不同配比的包衣液制备单硝酸异山梨酯缓释胶囊对其缓释度影响与稳定性考察

窦建华；侯喜媛

关键词：高效液相色谱法, 挤出滚圆法, 流化床包衣技术, 释放度

摘要：目的:探究不同配比的包衣液制备单硝酸异山梨酯缓释胶囊对其释放度的影响,并进行稳定性考察.方法:采用挤出滚圆法制备单硝酸异山梨酯微丸,并以流化床包衣技术采用不同配比的包衣液1、2、3号对微丸行缓释包衣,筛选优配比,同时以高效液相色谱法测定其释放度,进行加速和长期稳定性实验考察.结果:优的包衣液配比为3号;自制的单硝酸异山梨酯缓释胶囊3号与进口的单硝酸异山梨酯缓释胶囊释放度均符合药典要求,其Higuchi方程拟合结果显示其与进口药物间比较差异无统计学意义(P＞0.05);其加速和长期稳定性实验考察结果稳定.结论:不同配比的包衣液对单硝酸异山梨酯缓释胶囊的释放度影响不同,3号包衣液效果佳,且所制备的单硝酸异山梨酯缓释胶囊稳定性良好,为进一步研究提供实验依据.

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清利活血通络法治疗糖尿病足30例

目的:观察清利活血通络法治疗糖尿病足患者的临床疗效.方法:选取60例糖尿病足患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用甲钴胺内服、凡士林纱条外用进行治疗,观察组采用清利活血汤内服、三黄生肌纱条外用进行治疗,观察两组在治疗前后血浆同型半胱氨酸、C反应蛋白及糖化血红蛋白变化及溃疡愈合情况.结果:用药4周后,观察组血浆同型半胱氨酸、C反应蛋白及糖化血红蛋白含量均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的溃疡愈合程度高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病足患者采用清利活血通络法进行治疗,能有效降低血浆同型半胱氨酸、C反应蛋白及糖化血红蛋白的含量,加速溃疡面的愈合,具有较好的临床疗效,值得临床推广应用.

作者：段旭东；赵迪；赵辉；张雅兰；王晓媛刊期： 2017年第18期
改良针刺治疗肱骨外上髁炎疗效的Meta分析

目的:评价改良针刺治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文摘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库(WanFang),收集关于改良针刺治疗肱骨外上髁炎的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,用RevManS.3统计软件进行Meta分析.结果:终纳入21项RCT,共计1570例患者.Meta分析结果显示:试验组的总有效率高于对照组[RR=1.24,95％CI (1.19,1.28),P＜0.001];试验组治疗后VAS值[MD=1.59,95％CI (1.35,1.83),P＜0.00001]优于对照组.结论:改良针刺与普通针刺相比,临床疗效较好.但所纳入的临床研究质量相对偏低,需要更多高质量、多中心的随机双盲临床研究进一步补充验证.

作者：马艳辉；周驰刊期： 2017年第18期
茵陈蒿汤加减治疗成人遗传性球形红细胞增多症验案举隅

遗传性球形红细胞增多症是一种溶血性贫血疾病,临床多采用脾切除的治疗方法,但并不是所有患者都符合切脾的指征,针对此类患者徐瑞荣教授运用茵陈蒿汤加减治疗,取得确切疗效.

作者：刘月莉；徐瑞荣刊期： 2017年第18期
气相色谱法测定康力欣胶囊中丁香酚的含量

目的:建立气相色谱法测定康力欣胶囊中丁香酚的含量.方法:采用HP-Innowax毛细管柱(30m×0.32mm,0.25μm),载气为氮气,流量2.0mL· min-1;进样口温度230℃,柱温箱温度190℃,FID检测器温度为250℃;进样体积为1 μL,分流比10:1.结果:丁香酚在0.049～1.199 mg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为99.2％(RSD为1.8,n=9).结论:该法准确、高效,可用于康力欣胶囊的质量控制.

作者：张元杰；周兰；来国防刊期： 2017年第18期
类风湿关节炎中西医营养治疗的研究概况

对类风湿关节炎患者的中西医营养治疗的研究概况进行综述,分析中西医营养治疗对RA患者综合治疗过程的影响,为临床治疗提供参考.

作者：韦少雪；徐燕刊期： 2017年第18期
H型高血压的中医研究进展

原发性高血压合并高同型半胱氨酸血症者称之为H型高血压,其作为心脑血管疾病的重要危险因素之一,可增加脑卒中风险.笔者回顾了近年来中医对H型高血压研究的基本状况,从H型高血压的中医病因病机、辨证分型、治法方药等方面对H型高血压进行系统综述,旨在为临床提供思路与方法.

作者：门艳芳；吴波刊期： 2017年第18期
焦安钦教授活用滋水清肝饮治疗绝经前后诸证经验举要

焦安钦教授认为肾精亏虚、尤其是肾阴亏虚、气血阴阳失衡是绝经前后诸证的主要病因,其在临床中喜以滋水清肝饮为主治疗绝经前后诸证,每每收效明显.现将其巧用滋水清肝饮治疗绝经前后诸证的验案总结如下,以飨同道.

作者：韩聪刊期： 2017年第18期
西药联合滋养舒筋汤治疗帕金森运动障碍28例

目的:观察西药联合滋养舒筋汤对帕金森患者运动功能障碍的改善情况.方法:将56例患者随机分为治疗组与对照组,各28例.对照组采用常规西药鸡尾酒疗法治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟滋养舒筋汤治疗.治疗6个月后观察两组运动症状改善情况,并通过UPDRSⅢ评分予以量化.结果:治疗组UPDRSⅢ评分总有效率为92.9％,而对照组为71.4％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后UPDRSⅢ运动功能的评分较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后运动功能的积分改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:滋养舒筋汤对辅助治疗帕金森运动症状具有明显疗效,值得临床推广.

作者：孙巧杰刊期： 2017年第18期
葛根芩连汤联合益生菌治疗溃疡性结肠炎40例临床观察

目的:观察葛根芩连汤与益生菌联合作用于溃疡性结肠炎治疗中的整体效果.方法:将79例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组(n=39)和观察组(n=40);对照组给予枯草杆菌二联活菌胶囊治疗,观察组在对照组基础上应用葛根芩连汤,观察两组疗效.结果:治疗后两组在疗效、疾病复发率以及T淋巴亚群水平等指标上比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学差意义P ＞0.05).结论:葛根芩连汤联合益生菌能够有效缓解溃疡性结肠炎患者的症状并对机体有明显的免疫调节作用,值得临床推广应用.

作者：农远志刊期： 2017年第18期
三甲复脉汤治疗阵发性心房颤动验案举隅

心房颤动属中医学“心悸”范畴,周次清教授认为阴虚不能敛阳是其发病的主要原因,并提出其基本治疗方法为育阴潜阳、养血复脉.三甲复脉汤以大队滋阴药配伍潜阳之品组方,在阵发性心房颤动的临床辨治中收效颇佳.文章通过验案1则介绍其临床运用,以期为阵发性心房颤动的治疗提供参考.

作者：王琪琪；张蕴慧刊期： 2017年第18期
龙胆泻肝汤加减治疗下肢痹证医案举隅

龙胆泻肝汤常用于治疗眩晕、中风、阴痒、淋证等疾病,王丽华主任在多年临床实践中发现,龙胆泻肝汤治疗下肢痹证亦可取得明显疗效.王丽华主任在诊疗中注重发散思维,提出“肝主筋,痹证可从肝论治”的观点,笔者通过病案举隅对其诊治痹证的经验进行总结,以期对临床有所裨益.

作者：杨燕；王丽华刊期： 2017年第18期
西药联合补肾健脾活血方治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制30例

目的:观察西药联合补肾健脾活血方对恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的疗效.方法:将60例中晚期恶性肿瘤化疗患者,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用口服利血生、鲨肝醇治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加服补肾健脾活血方治疗.比较两组完成的化疗周期数;观察治疗前后Karnofsky评分、血常规变化等情况.结果:治疗组在完成的化疗周期数,Karnofsky评分、血常规的变化上均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西药联合补肾健脾活血方能明显减轻肿瘤化疗后骨髓抑制,改善患者生活质量,提高患者对化疗的耐受力.

作者：付正丰；岳秀永刊期： 2017年第18期
广西部分特色壮药药理与毒理研究概况

查阅近15年国内研究文献,对壮药的毒理试验和药理作用的研究现状进行综述,以期为壮药的研究和临床应用提供参考.

作者：陆宏浩；包传红；李德潮刊期： 2017年第18期
独活寄生汤联合西药治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症40例

目的:观察独活寄生汤联合西药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择腰椎间盘突出症患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组予以口服止痛药物,观察组在对照组治疗的基础上加用独活寄生汤治疗,比较两组疗效.结果:观察组总有效率为92.5％,高于对照组的77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后VAS评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:独活寄生汤联合西药治疗腰椎间盘突出症,可提高临床疗效,缓解患者疼痛等症状,值得推广应用.

作者：董永升刊期： 2017年第18期
陈莹教授治疗崩漏经验浅析

崩漏是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证,是妇科常见病.陈莹教授认为血瘀是崩漏的主要病因,治疗上应当以活血化瘀为主,急则治其标,缓则治其本.

作者：陈梦醒；陈莹刊期： 2017年第18期
中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的:观察中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床观察.方法:选取94例子宫内膜异位患者为研究对象,随机分为对照组47例,观察组47例,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组基础上加用三花益肾汤治疗,观察两组治疗效果及性激素水平变化.结果:观察组和对照组经过治疗后,治疗总有效率分别为93.6％、78.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和孕酮(P)、黄体生成素(LH)水平均较治疗前明显下降,上述指标治疗后组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗子宫内膜异位症具有确切效果,且能改善性激素水平,利于预后,值得临床推广.

作者：杨娇娇刊期： 2017年第18期
右归丸配合艾灸治疗阳虚型腰痛33例

目的:观察右归丸配合艾灸治疗阳虚型腰痛的临床疗效.方法:将94例确诊为阳虚型腰痛患者随机分为3组,右归丸组30例,艾灸组31例,右归丸配合艾灸联合组33例,观察护理及治疗效果.结果:与治疗前比较3组疼痛VAS评分均明显降低(P＜0.05);与右归丸组、艾灸组治疗后比较,联合组降低更为明显P＜0.05.结论:右归丸配合艾灸治疗阳虚型腰痛具有较好的临床疗效,值得临床推广.

作者：董秀娟刊期： 2017年第18期
鞭打绣球中黄酮及黄酮苷类成分研究

目的:研究民间传统彝族药鞭打绣球的化学成分.方法:利用硅胶柱色谱、凝胶色谱、高效液相色谱法等分离方法分离纯化鞭打绣球的化学成分,并根据化合物的理化性质及波谱数据鉴定其结构.结果:分离得到8个黄酮及黄酮苷类化合物,分别鉴定为:木樨草素(1),芹菜素(2),槲皮素(3),桑色素(4),5,3′4＇-三羟基-7-甲氧基黄酮(5),胡桃宁(6),山奈酚-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7),木樨草素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷)(8).结论:化合物1-8均为首次从该属植物中分离得到.

作者：逯娅；代家猛；李艳红；杨淬；田凯；王韦；杨志；阮榕生；黄相中刊期： 2017年第18期
中药手工泛丸操作规程

为了解中药手工泛丸的相关概念及泛丸行家的相关描述,增添丸模起点概念和球体积原理推测成品丸径的量比关系,使这项传统工艺的新手更易掌握.对中药手工泛丸的起模阶段进行细化,提出起模分为颗粒、模起点、成模3个阶段,提前预知和调控目标丸药的数量和大小,中途不用过筛、成型阶段不再调整丸模数量,模起点操作经验描述重点介绍,特附“小儿粥用蜂房丸”泛制重点阶段特征图片.中药手工泛丸毕竟是一门长期积累的技艺,药典及教课书中的描述对泛丸新手可操作性不强,需要在练习中不断的完善和领悟,吸收模起点理论、编制中药泛丸操作规程,会使这门传统工艺得到有效推广.

作者：沈锦华；毛疆民；汪燕；冒群；毛全高；郭晶晶；李亚南；石国平刊期： 2017年第18期
中西医结合治疗慢性心力衰竭54例

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选择106例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组52例和观察组54例.对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上口服芪苈强心胶囊治疗,两组疗程均为8周,观察两组的治疗效果及治疗前后血管内皮功能和心功能指标.结果:观察组治疗总有效率为92.59％,高于对照组的76.92％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组内皮素(ET)以及一氧化氮(N0)水平均有明显改善,且观察组ET水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组每搏输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)均有明显改善,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗可以有效改善慢性心力衰竭患者血管内皮功能和心功能,提高临床治疗效果,值得临床推广应用.

作者：张华宇；王振江刊期： 2017年第18期