孙小琳
根据异病同治原则，介绍天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢、木火刑金型咳嗽的临床体会。
作者：莫宗权；汪悦东；范嘉伟 刊期： 2016年第04期
抑郁症是以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退为主要症状的心境障碍。它可由不同原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且重者可出现幻觉、妄想等精神病性特征。本文对从蒙医学三根理论角度探讨抑郁症的病因、病机及治疗等方面进行综述，以期为蒙医治疗抑郁症提供参考。
作者：胡斯楞；陈英松 刊期： 2016年第04期
目的：观察个性护理模式对慢性肾衰竭患者心理状态和护理满意度的影响。方法：选取260例慢性肾衰竭患者作为研究对象，按照护理方法的不同分为研究组130例和对照组130例。研究组患者采用个性护理模式，对照组患者采用常规护理，分析比较两组患者的心理状态和护理满意度。结果：干预后，研究组患者SAS、SDS水平明显优于对照组，患者的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：个性护理模式用于慢性肾衰竭患者，护理满意度较高，可以显著改善患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：黄伴金 刊期： 2016年第04期
目的：为了探讨供应室无菌物品的质量监测情况，并提出相应的强化对策。方法：对我院消毒供应室2013年1月至2014年12月消毒灭菌情况进行调查，对消毒供应室消毒质量进行评价，通过调查问卷了解医护人员的专业知识水平及设备的监测情况。结果：清洁区域的物体表面、空气及医护人员手卫生的无菌合格率分别为97．2％、100．0％、86．1％；医护人员的手卫生消毒的规范程度、清洗工作流程的规范程度及管理工作规范的了解程度的合格率分别为90．0％、86．4％和84．0％；预真空压力蒸汽灭菌器BD试验平均每1．0d进行1次，预真空压力蒸汽灭菌器生物监测间隔时间平均为7．0d。结论：实施有效的预防措施和监测方法，制定科学健全的消毒灭菌管理制度，对相关医护人员进行专业知识和技能的培训，才能有效控制医院感染。
作者：张丽霞；黄海燕 刊期： 2016年第04期
目的：研究单侧鼻孔蝶窦方式治疗脑垂体瘤的护理方式及结果。方法：从2014年2月至2014年11月我院收治脑垂体瘤经单侧鼻孔蝶窦方式治疗的患者中筛选出60例，随机分为实验组和对照组各30例，实验组采用围术期整体护理，对照组采用手术常规护理，总结护理措施，对比两组临床护理结果。结果：采用围术期整体护理方式的实验组不良反应发生率明显低于对照组，且平均住院时间也明显少于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：围术期整体护理对脑垂体瘤经单侧鼻孔蝶窦方式治疗患者的康复具有促进作用，可有效减少并发症的发生，对促进患者康复具有重要意义。
作者：徐金华 刊期： 2016年第04期
目的：观察中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎骨折患者的临床效果。方法：选取70例桡骨远端涉及关节面粉碎骨折患者作为研究，按治疗方法不同分为对照组和研究组各35例。对照组经外科手术切开复位治疗；研究组实施中医手法整复治疗。记录两组治疗前后腕关节功能变化情况。结果：治疗后两组Gartland－Werly评分均较之前降低，研究组改善效果优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎骨折患者临床疗效较好，值得临床推广。
作者：毛德军 刊期： 2016年第04期
糖尿病常出现“三多一少”症状，多从阴虚燥热论治。近年来糖尿病的临床症状多有脾虚表现。笔者结合文献研究，总结历代医家从脾虚论治消渴的方法，分析脾虚与糖尿病并发症的关系，认为消渴病也应健运脾胃。
作者：王文萍 刊期： 2016年第04期
目的：观察缩宫素在超声消融治疗子宫腺肌症的疗效。方法：选取行超声消融术治疗子宫腺肌症患者96例，按治疗方法不同分为对照组和研究组各48例。对照组术前静脉滴注葡萄糖溶液，研究组静滴缩宫素，比较两组手术时长、消融率等指标。结果：两组平均功率差异不明显，但研究组手术时长、能效因子及消融单位体积所需时间均明显低于对照组（P＜0．05），消融率则明显高于对照组（P＜0．05），治疗后研究组子宫体积及子宫内膜厚度均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：超声消融术配合缩宫素能够有效提高超声治疗效果，减少治疗时间，提高患者耐受度。
作者：武湘荣；周云兰；钟华兰 刊期： 2016年第04期
帕金森病是中老年人常见的一种神经系统变性疾病。西医主要采用药物替代疗法等，中医多采取辨证论治、针灸等方法。笔者就近年中医治疗PD进展进行简要综述。
作者：邵子杰；韩咏竹 刊期： 2016年第04期
目的：以熊果酸为对照品，建立新疆维吾尔药材硬尖神香草的薄层色谱鉴别方法。方法：收集两个产地8个批次的硬尖神香草生药材，根据2010版《中国药典》附录VI B （薄层色谱法）中相关项下方法进行薄层鉴别，以熊果酸作为对照品，考察不同展开系统、显色剂、温度、湿度、点样量和不同厂家硅胶板对尖神香草中熊果酸薄层鉴别的影响，从中选出维药硬尖神香草中熊果酸薄层鉴别的佳条件。结果：吸取供试品溶液和对照品溶液各3μl点于青岛海洋化工有限公司产高效硅胶板上，在三氯甲烷－丙酮（12∶1）系统中展开，喷以10％硫酸乙醇显色，供试品与熊果酸对照品在同样的位置显紫色的斑点，所得的薄层色谱分离效果较好。结论：研究建立的硬尖神香草药材中熊果酸的薄层鉴别方法操作简便，重现性好，专属性强，可以用于维吾尔药硬尖神香草的质量控制。
作者：夏提古丽·阿不利孜；凯撒·苏莱曼；阿迪力·艾斯托拉；魏鸿雁 刊期： 2016年第04期
目的：建立哈尼药铜锤白花片的质量标准。方法：采用薄层色谱法（TLC ）定性鉴别三七、独活和白芍，采用高效液相色谱法（HPLC）测定制剂中龙血素b的含量。结果：TLC法能定性检出三七、独活和白芍，斑点清晰，且阴性对照无干扰；HPLC法测定龙血素b，进样量在0．031～0．157μg，龙血素b峰面积与进样量呈现良好的线性关系（R2＝0．998），平均回收率98．42％（RSD 0．82％）。结论：所建标准简便可行，稳定性好，可用于哈尼族药铜锤白花片的质量控制。
作者：付开聪；崔明筠；周兵 刊期： 2016年第04期
目的：观察半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性支气管哮喘的临床效果。方法：选取82例胃食管反流相关性支气管哮喘患者予以研究，按治疗方法不同分为对照组和观察组各41例。两组均给予常规西医治疗，在此基础上，对照组给予射干麻黄汤治疗；观察组给予半夏泻心汤治疗，观察对比两组临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为95．1％，明显高于对照组的70．7％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组胃食管反流症状评分及支气管哮喘控制评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性支气管哮喘患者疗效较好，值得临床推广应用。
作者：付欣荣 刊期： 2016年第04期
目的：观察硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者的临床效果。方法：选取妊娠期高血压患者共112例，随机分为观察组及对照组各56例。对照组给予硫酸镁治疗，观察组给予硫酸镁联合硝苯地平治疗，观察两组患者治疗效果以及不良反应情况。结果：观察组患者治疗有效率为96．4％，明显高于对照组的76．8％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者不良反应发生率为5．4％，明显低于对照组的17．9％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者疗效较好，不良反应率低，值得临床推广。
作者：管少英 刊期： 2016年第04期
目的：分析本地区放射诊疗机构放射防护的现状及存在的不足，并提出相应的改进措施。方法：根据国家相关法律法规中的规定，对本地区的放射诊疗机构放射防护辐射达标情况、设施达标情况及人员防护措施落实情况进行监测。结果：本地区放射诊疗机构存在监督不到位、设施防护不足、工作人员及患者的防护意识差的情况。结论：在工作中要加强监督工作，加强对放射设备的性能、场所的防护监测，加大工作人员对放射防护设备性能的管理，督促工作人员充分了解放射设备的性能，提高工作人员及检查患者的个人防护意识，做好防护措施。
作者：陈忠学 刊期： 2016年第04期
本文通过对“心肾相交”与“心肾不交”的理论进行梳理，认为目前普遍的观点“心肾不交”导致的病证均为阴虚火旺而见五心烦热，但从经络学、腧穴学和卫气学说的观点来看，阳气阻滞导致“心肾不交”引发五心烦热也是临床应当考虑的病机之一。
作者：王峰；刘国伟；张晓琳 刊期： 2016年第04期
目的：观察布托啡诺与丙泊酚复合麻醉在无痛结肠镜检查中的临床应用价值。方法：选择行无痛结肠镜检查的80例患者为研究对象，ASA分级均为Ⅰ～Ⅱ级，通过随机数字列表法随机分成研究组与对照组，每组各40例。对照组给予芬太尼与丙泊酚复合麻醉，研究组则给予布托啡诺与丙泊酚复合麻醉，观察和比较两组镇痛效果、丙泊酚用量、术后清醒时间、各项生命体征变化及不良反应发生情况。结果：两组麻醉效果优良率与术后清醒时间对比差异无统计学意义（P＞0．05），研究组丙泊酚用量明显低于对照组（P＜0．05）。对照组术中MAP、HR、SaO2均明显低于术前与研究组（P＜0．05）。研究组并发症发生率均明显低于对照组（P＜0．05）。结论：布托啡诺与丙泊酚复合麻醉应用于无痛结肠镜检查具有良好镇痛效果，且不良反应少。
作者：孙小琳 刊期： 2016年第04期
目的：观察莫西沙星联合抗结核药物治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法：选取84例难治性结核性脑膜炎患者作为研究，按治疗方法不同为实验组和对照组各42例。对照组患者给予异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋乙胺丁醇＋地塞米松方案治疗；实验组患者在此基础上加用莫西沙星治疗，比较治疗前后两组患者脑脊液相关指标变化情况以及临床疗效。结果：实验组患者治疗后总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者治疗后脑脊液葡萄糖水平明显高于对照组，蛋白质、白细胞计数、脑脊液压力明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在抗结核药物基础上加用莫西沙星能够明显提高结核性脑膜炎患者的治疗效果，能有效改善患者脑脊液各项常规和生化指标，值得临床推广应用。
作者：漆伟男；许鹏；王思思 刊期： 2016年第04期
目的：观察针灸配合消癖汤在乳腺增生患者中的临床疗效。方法：选取乳腺增生患者80例，随机分为观察组与对照组各40例。观察组采用针灸联合消癖汤治疗，对照组采用口服乳核散结片治疗，对两组患者治疗前后进行乳房疼痛及肿块状况评分，并根据症候改善情况评价治疗效果。结果：治疗前两组患者乳房疼痛评分及肿块评分无明显差别，治疗后观察组评分明显高于对照组（P＜0．05）；观察组治疗总有效率为90．0％，对照组治疗总有效率为75．5％，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针灸联合消癖汤可有效治疗乳腺增生，其临床效果明显，值得临床推广与应用。
作者：郭军萍 刊期： 2016年第04期
目的：观察临床路径在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用价值。方法：选取140例ST段抬高型心肌梗死患者作为研究目标，按照随机数表法分为观察组与对照组，观察组70例实施急诊临床路径，对照组70例实施常规干预。比较两组的静脉溶栓开始时间、患者及家属的满意度、抢救成功率、好转率和死亡率。结果：观察组开始静脉溶栓的时间明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者以及家属对医疗过程的满意度比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组抢救成功率、好转率和死亡率同及对照组比较，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采取急诊临床路径诊疗急性ST段抬高型心肌梗死能够提高疗效，提升医疗服务质量，有效缩短治疗的时间。
作者：张媛；李踔；卓友光 刊期： 2016年第04期
细辛功擅宣通鼻窍，临床用于治疗鼻渊、鼻鼽等疾病时疗效显著。然现代医家多忌惮其毒性，恪守“细辛不过钱”的用药原则，使其疗效多显平庸。本文列举一则以温肺止流丹合苍耳子散加减为基础方，重用细辛得以治愈五年过敏性鼻炎痼疾的案例，以说明大剂量细辛在治疗此病中散寒解表、宣通鼻窍的重要作用，结合临床实际，提出根据病情合理选择剂量轻重，对细辛用量再认识。
作者：洪海都；王蕴涵 刊期： 2016年第04期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
