李胜开；李琮辉；王丕荣
目的 观察刺梨对D-半乳糖致衰老小鼠肝细胞线粒体损伤的保护作用.方法 小鼠颈背部皮下注射D-半乳糖建立衰老模型,同时刺梨保护组灌服刺梨汁,36天后取肝脏制备透射电镜样品,对肝细胞线粒体采用体视学中体密度(Vv)、面数密度(NA)指标进行分析.结果 刺梨保护组肝细胞线粒体体密度、面数密度与正常对照组接近,而明显高于衰老模型组(P＜0.01、P＜0.05).结论 剌梨对D-半乳糖致衰老小鼠肝细胞线粒体的损伤具有保护作用.
作者：罗素元；谭兵兵；廖吉文；罗莉红 刊期： 2001年第11期
病脑临床上常见为碱血症,其中以呼碱、呼碱合并代碱、呼碱合并代酸多见,酸血症较少,三重酸碱紊乱占第三位[1],故临床上必须根据血气分析、电解质检查结果,并结合临床判定其酸碱失衡类型.本文总结了25例病毒性脑炎(以下简称病脑)的酸碱紊乱血气和临床资料,分析报告如下.
作者：葛美；柴雪梅 刊期： 2001年第11期
目的 探讨转化生长因子β1在糖尿病肾病中的作用及检测TGF-β1的临床意义.方法 13例正常对照及52例Ⅱ型糖尿病患者测定血、尿TGF-β1及尿白蛋白、血糖、肌酐.结果 与对照组相比,糖尿病组血TGF-β1显著升高,差异有显著意义(P＜0.05).组内比较,B、C组同A组相比差异有显著意义(P＜0.05).尿TGF-β1糖尿病组明显升高,同对照组相比差异具显著意义(P＜0.05),且A、B、C三组间差异也有显著意义(P＜0.05).尿TGF-β1与血TGF-β1呈正相关(r=0.3324,P＜0.05),与尿白蛋白明显正相关(r=0.895,P＜0.05),与血肌酐正相关(r=0.313,P＜0.05).尿TGF-β1异常率与尿白蛋白异常率的卡方检验差异有显著意义(P＜0.05).结论 TGF-β1参与糖尿病肾病的形成及进展.尿TGF-β1比尿白蛋白能更早地反映糖尿病的肾脏损害,尿TGF-β1可作为评价糖尿病早期肾功能损害的一项敏感指标.
作者：李胜开；李琮辉；王丕荣 刊期： 2001年第11期
巨大儿的诊断及分娩方式的选择与母婴预后关系十分密切.笔者对1991年1月至2001年1月间在我院分娩的118例巨大儿进行回顾性分析,报告如下.1临床资料1.1一般资料1991年1月至2001年1月间在我院分娩孕妇共5 491例,巨大儿118例,发生率为2.14%.孕妇小年龄为21岁,大为40岁,其中23～34岁占76.34%,初产妇81例,占68.86%,经产妇37例,占34.14%.足月妊娠109例,占92.39%,过期妊娠9例,占0.76%.新生儿出生体重4 000g者40例,占33.9%,体重4 100～4 500g者71例,占60.16%,体重在4 600～5 000g间7例,占0.60%.1.2产前检查118例分娩巨大儿的孕妇在分娩前一周或入院时有宫高、腹围记载者110例,分娩前一周或入院后有B超记载胎儿双顶经者79例,其中双顶径≥94mm者69例,≥96mm者10例.
作者：张国琼 刊期： 2001年第11期
目的 探讨改良Burch阴道悬吊术对女性压力性尿失禁的疗效.方法 采用改良Burch手术方法 治疗压力性尿失禁28例.结果 早期治愈率85.7%(25/28),好转率24.3%(3/28),并发排尿困难14.2%(4/28),远期治愈率77.2%(17/22),好转率13.7%(3/22),无效9.1%(2/22).结论 改良Burch手术操作简单,固定可靠,疗效好,是治疗女性压力性尿失禁较理想术式.
作者：周乙正 刊期： 2001年第11期
患者,女,30岁,因停经40+2周,腹阵痛5小时,于2000年7月15日8:30Am入院.产后诊断:产后子痫、失血性休克.末次月经1999年10月6日,预产期2000年7月13日,停经5个月始行产前检查一切正常.孕前无高血压及肾病史,孕期无胸闷、心悸等不适.1+月前出现双下肢水肿、血压偏高未治.人院检查:BP 17/11kPa,T 36.6℃,P 80/min,R20/min,心肺(-),肝脾未扪及,水肿++,产科检查:宫高31 cm,腹围96cm,胎位LDA,胎心136/min,肛查:宫口开大9.0cm,胎膜已破,先露头S+1,羊水粪染Ⅰ度,骨盆外测量:髂前上棘间径25cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.5cm.临床即予氧气吸入,静滴二联,9:50Am胎吸助产,新生儿女性,体重2600g,Apgar评分7分.胎儿娩出后静脉推注缩宫素20Ⅰ u,15分钟后行人工剥离胎盘及清宫术,失血约400ml.
作者：付丽萍 刊期： 2001年第11期
糖尿病酮症为糖尿病常见的并发症,多伴有不同程度及不同类型的血气酸碱平衡紊乱.本文通过我院65例糖尿病酮症动脉血气电解质结果进行分析,旨在探讨糖尿病酮症血气特点及临床预后.1材料与方法1.1一般资料我院1994年1月至1998年1月共收治糖尿病住院病人608例,其中Ⅱ型糖尿病477人,Ⅰ型糖尿病131人,具完整资料的酮症65例(10.69%).该65例酮症中,Ⅰ型糖尿病38例,Ⅱ型糖尿病27例;男35例,女30例;年龄12～70岁,平均年龄39.5岁;病程7天～15年.8例无糖尿病史.并发症情况:泌尿系感染15例(其中急、慢性肾盂肾炎6例),糖尿病肾病、肾功不全8例,贫血10例(Hb6～10.3g/L),糖尿病心脏病10例,全心衰6例,肺结核8例,肺炎8例,上消化道出血3例,脑血栓3例,糖尿病足2例,肠梗阻1例.
作者：高琳；唐诗伟；李明泽；主俊；蒋菊花 刊期： 2001年第11期
目的 探讨人工心脏瓣膜替换术后抗凝治疗过程中,监测国际标准化比率(INR)的适抗凝范围.方法 23例人工心脏瓣膜替换术后的病人,口服华法林抗凝治疗,监测其不同时期的INR及凝血酶原时间(PT)值.结果 上述二者在术后1天、3天、7天、14天、30天、3月及6月不同时点的相关系数(r)分别为:0.914、0.895、0.938、0.982、0.917、0.873、0.933,维持PT在20s～24s的INR值为1.7～2.3.结论 人工心脏瓣膜替换术后的病人口服华法林抗凝治疗,建议INR保持在1.7～2.3为宜.
作者：向道康；李正伦；阎兴治；杨世虞；张大国；舒义竹 刊期： 2001年第11期
目的 观察红色牙胶尖充填根管后对牙体变色情况的影响.方法 选择近期拔除的离体恒前牙80颗,随机分为4组.一组充白色牙胶尖作对照组;另三组为实验组,充红色牙胶尖,分别从根管口以上、根管口以下挖断多余牙胶尖和充填前髓室内涂布光固化粘结剂,并从根管口以上挖断多余牙胶尖.结果 实验组发生明显牙体变色(P＜0.001),不同方法 处理的实验组之间牙颈部和牙冠变色情况有明显差异(P＜0.001),其中从根管口以上挖断多余牙胶而充填前未涂光固化粘结剂一组冠颈部变色尤为明显.结论 红色牙胶尖充填根管可致牙体变色;充填前随室内涂布光固化粘结剂能有效防止牙冠变色,提示临床医生充填前牙根管时慎用此类红色牙胶尖或采取防范措施.
作者：王凯；张疆弢；周莉 刊期： 2001年第11期
急性胰腺炎是临床上较常见的急腹症之一.为探讨急性胰腺炎对男性患者的垂体一性腺轴的影响,我们对男性急性胰腺炎患者的血清T、E2、LH、FSH进行测定,现将结果报告如下.1资料与方法1.1病例选择实验组32例,为1999年9月至2000年5月我院收治人院的男性急性胰腺炎患者,所有病例均符合中华医学会外科学会胰腺学组1996年贵阳制定的临床诊断及分级标准.年龄15～77岁,平均45.8岁,其中轻型急性胰腺炎22例,重症急性胰腺炎10例.所有病例无可引起生殖腺机能减退的疾病、长期酗酒史,未使用可能影响性激素分泌或代谢的药物,每一病例均抽有急性期、恢复期标本.正常对照组为经常参加体检的男性健康志愿者共22例,年龄16～75岁,平均46.3岁,具有可比性.
作者：刘琦；周力；刘秀琼；袁艺 刊期： 2001年第11期
1992年3月至2000年3月,我们共收治吸毒者并颅脑损伤颅内血肿28例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男22例,女6例,年龄18～42岁,平均年龄22.5岁,吸毒时间2.5～12.3年.1.2受伤因素及就诊时间坠楼伤12例,车祸伤6例,头部钝器击伤10例,其中减速伤16例,加速伤10例,复合伤12例.伤后24小时内入院25例,一周内就诊3例.
作者：吴锡龙；王华 刊期： 2001年第11期
目的 应用PCR-SSCP技术直接快速检测痰标本中结核分支杆菌rpoB,katG及ahpC基因突变,评价此方法 用于结核分支杆菌利福平(RFP)及异烟肼(INH)耐药性试验的意义.方法 以结核分支杆菌H37Rv为对照,30例耐RFP(单耐或多耐)、21例耐INH(单耐和多耐)的结核分支杆菌临床分离株及10例敏感菌株;39例菌阳肺结核患者及30例非结核性肺部疾病患者痰标本,采用PCR-SS-CP技术检测痰标本和菌株中的结核杆菌rpoB,katG,ahpC基因突变,并与药敏试验对照.结果 PCR-SSCP检测痰标本中结核分支杆菌rpoB,katG及ahpC基因突变的阳性率分别为79%(31/39)、46%(18/39)及5%(2/39).结论 PCR-SSCP可望成为直接检测临床痰标本中结核分支杆菌耐利福平及耐异烟肼的快速方法 .
作者：董德琼；杨渝浩；彭理年；肖瑜 刊期： 2001年第11期
有关学龄前儿童血清离子钙含量的报道甚少,多数报道的是成人含量参考值.为了解我市学龄前儿童血清离子钙含量水平,作者于1999年2月至2000年3月在本市区各幼儿园,随机选取4～6岁儿童空腹抽血标本518例进行血清钙测定,现将结果报告如下.1材料及方法受检的518名学龄前儿童全部来自铜仁市区地、市幼儿园,上午空腹抽取静脉血,在30分钟内离心测定血清离子钙(iCa2+).
作者：杨文才；黄锦萍；张道华；梁勇；李晓莉 刊期： 2001年第11期
肝阳上亢合并脾气不足、清阳不升是临床常见症侯.如年老肾亏、久病伤肾、房劳过度、肾精不足,水不涵木则肝阳上亢;肾虚无以温脾,脾失健运,则清气不升;素体阳虚,或长期忧郁恼怒,肝阴暗耗,阳亢风动,木郁克土,土伤则清气不升,或阳盛者治以寒凉,过用伤脾;平素脾虚、或嗜食寒凉,又情志不畅,郁而化热等皆可形成本证,临床常见于年老多病者,更年期妇女和中风后遗症患者.肝太过,阳亢为上行之势;脾气虚,清阳不升是下陷之趋,病人常表现为眩晕头痛、目涩耳鸣、面红易怒、食欲不振、脘腹胀满、腹泻便溏、乏力肢软、甚至脱肛、脏器下垂,舌体多胖,舌质红,脉沉弦细无力.临床用药按常规宜健脾升清和清肝潜阳,用药如黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、葛根等,以及栀子、黄柏、龙胆草、天麻、石决明、龙骨、牡蛎等.但对脾虚阳亢者,如升脾太过易致阳亢加重,而潜肝太过,必致脾气陷,临床如何用药,确有难处.笔者就阳亢脾虚证候升阳药物的运用方法介绍如下.
作者：张光奇 刊期： 2001年第11期
本院自1998年1月至1999年12月,引进应用美国巴德公司生产的聚丙烯疝环填充物及成型网片,通过加强腹股沟管后壁治疗腹股沟疝25例,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组病例均为男性,年龄60～81岁,平均66.4岁;腹股沟斜疝17例,腹股沟直疝5例,股疝3例,其中复发性疝6例,5例合并不同程度的高血压、肺心病及糖尿病.
作者：李文茂；陈冶；王万志 刊期： 2001年第11期
脑卒中后抑郁症的发病率很高,不但影响患者的心理健康,而且对神经功能的恢复亦不利.此病国内报道不多.现将我院1998年7月至2000年12月收治的144例,结合复习有关文献分析报告如下.1资料与方法1.1一般资料从我院1998年7月至2000年12月神经内科住院病人中选取脑卒中病人144例.1.1.1纳入标准符合1995年全国第四届脑血管疾病会议确定脑卒中诊断标准,且经头颅CT、MRI明确,HAMD评分超过17分,病程在半年以内.
作者：林川 刊期： 2001年第11期
临床上各种慢性难愈合创面、烧伤创面,由于具有病因复杂、种类多、病程长等特点,是临床创面修复的一大难题[1].我们自1999年以来采用外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(basicfibroblast grouthfactr bFGF)促进这类创面修复,取得显著临床效果,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组病人70例,男67例,女3例;年龄小者6个月,大者86岁;慢性溃疡29例,肉芽创面26例,烧伤创面8例,挤压伤新鲜创面7例;创面病程长者达276天.
作者：赵桂香；郭晓波；吴大庆；彭德飞；吴惠生 刊期： 2001年第11期
结核病是一种慢性传染病,其发病率近年呈全球性回升,估计在未来的十年内还会显著增高[1],尤其在特定的人群中.结核性脑膜炎是小儿结核病中严重的一种类型,其病死率、致残率较高,且极易误诊,故该病的早期诊断,治疗及预防是一个不容忽视的问题.本文就我院1991年7月至2001年6月收治的根据小儿结核性脑膜炎的诊断依据[2]确诊为该病的75例病例进行临床分析,报告如下.
作者：靳蓉；黄莉 刊期： 2001年第11期
细菌性痢疾是常见的肠道传染病,应用利福平治疗疗效高、副作用小、价格低廉.笔者根据资料和近年来临床观察认为,两倍剂量的利福平治疗细菌性痢疾疗效肯定,无毒副作用,适宜于门诊及农村基层卫生院(所).现将1996年2月至1999年10月我院门诊及住院病例86例就应用利福平治疗结果总结报告如下.
作者：牟锦刚 刊期： 2001年第11期
多发性骨髓瘤(MM)是以浆细胞无节制增生为特点的恶性肿瘤,浆细胞浸润及其所生成的产物(单克隆免疫球蛋白、破骨细胞激活因子、肿瘤坏死因子等)共同作用引起一系列器官功能障碍,临床主要表现有骨痛、病理性骨折、肾功能损害,贫血及易并发感染.本病多见于中老年人,40岁以下者仅占2%,由于起病缓慢,缺乏特异性症状及体征,故误诊率颇高.本文收集了我科自1990年以来住院确诊的18例患者,就其临床表现、诊断、误诊教训及治疗情况进行探讨,以提高对本病的认识.1临床资料1.1一般资料18例患者中,男女各9例,年龄49～69岁,平均57.5岁,＞50岁者17例.均符合文献[1]所定MM诊断标准.胸廓痛伴发热咳嗽6例,腰痛4例,全身肌肉及关节痛3例,肩背痛2例,下肢浮肿2例,贫血1例.
作者：何云绮；班遵浦 刊期： 2001年第11期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
