李国清；罗巧春
目的：评价抗菌药物专项整治活动对于规范西安医学院第一附属医院抗菌药物合理应用的效果。方法：收集抗菌药物专项整治活动开展前后5年的资料，分为整治前（2009年到2011年第二季度）和整治后（2011年第三季度到2013年），比较整治活动前后抗菌药物合理应用相关指标的变化。结果：整治活动后，抗菌药物季度销售金额从413万下降至328万，季度抗菌药物销售金额占全部药品销售的比率由26％降至15％；住院患者抗菌药物使用率从88％降至66％，抗菌药物使用强度从92．4DDDs／（100人·d）降至60．3DDDs／（100人·d）；门诊患者抗菌药物处方从60％降至28％。结论：抗菌药物专项整治活动效果明显，加强抗菌药物的监管力度后，极大促进抗菌药物临床的合理用药。
作者：牟健；庄贵华 刊期： 2016年第04期
目的：观察中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎骨折患者的临床效果。方法：选取70例桡骨远端涉及关节面粉碎骨折患者作为研究，按治疗方法不同分为对照组和研究组各35例。对照组经外科手术切开复位治疗；研究组实施中医手法整复治疗。记录两组治疗前后腕关节功能变化情况。结果：治疗后两组Gartland－Werly评分均较之前降低，研究组改善效果优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎骨折患者临床疗效较好，值得临床推广。
作者：毛德军 刊期： 2016年第04期
目的：观察阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退的疗效。方法：选取70例冠心病早期心功能减退患者作为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组各35例。研究组采用阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗，对照组采用阿托伐他汀治疗，综合比较两组治疗前后每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDD）变化差异。结果：治疗后研究组SV、CO、LVEF、LVDD均优于对照组（P＜0．05）。结论：阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退效果确切，可有效改善心功能。
作者：徐强 刊期： 2016年第04期
目的：观察灌肠疗法治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：选取84例腹泻患儿作为研究对象，按治疗方法不同分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规补液、纠正水电解质、稳定酸碱平衡等一般治疗方法，观察组在对照组的基础上，根据患儿的年龄和症状表现，给予妈咪爱、思密达和丽珠肠乐进行灌肠治疗。疗程结束后，将两组患者的疗效和不良反应进行比较分析。结果：观察组患儿总有效率为92．9％，明显高于对照组的64．3％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患儿便秘、过敏反应的发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组肠胃道不适、感染的发生率均明显低于对照组（P＜0．05）。结论：妈咪爱、思密达联合丽珠肠乐进行灌肠治疗腹泻患儿疗效较好，值得临床推广应用。
作者：罗阳 刊期： 2016年第04期
目的：观察硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者的临床效果。方法：选取妊娠期高血压患者共112例，随机分为观察组及对照组各56例。对照组给予硫酸镁治疗，观察组给予硫酸镁联合硝苯地平治疗，观察两组患者治疗效果以及不良反应情况。结果：观察组患者治疗有效率为96．4％，明显高于对照组的76．8％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者不良反应发生率为5．4％，明显低于对照组的17．9％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者疗效较好，不良反应率低，值得临床推广。
作者：管少英 刊期： 2016年第04期
目的：观察胫骨感染性大段骨缺损采用骨搬运术进行临床诊治的临床疗效。方法：选取胫骨感染性大段骨缺损患者92例。根据自愿原则将其划分成对照组40例和观察组52例，分别给予常规治疗和骨搬运术治疗，分析比较两组临床疗效。结果：观察组手术时间、Baird－Jackson踝关节功能评分、HHS膝关节功能评分、治疗总有效率及并发症发生率均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：骨搬运术治疗胫骨感染性大段骨缺损，手术时间短、损伤小、效果显著、并发症少，是一种有效安全、科学的临床诊治方法。
作者：何学安 刊期： 2016年第04期
根据中医药对外交流的历史和现状分析，说明当前形势下需要更多合格的口译员。除掌握语言学科知识外，口译员对文化学科知识的储备也是必不可少的。更多的文化素养能帮助口译工作获得成功。
作者：龙玉婵 刊期： 2016年第04期
目的：观察可埋头加压螺钉治疗髌骨横行骨折的临床疗效。方法：选取56例髌骨横形骨折患者，将其分成观察组和对照组各28例。观察组通过可埋头加压螺钉治疗，对照组采取张力带钢丝固定治疗，对比两组患者的手术时间、骨折愈合时间及并发症情况。结果：观察组手术时间和骨折愈合时间均明显优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均具有统计学的意义（P＜0．05）。结论：可埋头加压螺钉治疗髌骨横形骨折疗效较好，值得临床推广应用。
作者：危小栋 刊期： 2016年第04期
目的：探索云贵高原和西藏高原特色民族植物滇牡丹果皮多糖的佳提取工艺。方法：采用单因素实验确定提取溶剂、提取方法和提取次数后，以料液比、提取温度和提取时间为因素，分别设置三个水平设计L9（34）正交试验优化佳提取工艺。结果：滇牡丹果皮中多糖提取的佳溶剂为50％乙醇，提取的料液比为1∶40，提取方法为超声辅助提取法，提取次数为3次，每次的提取时间为1．5h，提取温度为40℃；在该工艺条件下，滇牡丹果皮多糖的提取量为（72．73±3．61）mg／g；料液比、提取温度和提取时间对滇牡丹果皮多糖提取的贡献率分别是89．256％、7．702％和1．512％。结论：料液比、提取温度和提取时间显著影响滇牡丹果皮多糖的提取，该工艺条件能够有效提取滇牡丹果皮中的多糖。
作者：施蕊；赵能；夏箐；李彪；王娟 刊期： 2016年第04期
细辛功擅宣通鼻窍，临床用于治疗鼻渊、鼻鼽等疾病时疗效显著。然现代医家多忌惮其毒性，恪守“细辛不过钱”的用药原则，使其疗效多显平庸。本文列举一则以温肺止流丹合苍耳子散加减为基础方，重用细辛得以治愈五年过敏性鼻炎痼疾的案例，以说明大剂量细辛在治疗此病中散寒解表、宣通鼻窍的重要作用，结合临床实际，提出根据病情合理选择剂量轻重，对细辛用量再认识。
作者：洪海都；王蕴涵 刊期： 2016年第04期
目的：观察加味桃红四物汤联合微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将82例慢性盆腔炎患者随机均分为观察组和对照组，每组各41例。对照组采用西药联合微波进行常规治疗，观察组在此基础上，加服桃红四物汤并辨证加味，两组治疗周期均为30d，治疗结束后评价疗效。结果：观察组总有效率为92．68％，显著高于对照组的73．17％，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗结束后，与对照组比较，观察组患者白带增多、子宫附件压痛、盆腔积液、附件包块等临床症状体征发生率均显著降低（P＜0．05）。结论：加味桃红四物汤联合微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效确切，值得在临床推广。
作者：孙晓玲 刊期： 2016年第04期
目的：观察预见性护理对儿童百白破疫苗接种后不良反应的影响。方法：选取接种百白破疫苗儿童1400例作为研究对象，按照护理方法的不同分为观察组和对照组，各700例；分别给予预见性护理干预和常规护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组不良反应发生率明显低于对照组，且不良反应发生程度明显低于对照组（P＜0．05）。结论：儿童接种百白破疫苗后，易发生发热、局部红肿、硬结、无菌化脓等不良反应，给予预见性护理干预，可有效降低不良反应发生率，减轻反应程度，具有重要的临床价值。
作者：唐永艳；马亮；张福英 刊期： 2016年第04期
目的：观察针灸配合消癖汤在乳腺增生患者中的临床疗效。方法：选取乳腺增生患者80例，随机分为观察组与对照组各40例。观察组采用针灸联合消癖汤治疗，对照组采用口服乳核散结片治疗，对两组患者治疗前后进行乳房疼痛及肿块状况评分，并根据症候改善情况评价治疗效果。结果：治疗前两组患者乳房疼痛评分及肿块评分无明显差别，治疗后观察组评分明显高于对照组（P＜0．05）；观察组治疗总有效率为90．0％，对照组治疗总有效率为75．5％，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针灸联合消癖汤可有效治疗乳腺增生，其临床效果明显，值得临床推广与应用。
作者：郭军萍 刊期： 2016年第04期
目的：观察臭氧水膝关节灌洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：选择膝骨关节炎患者63例，随机分为实验组、对照组，实验组采用臭氧水膝关节灌洗联合玻璃酸钠注射治疗，对照组采用关节腔内玻璃酸钠注射治疗，分别观察两组疼痛缓解程度，并记录两组不良反应。结果：两组治疗前后WOMAC疼痛评分和Lysholm关节功能评分差异明显均有统计学意义（P＜0．05），疼痛缓解实验组优于对照组（P＜0．05），治疗期间两组均未出现不良反应。结论：臭氧水膝关节灌洗治疗膝骨关节炎疗效确切，具有较好的临床应用价值。
作者：刘卫明；许学猛；刘文刚；刁鉴伟；陈志强；赖卓志；袁伟忠；钟宏 刊期： 2016年第04期
目的：观察莫西沙星联合抗结核药物治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法：选取84例难治性结核性脑膜炎患者作为研究，按治疗方法不同为实验组和对照组各42例。对照组患者给予异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋乙胺丁醇＋地塞米松方案治疗；实验组患者在此基础上加用莫西沙星治疗，比较治疗前后两组患者脑脊液相关指标变化情况以及临床疗效。结果：实验组患者治疗后总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者治疗后脑脊液葡萄糖水平明显高于对照组，蛋白质、白细胞计数、脑脊液压力明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在抗结核药物基础上加用莫西沙星能够明显提高结核性脑膜炎患者的治疗效果，能有效改善患者脑脊液各项常规和生化指标，值得临床推广应用。
作者：漆伟男；许鹏；王思思 刊期： 2016年第04期
目的：探讨专家咨询法在胃癌气虚证量化诊断入选项的筛选中的应用效果，为胃癌气虚证量化诊断量表的制定和综合评价提供科学依据。方法：邀请30名专家分别填写《胃癌气虚证入选指标专家咨询表》，定期收回后，汇总信息进行统计分析。结果：专家对于该课题的积极系数较高，表格回收率100％；专家意见集中于一些反映“虚”的病史、症状、体征。结论：采用专家咨询法筛选胃癌气虚证量化诊断入选项，得出的结果较为客观、可靠，可作为中医证候学研究的资料。
作者：杨冉；夏黎明 刊期： 2016年第04期
目的：分析连续性肾脏替代治疗在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果。方法：选择50例急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各25例。对照组采用常规方法进行治疗，观察组采用连续性肾脏替代治疗方法进行治疗，观察比较两组各个治疗阶段的治疗效果和预后情况。结果：观察组患者的血清IL－6指标水平以及APACHEII评分，机械通气时间，ICU入住时间，VAP发生率等情况均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：连续性肾脏替代治疗能够有效的改善急性呼吸窘迫综合征患者的血清IL－6指标水平，降低VAP的发生率，提高患者的治疗预后情况，具有临床推广的应用价值。
作者：李伊 刊期： 2016年第04期
目的：观察腹腔镜治疗小儿腹股沟疝术后中远期临床疗效。方法：选取经脐腹腔镜手术治疗的腹股沟疝患儿51例作为腹腔镜组，选取同期采用传统疝囊高位结扎术治疗者58例作为传统组，术后对两组患儿随访12～48个月，观察并分析手术效果。结果：传统组患儿失访2例，复发3例，肠粘连1例，睾丸萎缩2例，医源性隐睾1例，并发症发生率为12．5％（7／56）；腹腔镜组失访1例，复发2例，无肠粘连、睾丸萎缩及医源性隐睾，并发症发生率为4．0％（2／50）。两组并发症发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：经腹腔镜手术治疗腹股沟疝对患儿创伤较小，术后并发症较少，中远期效果较好。
作者：景蕙琳 刊期： 2016年第04期
目的：通过对浙江省中国人群AS疾病的流行病学进行调查，探讨ERAP1基因多态性与HLA－B27阳性AS 患者的关联性。方法：选取风湿科门诊确诊的128例AS患者和无自身免疫性及系统性疾病的非AS病史健康对照者154例，通过收集临床资料和视觉模拟评分对浙江省强直性脊柱炎患者进行调查，分析ERAP1基因单核苷酸多态性与HLA－B27的相互作用。结果：AS患者群体中HLA－B27检出率为91．4％，对照健康组为2．58％。ERAP1基因SNP位点：rs27037、rs27434、rs27980在浙江省强直性脊柱炎患者群体中具有强相关性（P＜0．05）。结论：ERAP1基因单核苷酸多态性与强直性脊柱炎的易感性具有强相关性，多个不同种族群体研究表明群体间的ER-AP1基因多态性位点存在差异。
作者：袁健东；陈鑫；高建清；朱旻誉；陈雷 刊期： 2016年第04期
对近年来国内有关血塞通软胶囊的临床应用进展情况进行综述，认为血塞通软胶囊在治疗心脑血管疾病、糖尿病并发症、肝脏疾病、偏头痛、颅脑外伤、产后出血急黄斑变性等多种病症方面具有良好疗效。
作者：姜利鲲；杨丽萍；钟进 刊期： 2016年第04期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
