王文萍
目的：观察临床路径在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用价值。方法：选取140例ST段抬高型心肌梗死患者作为研究目标，按照随机数表法分为观察组与对照组，观察组70例实施急诊临床路径，对照组70例实施常规干预。比较两组的静脉溶栓开始时间、患者及家属的满意度、抢救成功率、好转率和死亡率。结果：观察组开始静脉溶栓的时间明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者以及家属对医疗过程的满意度比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组抢救成功率、好转率和死亡率同及对照组比较，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采取急诊临床路径诊疗急性ST段抬高型心肌梗死能够提高疗效，提升医疗服务质量，有效缩短治疗的时间。
作者：张媛；李踔；卓友光 刊期： 2016年第04期
目的：分析三维有限元力学在下颌第一磨牙牙体缺损修复中的应用价值。方法：对全口牙裂教具中右下颌第一磨牙进行三维激光扫描，获得数据，建立三维有限元基础模型。结果：在垂直载荷和斜向载荷两种不同的载荷下，模型2应优先选择金合金桩核充填全冠修复和镍铬合金桩核全冠修复，其次选择复合树脂或者银汞合金充填全冠修复。结论：髓室壁牙体组织没有受到破坏的缺损，使用充填全冠修复，就可以得到较好的修复效果。而髓室壁牙体组织部分受到破坏的缺损，建议使用桩核全冠修复，效果较好，并且相对于镍铬合金材料而言，使用金合金材料修复的效果更佳。对于因某些原因无法使用桩核全冠修复的患者，可以使用充填全冠修复，并且相对于银泵合金材料而言，复合树脂的充填效果更佳。需要注意的是，如果水平载荷较大，以上两种修复实施时，都需尽量减轻牙颌力。此外，如果髓室壁牙体组织部分受到破坏，不建议使用镍铬合金桩核全冠修复。
作者：丁一凡 刊期： 2016年第04期
赵凯教授治疗周围血管病以“祛邪为先，整体调节”为原则，主张辨明病机、早期治疗，清通之法贯穿治疗始终，它法为辅，配合内外同治，疗效颇为显著。
作者：魏彦宁；杨世刚；邴彩珍；赵凯 刊期： 2016年第04期
目的：探究中药烫熨加中药贴敷治疗腰椎间盘突出症的临床护理措施。方法：选取57例腰椎间盘突出症患者为观察对象，在实施中药烫熨加中药贴敷治疗后，均进行有效的护理干预，观察疗效。结果：51例治愈，4例好转，2例无效，总有效率为96．49％。结论：对中药烫熨加中药贴敷治疗腰椎间盘突出症实施护理干预，能够提高治疗效果，促使患者快速康复。
作者：刘维秋；张义文；蓝善慧；唐立新 刊期： 2016年第04期
目的：观察自拟祛痰调脂汤治疗腹型肥胖伴血脂异常患者的疗效及安全性。方法：选取100例腹型肥胖且合并高脂血症的患者为研究对象，根据入院编号进行随机分组，对照组50例采用阿托伐他汀治疗，研究组50例患者则采用自拟方祛痰调脂汤进行治疗，对比两组患者治疗前后的血脂、BMI指数、腰围以及中医证候评分变化情况。结果：治疗后两组患者的血脂水平较治疗前显著改善，且两组TG水平改善差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗后研究组的BMI指数、腰围及中医证候评分较对照组差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者均未发生明显不良反应。结论：祛痰调脂汤能够有效的调节腹型肥胖合并高脂血症患者的血脂水平，减少患者腹部脂肪的堆积，控制相关症状，与单纯西药常规治疗相比更具优势，值得在临床推广应用。
作者：叶金池 刊期： 2016年第04期
目的：观察经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法：选取66例NRDS患儿，随机分为NIPPV组（32例）与NCPAP组（34例），并分别进行NIPPV与NCPAP治疗。结果：两组患儿在接受治疗1 h后，NIPPV组的OI值明显比NCPAP组高（P＜0．05）；NIPPV组治疗成功率为90．63％，明显高于NCPAP组的73．53％（P＜0．05）；两组并发症发生率的对比（P＞0．05）。结论：NIPPV对NRDS患儿的治疗成功率比NCPAP高，值得临床推广。
作者：彭定华 刊期： 2016年第04期
目的：观察加味桃红四物汤联合微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将82例慢性盆腔炎患者随机均分为观察组和对照组，每组各41例。对照组采用西药联合微波进行常规治疗，观察组在此基础上，加服桃红四物汤并辨证加味，两组治疗周期均为30d，治疗结束后评价疗效。结果：观察组总有效率为92．68％，显著高于对照组的73．17％，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗结束后，与对照组比较，观察组患者白带增多、子宫附件压痛、盆腔积液、附件包块等临床症状体征发生率均显著降低（P＜0．05）。结论：加味桃红四物汤联合微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效确切，值得在临床推广。
作者：孙晓玲 刊期： 2016年第04期
目的：探讨专家咨询法在胃癌气虚证量化诊断入选项的筛选中的应用效果，为胃癌气虚证量化诊断量表的制定和综合评价提供科学依据。方法：邀请30名专家分别填写《胃癌气虚证入选指标专家咨询表》，定期收回后，汇总信息进行统计分析。结果：专家对于该课题的积极系数较高，表格回收率100％；专家意见集中于一些反映“虚”的病史、症状、体征。结论：采用专家咨询法筛选胃癌气虚证量化诊断入选项，得出的结果较为客观、可靠，可作为中医证候学研究的资料。
作者：杨冉；夏黎明 刊期： 2016年第04期
目的：为了探讨供应室无菌物品的质量监测情况，并提出相应的强化对策。方法：对我院消毒供应室2013年1月至2014年12月消毒灭菌情况进行调查，对消毒供应室消毒质量进行评价，通过调查问卷了解医护人员的专业知识水平及设备的监测情况。结果：清洁区域的物体表面、空气及医护人员手卫生的无菌合格率分别为97．2％、100．0％、86．1％；医护人员的手卫生消毒的规范程度、清洗工作流程的规范程度及管理工作规范的了解程度的合格率分别为90．0％、86．4％和84．0％；预真空压力蒸汽灭菌器BD试验平均每1．0d进行1次，预真空压力蒸汽灭菌器生物监测间隔时间平均为7．0d。结论：实施有效的预防措施和监测方法，制定科学健全的消毒灭菌管理制度，对相关医护人员进行专业知识和技能的培训，才能有效控制医院感染。
作者：张丽霞；黄海燕 刊期： 2016年第04期
目的：以熊果酸为对照品，建立新疆维吾尔药材硬尖神香草的薄层色谱鉴别方法。方法：收集两个产地8个批次的硬尖神香草生药材，根据2010版《中国药典》附录VI B （薄层色谱法）中相关项下方法进行薄层鉴别，以熊果酸作为对照品，考察不同展开系统、显色剂、温度、湿度、点样量和不同厂家硅胶板对尖神香草中熊果酸薄层鉴别的影响，从中选出维药硬尖神香草中熊果酸薄层鉴别的佳条件。结果：吸取供试品溶液和对照品溶液各3μl点于青岛海洋化工有限公司产高效硅胶板上，在三氯甲烷－丙酮（12∶1）系统中展开，喷以10％硫酸乙醇显色，供试品与熊果酸对照品在同样的位置显紫色的斑点，所得的薄层色谱分离效果较好。结论：研究建立的硬尖神香草药材中熊果酸的薄层鉴别方法操作简便，重现性好，专属性强，可以用于维吾尔药硬尖神香草的质量控制。
作者：夏提古丽·阿不利孜；凯撒·苏莱曼；阿迪力·艾斯托拉；魏鸿雁 刊期： 2016年第04期
目的：观察社康中心防治一体化护理措施在脑卒中病人中的应用效果。方法：选择脑卒中患者80例为研究对象，根据随机数字表法平均分为研究组与对照组，对照组应用常规护理，研究组在此基础上给予防治一体化护理，比较两组的复发率、疾病知识的掌握程度和护理满意度。结果：研究组复发率为2．50％，低于对照组的20．00％（P＜0．05）；研究组对脑卒中疾病知识的总掌握率为97．50％，高于对照组的75．00％（P＜0．05）；研究组对护理工作的总满意率为100．00％，高于对照组的85．00％（P＜0．05）。结论：社康中心防治一体化护理措施在脑卒中病人中具有显著的防控效果，可以有效降低复发率，提高患者对疾病的认知程度，强化护理服务质量，适于临床应用。
作者：陈蕾 刊期： 2016年第04期
目的：分析连续性肾脏替代治疗在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果。方法：选择50例急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各25例。对照组采用常规方法进行治疗，观察组采用连续性肾脏替代治疗方法进行治疗，观察比较两组各个治疗阶段的治疗效果和预后情况。结果：观察组患者的血清IL－6指标水平以及APACHEII评分，机械通气时间，ICU入住时间，VAP发生率等情况均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：连续性肾脏替代治疗能够有效的改善急性呼吸窘迫综合征患者的血清IL－6指标水平，降低VAP的发生率，提高患者的治疗预后情况，具有临床推广的应用价值。
作者：李伊 刊期： 2016年第04期
为实现中药化学课程的教学目标，教研室在教学工作经验积累的基础上，综合老、中、青三代教师教学设计优势和对授课学生的分析和反馈，分阶段制定各章教学设计，本文以中药化学《第五章苯丙素类化合物》的教学设计为例加以论述。
作者：马红梅；戴明；田树革；何文静；孙芸 刊期： 2016年第04期
本文通过对“心肾相交”与“心肾不交”的理论进行梳理，认为目前普遍的观点“心肾不交”导致的病证均为阴虚火旺而见五心烦热，但从经络学、腧穴学和卫气学说的观点来看，阳气阻滞导致“心肾不交”引发五心烦热也是临床应当考虑的病机之一。
作者：王峰；刘国伟；张晓琳 刊期： 2016年第04期
目的：建立哈尼药铜锤白花片的质量标准。方法：采用薄层色谱法（TLC ）定性鉴别三七、独活和白芍，采用高效液相色谱法（HPLC）测定制剂中龙血素b的含量。结果：TLC法能定性检出三七、独活和白芍，斑点清晰，且阴性对照无干扰；HPLC法测定龙血素b，进样量在0．031～0．157μg，龙血素b峰面积与进样量呈现良好的线性关系（R2＝0．998），平均回收率98．42％（RSD 0．82％）。结论：所建标准简便可行，稳定性好，可用于哈尼族药铜锤白花片的质量控制。
作者：付开聪；崔明筠；周兵 刊期： 2016年第04期
目的：观察一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效。方法：选取牙体牙髓病患者63例作为研究对象，将其随机分为观察组32例和对照组31例，观察组实施一次性根管治疗，对照组采取多次根管治疗，对比两组患者的治疗效果和并发症发生率。结果：观察组治疗总有效率为96．9％，并发症发生率为6．3％；对照组治疗总有效率为87．1％，并发症发生率为19．4％；组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效较好，并发症发生率较低，值得临床推广。
作者：吴伟 刊期： 2016年第04期
目的：观察中药贴片经皮导入治疗在小儿呼吸道疾病的临床疗效。方法：选取120例呼吸道疾病的患儿，按治疗方法不同分为对照组和观察组各60例，其中对照组采用常规治疗方法治疗，观察组对照组基础上给予中药贴片经皮导入给药的方式辅助治疗，比较分析两组疗效、病症消失时间及住院时间。结果：治疗后，观察组总有效率明显高于对照组，且观察组临床症状消失时间及住院时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药贴片经皮导入辅助治疗小儿肺炎、支气管炎、支气管哮喘等呼吸道疾病具有疗效好、缩短病程、易被患儿及家长接受等优点，值得临床推广应用。
作者：江茹菲 刊期： 2016年第04期
目的：观察美辛唑酮红古豆酯栓配合骶麻下内口切开挂线治疗复杂肛瘘的临床疗效。方法：选取48例复杂肛瘘患者，分为观察组与对照组各24例。所有患者均采取骶麻下内口切开挂线手术治疗，观察组在此基础上加用美辛唑酮红古豆酯栓治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组疼痛感评分为（2．11±0．48）分，创面愈合时间为（9．63±2．75）d，均明显低于对照组；且其并发症发生率和复发率也明显低于对照组，上述指标的组间差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：美辛唑酮红古豆酯栓联合骶麻下内口切开挂线治疗复杂肛瘘，能有效改善患者的预后，降低复发率和并发症发生率，可在临床推广运用。
作者：李香俊 刊期： 2016年第04期
目的：分析本地区放射诊疗机构放射防护的现状及存在的不足，并提出相应的改进措施。方法：根据国家相关法律法规中的规定，对本地区的放射诊疗机构放射防护辐射达标情况、设施达标情况及人员防护措施落实情况进行监测。结果：本地区放射诊疗机构存在监督不到位、设施防护不足、工作人员及患者的防护意识差的情况。结论：在工作中要加强监督工作，加强对放射设备的性能、场所的防护监测，加大工作人员对放射防护设备性能的管理，督促工作人员充分了解放射设备的性能，提高工作人员及检查患者的个人防护意识，做好防护措施。
作者：陈忠学 刊期： 2016年第04期
目的：观察氧氟沙星治疗下尿路感染患者的临床疗效。方法：将64例下尿路感染患者作为研究对象，应用数字随机法将其分为研究组与对照组，每组32例，对照组采取头孢呋辛治疗，研究组采取氧氟沙星治疗。结果：研究组总治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组病原菌清除率对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组不良反应率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：治疗下尿路感染应用氧氟沙星，能够提高临床治疗有效率。
作者：樊小燕 刊期： 2016年第04期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
