学术投稿

全髋关节置换术后硬膜外镇痛对血液流变学的影响

章放香;陈静;孔维军

关键词:髋关节置换术, 术后硬膜外镇痛, 血液流变学, 心脑血管并发症, 现报告如下, 深静脉血栓, 合并高血压, 术后患者, 麻醉医生, 髋骨骨折, 股骨骨折, 高粘血症, 糖尿病, 老年人, 冠心病, 损伤, 病人
摘要:近端股骨骨折或髋骨骨折是老年人常见的损伤,且多数病人常合并高血压、冠心病、糖尿病等高粘血症,因而如何改善髋关节置换术术后患者的血液流变学,减少深静脉血栓及其它心脑血管并发症是麻醉医生需要考虑的问题之一.本文观察了全髋关节置换术术后硬膜外镇痛对血液流变学的影响,现报告如下.
贵州医药杂志相关文献
  • 自体增强可吸收螺钉的临床应用

    可吸收螺钉是一种新型内固定材料,它应用于临床,为骨折治疗增添了新的方法和理念;自2000年1月以来,我院采用自体增强可吸收螺钉内固定治疗一些部位骨折共96例,其中86例获得随访,疗效满意;本文就自体增强可吸收螺钉临床应用作如下总结.

    作者:胡如印;田晓滨;周焯家;李波;罗静 刊期: 2004年第03期

  • 微型峰流速仪测定肺功能对小儿哮喘缓解期的用药指导(附87例报告)

    哮喘的发病机理极复杂,其病理改变气道变应性炎症反应和气道高反应性,可表现在大气道和小气道.近年观察,哮喘缓解期即使气道炎性反应减退,气道高反应和小气道功能异常可能长期存在.鉴于在完全缓解期的支气管哮喘存在小气道功能异常,故加强小气道功能异常的早期防治对哮喘防治有重要意义.现将随诊治疗的儿童哮喘87例总结如下.

    作者:苏守硕;庞胜 刊期: 2004年第03期

  • 24例LASIK术中角膜瓣制作不良原因分析及处理

    LASIK结合了角膜基质内屈光手术及准分子激光角膜切削术的优点,由于手术不破坏角膜前弹力层,可避免PRK术后的一些并发症,因此成为目前屈光手术中具发展前途的手术方法之一.但LASIK技术较PRK复杂,手术的安全性及效果更依赖于术者的操作技术.而角膜瓣的制作成功与否,将直接影响患者的预后.如角膜瓣制作不成功,激光切削区未完全暴露或切削面不平滑,激光切削眉会造成严重散光而影响视力.我们自1999年7月至2002年12月共施行LASIK术者3 789例,其中角膜瓣制作不良者24例(24眼),现就制作不良的原因及处理方法报道如下.

    作者:陈凤华;祁艳方;朱绍玲;李太平;陈小丽 刊期: 2004年第03期

  • 老年人脑卒中347例分析

    脑卒中是老年人常见的脑血管疾病,发病急,致残率高,病死率亦高,世界范围内每年死于脑卒中的人数达500万.

    作者:朱尚淳;尹忠平;蔡静;尹爱群;李莉 刊期: 2004年第03期

  • 局部脑血流灌注显像对癫痫的定位诊断价值

    随着神经显微外科学和立体定向放疗外科技术的发展,癫痫病人的治愈率越来越高,但术前准确的定位诊断是成功的关键[1].本文回顾了25例手术确诊并定位的癫痫患者的SPECT显像资料,与同期MRI、CT及EEG检查进行对比分析,探讨局部脑血流灌注显像在癫痫中的应用价值.

    作者:王明华;唐培兰;李留胜 刊期: 2004年第03期

  • 新生儿先天性脊髓脊膜膨出修补术的手术配合

    脊髓脊膜膨出是胚胎发育过程中神经管闭合障碍,神经系统和脊椎发育畸形,常伴脊髓栓系.膨出脊膜一旦破裂,可继发感染,并发脑膜脑炎,危及生命,应争取早期手术,我院于2001年2月对1例出生后2周的新生儿进行脊髓膜修补手术,现将术中配合和护理体会总结如下.

    作者:黎润钻 刊期: 2004年第03期

  • 用基体改进技术的石墨炉法分析测定食品中的铅、砷、汞、镉元素

    石墨炉原子吸收一般比火焰吸收的绝对灵敏度高3个数量级,目前已广泛用于农业、食品、生物、环境、冶金等领域.该法分析微量元素时往往样品存在较严重的基体干扰,因此人们在基体改进技术方面做了大量的工作,取得了显著的效果[1].所谓基体改进技术就是往石墨炉或试样中加一种化学物质,使基体形成易挥发的化合物在原子化之前驱除,从而避免待测元素共挥发或降低待测元素的挥发性,以防止灰化过程中的损失.

    作者:殷忠;沈立明 刊期: 2004年第03期

  • 创伤性十二指肠破裂27例治疗体会

    十二指肠破裂处理不当,将造成严重后果.现将我院1993年9月至2003年2月收治27例创伤性十二指肠破裂报告如下.

    作者:孙素红;郑兴斌;王正光 刊期: 2004年第03期

  • 102例女性胸痛病人临床及冠脉造影的特点

    流行病学调查显示:女性冠心病人较男性为低,存在着显著的性别差异.但随着年龄的增长,男女发病率逐渐接近,其中女性激素与冠心病的关系引起人们的高度重视.本文回顾性分析了女性胸痛病人的临床与冠状动脉造影特点,并探讨了年龄因素对女性冠心病发生率的影响.

    作者:付强;潘辉年;刘建平 刊期: 2004年第03期

  • 硬膜外腔大容量灌注治疗腰椎间盘突出症临床观察

    目的观察硬膜外腔大容量复合液灌注与常规剂量注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法观察组:硬膜外腔灌注大容量(266~422ml)复合液26例,常规组:硬膜外腔注射(39~49ml)24例,两组治疗均每周1次,3次1疗程,将两组疗效进行比较分析.结果大容量复合液组疗效显著,与 常规组比较差异有显著性(P<0.05).结论硬膜外腔灌注大容量复合液治疗腰椎间盘突出症操作简便易行,安全性较大,有效率高(96%),副作用较小,无需住院及特殊护理,病人易于接受,是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法.

    作者:曹筑翔;戴武强 刊期: 2004年第03期

  • 贵州省荔波县三个民族八项血液学指标分析

    目的对贵州省荔波瑶族、布依族及汉族进行血液学指标抽样调查分析,了解该地区少数民族健康状况.方法抽取受检者静脉血,采用自动血细胞分析仪进行WBC、RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW等8项血液学指标检查.结果在当地的三个民族中共有941人受检,其8项血液学指标均值基本在正常范围内,但感染人数有很高比例,各民族WBC增高所占比例均大于10%.RBC、HGB及HCT降低者比例不高,但增高者占相当比例,RBC为33.16%~56.06%,HGB为9.39~25.35%,HCT为33.7%~41.51%.但MCH及MCHC值降低者比例较高,MCH为5.47%~49.22%,MCHC为38.67%~86.46%.结论通过此次血液学指标抽样检查,可初步反映当地瑶族、布依族、汉族的身体健康状况.感染和贫血情况在少数民族人群中较多见.

    作者:齐晓岚;单可人;谢渊;修瑾;吴昌学;李毅;何燕;赵艳;马骄;任锡麟 刊期: 2004年第03期

  • 58例小前列腺增生并膀胱颈纤维化的诊治体会

    1资料与方法1.1临床资料我科自1993年4月至2003年2月,我科收治小前列腺增生合并有膀胱颈纤维化患者58例.年龄58~90岁,平均78岁;病程1~10年,平均7年.均有尿频,尿急,排尿不畅,夜尿增多等下尿路梗阻症状,其中有12例有尿潴留病史.58例患者平均IPSS评分(32+1.2)分,QOL(4.5+0.4)分.经直肠B超测定,前列腺大径均不超过4cm.尿道动力学检查,大尿流率<10ml/s.颈部压力升高,膀胱镜检查置入镜子时明显感到颈部阻力增加,无弹性.观察见颈部僵硬,苍白,膀胱小梁增生.38例患者伴有后唇抬高,其中46例以中叶增生为主.

    作者:周启筑;蒋立新;李皓 刊期: 2004年第03期

  • 鼻插管用于小儿腭裂20例修复术麻醉的体会

    口腔手术对小儿麻醉要求相对较高,麻醉处理有一定的特殊性,如若处理不当,并发症发生率高,呕吐误吸引起窒息并不少见,麻醉者必须高度重视,以防止或减少并发症的发生.我院对学龄前小儿在鼻插管静吸复合麻醉下施行先天性腭裂修复20例.现报告如下.

    作者:韦明芬;李克峰;邓云坤;陈静 刊期: 2004年第03期

  • 参芪扶正注射液与硫酸镁治疗慢性肺心病心衰的对照研究

    目的观察参芪扶正注射液与硫酸镁对慢性肺心病心衰及血粘度的影响.方法62例慢性肺心病患者,随机分为治疗组(常规加参芪扶正注射液)和32例对照组(常规加硫酸镁治疗)30例,分别观察治疗前后心功能及血粘度.结果治疗组心功能比对照组有显著改善(P<0.05);治疗组治疗后血粘度较治疗前有显著改善(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异有显著性(P<0.05);而对照组治疗前后血粘度无明显改善(P>0.05).结论参芪扶正注射液治疗慢性肺心病心衰优于硫酸镁,能有效降低血粘度是其重要原因之一.

    作者:张谦;周厚荣;刘丹;杨秀林;王刚 刊期: 2004年第03期

  • 一氧化氮在梗阻性黄疸患者肝损伤中的作用及其意义

    目的探讨一氧化氮在梗阻性黄疸患者肝损伤中的作用及其意义.方法选取阻塞性黄疸患者30例作为实验组,另选取同期住院的单纯性胆囊结石患者30例作为对照组.观察各组血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF)、谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、胆红素(TBil)、白蛋白及血浆内毒素水平变化.取阻塞性黄疸患者肝组织作成10%生理盐水匀浆,计算每克(湿重)肝组织NO-2含量;取材同上,制作石蜡切片HE染色,计算机图像分析仪计算HE染色切片肝细胞坏死面积.相关分析肝组织坏死面积与肝组织NO含量的相关关系.结果实验组一氧化氮、内毒素、肿瘤坏死因子水平较对照组差异有显著性(P<0.01);肝组织坏死面积与NO含量之间呈显著正相关;血清NO含量与血清谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、胆红素(TBil)之间呈显著正相关.结论梗阻性黄疸患者一氧化氮水平显著升高,体内一氧化氮水平的高低与肝损伤程度相平行,抑制或促进一氧化氮的合成与释放可能对肝脏起保护作用,检测体内一氧化氮水平可成为了解梗阻性黄疸患者肝损伤程度的重要指标之一.

    作者:郭宇廷;周怀文;余秀专;张剑 刊期: 2004年第03期

  • 全髋关节置换术后硬膜外镇痛对血液流变学的影响

    近端股骨骨折或髋骨骨折是老年人常见的损伤,且多数病人常合并高血压、冠心病、糖尿病等高粘血症,因而如何改善髋关节置换术术后患者的血液流变学,减少深静脉血栓及其它心脑血管并发症是麻醉医生需要考虑的问题之一.本文观察了全髋关节置换术术后硬膜外镇痛对血液流变学的影响,现报告如下.

    作者:章放香;陈静;孔维军 刊期: 2004年第03期

  • 悬液法和载体法检测二氧化氯消毒剂杀菌效果的比较

    检测化学消毒剂的杀菌效果具有悬液法和载体法.为了比较不同方法检测消毒剂的差异,在实验室同时采用悬液法和载体法对二氧化氯消毒剂的杀菌效果进行了试验观察,结果报告如下.

    作者:黄艳;郑越平;陈贵春;廖春;胡云 刊期: 2004年第03期

  • 多囊卵巢综合征中卵巢局部调控因子的研究进展

    卵泡的发育主要依靠FSH的刺激,但近年发现卵巢局部调控因子在其发育中也起着重要的作用.多囊卵巢综合征(PCOS)是包括月经改变,LH/FSH比值异常升高,临床和或生化有高雄激素血症表现的一组综合征,患者的各期卵泡(包括窦前卵泡)均比正常卵巢增多,卵巢体积增大,B超显示有十个以上直径≤10mm发育不全的小卵泡,无优势卵泡发育至成熟卵泡而排卵.

    作者:姚雪芹 刊期: 2004年第03期

  • 上皮性卵巢癌内血管内皮生长因子的表达及微血管密度的病理意义

    目的探讨34例上皮性卵巢癌内血管内皮生长因子(VEGF)的表达及微血管密度(MVD)的病理意义.方法应用免疫组化SP法对34例上皮性卵巢癌内血管内皮生长因子(VEGF)的表达及微血管密度(MVD)进行检测.结果上皮性卵巢癌内VEGF的阳性表达率为76.5%(26/34),VEGF的表达及MVD均与患者网膜或腹股沟淋巴结转移相关(P<0.05),FIGO分期中Ⅰ、Ⅱ期患者的VEGF的阳性表达率及MVD显著低于Ⅲ、Ⅳ期患者(P<0.05),VEGF的表达及MVD与组织学分级无关(P>0.05).VEGF与MVD间呈正相关关系(r=0.70l,P<0.01).结论上皮性卵巢癌内VEGF的表达及MVD与患者的淋巴结转移、FIGO分期有关.

    作者:何常;薄丽;钟愉;肖子文 刊期: 2004年第03期

  • 65例慢性前列腺炎患者沙眼衣原体感染的研究

    非淋菌性尿道炎(NGU)在性病门诊中所占比例很大,是常见的性传播性疾病之一.目前慢性前列腺炎患者日益增多,为探讨非淋菌性尿道炎后沙眼衣原体(CT)在慢性前列腺炎中的感染情况,我们于1998年7月至2002年5月对我科性病门诊65例慢性前列腺炎患者的前列腺液进行CT检测,并用20例健康成人作对照组,结果报告如下.

    作者:陈永艳;罗显华 刊期: 2004年第03期

贵州医药杂志

贵州医药杂志

主管:贵州省医药卫生学会办公室

主办:贵州省医药卫生学会办公室