彭定华
本文通过对“心肾相交”与“心肾不交”的理论进行梳理，认为目前普遍的观点“心肾不交”导致的病证均为阴虚火旺而见五心烦热，但从经络学、腧穴学和卫气学说的观点来看，阳气阻滞导致“心肾不交”引发五心烦热也是临床应当考虑的病机之一。
作者：王峰；刘国伟；张晓琳 刊期： 2016年第04期
目的：观察中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎骨折患者的临床效果。方法：选取70例桡骨远端涉及关节面粉碎骨折患者作为研究，按治疗方法不同分为对照组和研究组各35例。对照组经外科手术切开复位治疗；研究组实施中医手法整复治疗。记录两组治疗前后腕关节功能变化情况。结果：治疗后两组Gartland－Werly评分均较之前降低，研究组改善效果优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎骨折患者临床疗效较好，值得临床推广。
作者：毛德军 刊期： 2016年第04期
目的：观察半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性支气管哮喘的临床效果。方法：选取82例胃食管反流相关性支气管哮喘患者予以研究，按治疗方法不同分为对照组和观察组各41例。两组均给予常规西医治疗，在此基础上，对照组给予射干麻黄汤治疗；观察组给予半夏泻心汤治疗，观察对比两组临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为95．1％，明显高于对照组的70．7％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组胃食管反流症状评分及支气管哮喘控制评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性支气管哮喘患者疗效较好，值得临床推广应用。
作者：付欣荣 刊期： 2016年第04期
介绍刘静君教授治疗稽留流产患者的临床经验，以期为临床治疗该病提供一定的参考。
作者：姚玮娜；刘静君 刊期： 2016年第04期
帕金森病是中老年人常见的一种神经系统变性疾病。西医主要采用药物替代疗法等，中医多采取辨证论治、针灸等方法。笔者就近年中医治疗PD进展进行简要综述。
作者：邵子杰；韩咏竹 刊期： 2016年第04期
目的：调查供应室人员的职业危害来源，并探讨相应的防护对策。方法：通过对14名供应室管理人员进行调查统计和操作演练及理论授课指导，对结果进行评价分析。结果：调查后发现，供应室人员职业危害的主要来源为工作压力过大、环境恶劣等。在进行相应的理论指导及加强管理后，供应室人员各项专业知识较实施前均有明显提高，管理和培训的得分大幅高于培训前，差异具有统计学意义。结论：供应室人员面临较多的职业危害，主要是工作压力和环境导致的，在进行相关的理论培训后能提升供应室人员的专业素质，减少职业危害影响。
作者：杨少榕 刊期： 2016年第04期
目的：观察个性护理模式对慢性肾衰竭患者心理状态和护理满意度的影响。方法：选取260例慢性肾衰竭患者作为研究对象，按照护理方法的不同分为研究组130例和对照组130例。研究组患者采用个性护理模式，对照组患者采用常规护理，分析比较两组患者的心理状态和护理满意度。结果：干预后，研究组患者SAS、SDS水平明显优于对照组，患者的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：个性护理模式用于慢性肾衰竭患者，护理满意度较高，可以显著改善患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：黄伴金 刊期： 2016年第04期
目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术原因及防治对策。方法：选取腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术与无需再手术患者各60例，回顾分析所有患者的临床资料及手术过程，分析术后近期再手术可能原因，并提出针对性防治对策。结果：腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术病因有：吻合口瘘、直肠阴道瘘、肠梗阻。术后近期再手术组排尿障碍、皮下气肿、肩部疼痛等不良反应发生率明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：影响腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术的原因与手术中操作不当等有密切关系，临床上可以通过评估患者具体情况、提前规划手术过程、后期采用合适的方式进行针对性治疗可降低并发症发生率。
作者：吴国富 刊期： 2016年第04期
目的：建立哈尼族药肠宁胃舒片中黄芪、黄芩、和木香薄层色谱的定性鉴别方法。方法：采用薄层色谱法对黄芪、黄芩和木香进行鉴别。结果：薄层色谱法鉴别黄芪、黄芩和木香的斑点清晰，专属性强，重现性好。结论：该方法操作简便，快捷，可为有效控制肠宁胃舒片的质量提供依据。
作者：崔明筠；付开聪 刊期： 2016年第04期
目的：观察灌肠疗法治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：选取84例腹泻患儿作为研究对象，按治疗方法不同分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规补液、纠正水电解质、稳定酸碱平衡等一般治疗方法，观察组在对照组的基础上，根据患儿的年龄和症状表现，给予妈咪爱、思密达和丽珠肠乐进行灌肠治疗。疗程结束后，将两组患者的疗效和不良反应进行比较分析。结果：观察组患儿总有效率为92．9％，明显高于对照组的64．3％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患儿便秘、过敏反应的发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组肠胃道不适、感染的发生率均明显低于对照组（P＜0．05）。结论：妈咪爱、思密达联合丽珠肠乐进行灌肠治疗腹泻患儿疗效较好，值得临床推广应用。
作者：罗阳 刊期： 2016年第04期
目的：观察重症COPD合并糖尿病应用糖皮质激素治疗效果。方法：选择60例重症COPD合并糖尿病患者为研究对象，依据治疗方式不同进行分组，对照组（常规治疗组）30例和研究组（常规治疗＋糖皮质激素治疗组）30例。结果：两组重症COPD合并糖尿病患者治疗前FEV1、FEV1／FVC 、FEV1％Pred 、FBG、2hPG、HbA1C、INS、C－P无统计学差异（P＞0．05）；研究组治疗后FEV1、FEV1／FVC 、FEV1％Pred 、FBG、2hPG均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：重症COPD合并糖尿病应用糖皮质激素治疗时，加强对血糖水平监测，具有很好的临床疗效。
作者：吴家辉；刘光明；吴轶赟；杨笑芳 刊期： 2016年第04期
目的：观察急性髓系白血病应用IA诱导化疗方案与DA诱导化疗方案的疗效差异。方法：选取急性髓系白血病84例作为研究对象，根据治疗方法不同进行分组，接受IA （阿糖胞苷＋去甲氧柔红霉素）方案治疗患者42例为IA组，接受DA （阿糖胞苷＋柔红霉素）方案治疗患者42例为DA组，观察两组治疗效果差异。结果：IA组治疗总有效率为92．86％，DA组治疗总有效率为64．29％，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）；经治疗，IA组血清PLT水平同DA组比较，明显较高，Hb及WBC水平同对照组比较，明显较低（P＜0．05）。结论：诱导治疗急性髓系白血病应用IA方案效果明显优于DA方案。
作者：徐海婵；庞丽萍；冯佳；许蕾；温娟娟 刊期： 2016年第04期
目的：分析本地区放射诊疗机构放射防护的现状及存在的不足，并提出相应的改进措施。方法：根据国家相关法律法规中的规定，对本地区的放射诊疗机构放射防护辐射达标情况、设施达标情况及人员防护措施落实情况进行监测。结果：本地区放射诊疗机构存在监督不到位、设施防护不足、工作人员及患者的防护意识差的情况。结论：在工作中要加强监督工作，加强对放射设备的性能、场所的防护监测，加大工作人员对放射防护设备性能的管理，督促工作人员充分了解放射设备的性能，提高工作人员及检查患者的个人防护意识，做好防护措施。
作者：陈忠学 刊期： 2016年第04期
糖尿病常出现“三多一少”症状，多从阴虚燥热论治。近年来糖尿病的临床症状多有脾虚表现。笔者结合文献研究，总结历代医家从脾虚论治消渴的方法，分析脾虚与糖尿病并发症的关系，认为消渴病也应健运脾胃。
作者：王文萍 刊期： 2016年第04期
目的：研究胡桃楸茎枝含药鸡蛋中吸收成分的提取工艺，为胡桃楸的抗肿瘤有效成分研究奠定基础。方法：采用不同溶剂提取胡桃楸茎枝的含药鸡蛋提取液作为供试品溶液，以供试品溶液中HPLC峰个数及峰面积总和为评价指标。通过单因素试验对提取溶剂中加酸量、提取方法和提取溶剂种类进行选择，通过正交试验对提取溶剂的浓度、提取溶剂的用量和提取时间进行优化。结果：通过单因素试验确定提取溶剂中不加酸，采用回流提取，提取溶剂为含水丙酮；正交试验确定佳提取工艺为：50倍量50％丙酮回流提取2h。结论：优选后的提取工艺稳定可靠、合理可行，为研究胡桃楸含药鸡蛋中吸收的成分奠定了基础。
作者：付莹；王添敏；邸学；张慧；初正云；翟延君 刊期： 2016年第04期
目的：观察布托啡诺与丙泊酚复合麻醉在无痛结肠镜检查中的临床应用价值。方法：选择行无痛结肠镜检查的80例患者为研究对象，ASA分级均为Ⅰ～Ⅱ级，通过随机数字列表法随机分成研究组与对照组，每组各40例。对照组给予芬太尼与丙泊酚复合麻醉，研究组则给予布托啡诺与丙泊酚复合麻醉，观察和比较两组镇痛效果、丙泊酚用量、术后清醒时间、各项生命体征变化及不良反应发生情况。结果：两组麻醉效果优良率与术后清醒时间对比差异无统计学意义（P＞0．05），研究组丙泊酚用量明显低于对照组（P＜0．05）。对照组术中MAP、HR、SaO2均明显低于术前与研究组（P＜0．05）。研究组并发症发生率均明显低于对照组（P＜0．05）。结论：布托啡诺与丙泊酚复合麻醉应用于无痛结肠镜检查具有良好镇痛效果，且不良反应少。
作者：孙小琳 刊期： 2016年第04期
目的：观察缩宫素在超声消融治疗子宫腺肌症的疗效。方法：选取行超声消融术治疗子宫腺肌症患者96例，按治疗方法不同分为对照组和研究组各48例。对照组术前静脉滴注葡萄糖溶液，研究组静滴缩宫素，比较两组手术时长、消融率等指标。结果：两组平均功率差异不明显，但研究组手术时长、能效因子及消融单位体积所需时间均明显低于对照组（P＜0．05），消融率则明显高于对照组（P＜0．05），治疗后研究组子宫体积及子宫内膜厚度均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：超声消融术配合缩宫素能够有效提高超声治疗效果，减少治疗时间，提高患者耐受度。
作者：武湘荣；周云兰；钟华兰 刊期： 2016年第04期
目的：通过对浙江省中国人群AS疾病的流行病学进行调查，探讨ERAP1基因多态性与HLA－B27阳性AS 患者的关联性。方法：选取风湿科门诊确诊的128例AS患者和无自身免疫性及系统性疾病的非AS病史健康对照者154例，通过收集临床资料和视觉模拟评分对浙江省强直性脊柱炎患者进行调查，分析ERAP1基因单核苷酸多态性与HLA－B27的相互作用。结果：AS患者群体中HLA－B27检出率为91．4％，对照健康组为2．58％。ERAP1基因SNP位点：rs27037、rs27434、rs27980在浙江省强直性脊柱炎患者群体中具有强相关性（P＜0．05）。结论：ERAP1基因单核苷酸多态性与强直性脊柱炎的易感性具有强相关性，多个不同种族群体研究表明群体间的ER-AP1基因多态性位点存在差异。
作者：袁健东；陈鑫；高建清；朱旻誉；陈雷 刊期： 2016年第04期
黄芪桂枝五物汤出自张仲景的《金匮要略》，方由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣五味药组成，功用益气通阳，调畅营血。笔者跟师得见用黄芪桂枝五物汤加味治疗产后缺乳，取得满意疗效。
作者：胡伟雄；洪碧琪；郭海威；钟礼伦 刊期： 2016年第04期
目的：研究不同提取方法对滇黄芩总黄酮提取率的影响。方法：以滇黄芩总黄酮得率、干膏得率为指标，对煎煮法、乙醇回流提取法、纤维素酶－磷酸缓冲水溶液提取法、乙醇超声提取法、纤维素酶－乙醇超声提取法进行研究分析。结果：考察五种提取方法对考察指标的影响，计算综合评价指标Y值，Y值的大小顺序为纤维素酶－乙醇超声提取法＞乙醇超声提取法＞煎煮法＞乙醇回流提取法＞纤维素酶－磷酸缓冲水溶液提取法。结论：滇黄芩总黄酮的提取方法以纤维素酶－乙醇超声提取法为佳。
作者：刘海鸥；虎春艳；普春霞；刘晓玲；林玉萍；赵声兰 刊期： 2016年第04期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
