学术投稿

对急诊护理纠纷原因的分析及防范措施

陈竹;李兰珍

关键词:急诊, 护理纠纷原因, 医疗纠纷, 防范措施, 完善服务, 医院, 文献, 建设
摘要:目前我国医疗纠纷正处于上升期,并逐渐成为社会关注的热点,而急诊是医疗纠纷易发地.认真分析医疗纠纷产生的原因,并针对原因制定防范措施,对医院自身建设及完善服务都是十分有益的.作者参阅近年来有关文献,从护理角度对急诊护理纠纷原因进行论述,并提出相关防范措施.
贵州医药杂志相关文献
  • 恶性血液病患者血清Tpo水平与血小板关系的研究

    目的探讨恶性血液病患者血清Tpo水平与血小板数量的关系及其临床意义.方法夹心酶联免疫法测定40例恶性血液病人血清Tpo水平,同时用自动血细胞分析仪测定其血小板数.结果急慢性白血病病人血清Tpo水平均显著高于正常(P<0.01),其它恶性血液病的水平低于正常(P<0.001);急性白血病及其它恶性血液病的PLT低于正常(P<0.001),其Tpo水平与PLT数呈负相关(r=-0.78,r=-0.62,P均<0.005),慢性白血病组Tpo与血小板数不相关(r=-0.23,P>0.05).结论恶性血液病人Tpo与PLT的关系呈异质性.除白血病外,其它恶性血液病人当血小板减少时,应用重组人Tpo治疗可能是有益的.

    作者:陈琦;朱红倩;雷家琼;杨华维 刊期: 2003年第03期

  • 四肢主干血管外伤性假性动脉瘤破裂出血的早期诊断及处理体会

    四肢主干血管外伤性假性动脉瘤破裂出血,病程急,出血量大,需紧急手术救治,才能挽救生命和肢体.1988年来,我院共收治22例四肢主干血管外伤性假性动脉瘤患者,其中7例破裂出血,1例因拒绝救治死亡,1例放弃治疗自动出院,余5例经手术治愈.

    作者:李自力;李讯;李作勇;朱文;郭晓波;赵桂香;王毅;彭德飞 刊期: 2003年第03期

  • 助产士导乐陪伴分娩的临床观察

    为进一步提高产科护理质量,我院于1999年6月始开展助产士导乐陪伴分娩,缩短了产程、降低了难产率和并发症,临床取得了良好的效果.

    作者:周丽;杨树红;贺明远 刊期: 2003年第03期

  • 失败桩冠25例修复分析

    对于桩冠修复失败物报道不少,作者自1996年来,收治因四环素牙、氟斑牙和轻度牙畸形未作根管充填而直接桩冠修复0.5~1年失败后来诊治的患者,采用拆除桩冠,重新完善的根管治疗、烤瓷桩冠修复.随访观察25例125个牙,临床效果较满意.

    作者:杨文龙;宋黔英 刊期: 2003年第03期

  • 内镜治疗消化性溃疡大出血76例分析

    消化性溃疡大出血是消化性溃疡的严重并发症之一,及时止血是治疗成功的关键.我院消化科1996年1月至2001年12月在内镜下采用不同的方法对消化性溃疡大出血进行治疗,现将其临床疗效报告分析如下.

    作者:许晴晴;吴伟民 刊期: 2003年第03期

  • 应用二维和三维超声显示胎儿面部器官的临床比较

    产前诊断胎儿畸形的方法中,超声作为一形态学检查方法有极重要的地位.胎儿体表畸形中,面部器官畸形尤其是口唇畸形是超声筛查的重点.二维超声通过二维切面显示,三维超声通过三维立体图直观显示胎儿面部器官.

    作者:肖子文 刊期: 2003年第03期

  • 运动试验阳性患者运动前后的心率变异分析

    运动试验是临床上早期无创性诊断冠心病的主要方法之一,而近些年的研究表明,冠心病患者有心率变异(HRV)降低,但运动试验阳性患者运动前后的HRV变化特点未见报道,本文对此进行了初步探讨.

    作者:许祥林;杨春丽;杨兴艳 刊期: 2003年第03期

  • 大量穿刺放液治疗肝硬化张力性腹水的临床疗效观察

    腹水是肝硬化门静脉高压症的常见临床表现,腹水的消除可以减轻症状和改善病人的生活质量,也可能减少威胁生命的并发症(如自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征)等的发生率[1].为了寻找更多的有效治疗方法,我们初步探讨了大量穿刺放液治疗肝硬化张力性腹水.

    作者:刘琦;周力;罗泰星;袁玉林 刊期: 2003年第03期

  • 老年COPD患者Th1/Th2变化及临床意义

    目的探讨老年慢性阻塞性肺部疾病(简称慢阻肺,COPD)CD4+T淋巴细胞亚群(Th1细胞及Th2细胞)变化及临床意义.方法用MK3-多功能酶标仪检测30例对照组,30例老年COPD急性加重期患者和其中的22例缓解期患者血浆中反映Th1细胞的r干扰素(IFN-r)的水平及反映Th2细胞的白细胞介素-4(IL-4)的水平.结果老年COPD患者急性期IFN-r明显降低,缓解期升高;老年COPD患者急性期IL-4明显升高,缓解期降低.与对照组比较有统计学差异.结论老年COPD患者急性期存在Th1/Th2细胞平衡紊乱.

    作者:丁黎萍;李莉佳;高奇;黄美;谷穗 刊期: 2003年第03期

  • 前列腺增生症手术摘除术后再入院原因分析及处理(附20例报告)

    我院自1990年8月至2001年8月共采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗前列腺增生病人1*!200人次,其中开放手术后再次入院者20例,占同期病例的1.7%,经过恰当治疗得以痊愈.现分析再住院原因及处理经验教训报告如下.

    作者:刘军;杨秀书 刊期: 2003年第03期

  • 汉丹肝乐对大鼠胆汁性肝纤维化的保护作用

    目的研究复方中药制剂汉丹肝乐(HDGL)抗胆汁性肝纤维化的作用.方法采用胆总管结扎诱导大鼠胆汁性肝纤维化,自造模之日起ig给予汉丹肝乐0.3~0.8g/kg,连续四周,检测肝损害的生化指标,肝组织做病理检查.结果汉丹肝乐明显减轻肝细胞病理改变,使AKP和ALT降低;肝胶原蛋白和丙二醛含量下降,尿羟脯氨酸排出量增加;血清黄疸指数、总胆红素和结合胆红素降低.结论汉丹肝乐具有减轻胆汁淤积,保护肝细胞,抗胆汁性肝纤维化的作用.

    作者:谢娟;黄能慧;李诚秀 刊期: 2003年第03期

  • 陈香露白露胶囊对实验性急性胃炎的作用

    目的观察中成药陈香露白露胶囊对大鼠急性实验性胃炎的作用.方法分别用0.3g/kg(低剂量)、0.6g/kg(中剂量)和1.2g/kg(高剂量)陈香露白露胶囊灌胃给药,观察并比较其对乙醇致大鼠胃粘膜损伤、水杨酸钠诱发大鼠急性胃炎和醋酸致小鼠发生扭体反应的影响.结果陈香露白露胶囊0.6g/kg和1.2g/kg均能明显降低乙醇致胃粘膜损伤和水杨酸钠诱发的急性胃炎的溃疡指数,0.3g/kg、0.6g/kg和1.2/kg均可明显降低醋酸所致小鼠发生的扭体反应次数.结论陈香露白露胶囊对大鼠的乙醇致胃粘膜损伤和水杨酸钠诱发的急性胃炎有明显的保护作用,并能抑制醋酸诱发的小鼠扭体反应次数.

    作者:文国容;余丽梅;邓江;聂晶;金凤;石京山;孙安盛 刊期: 2003年第03期

  • 肠易激综合征的诊断与治疗

    肠易激综合征(irritable bowel Syndrone,IBS)是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能紊乱性综合征,近年来对其研究较多,在刚结束的美国DDW上,相关文献有百余篇之多.它是一种身心疾患,诊断主要是依靠症状学和排除器质性疾病的基础上作出[1].临床上分为腹泻型、便秘型和混合型.

    作者:詹勇;陈薇;曾莉莉;杨景林 刊期: 2003年第03期

  • 冬眠心肌的组织学、代谢和细胞因子改变

    心肌冬眠于1980由国外学者首先描述[1],被定义为由于心肌血供减少导致慢性收缩功能下降且在血运重建术后功能可以恢复的一种状态[1~2].目前尚缺乏与临床相一致的冬眠心肌(HM)动物模型[3],这是长期以来动物实验研究落后于临床研究的主要原因.但近有作者在动物实验研究上获得重要进展,如静息灌注和收缩功能慢性下降、冠脉血流储备的临界限度和对F-脱氧葡萄糖(F-FDG)摄取的增加[4],这些发现显然还未能包括人体HM的全部病理内容.

    作者:蔡运昌;吴强 刊期: 2003年第03期

  • 颈椎病临床表现与MRI影像的对比观察

    颈椎病是一种临床常见疾病,椎间盘退行性变是导致颈椎病的主要原因.由于MRI较普通X射线及CT更能清晰地显示脊髓、椎间盘和椎管内的形态结构,我们从1996年10月至2002年10月收集经临床仔细观察的100例病史资料较完整的颈椎病病例和MRI影像资料,着重对常见的神经根、硬膜囊脊髓和椎动脉型颈椎病的临床表现与MRI影像进行对照分析,并与20例正常人作了对照,报告如下.

    作者:李德炯;晁建;钟平;谢惠琴 刊期: 2003年第03期

  • 急性脑梗死患者血液S-100β蛋白和NSE变化

    目的观察急性脑梗死患者静脉血中S-100β蛋白和神经元特异性烯醇酶(NSE)的水平变化及其应用丁咯地尔的干预作用.方法 57例急性脑梗死患者随机分为实验组(n=29,每日静脉滴注丁咯地尔200mg,连续14天)和对照组(n=28,除不用丁咯地尔外,其它治疗同实验组).动态监测治疗前后静脉血中S-100β蛋白和NSE的水平变化.结果两组S-100β蛋白和NSE水平在治疗前无显著性差异(P>0.05);S-100β蛋白在治疗后第3天、7天和14天实验组明显低于对照组(P<0.01),且两组患者治疗后均低于治疗前(P<0.05或P<0.01);而NSE水平在治疗后第7天、14天实验组明显低于对照组(P<0.01),且两组患者治疗后也低于治疗前(P<0.05或P<0.01).结论急性脑梗死患者血液中S-100β蛋白和NSE水平明显增高;丁咯地尔可降低S-100β蛋白和NSE水平,对急性脑梗死患者的神经细胞有较好的保护作用.

    作者:蔡鸿;桂芗湘;李玫;向道康;瞿浩;陈杨;陈岚 刊期: 2003年第03期

  • 子宫内膜癌中P-gp、GST-π、TOPOⅡ耐药基因的表达及意义

    子宫内膜癌是女性常见恶性肿瘤之一,占子宫体恶性肿瘤的90%以上,且大多都是腺癌[1],近年来发病率有上升趋势.目前临床对子宫内膜癌的化疗模式大多采用联合方案或凭临床医师的主观判断进行用药.本文旨在对子宫内膜癌首次化疗前进行肿瘤细胞的耐药性检测,对防止多种耐药性的诱导提供一定的临床病理依据.

    作者:李惠;仝铁;丁洋;徐韬 刊期: 2003年第03期

  • 带腹直肌蒂胸骨翻转术治疗先天性漏斗胸7例

    我院于1994年8月至2002年10月为7例漏斗胸病人施行了带腹直肌蒂胸骨翻转术(sternal turnover with rectus muscles pedicle,STO-RMP),并进行了随访,效果满意,现报告如下.

    作者:杜永松;瞿中承;何正华 刊期: 2003年第03期

  • 新生儿脐血铅水平与环境影响因素的相关性研究

    目的了解我市新生儿脐血铅水平及其环境影响因素.方法采用石墨炉原子吸收光谱法对新生儿脐带血及其产妇静脉血各209份进行血铅测定,以面询及问卷形式对相应的209名产妇进行了环境因素的调查,用多因素统计分析的方法分析对脐血铅水平有明显作用的影响因素.结果 209例脐血铅水平呈正偏态分布,范围在34~191μg/L,几何均数为77.3μg/L,≥100μg/L的占30.62%.产妇血铅和新生儿脐血铅水平显著性相关(r=0.745,P<0.01).研究还发现孕期被动吸烟、燃料类型、孕周、居室距街道距离为胎儿期铅暴露危险因素.结论目前贵阳市新生儿脐血铅呈高水平暴露,主要与母亲及环境因素,如燃料类型、孕周、居室距街道距离等,应引起高度重视.

    作者:陈丽;王鸿娟;孔艳英;石碧珍;王多德;王薇;陈姝姝 刊期: 2003年第03期

  • 谷光甘肽辅助治疗各种肝病的疗效观察

    谷光甘肽广泛存在于机体组织,肝脏病变时其水平降低,从而导致肝损伤的进一步加重.临床观察,给予外源性谷光甘肽有助于减轻肝脏病变.我们于1999年2月至2001年2月在综合治疗基础,应用阿托莫兰联合治疗各种肝炎和肝硬化62例,并与保肝基本治疗53例作对照,疗效显著,报告如下.

    作者:陈晓琴;周力;扬杰 刊期: 2003年第03期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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