刘兰；蔡运昌；赵宁；柳桂娥；李洁琪
临床细胞学是通过对人体病变部位细胞形态及其内部结构的观察,对某些疾病进行诊断的一门科学,近年来已成为某些疾病特别是肿瘤诊断的重要手段.现将我院9 851例临床细胞学标本检查结果分析如下.1材料与方法1.1标本来源1988～1999年我院检验科细胞室共检查临床细胞学标本9 851例,所有标本均为本院体检及门诊、住院病人.标本来源,主要包括脱落细胞的收集和穿刺针吸、材料的采集.
作者：刘兰 刊期： 2001年第11期
本文对1999年5月至2001年5月期间行开腹胆囊切除术(OC)和腹腔镜胆囊切除术(LC)的病人,其术前、术后代谢炎症反应的某些指标进行观察,以了解两种手术对病人的影响.1材料和方法1.1临床资料OC与LC手术各20例,均为慢性结石性胆囊炎、胆囊息肉行择期手术的病人.OC组20例,男6例,女14例;LC组20例,男8例,女12例;平均年龄OC组50岁,LC52岁;两组病例均无心、肺、肝、肾等脏器症病,也无高血压、糖尿病等全身性症病;所有病人均采用气管插管静吸复合麻醉,均于上午9时进行手术.LC采用腹壁四孔穿刺法,用钛夹处理胆囊管和胆囊动脉,OC组采用右上腹直肌切口切除胆囊.
作者：骆晓鸿；李国祥；高永棣；张华；李桂芳 刊期： 2001年第11期
目的 观察微生态调节剂对肝硬化非感染性腹泻的治疗作用及肝功能改善情况.方法 将肝硬化非感染性腹泻病例共85例分为两组,治疗组40例在综合治疗的同时加用金双歧2.0g,每日2次,连续15天,疗程结束与对照组比较腹泻症状及肝功能情况.结果 治疗组腹泻总有效率92.3%,对照组55.6%,两组疗效差异有显著意义(P?.01);治疗组肝功能改善情况明显优于对照组(P＜0.01).结论 微生态调节剂是治疗肝硬化非感染性腹泻的一种安全、有效的药物,同时还能改善肝功能,促进蛋白合成,可作为防治肝病的常规辅助药物.
作者：周稻菽；梁代义；文学铨 刊期： 2001年第11期
化学元素是生命过程中必不可少的物质基础.现已证实,微量元素在体内具有特异的生理功能,如参与蛋白质和酶分子无机基因的活化中心,参与激素作用,与核酸具有内在关系,并能影响免疫功能和恶变,因此微量元素的不平衡可能在某些疾病的病因和发病机制中起重要作用.近年来,微量元素与口腔疾病之间的关系逐渐受到重视.本文通过对5种微量元素含量的测定,以探讨微量元素与口腔扁平苔藓(OLP)之间的关系.1材料和方法
作者：黄芊；韦纪英；于振安 刊期： 2001年第11期
目的 研究p16基因的表达与人胃癌组织类型的关系.方法 选择30例病理确诊胃癌患者的胃癌组织及相应正常胃粘膜组织,用蛋白质免疫印迹(Westem blot)技术检测p16基因在两种组织中的表达.结果 30例胃癌组织中,7例无p16基因表达的癌组织为低分化腺癌或印戒细胞癌;2例p16基因表达可疑;分化较高的6例p16基因表达增多;其余15例p16基因的表达与相应正常组织无区别.结论 p16基因在胃癌组织中的表达既可减低,也可增加,相当一部分胃癌组织p16基因的表达同相应正常组织无明显区别;p16基因表达减低的病例,其病理诊断往往属于恶性程度较高的低分化腺癌或印戒细胞癌,可能与患者的预后有一定关系.
作者：孙华林 刊期： 2001年第11期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期宫内窘迫或生后窒息引起的脑部损伤,由于缺氧导致机体内环境变化,常存在代谢性酸中毒.本文对HIE时阴离子间隙(AG)的改变进行分析,报告如下.1对象及方法1.1对象全部病例来自我院新生儿治疗中心1998年3月至1999年3月收治的57例HIE患儿,其中男40例,女17例,平均胎龄38.6周,平均出生体重2085克,宫内窘迫31例,母亲胆汁瘀积综合征8例,母亲重度妊娠高血压综合征10例.HIE诊断标准及临床分度根据1989年全国新生儿惊厥座谈会议纪要<新生儿HIE临床诊断依据和分度>,其中轻度22例,重度35例.
作者：徐艳霞；陈建丽；王多德 刊期： 2001年第11期
有关学龄前儿童血清离子钙含量的报道甚少,多数报道的是成人含量参考值.为了解我市学龄前儿童血清离子钙含量水平,作者于1999年2月至2000年3月在本市区各幼儿园,随机选取4～6岁儿童空腹抽血标本518例进行血清钙测定,现将结果报告如下.1材料及方法受检的518名学龄前儿童全部来自铜仁市区地、市幼儿园,上午空腹抽取静脉血,在30分钟内离心测定血清离子钙(iCa2+).
作者：杨文才；黄锦萍；张道华；梁勇；李晓莉 刊期： 2001年第11期
一次性快餐用具以其价格便宜、不需洗涤、方便易携的特点为人们广泛接受,社会供需市场发展很快.据了解,每年贵阳市城区和郊区的各类餐馆、食品摊点使用的一次性快餐盒近1亿个,一次性木筷超1亿双,另还有难以计数的塑料食品袋及其他一次性餐饮用具.因这些用具被用于盛装或接触直接入口食品,其卫生状况与人们的健康密切相关.为了解这类用具的卫生状况并为加强这类用具的卫生管理提供科学依据,我们于2000年夏秋季对贵阳市一次性快餐盒、一次性木筷、塑料食品袋的大肠菌群污染状况进行调查,现报告如下.
作者：赵萍 刊期： 2001年第11期
腰椎间盘突出症(Lumbar dise hemiation,LDH)的发生率占所有门诊腰腿痛患者的15%,本病除少数需要手术治疗外,大部分采用非手术治疗,其方法较多,但各有利弊,而应用胶原酶治疗在我省应用不多,报道较少.现结合本组51例近期观察及有关文献,就胶原酶溶解术(简称溶盘术)的有关问题进行探讨.1资料与方法1.1一般资料自2000年元月至2000年7月,共治疗LDH 51例,其中男39例,女12例;年龄19～63岁,平均46岁.病程10天至12年,平均14个月.全部病例为住院病人,均有腰痛及下肢放射痛症状,经CT扫描确诊,其中腰3-4椎间盘突出12例,腰4-5椎间盘突出25例,腰5骶1椎间盘突出14例.
作者：杨希；陈龙尧 刊期： 2001年第11期
肝阳上亢合并脾气不足、清阳不升是临床常见症侯.如年老肾亏、久病伤肾、房劳过度、肾精不足,水不涵木则肝阳上亢;肾虚无以温脾,脾失健运,则清气不升;素体阳虚,或长期忧郁恼怒,肝阴暗耗,阳亢风动,木郁克土,土伤则清气不升,或阳盛者治以寒凉,过用伤脾;平素脾虚、或嗜食寒凉,又情志不畅,郁而化热等皆可形成本证,临床常见于年老多病者,更年期妇女和中风后遗症患者.肝太过,阳亢为上行之势;脾气虚,清阳不升是下陷之趋,病人常表现为眩晕头痛、目涩耳鸣、面红易怒、食欲不振、脘腹胀满、腹泻便溏、乏力肢软、甚至脱肛、脏器下垂,舌体多胖,舌质红,脉沉弦细无力.临床用药按常规宜健脾升清和清肝潜阳,用药如黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、葛根等,以及栀子、黄柏、龙胆草、天麻、石决明、龙骨、牡蛎等.但对脾虚阳亢者,如升脾太过易致阳亢加重,而潜肝太过,必致脾气陷,临床如何用药,确有难处.笔者就阳亢脾虚证候升阳药物的运用方法介绍如下.
作者：张光奇 刊期： 2001年第11期
我院于1995年6月至2000年3月采用高频电针治疗肛裂130例,疗效满意,现总结报告如下.1资料与方法1.1临床资料130例中,男78例,占60%,女52例,占40%,其中年龄18～45岁,病程3月至5年.裂口位于肛门前正中位20例,占15.38%,肛门后正中位110例,占84.61%,前后正中均有裂口5例,占3.84%,裂口边缘灰白色50例,占38.46%,裂口下方伴有结缔组织外痔108例,占83.0%,裂口上方伴有肛乳头肥大15例,占11.53%,肛裂并皮下瘘2例,占1.53%.临床表现:发病与大便干燥有关者121例,占93.08%,便时疼痛犹如刀割者130例,占100%,呈现周期性疼痛105例,占80.76%,便时伴有滴血121例,占93.07%.全组病例均不能用中号肛镜插入肛门,其中5例不能用小号肛镜插入,有明显的肛门痉挛狭窄现象.
作者：刘筑；罗登云；孙黔惠 刊期： 2001年第11期
系统性红斑狼疮(SLE)临床并不少见,根据国际抗风湿联盟与我国合作对SLE流行病学调查的初步结果,我国SLE患病率为40～70/10万人口,远高于西方国家.典型病例诊断虽不难,但误诊者仍不少.误诊原因,一方面由于本病累及全身多个系统,症状变化复杂,另一方面是临床医生(尤其是基层医务人员)对SLE的诊断标准特别是实验室指标难以掌握.中华医学会风湿病学学会曾将1982年美国风湿病协会所订SLE的诊断标准、1982年国内诊断标准(暂定)及1987年上海风湿病学会所推荐的诊断标准向全国300个省、专区及市级医院征询,所得到的反馈信息表明,有80.0%、57.1%及51.4%的单位分别不能作抗Sm抗体、抗双链DNA抗体及狼疮带试验,甚至有25.7%的单位不能作抗核抗体检查,省、专区、市级医院尚且如此,基层医疗单位情况更差[1].本文目的在于探讨为基层医务人员提供一种不依赖复杂实验室检查,而敏感性与特异性均较好的SLE诊断标准.
作者：李红；任明强；毛成梅 刊期： 2001年第11期
脑卒中后抑郁症的发病率很高,不但影响患者的心理健康,而且对神经功能的恢复亦不利.此病国内报道不多.现将我院1998年7月至2000年12月收治的144例,结合复习有关文献分析报告如下.1资料与方法1.1一般资料从我院1998年7月至2000年12月神经内科住院病人中选取脑卒中病人144例.1.1.1纳入标准符合1995年全国第四届脑血管疾病会议确定脑卒中诊断标准,且经头颅CT、MRI明确,HAMD评分超过17分,病程在半年以内.
作者：林川 刊期： 2001年第11期
1资料与方法1.1临床资料1997年6月至1999年12月在我院门诊人流孕妇中选择孕6～10周、健康、无心血管病史、自愿要求终止妊娠者共300例，年龄小18岁，大42岁，平均28岁，其中以22～32岁年龄组多，占85％；经产妇170例，未产妇130例；随机分为A、B、C三组，每组100例。1.2方法A组：受术者采取膀胱截石位，常规消毒外阴，阴道宫颈钳挟持宫颈前唇或后唇，注射器抽取2％利多卡因5ml于宫颈6、12点处进针1～1.5cm，回抽无血，每点缓注2.5ml，扩宫前用灭菌棉签蘸透1％的丁卡因插进宫颈管内(直至内口)，放置1～2分钟后开始手术；B组采用A组方法宫颈注射利多卡因；C组为对照组，不用任何药物。以上三组手术均由作者操作。
作者：张玉庆 刊期： 2001年第11期
目的 继续研究人乳头瘤病毒与肺癌的病因关系.方法 采用多重聚合酶链反应(PCR)技术,对7种肺组织进行HPV8、HPV18及HPV35型检测.结果 在鳞癌及其邻近鳞状化生上皮中,HPV18和HPVV35的检出率无明显差异,肺鳞癌和腺癌中,两者亦无明显差异,在肺鳞癌和正常支气管粘膜中HPV18的检出率却有显著差异(P?.01).结论 HPV18和HPV35型感染与肺鳞癌和腺癌的发生有关,HPV18更具危险性.
作者：杨渝浩；董德琼；彭理年；肖瑜；庄恒国 刊期： 2001年第11期
尿视黄醇结合蛋白(RBP)排泄量增加能敏感地反映肾近曲小管损伤的程度,本文检测了30例过敏性紫癜患儿尿RBP含量,以了解是否合并肾脏早期受累.1资料与方法1.1临床资料30例均为住院病例,年龄2～14岁,平均8岁;男25例,女5例;血尿12例,无血尿18例;诊断符合诸福棠实用儿科学中过敏性紫癜诊断标准.对照组30例,均为门诊体检正常儿童,年龄2～13岁,平均7.5岁,男20例,女10例.
作者：邵晓珊；姜文胜；靳蓉；张有楷；朱莉 刊期： 2001年第11期
细菌性痢疾是常见的肠道传染病,应用利福平治疗疗效高、副作用小、价格低廉.笔者根据资料和近年来临床观察认为,两倍剂量的利福平治疗细菌性痢疾疗效肯定,无毒副作用,适宜于门诊及农村基层卫生院(所).现将1996年2月至1999年10月我院门诊及住院病例86例就应用利福平治疗结果总结报告如下.
作者：牟锦刚 刊期： 2001年第11期
下颌智齿近中阻生时,下颌第二磨牙远中面极易发生龋病,且有一定的发病规律及台疗特点.因此,本文将其作为龋病的一种特殊情况进行探讨.1资料和方法1.1一般资料收集本院口腔科门诊1996～2000年智齿近中阻生患者资料243例,其中男152例,女91例,共368个牙,年龄16～50岁.1.2方法通过望、探、叩诊、温度测试、X线牙片,对下颌近中阻生智齿邻近的第二磨牙进行检查,注意有无龋病变,确定龋损的部位及程度.将368个第二磨牙分别分为三组:(1)左、右侧组;(2)不同性别组;(3)不同年龄组(16～30岁和31～50岁两组),采用γ 2检验,进行远中面患龋率的比较.
作者：黄晓薇 刊期： 2001年第11期
糖尿病酮症为糖尿病常见的并发症,多伴有不同程度及不同类型的血气酸碱平衡紊乱.本文通过我院65例糖尿病酮症动脉血气电解质结果进行分析,旨在探讨糖尿病酮症血气特点及临床预后.1材料与方法1.1一般资料我院1994年1月至1998年1月共收治糖尿病住院病人608例,其中Ⅱ型糖尿病477人,Ⅰ型糖尿病131人,具完整资料的酮症65例(10.69%).该65例酮症中,Ⅰ型糖尿病38例,Ⅱ型糖尿病27例;男35例,女30例;年龄12～70岁,平均年龄39.5岁;病程7天～15年.8例无糖尿病史.并发症情况:泌尿系感染15例(其中急、慢性肾盂肾炎6例),糖尿病肾病、肾功不全8例,贫血10例(Hb6～10.3g/L),糖尿病心脏病10例,全心衰6例,肺结核8例,肺炎8例,上消化道出血3例,脑血栓3例,糖尿病足2例,肠梗阻1例.
作者：高琳；唐诗伟；李明泽；主俊；蒋菊花 刊期： 2001年第11期
本科自1992年开始采用改良颈外径路行茎突截短术治疗茎突综合征,现将资料完整的35例报告如下.1资料与方法1.1临床资料选择病例35例(62侧),其中男16例(30侧),女19例(32侧),年龄21～60岁,以20～40岁多,占25例.病程1月至7年,其中1月至1年27例.临床症状:咽异物感、咽痛24例,伴有颈侧胀痛5例,伴耳闷塞感、耳痛2例,以颈部酸痛或咽部刺激性咳嗽为单一症状的各2例.检查:全部病例中除3例能在扁桃体及其周围触及由外上方斜向内下的硬的刺状突起外,作鼻、鼻咽、口咽、喉咽、喉部及颈部检查均无明显异常发现.X线摄片测量全部病例茎突长度均超过3cm,其中单侧过长8例,双侧过长27例,右侧平均长度3.64cm,左侧平均长度3.63cm.
作者：胡红蓉；李菊琴 刊期： 2001年第11期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
