毛德军
帕金森病是中老年人常见的一种神经系统变性疾病。西医主要采用药物替代疗法等，中医多采取辨证论治、针灸等方法。笔者就近年中医治疗PD进展进行简要综述。
作者：邵子杰；韩咏竹 刊期： 2016年第04期
糖尿病属于中医消渴病范畴，中医药治疗糖尿病及其并发症有着悠久的历史和明显的优势，黄芪在历史文献与现代药理研究中对糖尿病都具有较好的防治效果。全国名老中医程益春教授拓展前人应用经验结合现代研究，对黄芪的临床应用具有丰富的经验，笔者就程益春教授应用黄芪治疗2型糖尿病经验简略介绍。
作者：刘继新；赵泉霖 刊期： 2016年第04期
目的：观察腹腔镜治疗小儿腹股沟疝术后中远期临床疗效。方法：选取经脐腹腔镜手术治疗的腹股沟疝患儿51例作为腹腔镜组，选取同期采用传统疝囊高位结扎术治疗者58例作为传统组，术后对两组患儿随访12～48个月，观察并分析手术效果。结果：传统组患儿失访2例，复发3例，肠粘连1例，睾丸萎缩2例，医源性隐睾1例，并发症发生率为12．5％（7／56）；腹腔镜组失访1例，复发2例，无肠粘连、睾丸萎缩及医源性隐睾，并发症发生率为4．0％（2／50）。两组并发症发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：经腹腔镜手术治疗腹股沟疝对患儿创伤较小，术后并发症较少，中远期效果较好。
作者：景蕙琳 刊期： 2016年第04期
目的：观察奥美拉唑联合瑞巴派特治疗老年胃溃疡的临床效果。方法：选择100例老年胃溃疡患者为观察对象，分为对照组和实验组各50例，对照组采用奥美拉唑治疗，实验组患者采用奥美拉唑联合瑞巴派特治疗，比较两组患者的治疗效果和愈合质量。结果：实验组总有效率和溃疡愈合质量均优于对照组（P＜0．05）。结论：老年胃溃疡患者接受奥美拉唑联合瑞巴派特治疗，有较为满意的效果，有助于患者溃疡的愈合以及炎症的控制，可作为老年胃溃疡首选的治疗方法，具有较高的推广和应用价值。
作者：包文 刊期： 2016年第04期
目的：观察临床路径在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用价值。方法：选取140例ST段抬高型心肌梗死患者作为研究目标，按照随机数表法分为观察组与对照组，观察组70例实施急诊临床路径，对照组70例实施常规干预。比较两组的静脉溶栓开始时间、患者及家属的满意度、抢救成功率、好转率和死亡率。结果：观察组开始静脉溶栓的时间明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者以及家属对医疗过程的满意度比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组抢救成功率、好转率和死亡率同及对照组比较，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采取急诊临床路径诊疗急性ST段抬高型心肌梗死能够提高疗效，提升医疗服务质量，有效缩短治疗的时间。
作者：张媛；李踔；卓友光 刊期： 2016年第04期
目的：观察细节护理在手术患者安全中的应用效果。方法：选取88例实施手术治疗的患者作为研究对象，按照护理方法的不同分成实验组与对照组，各44例。对照组给予常规护理，实验组在此基础上给予细节护理；比较两组患者的护理效果。结果：实验组在手术室仪器准备、物品准备、护理安全质量、人员专业素质方面均高于对照组；护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在手术室护理过程中，实施细节护理，可在一定程度上提升手术室护理的质量，提高护理满意度，改善护患关系，值得临床推广应用。
作者：罗锦平 刊期： 2016年第04期
目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术原因及防治对策。方法：选取腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术与无需再手术患者各60例，回顾分析所有患者的临床资料及手术过程，分析术后近期再手术可能原因，并提出针对性防治对策。结果：腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术病因有：吻合口瘘、直肠阴道瘘、肠梗阻。术后近期再手术组排尿障碍、皮下气肿、肩部疼痛等不良反应发生率明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：影响腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术的原因与手术中操作不当等有密切关系，临床上可以通过评估患者具体情况、提前规划手术过程、后期采用合适的方式进行针对性治疗可降低并发症发生率。
作者：吴国富 刊期： 2016年第04期
介绍刘静君教授治疗稽留流产患者的临床经验，以期为临床治疗该病提供一定的参考。
作者：姚玮娜；刘静君 刊期： 2016年第04期
目的：为了探讨供应室无菌物品的质量监测情况，并提出相应的强化对策。方法：对我院消毒供应室2013年1月至2014年12月消毒灭菌情况进行调查，对消毒供应室消毒质量进行评价，通过调查问卷了解医护人员的专业知识水平及设备的监测情况。结果：清洁区域的物体表面、空气及医护人员手卫生的无菌合格率分别为97．2％、100．0％、86．1％；医护人员的手卫生消毒的规范程度、清洗工作流程的规范程度及管理工作规范的了解程度的合格率分别为90．0％、86．4％和84．0％；预真空压力蒸汽灭菌器BD试验平均每1．0d进行1次，预真空压力蒸汽灭菌器生物监测间隔时间平均为7．0d。结论：实施有效的预防措施和监测方法，制定科学健全的消毒灭菌管理制度，对相关医护人员进行专业知识和技能的培训，才能有效控制医院感染。
作者：张丽霞；黄海燕 刊期： 2016年第04期
目的：建立测定金乌骨通胶囊中原儿茶酸和原儿茶醛含量的方法。方法：采用高效液相色谱法；色谱条件：安捷伦 C18柱（250mm ×4．6mm，5μm），甲醇－乙腈－1％冰醋酸溶液为流动相（梯度洗脱），流速：1．0ml／min；柱温：35℃；检测波长：256nm。结果：原儿茶酸在0．0793～0．4758μg范围内、原儿茶醛在0．00526～0．3153μg范围内呈良好的线性关系；原儿茶酸平均回收率为97．01％， RSD为1．41％（n＝6）；原儿茶醛平均回收率为98．19％，RSD为1．82％（n＝6）。结论：原儿茶酸峰与原儿茶醛峰及其他杂质峰能够有效分离，其方法简便，准确度、灵敏度高，重现性和稳定性好，能够满足本品有效成分质量控制的要求。
作者：万红才；段萍；徐作刚；曾琦 刊期： 2016年第04期
目的：观察急性髓系白血病应用IA诱导化疗方案与DA诱导化疗方案的疗效差异。方法：选取急性髓系白血病84例作为研究对象，根据治疗方法不同进行分组，接受IA （阿糖胞苷＋去甲氧柔红霉素）方案治疗患者42例为IA组，接受DA （阿糖胞苷＋柔红霉素）方案治疗患者42例为DA组，观察两组治疗效果差异。结果：IA组治疗总有效率为92．86％，DA组治疗总有效率为64．29％，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）；经治疗，IA组血清PLT水平同DA组比较，明显较高，Hb及WBC水平同对照组比较，明显较低（P＜0．05）。结论：诱导治疗急性髓系白血病应用IA方案效果明显优于DA方案。
作者：徐海婵；庞丽萍；冯佳；许蕾；温娟娟 刊期： 2016年第04期
慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疑难病。近年来，其发病率呈上升趋势，且逐渐低龄化。西医认为本病不可或难以逆转，主要采取对症治疗，但效果不甚理想。中医运用胃质理论，在辨病、辨证、辨质相结合的基础上，发挥特定的中药方剂的独特药理作用治疗此病，多获良效。
作者：张立；张涛龙；王小辉；葛来安 刊期： 2016年第04期
为实现中药化学课程的教学目标，教研室在教学工作经验积累的基础上，综合老、中、青三代教师教学设计优势和对授课学生的分析和反馈，分阶段制定各章教学设计，本文以中药化学《第五章苯丙素类化合物》的教学设计为例加以论述。
作者：马红梅；戴明；田树革；何文静；孙芸 刊期： 2016年第04期
目的：观察预见性护理对儿童百白破疫苗接种后不良反应的影响。方法：选取接种百白破疫苗儿童1400例作为研究对象，按照护理方法的不同分为观察组和对照组，各700例；分别给予预见性护理干预和常规护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组不良反应发生率明显低于对照组，且不良反应发生程度明显低于对照组（P＜0．05）。结论：儿童接种百白破疫苗后，易发生发热、局部红肿、硬结、无菌化脓等不良反应，给予预见性护理干预，可有效降低不良反应发生率，减轻反应程度，具有重要的临床价值。
作者：唐永艳；马亮；张福英 刊期： 2016年第04期
目的：观察布托啡诺与丙泊酚复合麻醉在无痛结肠镜检查中的临床应用价值。方法：选择行无痛结肠镜检查的80例患者为研究对象，ASA分级均为Ⅰ～Ⅱ级，通过随机数字列表法随机分成研究组与对照组，每组各40例。对照组给予芬太尼与丙泊酚复合麻醉，研究组则给予布托啡诺与丙泊酚复合麻醉，观察和比较两组镇痛效果、丙泊酚用量、术后清醒时间、各项生命体征变化及不良反应发生情况。结果：两组麻醉效果优良率与术后清醒时间对比差异无统计学意义（P＞0．05），研究组丙泊酚用量明显低于对照组（P＜0．05）。对照组术中MAP、HR、SaO2均明显低于术前与研究组（P＜0．05）。研究组并发症发生率均明显低于对照组（P＜0．05）。结论：布托啡诺与丙泊酚复合麻醉应用于无痛结肠镜检查具有良好镇痛效果，且不良反应少。
作者：孙小琳 刊期： 2016年第04期
根据异病同治原则，介绍天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢、木火刑金型咳嗽的临床体会。
作者：莫宗权；汪悦东；范嘉伟 刊期： 2016年第04期
强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱、中轴骨骼和四肢大关节的慢性免疫炎症性疾病，肾阳亏虚，寒湿痹阻为其主要病机，温阳通络法是治疗本病的不易之法。从微观角度探析寒湿痹阻与强直性脊柱炎的发病关系，为温阳通络法治疗本病提供临床依据。
作者：杜娟；朱松柏；陈昆；吴洋 刊期： 2016年第04期
目的：观察胫骨感染性大段骨缺损采用骨搬运术进行临床诊治的临床疗效。方法：选取胫骨感染性大段骨缺损患者92例。根据自愿原则将其划分成对照组40例和观察组52例，分别给予常规治疗和骨搬运术治疗，分析比较两组临床疗效。结果：观察组手术时间、Baird－Jackson踝关节功能评分、HHS膝关节功能评分、治疗总有效率及并发症发生率均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：骨搬运术治疗胫骨感染性大段骨缺损，手术时间短、损伤小、效果显著、并发症少，是一种有效安全、科学的临床诊治方法。
作者：何学安 刊期： 2016年第04期
阴水水肿的发生与肺脾肾三脏功能失调及气化失常密切相关，笔者用五苓散治疗水肿一例，取得满意疗效。
作者：黄延芳；贺雅琪 刊期： 2016年第04期
目的：观察自拟祛痰调脂汤治疗腹型肥胖伴血脂异常患者的疗效及安全性。方法：选取100例腹型肥胖且合并高脂血症的患者为研究对象，根据入院编号进行随机分组，对照组50例采用阿托伐他汀治疗，研究组50例患者则采用自拟方祛痰调脂汤进行治疗，对比两组患者治疗前后的血脂、BMI指数、腰围以及中医证候评分变化情况。结果：治疗后两组患者的血脂水平较治疗前显著改善，且两组TG水平改善差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗后研究组的BMI指数、腰围及中医证候评分较对照组差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者均未发生明显不良反应。结论：祛痰调脂汤能够有效的调节腹型肥胖合并高脂血症患者的血脂水平，减少患者腹部脂肪的堆积，控制相关症状，与单纯西药常规治疗相比更具优势，值得在临床推广应用。
作者：叶金池 刊期： 2016年第04期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
