学术投稿

中西医对手术应激反应的研究进展

段吉瑞;周大勇

关键词:手术应激反应, 西医, 中医药, 研究进展
摘要:手术应激反应的发生是由多种复杂的因素综合形成的,包括患者术前心理护理、手术创口、术后护理、健康教育等,而手术的实施是发生应激反应的根本原因.适度的应激反应可以帮助患者抵抗手术的不良刺激,过度的应激反应则影响患者术后的恢复;临床上对手术应激反应的研究多为西医,而中医药对手术应激反应的研究近年呈上升趋势.笔者以关键词“手术应激反应”、“手术应激反应并含中医药”,查阅2014年1月至2017年2月文献,对近年来中医和西医对手术应激反应的研究进展进行综述.
中国民族民间医药杂志相关文献
  • 西药联合滋养舒筋汤治疗帕金森运动障碍28例

    目的:观察西药联合滋养舒筋汤对帕金森患者运动功能障碍的改善情况.方法:将56例患者随机分为治疗组与对照组,各28例.对照组采用常规西药鸡尾酒疗法治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟滋养舒筋汤治疗.治疗6个月后观察两组运动症状改善情况,并通过UPDRSⅢ评分予以量化.结果:治疗组UPDRSⅢ评分总有效率为92.9%,而对照组为71.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后UPDRSⅢ运动功能的评分较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后运动功能的积分改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:滋养舒筋汤对辅助治疗帕金森运动症状具有明显疗效,值得临床推广.

    作者:孙巧杰 刊期: 2017年第18期

  • 五虎二陈汤化裁治疗慢性肺心病急性发作经验举隅

    慢性肺源性心脏病是呼吸系统的一种常见病,常反复急性发作,多数预后不良.外邪犯肺,是肺心病发病的主要原因,也是肺心病急性发作的主要诱因.相关研究表明中医对肺心病急性发作有良好的治疗效果.现举验案一则,以探其理.

    作者:刘雯;张蕴慧 刊期: 2017年第18期

  • 从临床症状学浅析自闭症儿童的中医病因病机

    目的:对自闭症儿童临床主要症状进行归纳,分析自闭症儿童发病的中医病因病机.方法:对56例自闭症患儿进行症状学整理,归纳出8大症状,并与正常对照组儿童进行对照,分析其中医病因病机.结果:自闭症儿童容易出现的6大症状分别为社会沟通障碍、语言表达障碍、饮食方面的问题、胆怯、具有相对突出的能力及脉象细弱(P<0.01).结论:就中医而言,自闭症的症状特点不局限于精神方面、行为方面及语言方面这3大方面.典型自闭症,不论是先天还是后天因素,其主要发病脏腑责于脾胃,病机乃脾精大亏,胃气虚弱,气血不足(特别是宗气不足).

    作者:叶兵;张海华;汤琛;于甜甜;熊茜;郑晓斌;林伟容 刊期: 2017年第18期

  • 推拿联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛30例

    目的:观察推拿联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛的临床效果.方法:将60例气滞血瘀型腰痛患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组采取常规治疗,治疗组给予推拿联合身痛逐瘀汤治疗.观察两组临床效果、ODI评分、ROM评分、JOA评分、VAS评分以及复发情况进行比较.结果:治疗组临床总有效率96.66%,明显高于对照组80.00% (P <0.05).治疗前两组JOA评分及VAS评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组JOA评分明显升高,VAS评分明显降低,且治疗组改善明显(P<0.05).治疗前两组ODI评分及ROM评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组ODI评分及ROM评分均明显降低,且治疗组降低明显(P<0.05).治疗组复发率5.00%明显低于对照组25.00% (P <0.05).结论:推拿联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛可明显降低患者疼痛感,改善患者腰部功能障碍,疗效较好,值得在临床上推广使用.

    作者:庄雪;傅晓芸;卢锦华 刊期: 2017年第18期

  • 骨痹止痛液联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎的临床观察

    目的:观察骨痹止痛液联合双醋瑞因治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将90例膝关节骨性关节炎患者随机分为A、B、C组,各30例,其中A组为骨痹止痛液治疗组,B组为双醋瑞因治疗组,C组为骨痹止痛液联合双醋瑞因治疗组.3组均治疗、观察3个月.观察各组治疗前后膝关节视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分的改善情况.结果:治疗后,3组症状体征均有所改善与好转,并且VAS评分、WOM-AC评分均低于治疗前,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后C组各项指标的改善均优于A、B两组(P<0.05).各组均无明显不良反应.结论:骨痹止痛液、双醋瑞因均是治疗膝骨性关节炎的有效药物,临床疗效较好,两种药物联合使用疗效更为明显,并且无明显不良反应,值得临床推广应用.

    作者:李兴勇;杨博文;刘学睿;董世健;姚兴璋;庞增林 刊期: 2017年第18期

  • 类风湿关节炎蒙医证型诊断量表研究

    目的:探讨研究类风湿关节炎蒙医证型诊断量表.方法:按照量表学原理,通过文献研究、医案回顾及症状筛选、患者访谈和专家咨询,确定量表条目池.依据专家问卷调查,对各条目重要性的评分确定条目权重;经患者问卷调查结果确定条目的离散趋势及频率;依据聚类分析结果确定证型.结果:确定82个条目组成的条目池,经筛选后确定37个条目,聚类分析和专家咨询结果为4个证型.结论:类风湿关节炎蒙医证型诊断量表来源于文献、医案、患者,经专家问卷调查和患者问卷调查后筛选出的量表条目代表性好,条目分布与构建的量表阈体系一致,由上述条目编制的类风湿关节炎蒙医证型诊断量表具有科学性,是对类风湿关节炎的蒙医诊断及分型诊断的科学补充.

    作者:金桩子;乌力吉巴特尔;包迎春 刊期: 2017年第18期

  • 中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床观察

    目的:观察中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床观察.方法:选取94例子宫内膜异位患者为研究对象,随机分为对照组47例,观察组47例,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组基础上加用三花益肾汤治疗,观察两组治疗效果及性激素水平变化.结果:观察组和对照组经过治疗后,治疗总有效率分别为93.6%、78.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和孕酮(P)、黄体生成素(LH)水平均较治疗前明显下降,上述指标治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗子宫内膜异位症具有确切效果,且能改善性激素水平,利于预后,值得临床推广.

    作者:杨娇娇 刊期: 2017年第18期

  • 茵陈蒿汤加减治疗成人遗传性球形红细胞增多症验案举隅

    遗传性球形红细胞增多症是一种溶血性贫血疾病,临床多采用脾切除的治疗方法,但并不是所有患者都符合切脾的指征,针对此类患者徐瑞荣教授运用茵陈蒿汤加减治疗,取得确切疗效.

    作者:刘月莉;徐瑞荣 刊期: 2017年第18期

  • 鞭打绣球中黄酮及黄酮苷类成分研究

    目的:研究民间传统彝族药鞭打绣球的化学成分.方法:利用硅胶柱色谱、凝胶色谱、高效液相色谱法等分离方法分离纯化鞭打绣球的化学成分,并根据化合物的理化性质及波谱数据鉴定其结构.结果:分离得到8个黄酮及黄酮苷类化合物,分别鉴定为:木樨草素(1),芹菜素(2),槲皮素(3),桑色素(4),5,3′4'-三羟基-7-甲氧基黄酮(5),胡桃宁(6),山奈酚-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7),木樨草素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷)(8).结论:化合物1-8均为首次从该属植物中分离得到.

    作者:逯娅;代家猛;李艳红;杨淬;田凯;王韦;杨志;阮榕生;黄相中 刊期: 2017年第18期

  • 藏药诃子的质量标准提高研究

    目的:提高诃子的质量标准.方法:以没食子酸、诃子对照药材为对照,新增薄层色谱-生物自显影鉴别;建立HPLC测定没食子酸含量的方法,采用Phenomenex luna C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(5:95);流速1.0mL/min;柱温30℃;检测波长271 nm;进样量10 μL.结果:薄层色谱-生物自显影法鉴别斑点清晰,分离度好,不仅能对诃子进行定性鉴别,还能体现其抗氧化活性;在以上HPLC条件下,没食子酸在10.72~ 85.76 μg呈良好线性关系,线性回归方程为y=31.248X+ 9.037 (r=0.9997),平均回收率96.1%(RSD 2.54).结论:新增的方法简单易行,专属性强,重复性好,可用于诃子的质量控制.

    作者:邓星;苟立平;温倩雯;罗莉娅;万丽 刊期: 2017年第18期

  • H型高血压的中医研究进展

    原发性高血压合并高同型半胱氨酸血症者称之为H型高血压,其作为心脑血管疾病的重要危险因素之一,可增加脑卒中风险.笔者回顾了近年来中医对H型高血压研究的基本状况,从H型高血压的中医病因病机、辨证分型、治法方药等方面对H型高血压进行系统综述,旨在为临床提供思路与方法.

    作者:门艳芳;吴波 刊期: 2017年第18期

  • 陈莹教授治疗崩漏经验浅析

    崩漏是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证,是妇科常见病.陈莹教授认为血瘀是崩漏的主要病因,治疗上应当以活血化瘀为主,急则治其标,缓则治其本.

    作者:陈梦醒;陈莹 刊期: 2017年第18期

  • 中医药院校大学生创新创业教育对本科教学实验室内涵建设的作用

    大力开展大学生创新创业教育与实践是推动中医药院校本科教学实验室内涵建设的有效途径之一.本文从开展创新创业教育对学生创新创业意识及能力提升,对本科教学实验项目设计、优化及改革,对实验教学队伍建设的推动作用,对本科教学实验室开放使用及对中医药传承及科普工作的推进等方面展开论述.

    作者:俞捷;薛咏梅;唐柱生;赵怀清;陈林兴 刊期: 2017年第18期

  • 气相色谱法测定康力欣胶囊中丁香酚的含量

    目的:建立气相色谱法测定康力欣胶囊中丁香酚的含量.方法:采用HP-Innowax毛细管柱(30m×0.32mm,0.25μm),载气为氮气,流量2.0mL· min-1;进样口温度230℃,柱温箱温度190℃,FID检测器温度为250℃;进样体积为1 μL,分流比10:1.结果:丁香酚在0.049~1.199 mg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为99.2%(RSD为1.8,n=9).结论:该法准确、高效,可用于康力欣胶囊的质量控制.

    作者:张元杰;周兰;来国防 刊期: 2017年第18期

  • 杞明眼保胶囊的提取工艺研究

    目的:优选杞明眼保胶囊的提取工艺.方法:以出膏率和大黄酚的含量为指标,用高效液相色谱仪测定含量,采用正交实验法优选杞明眼保胶囊的佳提取工艺.结果:煎煮次数、煎煮时间对出膏率影响很大,其次为加水量,佳提取工艺为加10倍量体积的水,提取3次,每次90min.结论:通过验证,优选出佳提取工艺稳定可行.

    作者:苏松柏;吕海涛;张丽丽;黄健;汤瑾;朱迪 刊期: 2017年第18期

  • 从“升降”理论论治甲状腺功能亢进症

    升降失常乃百病之纲领,生死之枢机,是人体诸多疾病产生的根源.本文基于升降理论探究甲状腺功能亢进症,认为气机升降失调是其总病机,脏腑升降功能紊乱为基础,阴阳气血升降失常为关键,故其治法终不离“升降”二字.

    作者:梁舒晴;王福凯;刘美红;梁栋 刊期: 2017年第18期

  • 三甲复脉汤治疗阵发性心房颤动验案举隅

    心房颤动属中医学“心悸”范畴,周次清教授认为阴虚不能敛阳是其发病的主要原因,并提出其基本治疗方法为育阴潜阳、养血复脉.三甲复脉汤以大队滋阴药配伍潜阳之品组方,在阵发性心房颤动的临床辨治中收效颇佳.文章通过验案1则介绍其临床运用,以期为阵发性心房颤动的治疗提供参考.

    作者:王琪琪;张蕴慧 刊期: 2017年第18期

  • PBL教学法在中药药剂学课程中的应用

    PBL是一种以问题为基础教学模式,强调以学生为中心.传统“中药药剂学”教学中主要以教师授课为教学方式,不能积极调动学生的自主学习和创新能力.针对“中药药剂学”在教学方式上改变的需要,以及PBL的教学理念和模式优点,通过“选取对象、分配角色、确定教学内容、提出问题、学生自学和探讨、课堂讨论、课后总结与评价”等方面对“中药药剂学”以及“PBL教学模式”进行探索.

    作者:张文平;柯瑾;刘娜;程欣;侯安国 刊期: 2017年第18期

  • 基于“肝体阴用阳”治疗便秘的经验总结

    便秘临床常反复发作,严重影响着人们的生活质量,关于便秘的论治多从胃、脾、肾人手,笔者认为便秘与肝密切相关,基于肝体阴用阳理论,从肝与便秘发生的病因病机、临证表现、用药遣方来论述.便秘治当从疏肝、养肝人手,如此则效如桴鼓.

    作者:李立珍;安祯祥 刊期: 2017年第18期

  • 独活寄生汤联合西药治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症40例

    目的:观察独活寄生汤联合西药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择腰椎间盘突出症患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组予以口服止痛药物,观察组在对照组治疗的基础上加用独活寄生汤治疗,比较两组疗效.结果:观察组总有效率为92.5%,高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后VAS评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:独活寄生汤联合西药治疗腰椎间盘突出症,可提高临床疗效,缓解患者疼痛等症状,值得推广应用.

    作者:董永升 刊期: 2017年第18期

中国民族民间医药杂志

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主管:云南省科学技术协会

主办:中国云南省民族民间医药研究会