逯娅；代家猛；李艳红；杨淬；田凯；王韦；杨志；阮榕生；黄相中
手术应激反应的发生是由多种复杂的因素综合形成的,包括患者术前心理护理、手术创口、术后护理、健康教育等,而手术的实施是发生应激反应的根本原因.适度的应激反应可以帮助患者抵抗手术的不良刺激,过度的应激反应则影响患者术后的恢复;临床上对手术应激反应的研究多为西医,而中医药对手术应激反应的研究近年呈上升趋势.笔者以关键词“手术应激反应”、“手术应激反应并含中医药”,查阅2014年1月至2017年2月文献,对近年来中医和西医对手术应激反应的研究进展进行综述.
作者：段吉瑞；周大勇 刊期： 2017年第18期
鲜花叶透穴灸疗法是壮医独特外治法之一,是选用花瓣或叶片盖于穴位上,将炷香或药线点燃,隔叶点灸穴位以治疗疾病的方法.文章主要介绍该疗法的定义、治疗原理、治疗法则、主要功效、适应症、禁忌症、技术操作及临床应用.
作者：马惠娜；张红参；李克明 刊期： 2017年第18期
目的:提高诃子的质量标准.方法:以没食子酸、诃子对照药材为对照,新增薄层色谱-生物自显影鉴别;建立HPLC测定没食子酸含量的方法,采用Phenomenex luna C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-0.1％磷酸溶液(5:95);流速1.0mL/min;柱温30℃;检测波长271 nm;进样量10 μL.结果:薄层色谱-生物自显影法鉴别斑点清晰,分离度好,不仅能对诃子进行定性鉴别,还能体现其抗氧化活性;在以上HPLC条件下,没食子酸在10.72～ 85.76 μg呈良好线性关系,线性回归方程为y=31.248X+ 9.037 (r=0.9997),平均回收率96.1％(RSD 2.54).结论:新增的方法简单易行,专属性强,重复性好,可用于诃子的质量控制.
作者：邓星；苟立平；温倩雯；罗莉娅；万丽 刊期： 2017年第18期
目的:观察补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:选取600例急性脑梗死患者,随机分为观察组(补阳还五汤+疏血通注射液)和对照组(疏血通注射液)各300例.对比两组CSS评分、FMI评分、改良Ashworth评分和不良反应发生情况.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前两组CSS、FMI和改良Ashworth评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组CSS、FMI和改良Ashworth评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);且观察组CSS和改良Ashworth评分均明显低于对照组(P＜0.05),FMI评分明显高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:急性脑梗死应用补阳还五汤联合疏血通注射液治疗效果较好,对患者神经功能和肢体恢复具有积极作用,且不良反应少,值得临床推广.
作者：万文洲 刊期： 2017年第18期
目的:观察调气清解法治疗早期桥本甲状腺炎的临床疗效.方法:选取48例早期桥本甲状腺炎患者,随机分为对照组和观察组,每组24例.对照组予以低碘饮食,健康宣教,观察组在此基础上加服调气清解方口服,3个月为1疗程,连服2个疗程,计6个月.观察两组总体治疗效果.结果:两组治疗前后症状积分变化比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组降低抗体滴度疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:调气清解法治疗早期桥本甲状腺炎可以改善症状、降低患者的甲状腺抗体水平,值得临床推广使用.
作者：奚治斌；汪悦 刊期： 2017年第18期
升降失常乃百病之纲领,生死之枢机,是人体诸多疾病产生的根源.本文基于升降理论探究甲状腺功能亢进症,认为气机升降失调是其总病机,脏腑升降功能紊乱为基础,阴阳气血升降失常为关键,故其治法终不离“升降”二字.
作者：梁舒晴；王福凯；刘美红；梁栋 刊期： 2017年第18期
目的:观察丹参酮胶囊联合激光射频治疗外耳道疖的临床疗效.方法:选取外耳道疖患者90例,随机分为对照组和治疗组,各45例,对照组给予头孢丙烯分散片联合激光射频治疗,治疗组给予丹参酮胶囊联合激光射频治疗,比较两组间的疗效,症状及体征消失时间和不良反应情况.结果:对照组有效率达87％,治疗组总有效率达100％,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组的症状及体征消失时间长于治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗中出现3例不良反应,治疗组无不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:丹参酮胶囊联合激光射频治疗外耳道疖疗效较好,治疗后不易复发,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：王丹凤；吕建刚；梁巧瑾 刊期： 2017年第18期
原发性高血压合并高同型半胱氨酸血症者称之为H型高血压,其作为心脑血管疾病的重要危险因素之一,可增加脑卒中风险.笔者回顾了近年来中医对H型高血压研究的基本状况,从H型高血压的中医病因病机、辨证分型、治法方药等方面对H型高血压进行系统综述,旨在为临床提供思路与方法.
作者：门艳芳；吴波 刊期： 2017年第18期
心房颤动属中医学“心悸”范畴,周次清教授认为阴虚不能敛阳是其发病的主要原因,并提出其基本治疗方法为育阴潜阳、养血复脉.三甲复脉汤以大队滋阴药配伍潜阳之品组方,在阵发性心房颤动的临床辨治中收效颇佳.文章通过验案1则介绍其临床运用,以期为阵发性心房颤动的治疗提供参考.
作者：王琪琪；张蕴慧 刊期： 2017年第18期
目的:对自闭症儿童临床主要症状进行归纳,分析自闭症儿童发病的中医病因病机.方法:对56例自闭症患儿进行症状学整理,归纳出8大症状,并与正常对照组儿童进行对照,分析其中医病因病机.结果:自闭症儿童容易出现的6大症状分别为社会沟通障碍、语言表达障碍、饮食方面的问题、胆怯、具有相对突出的能力及脉象细弱(P＜0.01).结论:就中医而言,自闭症的症状特点不局限于精神方面、行为方面及语言方面这3大方面.典型自闭症,不论是先天还是后天因素,其主要发病脏腑责于脾胃,病机乃脾精大亏,胃气虚弱,气血不足(特别是宗气不足).
作者：叶兵；张海华；汤琛；于甜甜；熊茜；郑晓斌；林伟容 刊期： 2017年第18期
目的:观察推拿联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛的临床效果.方法:将60例气滞血瘀型腰痛患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组采取常规治疗,治疗组给予推拿联合身痛逐瘀汤治疗.观察两组临床效果、ODI评分、ROM评分、JOA评分、VAS评分以及复发情况进行比较.结果:治疗组临床总有效率96.66％,明显高于对照组80.00％ (P ＜0.05).治疗前两组JOA评分及VAS评分比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后两组JOA评分明显升高,VAS评分明显降低,且治疗组改善明显(P＜0.05).治疗前两组ODI评分及ROM评分比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后两组ODI评分及ROM评分均明显降低,且治疗组降低明显(P＜0.05).治疗组复发率5.00％明显低于对照组25.00％ (P ＜0.05).结论:推拿联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛可明显降低患者疼痛感,改善患者腰部功能障碍,疗效较好,值得在临床上推广使用.
作者：庄雪；傅晓芸；卢锦华 刊期： 2017年第18期
目的:观察血管软化丸治疗急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效.方法:将120例急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用基础治疗,观察组在基础治疗上加用血管软化丸治疗.治疗8周后观察两组治疗前后血液流变学指标、颈动脉粥样硬化斑块(动脉内膜一中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速、Crouse斑块积分、卒中量表(NIHSS)和Barthel指数,同时进行疗效评定.结果:观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标较治疗前明显改善,且优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速和Crouse斑块积分较治疗前明显改善,且优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后NIHSS和Barthel评分较治疗前明显改善(P＜0.05),观察组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:血管软化丸治疗急性脑梗死可明显降低病残率,促进神经功能恢复,抑制颈动脉斑块的发生发展,避免脑梗死的进一步发生,值得临床推广运用.
作者：刘建东；秦合伟 刊期： 2017年第18期
目的:观察西药联合滋养舒筋汤对帕金森患者运动功能障碍的改善情况.方法:将56例患者随机分为治疗组与对照组,各28例.对照组采用常规西药鸡尾酒疗法治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟滋养舒筋汤治疗.治疗6个月后观察两组运动症状改善情况,并通过UPDRSⅢ评分予以量化.结果:治疗组UPDRSⅢ评分总有效率为92.9％,而对照组为71.4％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后UPDRSⅢ运动功能的评分较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后运动功能的积分改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:滋养舒筋汤对辅助治疗帕金森运动症状具有明显疗效,值得临床推广.
作者：孙巧杰 刊期： 2017年第18期
目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的无排卵型不孕症的临床疗效.方法:选取90例多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)的无排卵型不孕症患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各45例.对照组采用西药常规治疗并加入行为治疗;研究组在对照组基础上联合自拟中药方进行治疗.观察组对比两组治疗效果.结果:研究组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),研究组周期排卵率和排卵率均明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗前监控指标差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,研究组空腹血清和黄体生成素水平均明显高于对照组,血清胰岛素及OGTIT 2h胰岛素水平均明显低于对照组,其差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的无排卵型不孕征,其疗效较好,具有临床应用推广价值.
作者：张建芬 刊期： 2017年第18期
目的:观察葛根芩连汤与益生菌联合作用于溃疡性结肠炎治疗中的整体效果.方法:将79例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组(n=39)和观察组(n=40);对照组给予枯草杆菌二联活菌胶囊治疗,观察组在对照组基础上应用葛根芩连汤,观察两组疗效.结果:治疗后两组在疗效、疾病复发率以及T淋巴亚群水平等指标上比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学差意义P ＞0.05).结论:葛根芩连汤联合益生菌能够有效缓解溃疡性结肠炎患者的症状并对机体有明显的免疫调节作用,值得临床推广应用.
作者：农远志 刊期： 2017年第18期
龙胆泻肝汤常用于治疗眩晕、中风、阴痒、淋证等疾病,王丽华主任在多年临床实践中发现,龙胆泻肝汤治疗下肢痹证亦可取得明显疗效.王丽华主任在诊疗中注重发散思维,提出“肝主筋,痹证可从肝论治”的观点,笔者通过病案举隅对其诊治痹证的经验进行总结,以期对临床有所裨益.
作者：杨燕；王丽华 刊期： 2017年第18期
癌性贫血,即肿瘤相关性贫血,是恶性肿瘤常见的并发症之一,严重影响着患者的生存质量,故改善恶性肿瘤患者的贫血逐渐成为研究热点.众多研究表明,中医药治疗该病疗效确切.笔者收集近年来中医药治疗癌性贫血的研究文献,从“虚实辨治”方面对文献进行梳理及归纳,着重体现中医药治疗癌性贫血的作用与价值,为临床治疗癌性贫血提供参考依据.
作者：俞雷；罗明；胡艳；王爽 刊期： 2017年第18期
目的:观察西药联合补肾健脾活血方对恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的疗效.方法:将60例中晚期恶性肿瘤化疗患者,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用口服利血生、鲨肝醇治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加服补肾健脾活血方治疗.比较两组完成的化疗周期数;观察治疗前后Karnofsky评分、血常规变化等情况.结果:治疗组在完成的化疗周期数,Karnofsky评分、血常规的变化上均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西药联合补肾健脾活血方能明显减轻肿瘤化疗后骨髓抑制,改善患者生活质量,提高患者对化疗的耐受力.
作者：付正丰；岳秀永 刊期： 2017年第18期
目的:观察独活寄生汤联合西药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择腰椎间盘突出症患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组予以口服止痛药物,观察组在对照组治疗的基础上加用独活寄生汤治疗,比较两组疗效.结果:观察组总有效率为92.5％,高于对照组的77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后VAS评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:独活寄生汤联合西药治疗腰椎间盘突出症,可提高临床疗效,缓解患者疼痛等症状,值得推广应用.
作者：董永升 刊期： 2017年第18期
目的:建立凹纹胡蜂药材中蛋白质含量测定的方法.方法:采用改良Lowry法测定标准小牛血清蛋白(BSA)和凹纹胡蜂药材中的蛋白质含量并对其进行方法学考察.结果:该方法线性及相关度良好,线性范围较宽,精密度、稳定性、重复性和加样回收率较佳;用该方法分别对不同产地的3批凹纹胡蜂药材中蛋白质含量进行测定,蛋白质含量分别为:德宏州(批号:20150630)12.37％,保山市(批号:20150927)13.08％,曲靖市(批号:20151112)9.63％,药材含水量经测定依次为6.12％、9.92％、10.17％.结论:不同产地凹纹胡蜂药材中蛋白质含量有一定差异,采自曲靖市的样品蛋白质含量偏低;实验采用的改良Lowry法测定结果准确、简便、稳定,适用于凹纹胡蜂药材中蛋白含量的测定.
作者：杨志斌；翟宝祺；杨红；刘衡；李成功；张艳；许忻；许传坤 刊期： 2017年第18期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
