水平的提高,及各种因素的影响,我国糖尿病发病率逐年提高,已成为高发病之一.
作者:罗开俭;尹磊;曹煜 刊期: 2007年第03期
颈椎病是一种常见病和多发病,多见于中年以上,症状复杂多变,是由于颈椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊椎、椎动脉、交感神经等)而出现的相应临床症状.牵引疗法治疗颈椎病的疗效已被肯定,临床运用较多,其主要机理是调整和恢复已被破坏的椎内外平衡,从而恢复颈椎的正常生理功能.
作者:周小萍;李萍 刊期: 2007年第03期
随着我国艾滋病发病人数的不断上升,到各级综合医院就诊的HIV/AIDS病人也越来越多,且其临床表现各异.为了进一步把握我国艾滋病病人的临床表现特点,我们对我院自2002年1月至2005年6月收治的13例艾滋病住院患者进行回顾性分析.
作者:何勤;李家锋;季福玲;余德厚;肖玉凤 刊期: 2007年第03期
为了探讨中、小型水电站的职业危害特点,按照《职业病防治法》、《建设项目职业病危害评价规范》等[1]配套法规的要求,作者于2005年8月至2006年7月对我省中、小型水电站进行了职业卫生调查.
作者:李红;冯慈影 刊期: 2007年第03期
目的 探讨色素上皮衍生因子(PEDF)在喉癌组织血管生成中的作用及PEDF与喉癌临床病理因素的关系.方法 用免疫组织化学法检测42例人体喉鳞癌标本和11例正常喉黏膜组织中PEDF和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,标记内皮细胞黏附分子(CD31)分子显示血管内皮细胞,并计数上述喉鳞癌组织内的微血管密度;统计学分析上述分子标记物间的关系以及各分子标记物与喉鳞癌临床病理因素间的关系.结果 所有的正常喉黏膜(11例)均有PEDF表达,喉鳞癌组织PEDF表达率47%(20/42),VEGF表达率57%(24/42),淋巴结转移者呈现PEDF低表达,表达率14%(6/42)(P<0.01);喉癌组织中PEDF的表达与微血管密度(MVD)(P<0.01)和VEGF(P<0.01)的表达呈负相关关系,VEGF表达与MVD呈正相关关系(P<0.01).结论 PEDF低表达和VEGF高表达可能是喉鳞癌组织内微血管生成的分子基础,是促进喉鳞癌细胞发生淋巴及血管转移的重要因素.
作者:罗大虎;陈乾美;耿勇 刊期: 2007年第03期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)为一罕见的微血管血栓性出血综合征.多数患者起病急骤,病情凶险,病死率高.为提高对本病的认识,现将我科收治2例患者报告如下.
作者:黄玉瑛;王予川;吴悦 刊期: 2007年第03期
目的 探讨三七总皂甙(PNS)预处理在大鼠肝移植缺血/再灌注损伤(I/R)中的保护作用及其对细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达的影响.方法 雄性SD大鼠分别用作供、受体,采用Kamada's袖套改良法建立原位肝移植模型,根据供肝切取前1 h是否静脉注射PNS(50 mg/kg)将大鼠随机分为PNS预处理组(PNS组)和NS对照组(NS组);另设假手术作对照组(SO组).分别于供肝再灌注后2h、6h及24h处死各组动物,检测血清ALT及AST,HE切片作病理组织学检查,比色法测定髓过氧化物酶(MPO)的含量,RT-PCR法检测ICAM-1 mRNA的表达.结果 供肝再灌注后2h、6h及24h各时点,PNS组大鼠血清ALT及AST水平均明显低于NS组(P<0.05);再灌注后6h,NS组大鼠肝组织的MPO含量明显高于PNS组(P<0.05);供肝再灌注后2h、6h,PNS组大鼠肝组织ICAM-1 mRNA的相对表达水平明显低于NS组(P<0.05).结论 PNS预处理大鼠供肝,可以有效地减轻大鼠肝移植I/R损伤;PNS对肝移植I/R损伤的保护作用可能与抑制ICAM-1的表达及中性粒细胞(PMN)的浸润有关.
作者:张毅;冉艳;叶启发 刊期: 2007年第03期
机械通气是治疗各类呼吸衰竭的主要手段[1].为探讨其存在的问题及原因,我们对2004年1月至2006年4月收治的72例机械通气患儿产生并发症分析如下.
作者:王薇;陈丽;吴克烽;李懿 刊期: 2007年第03期
目的 用氟他胺诱导建立尿道下裂大鼠模型并在分子水平研究其导致尿道下裂的作用机制.方法 将孕鼠在第12~17天用氟他胺(6 054.6μg/kg)连续每天皮下注射染毒建立子代雄鼠尿道下裂模型,另在第20天行破宫产取子代雄鼠的睾丸组织,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测睾酮合成过程中细胞色素P450胆固醇侧链裂解酶(P450scc)、3β羟基类固醇脱氢酶(3β-HSD)和细胞色素P450 17α-羟化酶(P450c17)等关键酶基因的活性表达水平.结果 氟他胺诱导的尿道下裂胚胎鼠睾丸组织中P450scc、3β-HSD和P450c17等的基因活性表达水平较正常对照组均有不同程度的下降.结论 氟他胺通过在性发育期干扰子代雄鼠睾丸组织中睾酮的生物合成途径,降低了睾酮水平,导致子代雄性大鼠尿道下裂的发生.
作者:李岩;张浩;吴德生 刊期: 2007年第03期
卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤,占女性生殖器官肿瘤疾病的三分之一,分良性肿瘤和恶性肿瘤两大类.而卵巢恶性肿瘤早期常无明显症状,临床难以诊断,当患者感到腹部肿大、消化不良、体重下降、疲劳时,卵巢癌已经发生转移,临床诊断时多为晚期,预后较差.
作者:张萍 刊期: 2007年第03期
2006年1~6月,我科对学龄前期及学龄期[1]的再发性腹痛[2]140例患儿进行胃镜检查,同时对胃镜检查的患儿心理反应进行了观察及分析,并实施了针对性护理,效果较好,报告如下.
作者:庞勤辉;朱莉;全小丽;石维娜 刊期: 2007年第03期
原发性高血压(EH)是一种多因素疾病,自主神经功能障碍是血压不能维持正常水平的一个重要原因[1].心率变异性(HRV)可无创定量评价心脏自主神经活性,对预测心血管疾病的严重程度和预后有重要意义.本文通过对我院2005年2月至2006年5月48例老年高血压患者进行24小时HRV时域分析,探讨其自主神经功能变化.
作者:曾晓琼;刘淘真;邓毅 刊期: 2007年第03期
瓜蒌仁为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowill Maxim或双边栝楼Trichosanthes rosthomii Hamls.的干燥成熟种子.具有润肺化痰、滑肠通便的功效.栝楼种子的主要有效成分为三萜类、甾醇、氨基酸和油脂类化合物,其中含有脂肪酸约26%~30%,主要为不饱和脂肪酸,包括亚麻酸、亚油酸、油酸等,饱和脂肪酸主要为棕榈酸、硬脂酸等.
作者:尹航;鲁文琴 刊期: 2007年第03期