罗素元；谭兵兵；廖吉文；罗莉红
1999年5月至2000年12月,我院收治了外科疾病并存糖尿病患者32例,报告如下.1临床资料1.1-般资料32例患者中,男24例,女8例;年龄28～84岁,50岁以上25例,占78%;空腹血糖7.0～18.6mmol/L,平均为13.2mmol/L,餐后2小时血糖11.2～22.3mmol/L,尿糖(-)～(+++),尿酮(-)～(++).入院时已确诊为糖尿病者25例,入院后经检查确诊合并糖尿病者7例,全部为Ⅱ型糖尿病.32例外科疾病中骨折3例,胆道系统感染14例,阑尾炎5例,下肢溃疡10例.
作者：胡玉瑛 刊期： 2001年第11期
脑卒中后抑郁症的发病率很高,不但影响患者的心理健康,而且对神经功能的恢复亦不利.此病国内报道不多.现将我院1998年7月至2000年12月收治的144例,结合复习有关文献分析报告如下.1资料与方法1.1一般资料从我院1998年7月至2000年12月神经内科住院病人中选取脑卒中病人144例.1.1.1纳入标准符合1995年全国第四届脑血管疾病会议确定脑卒中诊断标准,且经头颅CT、MRI明确,HAMD评分超过17分,病程在半年以内.
作者：林川 刊期： 2001年第11期
目的 研究p16基因的表达与人胃癌组织类型的关系.方法 选择30例病理确诊胃癌患者的胃癌组织及相应正常胃粘膜组织,用蛋白质免疫印迹(Westem blot)技术检测p16基因在两种组织中的表达.结果 30例胃癌组织中,7例无p16基因表达的癌组织为低分化腺癌或印戒细胞癌;2例p16基因表达可疑;分化较高的6例p16基因表达增多;其余15例p16基因的表达与相应正常组织无区别.结论 p16基因在胃癌组织中的表达既可减低,也可增加,相当一部分胃癌组织p16基因的表达同相应正常组织无明显区别;p16基因表达减低的病例,其病理诊断往往属于恶性程度较高的低分化腺癌或印戒细胞癌,可能与患者的预后有一定关系.
作者：孙华林 刊期： 2001年第11期
目的 评价甲硝唑四环素薄膜作为牙周炎基础治疗辅助手段的临床疗效.方法 选择成人牙周炎患者11例,每例患者口内至少有两个部位真性牙周袋≥4mm,共统计33颗牙,198个牙位点.对其基础治疗后,随机分为两组,试验组用甲硝唑四环素薄膜,对照组用空白薄膜.采用牙周袋局部上药治疗,每周1次,共治疗12周.临床观察PD、PAL、GI、BOP等指标.结果 甲硝唑四环素组各临床指标改善均优于对照组.结论 甲硝唑四环素薄膜局部应用治疗牙周炎是有效的.
作者：刘宝珍 刊期： 2001年第11期
患者,男,57岁,因阑尾切除术后2+天伴腹痛、腹胀、恶心、呕吐于1999年8月25日由外院转入我院.2+天前,患者曾在外院行阑尾切除术(术后病理诊断急性化脓性阑尾炎).人院体查:T39.0℃,P120次/min,1R30次/min,BP 70/50-mmHg,神清合作,腹稍隆,未见肠型及蠕动波,右下腹见一长约6cm麦氏切口,无感染征,全腹压痛、肌紧张、反跳痛,以脐周为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.化验:血WBC31.4×109/L,N92%,腹部平片见多个液平面.考虑:绞窄性肠梗阻、感染性休克.经胃肠减压、短暂抗炎补液治疗后剖腹探查,见腹腔内约1 000ml淡血性混浊液,从Treitz韧带20cm处起至距回盲部70em处空回肠肠管发黑坏死,共约500cm长,界限分明,肠系膜动静脉管腔内大量血栓形成,肠系膜上动脉搏动消失.
作者：陈亚敏；张家宾；吴宜斌 刊期： 2001年第11期
目的 探讨改良Burch阴道悬吊术对女性压力性尿失禁的疗效.方法 采用改良Burch手术方法 治疗压力性尿失禁28例.结果 早期治愈率85.7%(25/28),好转率24.3%(3/28),并发排尿困难14.2%(4/28),远期治愈率77.2%(17/22),好转率13.7%(3/22),无效9.1%(2/22).结论 改良Burch手术操作简单,固定可靠,疗效好,是治疗女性压力性尿失禁较理想术式.
作者：周乙正 刊期： 2001年第11期
膝关节骨性关节炎(OA)是老年人的常见疾病之一,目前治疗除少数能接受人工关节置换术外,尚无有效的治疗方法.我院自1998年6月至2001年6月,对膝关节OA行关节镜下清理、钻孔减压治疗40例(43膝),经平均6个月随访,取得了较为满意的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组40例共计43个膝关节,其中男2例,女38例,年龄43～71岁,平均56岁.病程3～20年,平均8.5年.发病部位:左膝19例,右膝18例,双膝3例.术前症状主要为膝关节疼痛、休息痛、上下楼梯及下蹲困难、关节肿胀及活动受限.体查:浮髌试验(±),髌股关节研磨试验(+),麦氏征(±),膝关节伸屈活动受限10°～30°.
作者：刘毅；安荣泽；何兴川；郑维辉 刊期： 2001年第11期
目的 观察刺梨对D-半乳糖致衰老小鼠肝细胞线粒体损伤的保护作用.方法 小鼠颈背部皮下注射D-半乳糖建立衰老模型,同时刺梨保护组灌服刺梨汁,36天后取肝脏制备透射电镜样品,对肝细胞线粒体采用体视学中体密度(Vv)、面数密度(NA)指标进行分析.结果 刺梨保护组肝细胞线粒体体密度、面数密度与正常对照组接近,而明显高于衰老模型组(P＜0.01、P＜0.05).结论 剌梨对D-半乳糖致衰老小鼠肝细胞线粒体的损伤具有保护作用.
作者：罗素元；谭兵兵；廖吉文；罗莉红 刊期： 2001年第11期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期宫内窘迫或生后窒息引起的脑部损伤,由于缺氧导致机体内环境变化,常存在代谢性酸中毒.本文对HIE时阴离子间隙(AG)的改变进行分析,报告如下.1对象及方法1.1对象全部病例来自我院新生儿治疗中心1998年3月至1999年3月收治的57例HIE患儿,其中男40例,女17例,平均胎龄38.6周,平均出生体重2085克,宫内窘迫31例,母亲胆汁瘀积综合征8例,母亲重度妊娠高血压综合征10例.HIE诊断标准及临床分度根据1989年全国新生儿惊厥座谈会议纪要<新生儿HIE临床诊断依据和分度>,其中轻度22例,重度35例.
作者：徐艳霞；陈建丽；王多德 刊期： 2001年第11期
目的 观察胰岛素对IDDM患者红细胞变形能力(RCD)的保护效果,初步探讨IDDM微立管并发症发病机理.方法 动态检测我院IDDM患者RCD、膜唾液酸(SA)含量、红细胞膜ATP酶活性及红细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.通过胰岛素满意治疗后,重复检测上述指标.结果 糖尿病患者RCD降低;红细胞膜ATP酶活性明显下降,SA含量均显著减少;红细胞中SOD活性降低及MDA水平明显增高;胰岛素有效治疗后上述指标明显改善.结论 Ⅰ型糖尿病患者RCD明显降低,胰岛素有效治疗可以改善RCD及有效预防微血管并发症的发生.
作者：彭爱慈；杨贵忠 刊期： 2001年第11期
我院于1995年6月至2000年3月采用高频电针治疗肛裂130例,疗效满意,现总结报告如下.1资料与方法1.1临床资料130例中,男78例,占60%,女52例,占40%,其中年龄18～45岁,病程3月至5年.裂口位于肛门前正中位20例,占15.38%,肛门后正中位110例,占84.61%,前后正中均有裂口5例,占3.84%,裂口边缘灰白色50例,占38.46%,裂口下方伴有结缔组织外痔108例,占83.0%,裂口上方伴有肛乳头肥大15例,占11.53%,肛裂并皮下瘘2例,占1.53%.临床表现:发病与大便干燥有关者121例,占93.08%,便时疼痛犹如刀割者130例,占100%,呈现周期性疼痛105例,占80.76%,便时伴有滴血121例,占93.07%.全组病例均不能用中号肛镜插入肛门,其中5例不能用小号肛镜插入,有明显的肛门痉挛狭窄现象.
作者：刘筑；罗登云；孙黔惠 刊期： 2001年第11期
腰椎间盘突出症(Lumbar dise hemiation,LDH)的发生率占所有门诊腰腿痛患者的15%,本病除少数需要手术治疗外,大部分采用非手术治疗,其方法较多,但各有利弊,而应用胶原酶治疗在我省应用不多,报道较少.现结合本组51例近期观察及有关文献,就胶原酶溶解术(简称溶盘术)的有关问题进行探讨.1资料与方法1.1一般资料自2000年元月至2000年7月,共治疗LDH 51例,其中男39例,女12例;年龄19～63岁,平均46岁.病程10天至12年,平均14个月.全部病例为住院病人,均有腰痛及下肢放射痛症状,经CT扫描确诊,其中腰3-4椎间盘突出12例,腰4-5椎间盘突出25例,腰5骶1椎间盘突出14例.
作者：杨希；陈龙尧 刊期： 2001年第11期
一次性快餐用具以其价格便宜、不需洗涤、方便易携的特点为人们广泛接受,社会供需市场发展很快.据了解,每年贵阳市城区和郊区的各类餐馆、食品摊点使用的一次性快餐盒近1亿个,一次性木筷超1亿双,另还有难以计数的塑料食品袋及其他一次性餐饮用具.因这些用具被用于盛装或接触直接入口食品,其卫生状况与人们的健康密切相关.为了解这类用具的卫生状况并为加强这类用具的卫生管理提供科学依据,我们于2000年夏秋季对贵阳市一次性快餐盒、一次性木筷、塑料食品袋的大肠菌群污染状况进行调查,现报告如下.
作者：赵萍 刊期： 2001年第11期
巨大儿的诊断及分娩方式的选择与母婴预后关系十分密切.笔者对1991年1月至2001年1月间在我院分娩的118例巨大儿进行回顾性分析,报告如下.1临床资料1.1一般资料1991年1月至2001年1月间在我院分娩孕妇共5 491例,巨大儿118例,发生率为2.14%.孕妇小年龄为21岁,大为40岁,其中23～34岁占76.34%,初产妇81例,占68.86%,经产妇37例,占34.14%.足月妊娠109例,占92.39%,过期妊娠9例,占0.76%.新生儿出生体重4 000g者40例,占33.9%,体重4 100～4 500g者71例,占60.16%,体重在4 600～5 000g间7例,占0.60%.1.2产前检查118例分娩巨大儿的孕妇在分娩前一周或入院时有宫高、腹围记载者110例,分娩前一周或入院后有B超记载胎儿双顶经者79例,其中双顶径≥94mm者69例,≥96mm者10例.
作者：张国琼 刊期： 2001年第11期
化学元素是生命过程中必不可少的物质基础.现已证实,微量元素在体内具有特异的生理功能,如参与蛋白质和酶分子无机基因的活化中心,参与激素作用,与核酸具有内在关系,并能影响免疫功能和恶变,因此微量元素的不平衡可能在某些疾病的病因和发病机制中起重要作用.近年来,微量元素与口腔疾病之间的关系逐渐受到重视.本文通过对5种微量元素含量的测定,以探讨微量元素与口腔扁平苔藓(OLP)之间的关系.1材料和方法
作者：黄芊；韦纪英；于振安 刊期： 2001年第11期
目的 观察红色牙胶尖充填根管后对牙体变色情况的影响.方法 选择近期拔除的离体恒前牙80颗,随机分为4组.一组充白色牙胶尖作对照组;另三组为实验组,充红色牙胶尖,分别从根管口以上、根管口以下挖断多余牙胶尖和充填前髓室内涂布光固化粘结剂,并从根管口以上挖断多余牙胶尖.结果 实验组发生明显牙体变色(P＜0.001),不同方法 处理的实验组之间牙颈部和牙冠变色情况有明显差异(P＜0.001),其中从根管口以上挖断多余牙胶而充填前未涂光固化粘结剂一组冠颈部变色尤为明显.结论 红色牙胶尖充填根管可致牙体变色;充填前随室内涂布光固化粘结剂能有效防止牙冠变色,提示临床医生充填前牙根管时慎用此类红色牙胶尖或采取防范措施.
作者：王凯；张疆弢；周莉 刊期： 2001年第11期
1资料与方法1.1临床资料1997年6月至1999年12月在我院门诊人流孕妇中选择孕6～10周、健康、无心血管病史、自愿要求终止妊娠者共300例，年龄小18岁，大42岁，平均28岁，其中以22～32岁年龄组多，占85％；经产妇170例，未产妇130例；随机分为A、B、C三组，每组100例。1.2方法A组：受术者采取膀胱截石位，常规消毒外阴，阴道宫颈钳挟持宫颈前唇或后唇，注射器抽取2％利多卡因5ml于宫颈6、12点处进针1～1.5cm，回抽无血，每点缓注2.5ml，扩宫前用灭菌棉签蘸透1％的丁卡因插进宫颈管内(直至内口)，放置1～2分钟后开始手术；B组采用A组方法宫颈注射利多卡因；C组为对照组，不用任何药物。以上三组手术均由作者操作。
作者：张玉庆 刊期： 2001年第11期
目的 研究P-糖蛋白(P-gp)及肺耐药相关蛋白(LRP)在骨肉瘤(OS)中的表达及与临床病理特点的关系.方法 38例OS及10例正常骨组织的石蜡切片,以P-gp单克隆抗体C219及LRP单克隆抗体LRP56用SABC法进行免疫组化染色,并对有关临床及病理指标综合分析.结果 OS中P-gp及LRP阳性表达率分别为55.26%和42.11%,而正常骨组织均为阴性表达,两组间比较差异有显著意义(P＜0.05).此外,P-gp在转移组及外科分期较高组中的表达率高于未转移组及外科分期较低的病例组(P＜O.05);LRP在＜12岁或＞30岁年龄组中明显高于12～30岁病例组(P＜O.05).崧?1)P-gp与LRP均介导OS的多药耐药(MDR).(2)人OS对化疗不敏感、预后差与OS组织中存在P-gp及LRP有关.(3)P-gp与LRP的表达不相关,分别以独立机制介导OS的MDR.(4)用免疫组化法检测OS的P-gp和LRP,可作为临床常规筛选检测,并为指导制定合理的治疗方案和预后评估提供依据.
作者：周小小；尹培荣；曹建初 刊期： 2001年第11期
本科自1992年开始采用改良颈外径路行茎突截短术治疗茎突综合征,现将资料完整的35例报告如下.1资料与方法1.1临床资料选择病例35例(62侧),其中男16例(30侧),女19例(32侧),年龄21～60岁,以20～40岁多,占25例.病程1月至7年,其中1月至1年27例.临床症状:咽异物感、咽痛24例,伴有颈侧胀痛5例,伴耳闷塞感、耳痛2例,以颈部酸痛或咽部刺激性咳嗽为单一症状的各2例.检查:全部病例中除3例能在扁桃体及其周围触及由外上方斜向内下的硬的刺状突起外,作鼻、鼻咽、口咽、喉咽、喉部及颈部检查均无明显异常发现.X线摄片测量全部病例茎突长度均超过3cm,其中单侧过长8例,双侧过长27例,右侧平均长度3.64cm,左侧平均长度3.63cm.
作者：胡红蓉；李菊琴 刊期： 2001年第11期
下颌智齿近中阻生时,下颌第二磨牙远中面极易发生龋病,且有一定的发病规律及台疗特点.因此,本文将其作为龋病的一种特殊情况进行探讨.1资料和方法1.1一般资料收集本院口腔科门诊1996～2000年智齿近中阻生患者资料243例,其中男152例,女91例,共368个牙,年龄16～50岁.1.2方法通过望、探、叩诊、温度测试、X线牙片,对下颌近中阻生智齿邻近的第二磨牙进行检查,注意有无龋病变,确定龋损的部位及程度.将368个第二磨牙分别分为三组:(1)左、右侧组;(2)不同性别组;(3)不同年龄组(16～30岁和31～50岁两组),采用γ 2检验,进行远中面患龋率的比较.
作者：黄晓薇 刊期： 2001年第11期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
