徐艳霞；陈建丽；王多德
化学元素是生命过程中必不可少的物质基础.现已证实,微量元素在体内具有特异的生理功能,如参与蛋白质和酶分子无机基因的活化中心,参与激素作用,与核酸具有内在关系,并能影响免疫功能和恶变,因此微量元素的不平衡可能在某些疾病的病因和发病机制中起重要作用.近年来,微量元素与口腔疾病之间的关系逐渐受到重视.本文通过对5种微量元素含量的测定,以探讨微量元素与口腔扁平苔藓(OLP)之间的关系.1材料和方法
作者：黄芊；韦纪英；于振安 刊期： 2001年第11期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期宫内窘迫或生后窒息引起的脑部损伤,由于缺氧导致机体内环境变化,常存在代谢性酸中毒.本文对HIE时阴离子间隙(AG)的改变进行分析,报告如下.1对象及方法1.1对象全部病例来自我院新生儿治疗中心1998年3月至1999年3月收治的57例HIE患儿,其中男40例,女17例,平均胎龄38.6周,平均出生体重2085克,宫内窘迫31例,母亲胆汁瘀积综合征8例,母亲重度妊娠高血压综合征10例.HIE诊断标准及临床分度根据1989年全国新生儿惊厥座谈会议纪要<新生儿HIE临床诊断依据和分度>,其中轻度22例,重度35例.
作者：徐艳霞；陈建丽；王多德 刊期： 2001年第11期
下颌智齿近中阻生时,下颌第二磨牙远中面极易发生龋病,且有一定的发病规律及台疗特点.因此,本文将其作为龋病的一种特殊情况进行探讨.1资料和方法1.1一般资料收集本院口腔科门诊1996～2000年智齿近中阻生患者资料243例,其中男152例,女91例,共368个牙,年龄16～50岁.1.2方法通过望、探、叩诊、温度测试、X线牙片,对下颌近中阻生智齿邻近的第二磨牙进行检查,注意有无龋病变,确定龋损的部位及程度.将368个第二磨牙分别分为三组:(1)左、右侧组;(2)不同性别组;(3)不同年龄组(16～30岁和31～50岁两组),采用γ 2检验,进行远中面患龋率的比较.
作者：黄晓薇 刊期： 2001年第11期
1996年1～6月,余庆县龙溪镇发生一起甲肝暴发.1997年5～6月,该县敖溪、龙家、松烟三镇7所中小学校又发生甲肝暴发.笔者对两起暴发进行了分析、比较.1材料与方法1.1收集报告病例、疑似病例个案调查表及临床资料,整理分析.1.2对采用描述性流行病学调查所获得的两起暴发的流行情况进行比较、分析.1.3对两起暴发的流行因素及控制措施效果进行比较、分析.
作者：李黔疆 刊期： 2001年第11期
目的 探讨心电图ST-T改变对常见窄QRS型阵发性室上性心动过速(PSVT)的诊断价值.方法 窄QRS型PSVT共161例,均以食道电生理检查(TEEPT)结果 作为诊断PSVT标准,观测PSVT发作时ST-T改变指标:大ST-T负值(ST-Tmuax)、ST段下移导联数(STn)及T波改变(倒置或切迹)导联数(Tn),并比较这些指标对房室折返性心动过速(AVRT)与房室结内折返性心动过速(AVNRT)的鉴别价值.结果 AVRT组105例的ST-Tmax、STn、Tn值分别为183±95μv、4±4、2±1,均显著高于AVNRT组56例的61±67μv、2±2、1±1(P＜0.001);AVRT组61.9%(65/105)的ST-Tmax≥150μv,而AVNRT组仅为12.5%(7/56),(P＜0.001);ST-Tmax与室房传导时间(VA间期)显著正相关(r=0.5,P＜0.001).结论 ST-Tmax可作为鉴别诊断AVRT与AVNRT的心电图指标之一.
作者：刘兰；蔡运昌；赵宁；柳桂娥；李洁琪 刊期： 2001年第11期
目的 观察红色牙胶尖充填根管后对牙体变色情况的影响.方法 选择近期拔除的离体恒前牙80颗,随机分为4组.一组充白色牙胶尖作对照组;另三组为实验组,充红色牙胶尖,分别从根管口以上、根管口以下挖断多余牙胶尖和充填前髓室内涂布光固化粘结剂,并从根管口以上挖断多余牙胶尖.结果 实验组发生明显牙体变色(P＜0.001),不同方法 处理的实验组之间牙颈部和牙冠变色情况有明显差异(P＜0.001),其中从根管口以上挖断多余牙胶而充填前未涂光固化粘结剂一组冠颈部变色尤为明显.结论 红色牙胶尖充填根管可致牙体变色;充填前随室内涂布光固化粘结剂能有效防止牙冠变色,提示临床医生充填前牙根管时慎用此类红色牙胶尖或采取防范措施.
作者：王凯；张疆弢；周莉 刊期： 2001年第11期
目的 应用PCR-SSCP技术直接快速检测痰标本中结核分支杆菌rpoB,katG及ahpC基因突变,评价此方法 用于结核分支杆菌利福平(RFP)及异烟肼(INH)耐药性试验的意义.方法 以结核分支杆菌H37Rv为对照,30例耐RFP(单耐或多耐)、21例耐INH(单耐和多耐)的结核分支杆菌临床分离株及10例敏感菌株;39例菌阳肺结核患者及30例非结核性肺部疾病患者痰标本,采用PCR-SS-CP技术检测痰标本和菌株中的结核杆菌rpoB,katG,ahpC基因突变,并与药敏试验对照.结果 PCR-SSCP检测痰标本中结核分支杆菌rpoB,katG及ahpC基因突变的阳性率分别为79%(31/39)、46%(18/39)及5%(2/39).结论 PCR-SSCP可望成为直接检测临床痰标本中结核分支杆菌耐利福平及耐异烟肼的快速方法 .
作者：董德琼；杨渝浩；彭理年；肖瑜 刊期： 2001年第11期
尿视黄醇结合蛋白(RBP)排泄量增加能敏感地反映肾近曲小管损伤的程度,本文检测了30例过敏性紫癜患儿尿RBP含量,以了解是否合并肾脏早期受累.1资料与方法1.1临床资料30例均为住院病例,年龄2～14岁,平均8岁;男25例,女5例;血尿12例,无血尿18例;诊断符合诸福棠实用儿科学中过敏性紫癜诊断标准.对照组30例,均为门诊体检正常儿童,年龄2～13岁,平均7.5岁,男20例,女10例.
作者：邵晓珊；姜文胜；靳蓉；张有楷；朱莉 刊期： 2001年第11期
目的 评价甲硝唑四环素薄膜作为牙周炎基础治疗辅助手段的临床疗效.方法 选择成人牙周炎患者11例,每例患者口内至少有两个部位真性牙周袋≥4mm,共统计33颗牙,198个牙位点.对其基础治疗后,随机分为两组,试验组用甲硝唑四环素薄膜,对照组用空白薄膜.采用牙周袋局部上药治疗,每周1次,共治疗12周.临床观察PD、PAL、GI、BOP等指标.结果 甲硝唑四环素组各临床指标改善均优于对照组.结论 甲硝唑四环素薄膜局部应用治疗牙周炎是有效的.
作者：刘宝珍 刊期： 2001年第11期
1999年5月至2000年12月,我院收治了外科疾病并存糖尿病患者32例,报告如下.1临床资料1.1-般资料32例患者中,男24例,女8例;年龄28～84岁,50岁以上25例,占78%;空腹血糖7.0～18.6mmol/L,平均为13.2mmol/L,餐后2小时血糖11.2～22.3mmol/L,尿糖(-)～(+++),尿酮(-)～(++).入院时已确诊为糖尿病者25例,入院后经检查确诊合并糖尿病者7例,全部为Ⅱ型糖尿病.32例外科疾病中骨折3例,胆道系统感染14例,阑尾炎5例,下肢溃疡10例.
作者：胡玉瑛 刊期： 2001年第11期
我院从1999～2000年问,收治门诊及住院椎动脉型颈椎病患者193例,随机分为治疗组152例:用复方丹参注射液进行颈部高压注射(颈部松解)治疗;对照组41例:用复方丹参静滴治疗.经颅多普勒(TCD)观察治疗前后椎一基底动脉血流速度并比较两组疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料193例中,男104例,女89例,年龄30～78岁,平均54.5岁,病程8月至25年不等,平均5.6年.以颈痛、头痛、头晕为主要症状,143例发作时伴恶心、呕吐,25例有猝倒史;153例椎旁压痛,175例椎动脉扭曲试验(+),X线功能位摄片提示颈椎不同程度骨质增生,环椎不稳,小关节紊乱,部分患者颈椎生理曲度变直.排除颈椎间盘病变、脑脊髓占位性病变、血管性头痛、糖尿病、严重心律失常和高血压病.随机将193例分为治疗组152例和对照组41例.
作者：朱思刚 刊期： 2001年第11期
本院自1998年1月至1999年12月,引进应用美国巴德公司生产的聚丙烯疝环填充物及成型网片,通过加强腹股沟管后壁治疗腹股沟疝25例,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组病例均为男性,年龄60～81岁,平均66.4岁;腹股沟斜疝17例,腹股沟直疝5例,股疝3例,其中复发性疝6例,5例合并不同程度的高血压、肺心病及糖尿病.
作者：李文茂；陈冶；王万志 刊期： 2001年第11期
染色体携带着遗传基因,作为遗传物质载体的染色体,其数目及染色体的缺失、重复和平衡易位等畸变都可以引起遗传物质的不平衡改变而致染色体病的发生.我室对1995～2000年来就诊的习惯性流产失妇、不孕夫妇、智力低下患儿进行外周血染色体核型分析,发现异常核型216例,其中8例经中国医学遗传学国家重点实验室鉴定为世界首报核型,现报道如下.1临床资料病例1先证者,男,27岁,表型正常,外周血染色体核型为46,XY,t(9;18)(p13;q23),其妻自然流产5次(每次均于孕40～3月内),身体健康,表型正常,染色体正常.
作者：吴忠琴；郭敬芝；王建林；文莉；帅欣；杨雪 刊期： 2001年第11期
近年来有学者发现,临床上重症胰腺炎(SAP)中有一类(约5%)来势凶猛,发病后24小时内病情迅速恶化,很快出现脏器功能障碍,常规非手术治疗不能阻止其发展,死亡率极高,只有在内科支持下尽早手术解除腹腔内高压和引流酶性、毒性腹腔渗液后,生命体征才得以稳定,此类SAP被称为暴发性急性胰腺炎(FAP).我院从1980年至2001年6月共收治SAP246例,其中FAP17例,占6.91%,死亡11例,死亡率64.7%.现将诊治体会报告如下.1资料与方法1.1临床资料17例FAP中男12例,女5例,年龄30～67岁,平均46岁.发病原因:酒精性5例,饮食不当5例,胆源性4例,原因不明3例.17例均起病急骤,腹痛、腹胀极度严重,腹膜刺激征明显,生命体征不稳定,很快出现器官功能障碍等临床主要表现.全组Ranson指标5～9项超标,平均6.2项超标;2～5个重要器官功能不全,其中4个器官功能不全6例,5个器官功能不全4例,因此按国内分级标准均为Ⅱ级.CT检查显示:胰腺均明显肿大,胰腺边缘模糊不清,胰周、腹腔大量积液.按CT胰腺炎分级标准,3例D级,14例E级.
作者：李东苗；李俊华；何明鑫 刊期： 2001年第11期
病脑临床上常见为碱血症,其中以呼碱、呼碱合并代碱、呼碱合并代酸多见,酸血症较少,三重酸碱紊乱占第三位[1],故临床上必须根据血气分析、电解质检查结果,并结合临床判定其酸碱失衡类型.本文总结了25例病毒性脑炎(以下简称病脑)的酸碱紊乱血气和临床资料,分析报告如下.
作者：葛美；柴雪梅 刊期： 2001年第11期
1995年1月至1999年12月,我院收治严重腹部多器官损伤25例,经过急诊手术,并在术中应用多管道负压封闭引流技术,疗效频佳,25例病人均达到治愈目的,报告如下.1资料与方法1,1一般资料本组25例,男20例,女5例,年龄17～56岁,平均36岁.致伤原因为直接腹部暴力伤,伤后半小时至3小时入院,入院行X线和B超检查发现均有实质脏器的损伤和腹腔积液.急诊剖腹探查发现腹腔内有不同程度的积血(650～3000m1),25例病人均有2个以上器官损伤,其中6例为4个脏器损伤(肝脏、脾脏、胰腺或'肾、十二指肠、小肠、结肠),探查发现有以下几种情况:(1)肝脏左叶部分裂伤,镰状韧带撕裂;(2)胰腺颈部断裂,主胰管裸露;(3)脾脏粉碎性破裂;(4)胃、十二指肠撕裂.12例为三个脏器损伤即胰腺体尾部断裂、脾破裂、小肠撕裂或穿孔.其余7例为2个实质脏器的损伤.上述病例均分别伴有不同程度的肝胃韧带、肝、十二指肠韧带部分撕裂、十二指肠挫伤瘀血或腹膜后血肿.
作者：潘克宁 刊期： 2001年第11期
目的 探讨p16癌基因蛋白表达与涎腺粘液表皮样癌分化程度的关系.方法 用超敏S-P免疫组化方法 检测32例涎腺粘液表皮样癌p16癌基因蛋白的表达.结果 p16癌基因蛋白阳性表达主要见于细胞浆,阳性率为62.5%(20/32);高分化型、中分化型和低分化型肿瘤p16癌基因蛋白表达阳性率分别为86.67%(13/15)、54.55%(6/11)和16.67%(1/6).经统计学处理,高分化型与低分化型肿瘤p16癌基因蛋白表达差异有显著意义(P＜0.01),高分化型与中分化型、中分化型与低分化型肿瘤p16癌基因蛋白表达差异无显著意义.结论 p16癌基因蛋白表达可作为判断涎腺粘液表皮样癌组织分化程度的一个参考指标.
作者：宋琦；李萍 刊期： 2001年第11期
随着免疫学的进展,扁桃体的免疫功能受到充分重视,许多学者对扁桃体手术提出了非议,特别对幼儿期扁桃体手术更持否定态度[1].为探讨幼儿期扁桃体手术对免疫功能的影响,我们对1998年元月至2000年12月收治的32例5岁以下患儿进行了扁桃体切除术前、后血清免疫球旦白IgG、IgA、IgM水平测量及T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8测定,报告如下.
作者：张惠琴 刊期： 2001年第11期
细菌性痢疾是常见的肠道传染病,应用利福平治疗疗效高、副作用小、价格低廉.笔者根据资料和近年来临床观察认为,两倍剂量的利福平治疗细菌性痢疾疗效肯定,无毒副作用,适宜于门诊及农村基层卫生院(所).现将1996年2月至1999年10月我院门诊及住院病例86例就应用利福平治疗结果总结报告如下.
作者：牟锦刚 刊期： 2001年第11期
急性胰腺炎是临床上较常见的急腹症之一.为探讨急性胰腺炎对男性患者的垂体一性腺轴的影响,我们对男性急性胰腺炎患者的血清T、E2、LH、FSH进行测定,现将结果报告如下.1资料与方法1.1病例选择实验组32例,为1999年9月至2000年5月我院收治人院的男性急性胰腺炎患者,所有病例均符合中华医学会外科学会胰腺学组1996年贵阳制定的临床诊断及分级标准.年龄15～77岁,平均45.8岁,其中轻型急性胰腺炎22例,重症急性胰腺炎10例.所有病例无可引起生殖腺机能减退的疾病、长期酗酒史,未使用可能影响性激素分泌或代谢的药物,每一病例均抽有急性期、恢复期标本.正常对照组为经常参加体检的男性健康志愿者共22例,年龄16～75岁,平均46.3岁,具有可比性.
作者：刘琦；周力；刘秀琼；袁艺 刊期： 2001年第11期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
