学术投稿

急性结石性梗阻性胆囊炎手术方法及时机探讨

李春来;石英;黄志刚

关键词:结石性梗阻, 急性胆囊炎, 手术为主, 胆囊结石, 医源性胆道损伤, 治疗效果, 方法及, 现报告如下, 石的治疗, 普通外科, 高治愈率, 发病原因, 急腹症, 胆囊管, 并发症, 患者
摘要:急性胆囊炎是普通外科常见的急腹症之一,其发病原因80%是胆囊结石引起胆囊管梗阻所致[1].胆囊结石的治疗目前仍以手术为主,对于急性结石性梗阻性胆囊炎在手术方法及时机上仍有许多问题值得研究及探讨,以期进一步提高治愈率,减少医源性胆道损伤及并发症.我科自1998年3月至2002年3月治疗320例急性结石性梗阻性胆囊炎患者,手术方法及时机不同,治疗效果也不尽相同,现报告如下.
贵州医药杂志相关文献
  • 高血压脑出血合并急性消化道出血23例临床分析

    由于高血压脑出血并发急性消化道出血增加了高血压脑出血的治疗难度,其死亡率较高.本文旨在探讨高血压脑出血并发消化道出血的临床特征及防治,以期提高患者生存质量,降低死亡率.我院1995年5月至2001年5月收治高血压脑出血并发急性消化道出血病人23例,现报告如下.

    作者:王康 刊期: 2002年第09期

  • 纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察及血清CK-BB水平的变化

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期新生儿的常见病,发病率及病残率较高,约20%~30%的中重度HIE患儿留下永久性神经功能障碍.因此早期综合性治疗是缩短新生儿HIE病程、降低后遗症发生率的关键.近年研究表明,纳洛酮能有效逆转内源性阿片样物质(OLS)介导的各种效应,对HIE具有多重保护作用.基于以上认识,2000年以来,我科对新生儿HIE在常规治疗的基础上加用纳洛酮,取得良好疗效,现报告如下.

    作者:程志琼 刊期: 2002年第09期

  • 贵阳市人群血清总蛋白、白蛋白及A/G蛋白比值参考值调查分析

    血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)含量对临床疾病的诊断、监测和预后判断均有重要意义.然而,由于新的测定方法的不断应用,以及各个地区间人群生活习惯、体质的差异,使沿用以久、各地区通用的参考值和A/G比值已经不适合该地区的实际情况,给临床工作和检验工作本身带来许多麻烦.为此,我们采用目前国内实验室常用的方法,对贵阳市1403名健康人群进行TP、ALB及A/G比值参考值调查,以求建立适合本地区的参考值范围.

    作者:杨海舟;张碧霞;曹颜军;胡成友 刊期: 2002年第09期

  • 股骨头骨骺滑脱(附2例报告及文献复习)

    股骨头骨骺滑脱(SCFE)是一种原因不明的疾病,好发于骨骼生长快的年龄段,在有或无明显外伤暴力情况下,股骨头骨骺在干骺端滑移,导致髋部疼痛、活动受限及下肢跛行等症状.该病国内报道极少,而国外有大宗报道,他们认为SCFE是青少年常见的一种髋部功能紊乱,平均发病年龄女孩12.1±1岁,男孩14.4±1.3岁[1],发病率约2/10万.

    作者:熊兵;尹培荣 刊期: 2002年第09期

  • 人工全膝关节表面置换术的手术配合与护理

    全膝关节表面置换术是治疗各种骨性关节炎、类风湿性关节炎及关节疼痛、强直或屈曲挛缩等疾病的有效方法.膝关节是下肢的主要关节,其结构由股骨髁、胫骨平台、髌骨及周围滑膜、关节囊、韧带、半月板和肌肉等组成[1].我院采用新的手术方法是将膝关节平台和股骨后缘切除,保留后十字交叉韧带以增加屈曲幅度.2001年8月至2002年3月对5例患者施行了此手术,现将手术配合与护理经验总结如下.

    作者:方茜;陈幼琼;许敏 刊期: 2002年第09期

  • 皮瓣修复手外伤性软组织缺损128例分析

    手部外伤后软组织缺损,掌指骨和肌腱裸露,单纯植皮难以存活,治疗困难.我科自1992年4月至2001年3月采用带蒂皮瓣修复手外伤性软组织缺损取得较好的效果,总结如下.

    作者:梁家龙;施向春;吴锦隆;胡建山 刊期: 2002年第09期

  • 方丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类错(牙,合)中上颌斜面导板的临床应用

    临床上能否成功矫治安氏Ⅱ类错的关键,取决于咬打开及颌间关系调整.笔者采用上颌斜面导板结合方丝弓矫治取得满意效果,现就其临床使用方法、适应证及疗效进行分析探讨.

    作者:由慧珠 刊期: 2002年第09期

  • 无创性机械通气在呼衰早期的临床应用

    气管切开和经口及鼻气管内插管行机械通气均被证实为行之有效的机械通气连接方式.然而由于对Ⅰ型呼衰的治疗仅需以提高血氧浓度为主,以及近年来研究表明慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者存在着膈肌储备力下降及收缩功能降低[1],使无创性机械通气的应用日益受到重视.我科1999年10月以来对214例呼衰早期患者应用无创性机械通气治疗,现将其结果与25例呼衰晚期患者应用气管切开行机械通气治疗结果进行比较,以探讨无创性机械通气在呼衰早期治疗的应用价值.

    作者:潘浩;杨国辉;闻心培 刊期: 2002年第09期

  • 老年急性白血病79例临床分析

    急性白血病(AL)是常见的血液系统恶性疾病,60岁为一发病年龄高峰[1].随着社会老龄化,老年AL的问题日益突出.为进一步探讨相关问题,我们对我院收治的年龄>60岁与年龄<60岁的AL患者进行了对比分析,发现两组的临床特点存在明显差异,现报告如下.

    作者:梁丽;郭晓丽;徐方明 刊期: 2002年第09期

  • 第三脑室底造瘘治疗梗阻性脑积水

    脑积水是神经系统的常见多发病,其手术治疗方法甚多,包括目前应用广的脑室一腹腔分流术.但由于并发症高,其疗效不尽人意[1].为探索更理想的治疗方法,我科于2001年3月至2002年3月应用德国Storz公司生产的神经内窥镜行三脑室底-脚间池造瘘术治疗梗阻性脑积水12例,取得较好的近期疗效.

    作者:余红;杨勇灵;陆斌;伍仕兵;张镇 刊期: 2002年第09期

  • 榄香烯乳治疗膀胱癌的临床观察

    榄香烯乳注射液是从中药温莪术中提取的新型非细胞毒类抗癌药,其主要活性成分是β-榄香烯,它具有双向抗癌作用,既杀伤癌细胞,又提高免疫功能,近年来巳广泛应用于治疗各种肿瘤.我们自1997年4月至2000年3月用于治疗膀胱癌39例(对照组42例),效果满意,现报告如下.

    作者:贾本忠;李家富;顾昌世 刊期: 2002年第09期

  • 急性结石性梗阻性胆囊炎手术方法及时机探讨

    急性胆囊炎是普通外科常见的急腹症之一,其发病原因80%是胆囊结石引起胆囊管梗阻所致[1].胆囊结石的治疗目前仍以手术为主,对于急性结石性梗阻性胆囊炎在手术方法及时机上仍有许多问题值得研究及探讨,以期进一步提高治愈率,减少医源性胆道损伤及并发症.我科自1998年3月至2002年3月治疗320例急性结石性梗阻性胆囊炎患者,手术方法及时机不同,治疗效果也不尽相同,现报告如下.

    作者:李春来;石英;黄志刚 刊期: 2002年第09期

  • 贵州省嗜人按蚊地理分布特征的调查研究

    嗜人按蚊是仅存在于我国广东、四川、贵州等11个省(区)、市的一种极为重要的疟疾传播媒介,由于其传疟媒介能量极高,约为中华按蚊的18~20倍[1],其分布区内疟疾发病历来较高,大约为中华按蚊地区的6.6倍[2],且波动幅度较大,多年来一直是全国及我省防治的重点.目前,全国尚无较好又切实可行的防治方案.因此,摸清嗜人按蚊的地理分布特征及孳生地特点就具有十分重要的意义,可针对性地指导我们开展相关传疟媒介的大面积防治工作,调整防治工作重点,进一步降低疟疾发病率,巩固所取得的疟疾防治成果.

    作者:徐建军;周光荣;王小力;姚绍伦;李海银;李志强 刊期: 2002年第09期

  • 燃煤污染型慢性砷中毒患者血清甘胆酸和透明质酸含量测定的临床意义

    燃煤污染型砷中毒患者主要以皮肤、神经、消化系统损害为主,肝硬化、皮肤癌为其主要死亡原因[1].本实验通过对74例燃煤污染型慢性砷中毒患者血清甘胆酸(CG)、透明质酸(HA)水平进行放射免疫测定(RIA),观察其与肝脏损害程度以及肝纤维化过程的相关性.现将结果报道如下.

    作者:罗永忠;刘桂成;董学新;黄晓欣;杨大平 刊期: 2002年第09期

  • 彩色B超引导下肾脏活检113例临床分析

    肾脏疾病分类复杂,临床诊断常有困难.肾脏活检是肾病的重要确诊手段,它能提供各种类型、各个病期的肾组织以供研究,且提供的新鲜肾组织使免疫病理及超微病理等现代检查手段得以开展.而彩色多普勒超声辅助肾脏穿刺,使肾活检技术有了长足的发展,使之更为安全、有效、准确,成功率更高,穿刺的并发症较之以往更少.现将我院在彩色B超引导下行肾脏活检的113例资料分析如下.

    作者:邱秉胜 刊期: 2002年第09期

  • G156A MGMT体外定点诱导突变及逆转录病毒载体的构建

    目的获得含突变位点G156A(第156位点的甘氨酸突变为丙氨酸)的六氧甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA-methyltransferase.MGMT),并构建含G156A MGMT(△MGMT)的逆转录病毒载体.方法通过体外定点诱导突变技术产生G156A突变的MGMT,将其克隆入pGEM-T载体,进一步亚克隆至G1Na逆转录病毒载体.结果通过DNA测序分析证实预期位点GGC(甘氨酸)突变为GCC(丙氨酸),经PCR及酶切分析证实成功构建了逆转录病毒载体G1Na△MGMT.结论通过体外定点诱导突变技术成功获得了G156A MGMT,并运用基因重组技术构建了逆转录病毒表达载体G1Na-△MGMT,为进一步将G156A MGMT转导造血干细胞对化疗药物抗性的研究奠定了基础.

    作者:肖芸;王季石;任志绢;方琴;孙等军;张维;张旭;吴镇宇 刊期: 2002年第09期

  • 功能失调性子宫出血的非血管介入治疗(附31例分析)

    目的研究无水乙醇非血管介入治疗功能失调性子宫出血的临床价值.方法3l例功能失调性子宫出血患者,表面麻醉后行子宫腔造影,了解子宫腔容量,同时注入等量无水乙醇,保留3~5分钟后抽出,反复2~3次,观察疗效.结果29例(93.55%)出血停止,13例(41.94%)月经量恢复正常,16例(51.61%)月经量减少,18例(58.06%)恢复正常月经周期,2例(6.45%)手术切除.结论非血管介入治疗功能失调性子宫出血疗效确切,方法简单、安全.

    作者:毕朝燕;刘栋志;荣嵘;仝铁;孙袁 刊期: 2002年第09期

  • 矩形弹性髓内针固定治疗胫骨骨折(附19例报告)

    目前治疗胫骨骨折内固定方法有多种.我科自1998年3月至2000年7月采用不扩髓矩形弹性髓内针治疗胫骨骨折19例,疗效满意,现报告如下.

    作者:董建军 刊期: 2002年第09期

  • 下颈段脊髓内神经鞘瘤一例

    患者男性,47岁.因下胸部束带感8个月,3个月后出现右下肢无力且进行性加重,并双下肢麻木及行走时步态僵硬、困难,解大小便无力而入院.查体:乳头下5cm即第七前肋平面以下深浅感觉减退,左下肢为甚,双下肢无明显肌萎缩,右下肢屈肌肌力Ⅳ级、伸肌肌力Ⅲ级,左下肢肌力V级,右下肢肌张力稍增高,双上肢肌力肌张力正常,右膝、踝反射亢进,双踝阵挛阳性,右下肢巴氏征阳性,腹壁反射、提睾反射未引出,肛门反射存在.

    作者:颜斌;施向春;姚震均 刊期: 2002年第09期

  • 家蝇幼虫消化后猪粪的家蝇孳生能力研究

    目的观察家蝇幼虫消化猪粪的家蝇孳生能力变化.方法取家蝇幼虫消化猪粪置于猪舍中,观察家蝇的产卵量,幼虫、蝇蛹的发育和蛹的羽化率.设立新鲜猪粪对照,用SPSS统计软件统计分析.结果家蝇幼虫消化猪粪上的产卵明显低于对照(P<0.01),两组分别为93±49只和8700±2205只,蝇蛹的羽化率和未羽化蛹的胚胎形成率均明显低于对照(P<0.01).对照猪粪氮含量高于家蝇幼虫消化组.结论家蝇幼虫消化猪粪,可以明显降低猪粪对家蝇的孳生能力,具有消除猪粪作为家蝇孽生地的生态作用.

    作者:吴建伟;陈美;彭文峰 刊期: 2002年第09期

贵州医药杂志

贵州医药杂志

主管:贵州省医药卫生学会办公室

主办:贵州省医药卫生学会办公室