吴伟
目的：分析MCT CT影像特点。方法：选取50例MCT患者，采用CT检查诊断，分析其CT影像特点。结果：CT显示36枚瘤体呈不规则形；9枚瘤体均合并甲状腺炎症，经CT平扫无法显示瘤体形态；CT见41例患者为低密度，增强扫描后发生均匀强化；34例患者甲状腺边缘呈中断征，7例患者边缘呈连续状态。18例患者瘤体钙化，其中14例患者瘤体呈细颗粒状钙化，4例患者瘤体呈粗颗粒和斑块钙化。15例患者瘤体内部钙化，3例患者瘤体周围钙化。淋巴结转移多分布在Ⅳ区、Ⅵ区，无脏器浸润和远处转移。结论：CT检查对MCT具有较高诊断价值，掌握MCT的CT影像特点，利于及时发现微小甲状腺癌，但甲状腺炎会影响MCT的诊断，需高度重视。
作者：樊镖 刊期： 2016年第04期
根据异病同治原则，介绍天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢、木火刑金型咳嗽的临床体会。
作者：莫宗权；汪悦东；范嘉伟 刊期： 2016年第04期
帕金森病是中老年人常见的一种神经系统变性疾病。西医主要采用药物替代疗法等，中医多采取辨证论治、针灸等方法。笔者就近年中医治疗PD进展进行简要综述。
作者：邵子杰；韩咏竹 刊期： 2016年第04期
目的：观察腹腔镜治疗小儿腹股沟疝术后中远期临床疗效。方法：选取经脐腹腔镜手术治疗的腹股沟疝患儿51例作为腹腔镜组，选取同期采用传统疝囊高位结扎术治疗者58例作为传统组，术后对两组患儿随访12～48个月，观察并分析手术效果。结果：传统组患儿失访2例，复发3例，肠粘连1例，睾丸萎缩2例，医源性隐睾1例，并发症发生率为12．5％（7／56）；腹腔镜组失访1例，复发2例，无肠粘连、睾丸萎缩及医源性隐睾，并发症发生率为4．0％（2／50）。两组并发症发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：经腹腔镜手术治疗腹股沟疝对患儿创伤较小，术后并发症较少，中远期效果较好。
作者：景蕙琳 刊期： 2016年第04期
目的：观察优质护理模式对腹腔镜下宫颈癌根治术的影响。方法：选择120例宫颈癌患者进行研究，按照入院治疗的先后顺序将其均分为观察组和对照组。其中对照组患者60例，采用常规护理模式对其进行术后护理；观察组患者60例，采用优质护理模式进行护理。护理结束后，对两组患者心理状况、患者对护理服务的满意度情况对比分析。结果：护理结束后，观察组患者的心理状况明显优于对照组，组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的总有效率为95．00％，高于采取常规护理模式（75．00％）进行护理的患者，两组患者相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。护理满意度方面，观察组患者对护理的总满意度为88．33％，明显高于对照组（51．66％），差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于行腹腔镜下宫颈癌根治术的患者，优质护理模式能够减轻患者的紧张情绪和恐惧心理，改善患者的心理状况，使患者以更加良好的精神状态应对手术，提高患者的治愈率，提升患者及家属对护理服务的满意度，应在临床中进行推广和使用。
作者：邱翠银；李焕好 刊期： 2016年第04期
目的：观察社区干预联合健康教育对老年人跌倒预防的效果。方法：选取社区≥65岁的老年人共280例，随机分为对照组与干预组各140例。对照组患者采取常规定期随访健康教育，对干预组患者实施预防跌倒的社区护理联合健康教育。比较两组跌倒认知相关水平，对其进行为期半年的随访，统计两组健康教育期间，随访1个月、3个月、6个月的跌倒人数，比较两组老年人跌倒发生率。结果：干预组老人关于跌倒的认知优秀率为55．7％，明显高于对照组的26．4％，差异有统计学意义（P＜0．05）；干预组老人跌倒率为5．7％，明显低于对照组的15．0％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对社区老年人实施社区干预联合健康教育能够有效提高老人关于跌倒预防知识的认知，并能有效降低跌倒的发生率，简单易行，适合社区服务推广使用。
作者：谢秀凤；黄昭海；张浩成 刊期： 2016年第04期
目的：观察分析自拟补脾益肾消积汤联合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效。方法：选取70例肺癌患者按照入院日期单双号分为对照组（32例）和治疗组（38例），对照组患者采用静脉注射吉西他滨与DPP 80mg／m2，治疗组在与对照组相同的方案化疗后，联合服用自拟补脾益肾消积汤，比较两组患者的治疗疗效、治疗后的生活质量以及毒副反应情况。结果：在临床疗效方面，治疗组患者总有效率为84．21％，明显高于对照组患者的50．00％；治疗组治疗后的生活质量KPS评分明显高于对照组；治疗组的毒副反应发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用自拟补脾益肾消积汤联合化疗治疗晚期肺癌效果显著，值得临床推广应用。
作者：黎佩建；魏崴；李轶群 刊期： 2016年第04期
目的：建立哈尼族药肠宁胃舒片中黄芪、黄芩、和木香薄层色谱的定性鉴别方法。方法：采用薄层色谱法对黄芪、黄芩和木香进行鉴别。结果：薄层色谱法鉴别黄芪、黄芩和木香的斑点清晰，专属性强，重现性好。结论：该方法操作简便，快捷，可为有效控制肠宁胃舒片的质量提供依据。
作者：崔明筠；付开聪 刊期： 2016年第04期
目的：分析三维有限元力学在下颌第一磨牙牙体缺损修复中的应用价值。方法：对全口牙裂教具中右下颌第一磨牙进行三维激光扫描，获得数据，建立三维有限元基础模型。结果：在垂直载荷和斜向载荷两种不同的载荷下，模型2应优先选择金合金桩核充填全冠修复和镍铬合金桩核全冠修复，其次选择复合树脂或者银汞合金充填全冠修复。结论：髓室壁牙体组织没有受到破坏的缺损，使用充填全冠修复，就可以得到较好的修复效果。而髓室壁牙体组织部分受到破坏的缺损，建议使用桩核全冠修复，效果较好，并且相对于镍铬合金材料而言，使用金合金材料修复的效果更佳。对于因某些原因无法使用桩核全冠修复的患者，可以使用充填全冠修复，并且相对于银泵合金材料而言，复合树脂的充填效果更佳。需要注意的是，如果水平载荷较大，以上两种修复实施时，都需尽量减轻牙颌力。此外，如果髓室壁牙体组织部分受到破坏，不建议使用镍铬合金桩核全冠修复。
作者：丁一凡 刊期： 2016年第04期
目的：观察胫骨感染性大段骨缺损采用骨搬运术进行临床诊治的临床疗效。方法：选取胫骨感染性大段骨缺损患者92例。根据自愿原则将其划分成对照组40例和观察组52例，分别给予常规治疗和骨搬运术治疗，分析比较两组临床疗效。结果：观察组手术时间、Baird－Jackson踝关节功能评分、HHS膝关节功能评分、治疗总有效率及并发症发生率均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：骨搬运术治疗胫骨感染性大段骨缺损，手术时间短、损伤小、效果显著、并发症少，是一种有效安全、科学的临床诊治方法。
作者：何学安 刊期： 2016年第04期
目的：对秋葵降糖颗粒质量标准进行研究。方法：采用薄层色谱法对秋葵降糖颗粒进行定性鉴别，采用紫外可见分光光度法对秋葵降糖颗粒中总黄酮进行含量测定。结果：通过定性鉴别，秋葵总黄酮可以鉴别出来。秋葵总黄酮线性范围为8～48mg／L，平均回收率是98．57％，RSD为0．52％。结论：该方法可行，重现性比较好，能有效地控制秋葵降糖颗粒的质量。
作者：何振洋；胡冬华 刊期： 2016年第04期
目的：研究不同提取方法对滇黄芩总黄酮提取率的影响。方法：以滇黄芩总黄酮得率、干膏得率为指标，对煎煮法、乙醇回流提取法、纤维素酶－磷酸缓冲水溶液提取法、乙醇超声提取法、纤维素酶－乙醇超声提取法进行研究分析。结果：考察五种提取方法对考察指标的影响，计算综合评价指标Y值，Y值的大小顺序为纤维素酶－乙醇超声提取法＞乙醇超声提取法＞煎煮法＞乙醇回流提取法＞纤维素酶－磷酸缓冲水溶液提取法。结论：滇黄芩总黄酮的提取方法以纤维素酶－乙醇超声提取法为佳。
作者：刘海鸥；虎春艳；普春霞；刘晓玲；林玉萍；赵声兰 刊期： 2016年第04期
黄芪桂枝五物汤出自张仲景的《金匮要略》，方由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣五味药组成，功用益气通阳，调畅营血。笔者跟师得见用黄芪桂枝五物汤加味治疗产后缺乳，取得满意疗效。
作者：胡伟雄；洪碧琪；郭海威；钟礼伦 刊期： 2016年第04期
目的：评价抗菌药物专项整治活动对于规范西安医学院第一附属医院抗菌药物合理应用的效果。方法：收集抗菌药物专项整治活动开展前后5年的资料，分为整治前（2009年到2011年第二季度）和整治后（2011年第三季度到2013年），比较整治活动前后抗菌药物合理应用相关指标的变化。结果：整治活动后，抗菌药物季度销售金额从413万下降至328万，季度抗菌药物销售金额占全部药品销售的比率由26％降至15％；住院患者抗菌药物使用率从88％降至66％，抗菌药物使用强度从92．4DDDs／（100人·d）降至60．3DDDs／（100人·d）；门诊患者抗菌药物处方从60％降至28％。结论：抗菌药物专项整治活动效果明显，加强抗菌药物的监管力度后，极大促进抗菌药物临床的合理用药。
作者：牟健；庄贵华 刊期： 2016年第04期
目的：观察心理护理在老年病诱发抑郁症护理中的应用价值。方法：选取老年病诱发抑郁症患者84例为观察对象，随机平均分为对照组和实验组，对照组予以常规内科治疗和护理，实验组在此基础之上给予以心理护理，比较两组患者护理满意度以及症状改善情况。结果：实验组的护理满意度为95．24％高于对照组的66．67％（P＜0．05）；实验组的焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分改善情况优于对照组（P＜0．05）。结论：对老年病诱发抑郁症患者而言，在常规内科疾病治疗和常规护理基础之上予以有效全面的心理护理，可以显著提高患者对护理的满意度，改善抑郁焦虑症状，效果显著。
作者：唐敏 刊期： 2016年第04期
目的：观察中药贴片经皮导入治疗在小儿呼吸道疾病的临床疗效。方法：选取120例呼吸道疾病的患儿，按治疗方法不同分为对照组和观察组各60例，其中对照组采用常规治疗方法治疗，观察组对照组基础上给予中药贴片经皮导入给药的方式辅助治疗，比较分析两组疗效、病症消失时间及住院时间。结果：治疗后，观察组总有效率明显高于对照组，且观察组临床症状消失时间及住院时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药贴片经皮导入辅助治疗小儿肺炎、支气管炎、支气管哮喘等呼吸道疾病具有疗效好、缩短病程、易被患儿及家长接受等优点，值得临床推广应用。
作者：江茹菲 刊期： 2016年第04期
介绍刘静君教授治疗稽留流产患者的临床经验，以期为临床治疗该病提供一定的参考。
作者：姚玮娜；刘静君 刊期： 2016年第04期
目的：调查供应室人员的职业危害来源，并探讨相应的防护对策。方法：通过对14名供应室管理人员进行调查统计和操作演练及理论授课指导，对结果进行评价分析。结果：调查后发现，供应室人员职业危害的主要来源为工作压力过大、环境恶劣等。在进行相应的理论指导及加强管理后，供应室人员各项专业知识较实施前均有明显提高，管理和培训的得分大幅高于培训前，差异具有统计学意义。结论：供应室人员面临较多的职业危害，主要是工作压力和环境导致的，在进行相关的理论培训后能提升供应室人员的专业素质，减少职业危害影响。
作者：杨少榕 刊期： 2016年第04期
目的：观察临床路径在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用价值。方法：选取140例ST段抬高型心肌梗死患者作为研究目标，按照随机数表法分为观察组与对照组，观察组70例实施急诊临床路径，对照组70例实施常规干预。比较两组的静脉溶栓开始时间、患者及家属的满意度、抢救成功率、好转率和死亡率。结果：观察组开始静脉溶栓的时间明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者以及家属对医疗过程的满意度比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组抢救成功率、好转率和死亡率同及对照组比较，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采取急诊临床路径诊疗急性ST段抬高型心肌梗死能够提高疗效，提升医疗服务质量，有效缩短治疗的时间。
作者：张媛；李踔；卓友光 刊期： 2016年第04期
目的：建立HPLC波长切换法同时测定复方红根草片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量的测定方法。方法：采用Waters SunFire C18（4．6mm ×250mm，5μm）色谱柱；流动相：甲醇－水（52∶48）；流速：1．0ml／min；检测波长：225nm （0～10min，穿心莲内酯），254nm （10～30min）。结果：穿心莲内酯在0．031～0．553μg范围内线性关系良好（r＝0．9999，n＝6），平均回收率为99．95％，RSD为1．5％（n＝9）；脱水穿心莲内酯在0．049～0．887μg范围内性关系良好（r＝0．9998，n＝6），平均回收率为99．31％，RSD为1．1％（n＝9）。结论：该方法简便、快捷、准确，可用于该制剂的质量控制。
作者：唐德智 刊期： 2016年第04期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
