原发性十二指肠癌23例内镜及病理分析

前列腺增生术后致后尿道狭窄20例临床分析

我院1990～2003年,手术治疗前列腺增生症350例,其中术后出现后尿道狭窄15例,外院术后转入5例,总结诊治过程,结合文献报告如下.1临床资料1.1一般资料本组20例,年龄55～88岁.12例为耻骨上经膀胱前列腺切除术后,8例为经尿道电切(TURP)术后.入院时膀胱造瘘者2例.患者出现梗阻症状为术后6个月15例,1年5例.经尿道造影,膀胱镜窥视下发现膀胱颈出口狭窄者13例,前列腺部及膜部狭窄者7例.

作者：王元福；郑德华；龚德霖；李兴志 刊期： 2004年第10期

经肛门Ⅰ期根治巨结肠术的护理体会

先天性巨结肠是小儿消化道常见的畸形,手术方法很多.近年来,微创手术的开展对本病手术的治疗有了新的改进,在腹腔镜治疗本病基础上进一步简化手术方式采用经肛门Ⅰ期巨结肠根治术,对患儿损伤小,痛苦少,恢复快,并达到手术根治先天性巨结肠的目的.我院近年来采用经肛门Ⅰ期巨结肠根治术治疗新生儿及婴幼儿巨结肠27例,总结护理体会如下.

作者：蒋映兰；肖日春；袁志会；粟绍洁 刊期： 2004年第10期

热油回火处理不锈钢丝卡环后其强度的临床观察(附2000例报告)

临床上进行活动义齿修复时,弯制的不锈钢丝卡环使用一段时间后,往往会折断和变形.我们从1998年以来使用热油回火处理弯制好的不锈钢丝卡环并与不做回火处理的不锈钢丝卡环作对比,对其强度进行对比观察,现报告如下.

作者：李秀江；谢兰芬；李秀琴；孟亚琳；杨清权；申健；陈平 刊期： 2004年第10期

产妇产程中进食对新生儿血糖的影响

从1937年首次报道新生儿有症状低血糖以来,人们对新生儿低血糖的监测越来越重视,还对影响新生儿血糖的多种因素做了较详细的调查,认为早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、窒息儿、母亲糖尿病或产程中快速滴入大量葡萄糖(>46g/h)的新生儿易发生低血糖.本文就母亲在产程中进食状况是否影响新生儿的血糖作一探讨.

作者：刘亚新；冯忠勤 刊期： 2004年第10期

经皮血管缝合器的临床应用(附23例报告)

经皮穿刺股动脉,置入一定内径的动脉鞘管是各种介入治疗较常选用的途径之一.但术后需要患者术侧下肢制动24小时左右,尤其是肝素化的患者需要卧床更长时间,多数病人难以接受.为缩短患者术后卧床及穿刺下肢制动时间,减少人工压迫止血的相关并发症,我科2004年3月开始,将经皮血管缝合器Perclose应用于经皮穿刺股动脉的患者,取得了良好的效果,现报道如下.

作者：袁正强；李芝峰；刘霞洪；徐敏；李杰；刘丹；张文辉；聂鹏 刊期： 2004年第10期

2004年贵州省医学会科技奖获奖课题名单

作者： 刊期： 2004年第10期

良、恶性胸腔积液脱落细胞端粒酶hTERT基因表达的检测

目的通过检测良、恶性胸腔积液脱落细胞端粒酶hTERT基因的表达水平,探讨其在良、恶性胸腔积液中的诊断价值.方法采用相对定量RT-PCR法检测26例恶性胸腔积液,16例结核性胸腔积液中端粒酶hTERT基因的表达水平.结果恶性胸腔积液中端粒酶hTERT基因的表达水平明显高于良性胸腔积液(P＜0.05).结论端粒酶hTERT基因参与了恶性胸腔积液的病理生理过程.采用RT-PCR法检测胸腔积液中端粒酶hTERT基因表达水平有助于临床上良、恶性胸腔积液的鉴别诊断.

作者：张湘燕；冯端兴；邓小林；刘维佳；刁晓源；罗溶溶；李云；张小润；贾美琳；吴瑞明 刊期： 2004年第10期

冠脉内支架植入术后血清C-反应蛋白的变化探讨

目的观察冠状动脉内支架植入术后血清C-反应蛋白(CRP)的变化,并分析术后CRP浓度变化的临床意义.方法急性冠状动脉综合征组:选择急性冠状动脉综合征(ACS)病人27例,行PCI;稳定性心绞痛组:21例稳定性心绞痛病人,择期仅行冠状动脉造影,显示有冠状动脉不同程度狭窄,而未行PCI,且两组病例均严格执行冠心病二级预防治疗;上述两组病人用放射免疫法分别测定术前、术后1天,术后14天外周静脉血清CRP,并以冠脉造影正常病人20例作为正常对照组.结果正常对照组、稳定性心绞痛(AP)组和急性冠脉综合征(ACS)组,其血清CRP水平呈逐渐递增趋势,尤其是ACS组较稳定性心绞痛CRP水平升高更显著;PCI术后2周血清CRP水平较术前明显降低(P＜0.01).结论CRP水平的急剧升高对急性心血管事件具有预测价值;介入治疗加剧了局部炎症反应,并随着血管开通,炎症反应逐渐减弱.

作者：许官学；石蓓；赵然尊；刘志江；郭艳；陶明；余国珍；黄妍 刊期： 2004年第10期

5%甲硝唑注射液生产工艺的探讨

甲硝唑是目前抗厌氧菌首选药物,在甲硝唑注射液生产过程中,发现活性炭的吸附、灭菌后出现白色浑浊或有轻微黄色等一些影响生产和质量的问题,笔者通过对生产工艺的改进,较好地解决了存在的问题,保证了药品的质量.

作者：胡晓波；饶丹 刊期： 2004年第10期

血浆利钠肽水平与慢性心力衰竭的探讨

目的探讨心力衰竭患者血浆利钠肽水平及其与心功能的关系.方法采用放免法检测54例心力衰竭患者(CHF组:其中NYHAⅡ级12例,Ⅲ级24例,Ⅳ级18例)及20例健康者(对照组)血浆ANP、BNP和CNP的浓度,同时用多谱勒超声心动图测定左室射血分数(LVEF).结果与对照组比较,心力衰竭患者血浆ANP、BNP浓度显著升高(P＜0.01),CNP浓度无明显变化(P＞0.05);慢性心力衰竭患者血浆ANP、BNP浓度随心功能的恶化逐渐升高(均P＜0.01),血浆CNP浓度在NYHAⅡ级患者显著升高(P＜0.01),而NYHAⅢ～Ⅳ级患者血浆CNP浓度无明显改变(P＞0.05);血浆ANP、BNP浓度与LVEF之间呈明显的负相关,BNP的相关性更为显著(P＜0.05,P＜0.01),CNP浓度与LVEF之间无明显相关性(P＞0.05).结论血浆利钠肽与心力衰竭的发生发展有关;BNP可评价慢性心力衰竭的严重程度.

作者：蒲艳 刊期： 2004年第10期

腹腔灌洗引流术治疗重症急性胰腺炎11例

重症急性胰腺炎(SAP)15例,现就资料完整的11例的诊断和治疗情况报告如下.1临床资料1.1一般资料 11例中女9例,男2例,年龄小19岁,大72岁,平均34岁.临床均表现有剧烈上腹疼痛,腹胀,全腹明显肌紧张,压痛,反跳痛,5例有明显肠鸣音减弱.8例血或尿淀粉酶增高.行腹腔穿刺8例,均抽出血性并腹水淀粉酶明显增高.

作者：邓洪祥 刊期： 2004年第10期

野生薤白对小鼠免疫功能的影响

野生薤白为百合科植物小根蒜(A1lium macrostemon bunge),也称藠头,产于我国东北及西南地区,据中药大辞典记载,民间供食用、药用,有抗菌、消炎等作用,薤白的维生素、氨基酸、微量元素的含量较常见蔬菜含量要高[1].本文研究了野生薤白对正常小鼠的免疫功能,以及对抗环磷酰胺造成的小鼠免疫功能抑制的影响.

作者：高敏；刘佳；吴克枫；俞红；阮海星 刊期： 2004年第10期

原发性十二指肠癌23例内镜及病理分析

原发性十二指肠癌(primary duodenal cancer,PDC)在临床上较少见,由于PDC早期症状无特异性,故早期诊断较困难,易导致误诊、漏诊.我院1993年6月至2003年5月,经上消化道内镜检查,结合活检及术后病理确诊PDC共23例,占同期胃肠道恶性肿瘤的0.52%.现将有关临床资料分析如下.

作者：杨浩羿；李红灵；高玉英；黄涛；雷玉萍；胡浩 刊期： 2004年第10期

BiPAP呼吸机和硝普钠联合应用治疗高血压急性左心衰36例临床观察

高血压急性左心衰是急诊内科常见的危重病之一.急性左心衰常合并急性呼吸衰竭,迅速降低血压减轻心脏负荷,有效纠正缺氧是治疗的关键.我们从2003年以来收治了36例高血压急性左心衰病例,应用BiPAP呼吸机和硝普钠等治疗,疗效满意,现报道如下.

作者：张谦；周厚荣；曾德珍；刘秀娟；文芳 刊期： 2004年第10期

老年慢性充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素变化的临床分析

目的观察老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素的变化,探讨与心衰程度和预后的关系.方法采用化学发光法测定观察组和对照组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)各参数水平,并与对照组比较.结果与对照组比较,FT3明显降低,差异有显著意义(P＜0.05);FT4降低仅见于部分心功能Ⅳ级患者;TSH无明显改变.结论老年人CHF患者存在甲状腺激素代谢异常;FT3降低与心衰程度呈正相关,并可作为CHF患者病情和预后判断的指标.

作者：刘西平；郝星；许官学；姜黔峰 刊期： 2004年第10期

高血糖高渗非酮症性昏迷致全麻后不醒4例报告

高血糖高渗非酮症性昏迷(HHNC)在内科较为常见,并发于神经外科病人术后的报道亦逐渐增多.近5年来我院在院外会诊及院内治疗了4例HHNC致全麻后不醒的病例,均取得了满意的效果.现报道如下.

作者：曾祥刚；安裕文；李星宇；刘兴敏 刊期： 2004年第10期

肝外伤48例治疗体会

随着经济不断发展,生产事故、交通事故频繁发生,肝外伤也日渐增多,外伤性肝破裂在腹部创伤中占5%～20%[1],肝外伤病死率达18.6%～56%[2],严重肝外伤更是高达31%～76%[3].我院自1995年3月至2004年3月共收治肝外伤病人48例,现报告如下.

作者：毛能 刊期： 2004年第10期

小关节退行性关节病34例CT诊断体会

小关节退行性关节病,好发于下腰椎,单侧或双侧,见于一个或多个水平,是临床上产生小关节退行性关节病及引起椎管狭窄的重要因素,X线平片不易全面显示小关节的解剖形态,以致本病常被忽略.CT可充分地显示小关节的骨关节结构,还可辩认关节周围软组织改变,及侧隐窝、椎管狭窄,为本病诊断提供了可靠的影像学根据.本文对34例经CT诊断的小关节退行性关节病病作一回顾性分析,并探讨其诊断价值.

作者：林彬；郭晓山 刊期： 2004年第10期

后外侧入路逆行扩孔穿交锁髓内钉治疗28例股骨干粉碎性骨折

近年来股骨交锁髓内钉治疗股骨干骨折因固定可靠、防止骨断端旋转、减少骨膜剥离、避免应力遮挡等优点而得到越来越广泛的应用.在2001～2003年我们采用后外侧入路逆行扩孔穿静力型交锁髓内钉手术治疗股骨中段和中下段股骨粉碎性骨折28例,29肢,取得了良好效果,现报道如下.

作者：敖俊；安荣泽 刊期： 2004年第10期

克罗恩病31例临床分析

克罗恩病(Crohn's Disease)系因病因尚未明确的亚急性及慢性肠道炎症性疾病.往往由于症状不典型或因肠外表现突出而对肠道本身症状未给予足够认识,诊断贻误时间较长.现收集我院1993～2003年间经内镜、放射、手术、病理证实的31例克罗恩病住院患者进行分析.

作者：赵坚敏 刊期： 2004年第10期