邱翠银；李焕好
糖尿病属于中医消渴病范畴，中医药治疗糖尿病及其并发症有着悠久的历史和明显的优势，黄芪在历史文献与现代药理研究中对糖尿病都具有较好的防治效果。全国名老中医程益春教授拓展前人应用经验结合现代研究，对黄芪的临床应用具有丰富的经验，笔者就程益春教授应用黄芪治疗2型糖尿病经验简略介绍。
作者：刘继新；赵泉霖 刊期： 2016年第04期
本文从云南昆明姚氏妇科流派代表性传承人姚克敏导师的“女子以血为本，以气为动”理论入手，阐述月经周期与孕育之间的关系；分析维系月经正常与肝脾冲任功能协调相关；通过对月经周期的分期治疗，为“种子”创造条件。因此“调经孕子”是“不孕症”治疗中行之有效的方法。
作者：戴月 刊期： 2016年第04期
目的：观察腹腔镜治疗小儿腹股沟疝术后中远期临床疗效。方法：选取经脐腹腔镜手术治疗的腹股沟疝患儿51例作为腹腔镜组，选取同期采用传统疝囊高位结扎术治疗者58例作为传统组，术后对两组患儿随访12～48个月，观察并分析手术效果。结果：传统组患儿失访2例，复发3例，肠粘连1例，睾丸萎缩2例，医源性隐睾1例，并发症发生率为12．5％（7／56）；腹腔镜组失访1例，复发2例，无肠粘连、睾丸萎缩及医源性隐睾，并发症发生率为4．0％（2／50）。两组并发症发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：经腹腔镜手术治疗腹股沟疝对患儿创伤较小，术后并发症较少，中远期效果较好。
作者：景蕙琳 刊期： 2016年第04期
帕金森病是中老年人常见的一种神经系统变性疾病。西医主要采用药物替代疗法等，中医多采取辨证论治、针灸等方法。笔者就近年中医治疗PD进展进行简要综述。
作者：邵子杰；韩咏竹 刊期： 2016年第04期
目的：观察阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退的疗效。方法：选取70例冠心病早期心功能减退患者作为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组各35例。研究组采用阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗，对照组采用阿托伐他汀治疗，综合比较两组治疗前后每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDD）变化差异。结果：治疗后研究组SV、CO、LVEF、LVDD均优于对照组（P＜0．05）。结论：阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退效果确切，可有效改善心功能。
作者：徐强 刊期： 2016年第04期
目的：观察自拟祛痰调脂汤治疗腹型肥胖伴血脂异常患者的疗效及安全性。方法：选取100例腹型肥胖且合并高脂血症的患者为研究对象，根据入院编号进行随机分组，对照组50例采用阿托伐他汀治疗，研究组50例患者则采用自拟方祛痰调脂汤进行治疗，对比两组患者治疗前后的血脂、BMI指数、腰围以及中医证候评分变化情况。结果：治疗后两组患者的血脂水平较治疗前显著改善，且两组TG水平改善差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗后研究组的BMI指数、腰围及中医证候评分较对照组差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者均未发生明显不良反应。结论：祛痰调脂汤能够有效的调节腹型肥胖合并高脂血症患者的血脂水平，减少患者腹部脂肪的堆积，控制相关症状，与单纯西药常规治疗相比更具优势，值得在临床推广应用。
作者：叶金池 刊期： 2016年第04期
目的：观察舒筋活络洗剂冷热交替疗法对脑卒中后患者腕背伸功能恢复的影响。方法：将42例脑卒中后腕背伸功能障碍患者随机分为对照组和观察组各21例。两组均给予常规内科治疗和康复训练，观察组另接受舒筋活络洗剂冷热交替治疗。于治疗前后用表面肌电、Fugl－Meyer运动功能评分法和腕关节背伸活动度评估两组治疗前后腕手运动功能。结果：经4周治疗后，两组患者偏瘫侧的尺侧腕屈肌、桡侧腕伸肌表面肌电均方根值与治疗前明显降低（P＜0．05），Fugl－Meyer运动功能分值和偏瘫侧腕背伸活动度与治疗前均有明显提高（P＜0．05），且观察组优于对照组（均P＜0．05）。结论：舒筋活络洗剂冷热交替疗法对脑卒中后患者腕背伸功能和手功能的恢复具有一定促进作用，其效果优于单纯的康复训练。
作者：王欣雨；冯晓东 刊期： 2016年第04期
目的：观察分析自拟补脾益肾消积汤联合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效。方法：选取70例肺癌患者按照入院日期单双号分为对照组（32例）和治疗组（38例），对照组患者采用静脉注射吉西他滨与DPP 80mg／m2，治疗组在与对照组相同的方案化疗后，联合服用自拟补脾益肾消积汤，比较两组患者的治疗疗效、治疗后的生活质量以及毒副反应情况。结果：在临床疗效方面，治疗组患者总有效率为84．21％，明显高于对照组患者的50．00％；治疗组治疗后的生活质量KPS评分明显高于对照组；治疗组的毒副反应发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用自拟补脾益肾消积汤联合化疗治疗晚期肺癌效果显著，值得临床推广应用。
作者：黎佩建；魏崴；李轶群 刊期： 2016年第04期
目的：观察耳穴贴压联合针刺疗法治疗原发性高血压的临床效果。方法：选取84例原发性高血压患者作为研究对象，按治疗方法不同分为观察组和对照组各42例。对照组实施常规西药治疗；观察组在对照组基础上加耳穴贴压、针刺联合治疗，观察两组临床疗效。结果：观察组治疗后血压水平与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后观察组症状积分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针刺联合耳穴贴压治疗原发性高血压疗效较好，能有效控制患者血压水平，缓解症状，值得临床推广。
作者：张声亮 刊期： 2016年第04期
目的：分析MCT CT影像特点。方法：选取50例MCT患者，采用CT检查诊断，分析其CT影像特点。结果：CT显示36枚瘤体呈不规则形；9枚瘤体均合并甲状腺炎症，经CT平扫无法显示瘤体形态；CT见41例患者为低密度，增强扫描后发生均匀强化；34例患者甲状腺边缘呈中断征，7例患者边缘呈连续状态。18例患者瘤体钙化，其中14例患者瘤体呈细颗粒状钙化，4例患者瘤体呈粗颗粒和斑块钙化。15例患者瘤体内部钙化，3例患者瘤体周围钙化。淋巴结转移多分布在Ⅳ区、Ⅵ区，无脏器浸润和远处转移。结论：CT检查对MCT具有较高诊断价值，掌握MCT的CT影像特点，利于及时发现微小甲状腺癌，但甲状腺炎会影响MCT的诊断，需高度重视。
作者：樊镖 刊期： 2016年第04期
目的：以熊果酸为对照品，建立新疆维吾尔药材硬尖神香草的薄层色谱鉴别方法。方法：收集两个产地8个批次的硬尖神香草生药材，根据2010版《中国药典》附录VI B （薄层色谱法）中相关项下方法进行薄层鉴别，以熊果酸作为对照品，考察不同展开系统、显色剂、温度、湿度、点样量和不同厂家硅胶板对尖神香草中熊果酸薄层鉴别的影响，从中选出维药硬尖神香草中熊果酸薄层鉴别的佳条件。结果：吸取供试品溶液和对照品溶液各3μl点于青岛海洋化工有限公司产高效硅胶板上，在三氯甲烷－丙酮（12∶1）系统中展开，喷以10％硫酸乙醇显色，供试品与熊果酸对照品在同样的位置显紫色的斑点，所得的薄层色谱分离效果较好。结论：研究建立的硬尖神香草药材中熊果酸的薄层鉴别方法操作简便，重现性好，专属性强，可以用于维吾尔药硬尖神香草的质量控制。
作者：夏提古丽·阿不利孜；凯撒·苏莱曼；阿迪力·艾斯托拉；魏鸿雁 刊期： 2016年第04期
目的：观察重症COPD合并糖尿病应用糖皮质激素治疗效果。方法：选择60例重症COPD合并糖尿病患者为研究对象，依据治疗方式不同进行分组，对照组（常规治疗组）30例和研究组（常规治疗＋糖皮质激素治疗组）30例。结果：两组重症COPD合并糖尿病患者治疗前FEV1、FEV1／FVC 、FEV1％Pred 、FBG、2hPG、HbA1C、INS、C－P无统计学差异（P＞0．05）；研究组治疗后FEV1、FEV1／FVC 、FEV1％Pred 、FBG、2hPG均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：重症COPD合并糖尿病应用糖皮质激素治疗时，加强对血糖水平监测，具有很好的临床疗效。
作者：吴家辉；刘光明；吴轶赟；杨笑芳 刊期： 2016年第04期
目的：建立哈尼药铜锤白花片的质量标准。方法：采用薄层色谱法（TLC ）定性鉴别三七、独活和白芍，采用高效液相色谱法（HPLC）测定制剂中龙血素b的含量。结果：TLC法能定性检出三七、独活和白芍，斑点清晰，且阴性对照无干扰；HPLC法测定龙血素b，进样量在0．031～0．157μg，龙血素b峰面积与进样量呈现良好的线性关系（R2＝0．998），平均回收率98．42％（RSD 0．82％）。结论：所建标准简便可行，稳定性好，可用于哈尼族药铜锤白花片的质量控制。
作者：付开聪；崔明筠；周兵 刊期： 2016年第04期
目的：观察急性髓系白血病应用IA诱导化疗方案与DA诱导化疗方案的疗效差异。方法：选取急性髓系白血病84例作为研究对象，根据治疗方法不同进行分组，接受IA （阿糖胞苷＋去甲氧柔红霉素）方案治疗患者42例为IA组，接受DA （阿糖胞苷＋柔红霉素）方案治疗患者42例为DA组，观察两组治疗效果差异。结果：IA组治疗总有效率为92．86％，DA组治疗总有效率为64．29％，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）；经治疗，IA组血清PLT水平同DA组比较，明显较高，Hb及WBC水平同对照组比较，明显较低（P＜0．05）。结论：诱导治疗急性髓系白血病应用IA方案效果明显优于DA方案。
作者：徐海婵；庞丽萍；冯佳；许蕾；温娟娟 刊期： 2016年第04期
目的：建立兴仁金线莲HPLC指纹图谱。方法：采用Phenomenex C18（4．6mm ×250mm，5μm）；流动相：乙腈（A）－0．4％磷酸水溶液（B）梯度洗脱程；流速：1．0ml／min；检测波长：327nm；柱温：30℃。运用中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件（2004A版）进行指纹图谱分析。结果：分别优化了检测波长、流动相以及HPLC色谱梯度洗脱条件，标定了20个共有指纹特征峰，确定了以槲皮素、山柰素和异鼠李素3个化合物，建立了12个不同批次的兴仁金线莲HPLC指纹图谱，相似度较高。结论：该方法方法学考察符合指纹图谱技术要求，为兴仁金线莲质量控制提供依据。
作者：隆林；范红梅；周丽 刊期： 2016年第04期
糖尿病常出现“三多一少”症状，多从阴虚燥热论治。近年来糖尿病的临床症状多有脾虚表现。笔者结合文献研究，总结历代医家从脾虚论治消渴的方法，分析脾虚与糖尿病并发症的关系，认为消渴病也应健运脾胃。
作者：王文萍 刊期： 2016年第04期
目的：观察茎乳孔药物联合无水乙醇注射治疗面肌痉挛的临床效果。方法：选取138例面肌痉挛患者，按照患者就诊序号单双数，分为观察组和对照组，各69例。对照组进行局部无水乙醇注射，观察组在对照组治疗基础上增加茎乳孔注射药物。比较两组临床治疗效果和一年以内的复发率。结果：观察组治疗总有效率为98．55％，明显优于对照组总有效率88．41％；观察组出院后复发率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：局部行无水乙醇注射联合茎乳孔药物注射治疗面肌痉挛临床疗效显著。
作者：王静 刊期： 2016年第04期
目的：观察护理干预方法结合PICC置管后X胸片定位在结直肠癌术后化疗的疗效。方法：选择72例结肠癌手术后的患者为观察对象，对照组给予常规护理方法结合常规的PICC置管术，观察组采用精细的个性化护理结合PICC置管后X胸片定位，两组置管术后予以化疗药物治疗，比较两组并发症发生情况。结果：两组导管异位、导管脱落、导管断管、导管阻塞、远期并发症发生概率均有差异，观察组并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：护理干预方法结合PICC置管后X胸片定位在结直肠癌术后的化疗中，能够降低并发症发生的概率。
作者：欧阳仲霞 刊期： 2016年第04期
目的：观察可埋头加压螺钉治疗髌骨横行骨折的临床疗效。方法：选取56例髌骨横形骨折患者，将其分成观察组和对照组各28例。观察组通过可埋头加压螺钉治疗，对照组采取张力带钢丝固定治疗，对比两组患者的手术时间、骨折愈合时间及并发症情况。结果：观察组手术时间和骨折愈合时间均明显优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均具有统计学的意义（P＜0．05）。结论：可埋头加压螺钉治疗髌骨横形骨折疗效较好，值得临床推广应用。
作者：危小栋 刊期： 2016年第04期
目的：观察硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者的临床效果。方法：选取妊娠期高血压患者共112例，随机分为观察组及对照组各56例。对照组给予硫酸镁治疗，观察组给予硫酸镁联合硝苯地平治疗，观察两组患者治疗效果以及不良反应情况。结果：观察组患者治疗有效率为96．4％，明显高于对照组的76．8％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者不良反应发生率为5．4％，明显低于对照组的17．9％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者疗效较好，不良反应率低，值得临床推广。
作者：管少英 刊期： 2016年第04期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
