赵平；籍龙江
一次性快餐用具以其价格便宜、不需洗涤、方便易携的特点为人们广泛接受,社会供需市场发展很快.据了解,每年贵阳市城区和郊区的各类餐馆、食品摊点使用的一次性快餐盒近1亿个,一次性木筷超1亿双,另还有难以计数的塑料食品袋及其他一次性餐饮用具.因这些用具被用于盛装或接触直接入口食品,其卫生状况与人们的健康密切相关.为了解这类用具的卫生状况并为加强这类用具的卫生管理提供科学依据,我们于2000年夏秋季对贵阳市一次性快餐盒、一次性木筷、塑料食品袋的大肠菌群污染状况进行调查,现报告如下.
作者：赵萍 刊期： 2001年第11期
目的 探讨p16癌基因蛋白表达与涎腺粘液表皮样癌分化程度的关系.方法 用超敏S-P免疫组化方法 检测32例涎腺粘液表皮样癌p16癌基因蛋白的表达.结果 p16癌基因蛋白阳性表达主要见于细胞浆,阳性率为62.5%(20/32);高分化型、中分化型和低分化型肿瘤p16癌基因蛋白表达阳性率分别为86.67%(13/15)、54.55%(6/11)和16.67%(1/6).经统计学处理,高分化型与低分化型肿瘤p16癌基因蛋白表达差异有显著意义(P＜0.01),高分化型与中分化型、中分化型与低分化型肿瘤p16癌基因蛋白表达差异无显著意义.结论 p16癌基因蛋白表达可作为判断涎腺粘液表皮样癌组织分化程度的一个参考指标.
作者：宋琦；李萍 刊期： 2001年第11期
目的 继续研究人乳头瘤病毒与肺癌的病因关系.方法 采用多重聚合酶链反应(PCR)技术,对7种肺组织进行HPV8、HPV18及HPV35型检测.结果 在鳞癌及其邻近鳞状化生上皮中,HPV18和HPVV35的检出率无明显差异,肺鳞癌和腺癌中,两者亦无明显差异,在肺鳞癌和正常支气管粘膜中HPV18的检出率却有显著差异(P?.01).结论 HPV18和HPV35型感染与肺鳞癌和腺癌的发生有关,HPV18更具危险性.
作者：杨渝浩；董德琼；彭理年；肖瑜；庄恒国 刊期： 2001年第11期
我科于1993～1999年采用自体颅骨瓣酒精浸泡保存,3个月后二期原位再植颅骨成形术12例,疗效满意,现总结如下.1资料及方法1.1一般资料年龄25～62岁(平均45岁),男性10例,女性2例;脑挫裂伤合并颅内血肿11例,脑膜瘤切除1例.12例病人均行去骨瓣减压术,颅骨缺损面积5cm×6cm～8cm×10cm.颅骨骨瓣离体酒精浸泡保存三个月,二期原位再植.
作者：王军；唐文元 刊期： 2001年第11期
目的 探讨转化生长因子β1在糖尿病肾病中的作用及检测TGF-β1的临床意义.方法 13例正常对照及52例Ⅱ型糖尿病患者测定血、尿TGF-β1及尿白蛋白、血糖、肌酐.结果 与对照组相比,糖尿病组血TGF-β1显著升高,差异有显著意义(P＜0.05).组内比较,B、C组同A组相比差异有显著意义(P＜0.05).尿TGF-β1糖尿病组明显升高,同对照组相比差异具显著意义(P＜0.05),且A、B、C三组间差异也有显著意义(P＜0.05).尿TGF-β1与血TGF-β1呈正相关(r=0.3324,P＜0.05),与尿白蛋白明显正相关(r=0.895,P＜0.05),与血肌酐正相关(r=0.313,P＜0.05).尿TGF-β1异常率与尿白蛋白异常率的卡方检验差异有显著意义(P＜0.05).结论 TGF-β1参与糖尿病肾病的形成及进展.尿TGF-β1比尿白蛋白能更早地反映糖尿病的肾脏损害,尿TGF-β1可作为评价糖尿病早期肾功能损害的一项敏感指标.
作者：李胜开；李琮辉；王丕荣 刊期： 2001年第11期
患者,女,30岁,因停经40+2周,腹阵痛5小时,于2000年7月15日8:30Am入院.产后诊断:产后子痫、失血性休克.末次月经1999年10月6日,预产期2000年7月13日,停经5个月始行产前检查一切正常.孕前无高血压及肾病史,孕期无胸闷、心悸等不适.1+月前出现双下肢水肿、血压偏高未治.人院检查:BP 17/11kPa,T 36.6℃,P 80/min,R20/min,心肺(-),肝脾未扪及,水肿++,产科检查:宫高31 cm,腹围96cm,胎位LDA,胎心136/min,肛查:宫口开大9.0cm,胎膜已破,先露头S+1,羊水粪染Ⅰ度,骨盆外测量:髂前上棘间径25cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.5cm.临床即予氧气吸入,静滴二联,9:50Am胎吸助产,新生儿女性,体重2600g,Apgar评分7分.胎儿娩出后静脉推注缩宫素20Ⅰ u,15分钟后行人工剥离胎盘及清宫术,失血约400ml.
作者：付丽萍 刊期： 2001年第11期
新生儿破伤风(NNT)是一种严重威胁新生儿健康和生命的疾病.世界卫生组织(WHO)提出2000年消除NNT,我国政府已将在本世纪消除NNT列入<九十年代中国儿童发展规划纲要>向国际社会作出了庄严的承诺.为加速我市消防NNT提供依据,现将贵阳市1999～2000年NNT疫情分析如下.1材料与方法1.1资料来源疫情资料来自法定传染病报告系统、新生儿破伤风监测专报系统以及各区(县)上报的NNT个案调查表.调查表采用全国统一新生儿破伤风个案调查表,由县卫生防疫站计免专业人员和乡级以上医院临床医生完成.本文分析主要依据专报系统的资料和个案调查表.
作者：张晓石；杨幼平；刘美玉；李小英 刊期： 2001年第11期
尿视黄醇结合蛋白(RBP)排泄量增加能敏感地反映肾近曲小管损伤的程度,本文检测了30例过敏性紫癜患儿尿RBP含量,以了解是否合并肾脏早期受累.1资料与方法1.1临床资料30例均为住院病例,年龄2～14岁,平均8岁;男25例,女5例;血尿12例,无血尿18例;诊断符合诸福棠实用儿科学中过敏性紫癜诊断标准.对照组30例,均为门诊体检正常儿童,年龄2～13岁,平均7.5岁,男20例,女10例.
作者：邵晓珊；姜文胜；靳蓉；张有楷；朱莉 刊期： 2001年第11期
急性胰腺炎是临床上较常见的急腹症之一.为探讨急性胰腺炎对男性患者的垂体一性腺轴的影响,我们对男性急性胰腺炎患者的血清T、E2、LH、FSH进行测定,现将结果报告如下.1资料与方法1.1病例选择实验组32例,为1999年9月至2000年5月我院收治人院的男性急性胰腺炎患者,所有病例均符合中华医学会外科学会胰腺学组1996年贵阳制定的临床诊断及分级标准.年龄15～77岁,平均45.8岁,其中轻型急性胰腺炎22例,重症急性胰腺炎10例.所有病例无可引起生殖腺机能减退的疾病、长期酗酒史,未使用可能影响性激素分泌或代谢的药物,每一病例均抽有急性期、恢复期标本.正常对照组为经常参加体检的男性健康志愿者共22例,年龄16～75岁,平均46.3岁,具有可比性.
作者：刘琦；周力；刘秀琼；袁艺 刊期： 2001年第11期
受孕生育是一个非常复杂的生理过程,夫妇双方任何一个环节的异常,均可影响受孕而导致不孕.不孕患者患病率约10%～15%,而且近年有增加趋势[1].随着腹腔镜技术的普及与诊断水平的提高,使之成为目前诊断和治疗妇科疾病中一个不可缺少的工具.本文就72例不孕症应用腹腔镜诊治结果进行分析,报告如下.
作者：罗华 刊期： 2001年第11期
我院于1995年6月至2000年3月采用高频电针治疗肛裂130例,疗效满意,现总结报告如下.1资料与方法1.1临床资料130例中,男78例,占60%,女52例,占40%,其中年龄18～45岁,病程3月至5年.裂口位于肛门前正中位20例,占15.38%,肛门后正中位110例,占84.61%,前后正中均有裂口5例,占3.84%,裂口边缘灰白色50例,占38.46%,裂口下方伴有结缔组织外痔108例,占83.0%,裂口上方伴有肛乳头肥大15例,占11.53%,肛裂并皮下瘘2例,占1.53%.临床表现:发病与大便干燥有关者121例,占93.08%,便时疼痛犹如刀割者130例,占100%,呈现周期性疼痛105例,占80.76%,便时伴有滴血121例,占93.07%.全组病例均不能用中号肛镜插入肛门,其中5例不能用小号肛镜插入,有明显的肛门痉挛狭窄现象.
作者：刘筑；罗登云；孙黔惠 刊期： 2001年第11期
糖尿病酮症为糖尿病常见的并发症,多伴有不同程度及不同类型的血气酸碱平衡紊乱.本文通过我院65例糖尿病酮症动脉血气电解质结果进行分析,旨在探讨糖尿病酮症血气特点及临床预后.1材料与方法1.1一般资料我院1994年1月至1998年1月共收治糖尿病住院病人608例,其中Ⅱ型糖尿病477人,Ⅰ型糖尿病131人,具完整资料的酮症65例(10.69%).该65例酮症中,Ⅰ型糖尿病38例,Ⅱ型糖尿病27例;男35例,女30例;年龄12～70岁,平均年龄39.5岁;病程7天～15年.8例无糖尿病史.并发症情况:泌尿系感染15例(其中急、慢性肾盂肾炎6例),糖尿病肾病、肾功不全8例,贫血10例(Hb6～10.3g/L),糖尿病心脏病10例,全心衰6例,肺结核8例,肺炎8例,上消化道出血3例,脑血栓3例,糖尿病足2例,肠梗阻1例.
作者：高琳；唐诗伟；李明泽；主俊；蒋菊花 刊期： 2001年第11期
目的 应用PCR-SSCP技术直接快速检测痰标本中结核分支杆菌rpoB,katG及ahpC基因突变,评价此方法 用于结核分支杆菌利福平(RFP)及异烟肼(INH)耐药性试验的意义.方法 以结核分支杆菌H37Rv为对照,30例耐RFP(单耐或多耐)、21例耐INH(单耐和多耐)的结核分支杆菌临床分离株及10例敏感菌株;39例菌阳肺结核患者及30例非结核性肺部疾病患者痰标本,采用PCR-SS-CP技术检测痰标本和菌株中的结核杆菌rpoB,katG,ahpC基因突变,并与药敏试验对照.结果 PCR-SSCP检测痰标本中结核分支杆菌rpoB,katG及ahpC基因突变的阳性率分别为79%(31/39)、46%(18/39)及5%(2/39).结论 PCR-SSCP可望成为直接检测临床痰标本中结核分支杆菌耐利福平及耐异烟肼的快速方法 .
作者：董德琼；杨渝浩；彭理年；肖瑜 刊期： 2001年第11期
本科自1992年开始采用改良颈外径路行茎突截短术治疗茎突综合征,现将资料完整的35例报告如下.1资料与方法1.1临床资料选择病例35例(62侧),其中男16例(30侧),女19例(32侧),年龄21～60岁,以20～40岁多,占25例.病程1月至7年,其中1月至1年27例.临床症状:咽异物感、咽痛24例,伴有颈侧胀痛5例,伴耳闷塞感、耳痛2例,以颈部酸痛或咽部刺激性咳嗽为单一症状的各2例.检查:全部病例中除3例能在扁桃体及其周围触及由外上方斜向内下的硬的刺状突起外,作鼻、鼻咽、口咽、喉咽、喉部及颈部检查均无明显异常发现.X线摄片测量全部病例茎突长度均超过3cm,其中单侧过长8例,双侧过长27例,右侧平均长度3.64cm,左侧平均长度3.63cm.
作者：胡红蓉；李菊琴 刊期： 2001年第11期
小梁切除术是目前抗青光眼的主要术式,适用于各种类型的青光眼[2].,在临床上已被广泛应用.但基本的小梁切除术在临床上还存在诸如术后早期低眼压、浅前房、低眼压性黄斑病变、术后后期滤过泡瘢痕化而致失败等问题,因此逐渐趋向于用若干新技术联合组成的复合式小梁切除术[1].巩膜瓣可拆除缝线技术是现代复合式小梁切除术中重要的新技术之一.笔者将该技术应用于临床,在防止小梁切除术后低眼压、浅前房的发生以及促进功能性滤过泡的形成方面取得了初步成效,现总结如下.
作者：冯秉民；沈莉；涂宏刚；赵海 刊期： 2001年第11期
1999年5月至2000年12月,我院收治了外科疾病并存糖尿病患者32例,报告如下.1临床资料1.1-般资料32例患者中,男24例,女8例;年龄28～84岁,50岁以上25例,占78%;空腹血糖7.0～18.6mmol/L,平均为13.2mmol/L,餐后2小时血糖11.2～22.3mmol/L,尿糖(-)～(+++),尿酮(-)～(++).入院时已确诊为糖尿病者25例,入院后经检查确诊合并糖尿病者7例,全部为Ⅱ型糖尿病.32例外科疾病中骨折3例,胆道系统感染14例,阑尾炎5例,下肢溃疡10例.
作者：胡玉瑛 刊期： 2001年第11期
临床上各种慢性难愈合创面、烧伤创面,由于具有病因复杂、种类多、病程长等特点,是临床创面修复的一大难题[1].我们自1999年以来采用外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(basicfibroblast grouthfactr bFGF)促进这类创面修复,取得显著临床效果,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组病人70例,男67例,女3例;年龄小者6个月,大者86岁;慢性溃疡29例,肉芽创面26例,烧伤创面8例,挤压伤新鲜创面7例;创面病程长者达276天.
作者：赵桂香；郭晓波；吴大庆；彭德飞；吴惠生 刊期： 2001年第11期
目的 研究P-糖蛋白(P-gp)及肺耐药相关蛋白(LRP)在骨肉瘤(OS)中的表达及与临床病理特点的关系.方法 38例OS及10例正常骨组织的石蜡切片,以P-gp单克隆抗体C219及LRP单克隆抗体LRP56用SABC法进行免疫组化染色,并对有关临床及病理指标综合分析.结果 OS中P-gp及LRP阳性表达率分别为55.26%和42.11%,而正常骨组织均为阴性表达,两组间比较差异有显著意义(P＜0.05).此外,P-gp在转移组及外科分期较高组中的表达率高于未转移组及外科分期较低的病例组(P＜O.05);LRP在＜12岁或＞30岁年龄组中明显高于12～30岁病例组(P＜O.05).崧?1)P-gp与LRP均介导OS的多药耐药(MDR).(2)人OS对化疗不敏感、预后差与OS组织中存在P-gp及LRP有关.(3)P-gp与LRP的表达不相关,分别以独立机制介导OS的MDR.(4)用免疫组化法检测OS的P-gp和LRP,可作为临床常规筛选检测,并为指导制定合理的治疗方案和预后评估提供依据.
作者：周小小；尹培荣；曹建初 刊期： 2001年第11期
腰椎间盘突出症(Lumbar dise hemiation,LDH)的发生率占所有门诊腰腿痛患者的15%,本病除少数需要手术治疗外,大部分采用非手术治疗,其方法较多,但各有利弊,而应用胶原酶治疗在我省应用不多,报道较少.现结合本组51例近期观察及有关文献,就胶原酶溶解术(简称溶盘术)的有关问题进行探讨.1资料与方法1.1一般资料自2000年元月至2000年7月,共治疗LDH 51例,其中男39例,女12例;年龄19～63岁,平均46岁.病程10天至12年,平均14个月.全部病例为住院病人,均有腰痛及下肢放射痛症状,经CT扫描确诊,其中腰3-4椎间盘突出12例,腰4-5椎间盘突出25例,腰5骶1椎间盘突出14例.
作者：杨希；陈龙尧 刊期： 2001年第11期
目的 探讨人工心脏瓣膜替换术后抗凝治疗过程中,监测国际标准化比率(INR)的适抗凝范围.方法 23例人工心脏瓣膜替换术后的病人,口服华法林抗凝治疗,监测其不同时期的INR及凝血酶原时间(PT)值.结果 上述二者在术后1天、3天、7天、14天、30天、3月及6月不同时点的相关系数(r)分别为:0.914、0.895、0.938、0.982、0.917、0.873、0.933,维持PT在20s～24s的INR值为1.7～2.3.结论 人工心脏瓣膜替换术后的病人口服华法林抗凝治疗,建议INR保持在1.7～2.3为宜.
作者：向道康；李正伦；阎兴治；杨世虞；张大国；舒义竹 刊期： 2001年第11期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
