杜娟；朱松柏；陈昆；吴洋
目的：观察灌肠疗法治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：选取84例腹泻患儿作为研究对象，按治疗方法不同分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规补液、纠正水电解质、稳定酸碱平衡等一般治疗方法，观察组在对照组的基础上，根据患儿的年龄和症状表现，给予妈咪爱、思密达和丽珠肠乐进行灌肠治疗。疗程结束后，将两组患者的疗效和不良反应进行比较分析。结果：观察组患儿总有效率为92．9％，明显高于对照组的64．3％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患儿便秘、过敏反应的发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组肠胃道不适、感染的发生率均明显低于对照组（P＜0．05）。结论：妈咪爱、思密达联合丽珠肠乐进行灌肠治疗腹泻患儿疗效较好，值得临床推广应用。
作者：罗阳 刊期： 2016年第04期
目的：观察美辛唑酮红古豆酯栓配合骶麻下内口切开挂线治疗复杂肛瘘的临床疗效。方法：选取48例复杂肛瘘患者，分为观察组与对照组各24例。所有患者均采取骶麻下内口切开挂线手术治疗，观察组在此基础上加用美辛唑酮红古豆酯栓治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组疼痛感评分为（2．11±0．48）分，创面愈合时间为（9．63±2．75）d，均明显低于对照组；且其并发症发生率和复发率也明显低于对照组，上述指标的组间差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：美辛唑酮红古豆酯栓联合骶麻下内口切开挂线治疗复杂肛瘘，能有效改善患者的预后，降低复发率和并发症发生率，可在临床推广运用。
作者：李香俊 刊期： 2016年第04期
目的：分析三维有限元力学在下颌第一磨牙牙体缺损修复中的应用价值。方法：对全口牙裂教具中右下颌第一磨牙进行三维激光扫描，获得数据，建立三维有限元基础模型。结果：在垂直载荷和斜向载荷两种不同的载荷下，模型2应优先选择金合金桩核充填全冠修复和镍铬合金桩核全冠修复，其次选择复合树脂或者银汞合金充填全冠修复。结论：髓室壁牙体组织没有受到破坏的缺损，使用充填全冠修复，就可以得到较好的修复效果。而髓室壁牙体组织部分受到破坏的缺损，建议使用桩核全冠修复，效果较好，并且相对于镍铬合金材料而言，使用金合金材料修复的效果更佳。对于因某些原因无法使用桩核全冠修复的患者，可以使用充填全冠修复，并且相对于银泵合金材料而言，复合树脂的充填效果更佳。需要注意的是，如果水平载荷较大，以上两种修复实施时，都需尽量减轻牙颌力。此外，如果髓室壁牙体组织部分受到破坏，不建议使用镍铬合金桩核全冠修复。
作者：丁一凡 刊期： 2016年第04期
目的：为了探讨供应室无菌物品的质量监测情况，并提出相应的强化对策。方法：对我院消毒供应室2013年1月至2014年12月消毒灭菌情况进行调查，对消毒供应室消毒质量进行评价，通过调查问卷了解医护人员的专业知识水平及设备的监测情况。结果：清洁区域的物体表面、空气及医护人员手卫生的无菌合格率分别为97．2％、100．0％、86．1％；医护人员的手卫生消毒的规范程度、清洗工作流程的规范程度及管理工作规范的了解程度的合格率分别为90．0％、86．4％和84．0％；预真空压力蒸汽灭菌器BD试验平均每1．0d进行1次，预真空压力蒸汽灭菌器生物监测间隔时间平均为7．0d。结论：实施有效的预防措施和监测方法，制定科学健全的消毒灭菌管理制度，对相关医护人员进行专业知识和技能的培训，才能有效控制医院感染。
作者：张丽霞；黄海燕 刊期： 2016年第04期
目的：观察耳穴贴压联合针刺疗法治疗原发性高血压的临床效果。方法：选取84例原发性高血压患者作为研究对象，按治疗方法不同分为观察组和对照组各42例。对照组实施常规西药治疗；观察组在对照组基础上加耳穴贴压、针刺联合治疗，观察两组临床疗效。结果：观察组治疗后血压水平与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后观察组症状积分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针刺联合耳穴贴压治疗原发性高血压疗效较好，能有效控制患者血压水平，缓解症状，值得临床推广。
作者：张声亮 刊期： 2016年第04期
目的：建立测定金乌骨通胶囊中原儿茶酸和原儿茶醛含量的方法。方法：采用高效液相色谱法；色谱条件：安捷伦 C18柱（250mm ×4．6mm，5μm），甲醇－乙腈－1％冰醋酸溶液为流动相（梯度洗脱），流速：1．0ml／min；柱温：35℃；检测波长：256nm。结果：原儿茶酸在0．0793～0．4758μg范围内、原儿茶醛在0．00526～0．3153μg范围内呈良好的线性关系；原儿茶酸平均回收率为97．01％， RSD为1．41％（n＝6）；原儿茶醛平均回收率为98．19％，RSD为1．82％（n＝6）。结论：原儿茶酸峰与原儿茶醛峰及其他杂质峰能够有效分离，其方法简便，准确度、灵敏度高，重现性和稳定性好，能够满足本品有效成分质量控制的要求。
作者：万红才；段萍；徐作刚；曾琦 刊期： 2016年第04期
目的：分析人流术后运用优质护理对患者SCL－90评分、QS评分的影响。方法：选取人流手术患者86例为观察对象，根据护理方法不同分为观察组和对照组，观察组采取优质护理，对照组采取常规护理，比较分析两组治疗前后SCL－90评分、QS评分改善情况以及功能恢复时间。结果：观察组术后7dQS评分与对照组比较无统计学差异，1d、3d、5dQS评分、SCL－90评分以及功能恢复时间优于对照组（P＜0．05）。结论：妇科人流术后运用优质化护理能够对患者焦虑抑郁情绪进行有效干预，促进患者术后机体功能恢复，具有较高的推广运用价值。
作者：李国清；罗巧春 刊期： 2016年第04期
目的：观察缩宫素在超声消融治疗子宫腺肌症的疗效。方法：选取行超声消融术治疗子宫腺肌症患者96例，按治疗方法不同分为对照组和研究组各48例。对照组术前静脉滴注葡萄糖溶液，研究组静滴缩宫素，比较两组手术时长、消融率等指标。结果：两组平均功率差异不明显，但研究组手术时长、能效因子及消融单位体积所需时间均明显低于对照组（P＜0．05），消融率则明显高于对照组（P＜0．05），治疗后研究组子宫体积及子宫内膜厚度均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：超声消融术配合缩宫素能够有效提高超声治疗效果，减少治疗时间，提高患者耐受度。
作者：武湘荣；周云兰；钟华兰 刊期： 2016年第04期
目的：观察预见性护理对儿童百白破疫苗接种后不良反应的影响。方法：选取接种百白破疫苗儿童1400例作为研究对象，按照护理方法的不同分为观察组和对照组，各700例；分别给予预见性护理干预和常规护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组不良反应发生率明显低于对照组，且不良反应发生程度明显低于对照组（P＜0．05）。结论：儿童接种百白破疫苗后，易发生发热、局部红肿、硬结、无菌化脓等不良反应，给予预见性护理干预，可有效降低不良反应发生率，减轻反应程度，具有重要的临床价值。
作者：唐永艳；马亮；张福英 刊期： 2016年第04期
目的：通过对浙江省中国人群AS疾病的流行病学进行调查，探讨ERAP1基因多态性与HLA－B27阳性AS 患者的关联性。方法：选取风湿科门诊确诊的128例AS患者和无自身免疫性及系统性疾病的非AS病史健康对照者154例，通过收集临床资料和视觉模拟评分对浙江省强直性脊柱炎患者进行调查，分析ERAP1基因单核苷酸多态性与HLA－B27的相互作用。结果：AS患者群体中HLA－B27检出率为91．4％，对照健康组为2．58％。ERAP1基因SNP位点：rs27037、rs27434、rs27980在浙江省强直性脊柱炎患者群体中具有强相关性（P＜0．05）。结论：ERAP1基因单核苷酸多态性与强直性脊柱炎的易感性具有强相关性，多个不同种族群体研究表明群体间的ER-AP1基因多态性位点存在差异。
作者：袁健东；陈鑫；高建清；朱旻誉；陈雷 刊期： 2016年第04期
目的：观察临床路径在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用价值。方法：选取140例ST段抬高型心肌梗死患者作为研究目标，按照随机数表法分为观察组与对照组，观察组70例实施急诊临床路径，对照组70例实施常规干预。比较两组的静脉溶栓开始时间、患者及家属的满意度、抢救成功率、好转率和死亡率。结果：观察组开始静脉溶栓的时间明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者以及家属对医疗过程的满意度比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组抢救成功率、好转率和死亡率同及对照组比较，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采取急诊临床路径诊疗急性ST段抬高型心肌梗死能够提高疗效，提升医疗服务质量，有效缩短治疗的时间。
作者：张媛；李踔；卓友光 刊期： 2016年第04期
阴水水肿的发生与肺脾肾三脏功能失调及气化失常密切相关，笔者用五苓散治疗水肿一例，取得满意疗效。
作者：黄延芳；贺雅琪 刊期： 2016年第04期
目的：观察经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法：选取66例NRDS患儿，随机分为NIPPV组（32例）与NCPAP组（34例），并分别进行NIPPV与NCPAP治疗。结果：两组患儿在接受治疗1 h后，NIPPV组的OI值明显比NCPAP组高（P＜0．05）；NIPPV组治疗成功率为90．63％，明显高于NCPAP组的73．53％（P＜0．05）；两组并发症发生率的对比（P＞0．05）。结论：NIPPV对NRDS患儿的治疗成功率比NCPAP高，值得临床推广。
作者：彭定华 刊期： 2016年第04期
失眠属于蒙医学“赫依”病范畴。主要由赫依血紊乱且心脏白脉受累而引起；是以入睡困难和睡眠维持困难为特征的睡眠障碍。本文就失眠的蒙医药治疗及传统疗法治疗等方面进行综述，以期为临床治疗失眠提供参考。
作者：斯钦其木格；周铁宝 刊期： 2016年第04期
本文通过对“心肾相交”与“心肾不交”的理论进行梳理，认为目前普遍的观点“心肾不交”导致的病证均为阴虚火旺而见五心烦热，但从经络学、腧穴学和卫气学说的观点来看，阳气阻滞导致“心肾不交”引发五心烦热也是临床应当考虑的病机之一。
作者：王峰；刘国伟；张晓琳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术原因及防治对策。方法：选取腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术与无需再手术患者各60例，回顾分析所有患者的临床资料及手术过程，分析术后近期再手术可能原因，并提出针对性防治对策。结果：腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术病因有：吻合口瘘、直肠阴道瘘、肠梗阻。术后近期再手术组排尿障碍、皮下气肿、肩部疼痛等不良反应发生率明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：影响腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术的原因与手术中操作不当等有密切关系，临床上可以通过评估患者具体情况、提前规划手术过程、后期采用合适的方式进行针对性治疗可降低并发症发生率。
作者：吴国富 刊期： 2016年第04期
目的：观察硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者的临床效果。方法：选取妊娠期高血压患者共112例，随机分为观察组及对照组各56例。对照组给予硫酸镁治疗，观察组给予硫酸镁联合硝苯地平治疗，观察两组患者治疗效果以及不良反应情况。结果：观察组患者治疗有效率为96．4％，明显高于对照组的76．8％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者不良反应发生率为5．4％，明显低于对照组的17．9％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者疗效较好，不良反应率低，值得临床推广。
作者：管少英 刊期： 2016年第04期
目的：观察慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者血清磷水平的变化情况。方法：选取慢性阻塞性肺病患者150例作为研究对象，按照是否合并呼吸衰竭或者呼吸衰竭是否被纠正分为三组，慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭组、已纠正的慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭组、单纯慢性阻塞性肺病组各50例，另取50例健康者作为对照，比较其血清磷水平。结果：慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭组患者血磷水平显著低于其他组别，比较差异均有统计学意义（P＜0．05），且其血磷水平分别与FVC、FEV1、PaO2呈正相关，与PaCO2呈负相关。结论：血清磷水平与患者的肺功能呈正相关，纠正慢性阻塞性肺疾病患者的低磷血症，使患者血磷处于正常范围，是防治呼吸衰竭的重要环节之一。
作者：邱家兴；黄桦君 刊期： 2016年第04期
本文从云南昆明姚氏妇科流派代表性传承人姚克敏导师的“女子以血为本，以气为动”理论入手，阐述月经周期与孕育之间的关系；分析维系月经正常与肝脾冲任功能协调相关；通过对月经周期的分期治疗，为“种子”创造条件。因此“调经孕子”是“不孕症”治疗中行之有效的方法。
作者：戴月 刊期： 2016年第04期
中药海螵蛸具有涩精止带、收敛止血、制酸止痛、收湿敛疮的功效。通过查阅近年来海螵蛸的相关文献资料，从海螵蛸的化学成分、现代药理作用及临床应用进行分析综合论述。总结近年来海螵蛸的相关研究现状，为今后对海螵蛸的进一步研究提供参考。
作者：范薏淇；赵嫣虹 刊期： 2016年第04期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
