学术投稿

临床路径在急性ST段抬高型心肌梗死70例中的应用

张媛;李踔;卓友光

关键词:急性ST段抬高型心肌梗死, 临床路径, 常规干预, 急诊
摘要:目的:观察临床路径在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用价值。方法:选取140例ST段抬高型心肌梗死患者作为研究目标,按照随机数表法分为观察组与对照组,观察组70例实施急诊临床路径,对照组70例实施常规干预。比较两组的静脉溶栓开始时间、患者及家属的满意度、抢救成功率、好转率和死亡率。结果:观察组开始静脉溶栓的时间明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者以及家属对医疗过程的满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组抢救成功率、好转率和死亡率同及对照组比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取急诊临床路径诊疗急性ST段抬高型心肌梗死能够提高疗效,提升医疗服务质量,有效缩短治疗的时间。
中国民族民间医药杂志相关文献
  • 放射诊疗机构放射防护现状及改进措施

    目的:分析本地区放射诊疗机构放射防护的现状及存在的不足,并提出相应的改进措施。方法:根据国家相关法律法规中的规定,对本地区的放射诊疗机构放射防护辐射达标情况、设施达标情况及人员防护措施落实情况进行监测。结果:本地区放射诊疗机构存在监督不到位、设施防护不足、工作人员及患者的防护意识差的情况。结论:在工作中要加强监督工作,加强对放射设备的性能、场所的防护监测,加大工作人员对放射防护设备性能的管理,督促工作人员充分了解放射设备的性能,提高工作人员及检查患者的个人防护意识,做好防护措施。

    作者:陈忠学 刊期: 2016年第04期

  • 赵凯教授治疗周围血管病经验举隅

    赵凯教授治疗周围血管病以“祛邪为先,整体调节”为原则,主张辨明病机、早期治疗,清通之法贯穿治疗始终,它法为辅,配合内外同治,疗效颇为显著。

    作者:魏彦宁;杨世刚;邴彩珍;赵凯 刊期: 2016年第04期

  • 黄芪桂枝五物汤加味治疗产后缺乳验案一则

    黄芪桂枝五物汤出自张仲景的《金匮要略》,方由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣五味药组成,功用益气通阳,调畅营血。笔者跟师得见用黄芪桂枝五物汤加味治疗产后缺乳,取得满意疗效。

    作者:胡伟雄;洪碧琪;郭海威;钟礼伦 刊期: 2016年第04期

  • 白族药紫金龙的HPLC指纹图谱研究

    目的:建立紫金龙药材HPLC指纹图谱分析方法,为紫金龙药材的质量评价提供依据。方法:采用RP-HPLC色谱法,Inert-sil ODS-SP (4.6mm ×150mm,5μm)色谱柱,以甲醇-0.2%磷酸水溶液(三乙胺调pH为7.0)为流动相梯度洗脱,柱温35℃,流速1.0ml/min,检测波长采用波长切换,0~40min为230nm,40~90min切换至285nm,进样量10μl;数据使用中药色谱指纹图谱相似度评价系统研究版(2012A)进行处理。结果:在选定的色谱条件下确定10个峰构成紫金龙药材的特征共有峰,各批次药材均具有上述特征,但特征峰的相对含量分布差异导致色谱概貌存在一定差异。结论:该方法简便、精密度高、重现性好,可为紫金龙药材的质量评价提供依据。

    作者:苏小军;杨怀镜;曾懿;闻焜 刊期: 2016年第04期

  • 乌沉香的安全性评价研究

    目的:对彬达牌乌沉香进行安全性评价研究。方法:采用急性吸入毒性实验和亚急性吸入毒性实验,将白鼠随机分成空白组和给药组,给药组给予不同剂量的熏香量,观测其急性吸入毒性症状,计算半数致死量;对亚急性吸入毒性大鼠进行一般情况、血液生化指标及内脏系数检测。结果:急性吸入毒性实验通过给药确定彬达牌乌沉香对小鼠的半数致死量为323170mg/m3;亚急性毒性实验检测的各血液生化指标及内脏系数与空白组无显著差别。结论:比照急性吸入毒性分级标准,远大于2000mg/m3,本产品属无毒级;亚急性吸入毒性实验,对大鼠一般综合指标没有影响,大鼠血常规、血液生化、内脏系数等指标均无毒性显示。因此,本产品无毒性,无不良反应,安全性良好。

    作者:谢建卫;曾建全;庞文生;洪振强;胡娟 刊期: 2016年第04期

  • 调经孕子法在不孕症治疗中的运用

    本文从云南昆明姚氏妇科流派代表性传承人姚克敏导师的“女子以血为本,以气为动”理论入手,阐述月经周期与孕育之间的关系;分析维系月经正常与肝脾冲任功能协调相关;通过对月经周期的分期治疗,为“种子”创造条件。因此“调经孕子”是“不孕症”治疗中行之有效的方法。

    作者:戴月 刊期: 2016年第04期

  • 中医药治疗帕金森病临床研究进展

    帕金森病是中老年人常见的一种神经系统变性疾病。西医主要采用药物替代疗法等,中医多采取辨证论治、针灸等方法。笔者就近年中医治疗PD进展进行简要综述。

    作者:邵子杰;韩咏竹 刊期: 2016年第04期

  • 社区干预联合健康教育在预防老年人跌倒中的应用

    目的:观察社区干预联合健康教育对老年人跌倒预防的效果。方法:选取社区≥65岁的老年人共280例,随机分为对照组与干预组各140例。对照组患者采取常规定期随访健康教育,对干预组患者实施预防跌倒的社区护理联合健康教育。比较两组跌倒认知相关水平,对其进行为期半年的随访,统计两组健康教育期间,随访1个月、3个月、6个月的跌倒人数,比较两组老年人跌倒发生率。结果:干预组老人关于跌倒的认知优秀率为55.7%,明显高于对照组的26.4%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组老人跌倒率为5.7%,明显低于对照组的15.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对社区老年人实施社区干预联合健康教育能够有效提高老人关于跌倒预防知识的认知,并能有效降低跌倒的发生率,简单易行,适合社区服务推广使用。

    作者:谢秀凤;黄昭海;张浩成 刊期: 2016年第04期

  • 浙江省强直性脊柱炎患者调查和ERAP1与HLA-B27的相互作用研究

    目的:通过对浙江省中国人群AS疾病的流行病学进行调查,探讨ERAP1基因多态性与HLA-B27阳性AS 患者的关联性。方法:选取风湿科门诊确诊的128例AS患者和无自身免疫性及系统性疾病的非AS病史健康对照者154例,通过收集临床资料和视觉模拟评分对浙江省强直性脊柱炎患者进行调查,分析ERAP1基因单核苷酸多态性与HLA-B27的相互作用。结果:AS患者群体中HLA-B27检出率为91.4%,对照健康组为2.58%。ERAP1基因SNP位点:rs27037、rs27434、rs27980在浙江省强直性脊柱炎患者群体中具有强相关性(P<0.05)。结论:ERAP1基因单核苷酸多态性与强直性脊柱炎的易感性具有强相关性,多个不同种族群体研究表明群体间的ER-AP1基因多态性位点存在差异。

    作者:袁健东;陈鑫;高建清;朱旻誉;陈雷 刊期: 2016年第04期

  • 刘静君教授治疗稽留流产经验举隅

    介绍刘静君教授治疗稽留流产患者的临床经验,以期为临床治疗该病提供一定的参考。

    作者:姚玮娜;刘静君 刊期: 2016年第04期

  • 耳穴贴压联合针刺疗法治疗原发性高血压42例临床观察

    目的:观察耳穴贴压联合针刺疗法治疗原发性高血压的临床效果。方法:选取84例原发性高血压患者作为研究对象,按治疗方法不同分为观察组和对照组各42例。对照组实施常规西药治疗;观察组在对照组基础上加耳穴贴压、针刺联合治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组治疗后血压水平与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合耳穴贴压治疗原发性高血压疗效较好,能有效控制患者血压水平,缓解症状,值得临床推广。

    作者:张声亮 刊期: 2016年第04期

  • 缩宫素在超声消融治疗子宫腺肌症48例中的应用

    目的:观察缩宫素在超声消融治疗子宫腺肌症的疗效。方法:选取行超声消融术治疗子宫腺肌症患者96例,按治疗方法不同分为对照组和研究组各48例。对照组术前静脉滴注葡萄糖溶液,研究组静滴缩宫素,比较两组手术时长、消融率等指标。结果:两组平均功率差异不明显,但研究组手术时长、能效因子及消融单位体积所需时间均明显低于对照组(P<0.05),消融率则明显高于对照组(P<0.05),治疗后研究组子宫体积及子宫内膜厚度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:超声消融术配合缩宫素能够有效提高超声治疗效果,减少治疗时间,提高患者耐受度。

    作者:武湘荣;周云兰;钟华兰 刊期: 2016年第04期

  • 金乌骨通胶囊中原儿茶酸和原儿茶醛的含量测定

    目的:建立测定金乌骨通胶囊中原儿茶酸和原儿茶醛含量的方法。方法:采用高效液相色谱法;色谱条件:安捷伦 C18柱(250mm ×4.6mm,5μm),甲醇-乙腈-1%冰醋酸溶液为流动相(梯度洗脱),流速:1.0ml/min;柱温:35℃;检测波长:256nm。结果:原儿茶酸在0.0793~0.4758μg范围内、原儿茶醛在0.00526~0.3153μg范围内呈良好的线性关系;原儿茶酸平均回收率为97.01%, RSD为1.41%(n=6);原儿茶醛平均回收率为98.19%,RSD为1.82%(n=6)。结论:原儿茶酸峰与原儿茶醛峰及其他杂质峰能够有效分离,其方法简便,准确度、灵敏度高,重现性和稳定性好,能够满足本品有效成分质量控制的要求。

    作者:万红才;段萍;徐作刚;曾琦 刊期: 2016年第04期

  • 中药化学课程中苯丙素类化合物的教学设计

    为实现中药化学课程的教学目标,教研室在教学工作经验积累的基础上,综合老、中、青三代教师教学设计优势和对授课学生的分析和反馈,分阶段制定各章教学设计,本文以中药化学《第五章苯丙素类化合物》的教学设计为例加以论述。

    作者:马红梅;戴明;田树革;何文静;孙芸 刊期: 2016年第04期

  • 蒙医药治疗失眠的临床研究进展

    失眠属于蒙医学“赫依”病范畴。主要由赫依血紊乱且心脏白脉受累而引起;是以入睡困难和睡眠维持困难为特征的睡眠障碍。本文就失眠的蒙医药治疗及传统疗法治疗等方面进行综述,以期为临床治疗失眠提供参考。

    作者:斯钦其木格;周铁宝 刊期: 2016年第04期

  • 膝关节协日乌苏病的蒙医治疗及护理体会

    介绍了蒙医膝关节协日乌苏病的蒙医特色治疗及辨证施护体会,认为对膝关节协日乌素病的治疗,除了需注意药物治疗外,还应加强日常的护理。

    作者:白玉红 刊期: 2016年第04期

  • 程益春教授治疗2型糖尿病经验举隅

    糖尿病属于中医消渴病范畴,中医药治疗糖尿病及其并发症有着悠久的历史和明显的优势,黄芪在历史文献与现代药理研究中对糖尿病都具有较好的防治效果。全国名老中医程益春教授拓展前人应用经验结合现代研究,对黄芪的临床应用具有丰富的经验,笔者就程益春教授应用黄芪治疗2型糖尿病经验简略介绍。

    作者:刘继新;赵泉霖 刊期: 2016年第04期

  • HPLC波长切换法测定复方红根草片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量

    目的:建立HPLC波长切换法同时测定复方红根草片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量的测定方法。方法:采用Waters SunFire C18(4.6mm ×250mm,5μm)色谱柱;流动相:甲醇-水(52∶48);流速:1.0ml/min;检测波长:225nm (0~10min,穿心莲内酯),254nm (10~30min)。结果:穿心莲内酯在0.031~0.553μg范围内线性关系良好(r=0.9999,n=6),平均回收率为99.95%,RSD为1.5%(n=9);脱水穿心莲内酯在0.049~0.887μg范围内性关系良好(r=0.9998,n=6),平均回收率为99.31%,RSD为1.1%(n=9)。结论:该方法简便、快捷、准确,可用于该制剂的质量控制。

    作者:唐德智 刊期: 2016年第04期

  • 连续性肾脏替代治疗在急性呼吸窘迫综合征25例中的应用

    目的:分析连续性肾脏替代治疗在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果。方法:选择50例急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各25例。对照组采用常规方法进行治疗,观察组采用连续性肾脏替代治疗方法进行治疗,观察比较两组各个治疗阶段的治疗效果和预后情况。结果:观察组患者的血清IL-6指标水平以及APACHEII评分,机械通气时间,ICU入住时间,VAP发生率等情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗能够有效的改善急性呼吸窘迫综合征患者的血清IL-6指标水平,降低VAP的发生率,提高患者的治疗预后情况,具有临床推广的应用价值。

    作者:李伊 刊期: 2016年第04期

  • 腹腔镜下直肠癌根治术后近期再手术原因分析及防治对策

    目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术原因及防治对策。方法:选取腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术与无需再手术患者各60例,回顾分析所有患者的临床资料及手术过程,分析术后近期再手术可能原因,并提出针对性防治对策。结果:腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术病因有:吻合口瘘、直肠阴道瘘、肠梗阻。术后近期再手术组排尿障碍、皮下气肿、肩部疼痛等不良反应发生率明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:影响腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术的原因与手术中操作不当等有密切关系,临床上可以通过评估患者具体情况、提前规划手术过程、后期采用合适的方式进行针对性治疗可降低并发症发生率。

    作者:吴国富 刊期: 2016年第04期

中国民族民间医药杂志

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主管:云南省科学技术协会

主办:中国云南省民族民间医药研究会