李红
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期新生儿的常见病,发病率及病残率较高,约20%~30%的中重度HIE患儿留下永久性神经功能障碍.因此早期综合性治疗是缩短新生儿HIE病程、降低后遗症发生率的关键.近年研究表明,纳洛酮能有效逆转内源性阿片样物质(OLS)介导的各种效应,对HIE具有多重保护作用.基于以上认识,2000年以来,我科对新生儿HIE在常规治疗的基础上加用纳洛酮,取得良好疗效,现报告如下.
作者:程志琼 刊期: 2002年第09期
临床上能否成功矫治安氏Ⅱ类错的关键,取决于咬打开及颌间关系调整.笔者采用上颌斜面导板结合方丝弓矫治取得满意效果,现就其临床使用方法、适应证及疗效进行分析探讨.
作者:由慧珠 刊期: 2002年第09期
恶性组织细胞病(恶组)临床并不罕见,病变累积全身各系统,症状复杂多样,高热和外周血细胞减少为常见的临床表现,极易误诊为伤寒、结核病、重症再障、粒细胞缺乏症及败血症等.外周血细胞减少的原因推测与骨髓被大量异常组织细胞(异组)浸润;组织细胞吞噬血细胞;脾功能亢进及毒素抑制血细胞成熟等因素有关[1].骨髓侵袭呈局灶性,多部位穿刺找到数量不等的异组及多核巨组织细胞有助于生前确诊.关于本病骨髓其它成分的变化及骨髓象与血象之间的关系,至今未见系统的观察报告.我们对32例恶组共49次骨髓象及同时所作的外周血象进行了对比观察,以探讨两者的关系.
作者:李红 刊期: 2002年第09期
重症急性胰腺炎(SAP)是一种常见急腹症,发病急剧凶险,并发症多,死亡率高.SAP的治疗一直是外科医生关注的焦点.近年来,采用非手术疗法及个体化治疗方案治愈了许多SAP患者,然而保守治疗无效必须手术的病例仍不在少数,关于手术时机和手术方式的争论仍在继续.但不论采取何种手术方式,术后腹腔引流通畅仍是手术治疗SAP的关键.现将我科1992年3月至1999年12月手术治疗的SAP患者23例资料及术后腹腔灌洗引流经验总结如下.
作者:梁作强;周长付;刘波 刊期: 2002年第09期
随着VDD起搏系统单根电极心房感知技术的逐步完善,近10年来该起搏系统的应用日趋广泛,尤其在窦房结功能正常的房室传导阻滞(AVB)病人中应用逐渐增多,大有与DDD起搏器分庭抗礼之势.现将我们近两年来对10例患者进行单根电极VDD起搏治疗的临床应用体会总结如下.
作者:陈启旸;俞杉;陈欣;夏旻;韩曙光;王晓峰 刊期: 2002年第09期
目的旨在探讨体外培养条件下高糖状态对血管内皮细胞的影响.方法以原代培养人脐带静脉内皮细胞为材料,用Fura-2荧光检测法观察高糖对原代培养血管内皮细胞内钙离子浓度([Ca2+]i)的影响,用放射免疫分析法观察高糖作用下血管内皮细胞分泌基底膜蛋白成分Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN)的情况.结果在11.11mmol/L、16.67mmol/L和33.33mmol/L糖浓度下培养24小时,血管内皮细胞[Ca2+]i分别升高了1.74、2.84和6.74倍.发现不同糖浓度作用下血管内皮细胞分泌Ⅳ-C的量均无变化;在16.mmol/L糖浓度下培养24小时血管内皮细胞分泌LN的量下降了26.69%.结论在较短时间内糖浓度升高可引起血管内皮细胞[Ca2+]i升高,而对血管内皮细胞分泌LN起抑制作用,对Ⅳ-C的分泌无明显影响.在糖尿病微血管病变早期,高糖可能通过血管内皮细胞[Ca2+]i升高而起主要作用.
作者:钟世军;欧钢卫;葛正龙 刊期: 2002年第09期
目的获得含突变位点G156A(第156位点的甘氨酸突变为丙氨酸)的六氧甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA-methyltransferase.MGMT),并构建含G156A MGMT(△MGMT)的逆转录病毒载体.方法通过体外定点诱导突变技术产生G156A突变的MGMT,将其克隆入pGEM-T载体,进一步亚克隆至G1Na逆转录病毒载体.结果通过DNA测序分析证实预期位点GGC(甘氨酸)突变为GCC(丙氨酸),经PCR及酶切分析证实成功构建了逆转录病毒载体G1Na△MGMT.结论通过体外定点诱导突变技术成功获得了G156A MGMT,并运用基因重组技术构建了逆转录病毒表达载体G1Na-△MGMT,为进一步将G156A MGMT转导造血干细胞对化疗药物抗性的研究奠定了基础.
作者:肖芸;王季石;任志绢;方琴;孙等军;张维;张旭;吴镇宇 刊期: 2002年第09期
我科于1999年1月至2001年12月将确诊为冠心病合并左室功能不全的患者121例(其中舒张功能不全合并收缩功能不全117例,单纯舒张功能不全4例)分为A、B组(A组在常规治疗基础上加用参麦注射液,B组按常规治疗)进行对比观察,并以多普勒超声心动图检测用药后心功能的变化,旨在探讨参麦注射液对冠心病并左室功能不全的治疗效果及其临床应用价值.
作者:陈科奇;罗林杰;石丹;冯治西;梁海南 刊期: 2002年第09期
为了探讨更年期妇女心理卫生水平和可能存在的心理问题,适时采取心理卫生措施,增进社区更年期妇女的身心健康,我们利用临床症状自评量表(SCL-90)[1]对40名社区更年期妇女的相关项目进行了测量.
作者:李英坤;刘黔梅;吴银萍 刊期: 2002年第09期
目的探讨在胎儿宫内发育受限(FGR)胎盘组织中凋亡相关基因Bcl-2、Bax表达的关系.方法免疫组化SP法检测足月正常体重儿(对照组)25例和FGR组20例胎盘组织中Bcl-2、Bax的表达.图像分析系统进行单个绒毛中阳性细胞率、阳性细胞面积、总面积、平均吸光度(A)测定,量化Bcl-2、Bax蛋白.结果与对照组比较,FGR组胎盘组织中Bcl-2阳性细胞率及单个绒毛阳性细胞面积占总面积百分比均明显减少,A值增高(P均<0.01);而Bax阳性细胞率、面积比均明显增加,A值降低(P均<0.01).结论FGR组胎盘组织中促凋亡基因Bcl-2表达下降,抑凋亡基因Bax表达增高.
作者:杨鹃;王豫黔;赵轩;邓飞;丛棣 刊期: 2002年第09期
急性白血病(AL)是常见的血液系统恶性疾病,60岁为一发病年龄高峰[1].随着社会老龄化,老年AL的问题日益突出.为进一步探讨相关问题,我们对我院收治的年龄>60岁与年龄<60岁的AL患者进行了对比分析,发现两组的临床特点存在明显差异,现报告如下.
作者:梁丽;郭晓丽;徐方明 刊期: 2002年第09期
随着我省改革开放政策的全面实施和经济的快速发展,人民群众的营养健康水平得到明显提高,1992年全省城乡人群营养状况调查结果表明,城市学龄儿童营养健康水平明显提高,营养不良的发生率明显降低,但儿童偏食、挑食及膳食结构不合理的情况仍较普遍.
作者:靳争京 刊期: 2002年第09期
粘连性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症之一,处理棘手,如何预防术后肠粘连、肠梗阻,减少复发,是腹部外科医生研究的重要课题.我科自1994年6月至2001年6月对24例粘连较重、屡次复发的粘连性肠梗阻病人采用小肠系膜缝合排列法治疗,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者:孔凡立;杨伟明 刊期: 2002年第09期
脑积水是神经系统的常见多发病,其手术治疗方法甚多,包括目前应用广的脑室一腹腔分流术.但由于并发症高,其疗效不尽人意[1].为探索更理想的治疗方法,我科于2001年3月至2002年3月应用德国Storz公司生产的神经内窥镜行三脑室底-脚间池造瘘术治疗梗阻性脑积水12例,取得较好的近期疗效.
作者:余红;杨勇灵;陆斌;伍仕兵;张镇 刊期: 2002年第09期
为了探讨新式剖宫产术的临床应用价值,我们将有剖宫产指征的产妇随机分为三组,新式剖宫产组64例,与同期下腹部Pfannenstial横切口子宫下段剖官产组60例、子宫下段剖宫产组58例进行比较,结果显示新式剖宫产手术时间短,术中出血少,术后恢复快,术后病率低.现报告如下.
作者:李东林;刘树贞;王豫黔;刘碧芬;陈明;谭红枝;王少军;王东红 刊期: 2002年第09期
由于高血压脑出血并发急性消化道出血增加了高血压脑出血的治疗难度,其死亡率较高.本文旨在探讨高血压脑出血并发消化道出血的临床特征及防治,以期提高患者生存质量,降低死亡率.我院1995年5月至2001年5月收治高血压脑出血并发急性消化道出血病人23例,现报告如下.
作者:王康 刊期: 2002年第09期
目前治疗胫骨骨折内固定方法有多种.我科自1998年3月至2000年7月采用不扩髓矩形弹性髓内针治疗胫骨骨折19例,疗效满意,现报告如下.
作者:董建军 刊期: 2002年第09期
股骨头骨骺滑脱(SCFE)是一种原因不明的疾病,好发于骨骼生长快的年龄段,在有或无明显外伤暴力情况下,股骨头骨骺在干骺端滑移,导致髋部疼痛、活动受限及下肢跛行等症状.该病国内报道极少,而国外有大宗报道,他们认为SCFE是青少年常见的一种髋部功能紊乱,平均发病年龄女孩12.1±1岁,男孩14.4±1.3岁[1],发病率约2/10万.
作者:熊兵;尹培荣 刊期: 2002年第09期
目的探讨三种免疫方法在子宫内膜异位症(内异症)诊断中的临床价值.方法检测内异症39例,正常对照15例及良性疾病对照37例血清中的子宫内膜IgG抗体用间接免疫荧光法(IFA)、酶联免疫吸附法(ELISA)及用放射免疫法测血清CA125水平.结果IFA法、ELISA法及CA125检测诊断内异症敏感性分别为87.2%、76.9%、80.0%,两两之比P值均>0.05,特异性分别是98.1%、46.2%、50.0%;IFA法与其它两种方法比较差异有显著性(P<0.05),而其它两法间差异无统计学意义(P>0.05).结论IFA法较其它两法诊断内异症特异性高,有一定的临床应用价值.
作者:黄官友;赵轩;孔万邦;张忆雄 刊期: 2002年第09期
患者男性,47岁.因下胸部束带感8个月,3个月后出现右下肢无力且进行性加重,并双下肢麻木及行走时步态僵硬、困难,解大小便无力而入院.查体:乳头下5cm即第七前肋平面以下深浅感觉减退,左下肢为甚,双下肢无明显肌萎缩,右下肢屈肌肌力Ⅳ级、伸肌肌力Ⅲ级,左下肢肌力V级,右下肢肌张力稍增高,双上肢肌力肌张力正常,右膝、踝反射亢进,双踝阵挛阳性,右下肢巴氏征阳性,腹壁反射、提睾反射未引出,肛门反射存在.
作者:颜斌;施向春;姚震均 刊期: 2002年第09期