潘克宁
目的 评价甲硝唑四环素薄膜作为牙周炎基础治疗辅助手段的临床疗效.方法 选择成人牙周炎患者11例,每例患者口内至少有两个部位真性牙周袋≥4mm,共统计33颗牙,198个牙位点.对其基础治疗后,随机分为两组,试验组用甲硝唑四环素薄膜,对照组用空白薄膜.采用牙周袋局部上药治疗,每周1次,共治疗12周.临床观察PD、PAL、GI、BOP等指标.结果 甲硝唑四环素组各临床指标改善均优于对照组.结论 甲硝唑四环素薄膜局部应用治疗牙周炎是有效的.
作者：刘宝珍 刊期： 2001年第11期
目的 探讨转化生长因子β1在糖尿病肾病中的作用及检测TGF-β1的临床意义.方法 13例正常对照及52例Ⅱ型糖尿病患者测定血、尿TGF-β1及尿白蛋白、血糖、肌酐.结果 与对照组相比,糖尿病组血TGF-β1显著升高,差异有显著意义(P＜0.05).组内比较,B、C组同A组相比差异有显著意义(P＜0.05).尿TGF-β1糖尿病组明显升高,同对照组相比差异具显著意义(P＜0.05),且A、B、C三组间差异也有显著意义(P＜0.05).尿TGF-β1与血TGF-β1呈正相关(r=0.3324,P＜0.05),与尿白蛋白明显正相关(r=0.895,P＜0.05),与血肌酐正相关(r=0.313,P＜0.05).尿TGF-β1异常率与尿白蛋白异常率的卡方检验差异有显著意义(P＜0.05).结论 TGF-β1参与糖尿病肾病的形成及进展.尿TGF-β1比尿白蛋白能更早地反映糖尿病的肾脏损害,尿TGF-β1可作为评价糖尿病早期肾功能损害的一项敏感指标.
作者：李胜开；李琮辉；王丕荣 刊期： 2001年第11期
目的 观察微生态调节剂对肝硬化非感染性腹泻的治疗作用及肝功能改善情况.方法 将肝硬化非感染性腹泻病例共85例分为两组,治疗组40例在综合治疗的同时加用金双歧2.0g,每日2次,连续15天,疗程结束与对照组比较腹泻症状及肝功能情况.结果 治疗组腹泻总有效率92.3%,对照组55.6%,两组疗效差异有显著意义(P?.01);治疗组肝功能改善情况明显优于对照组(P＜0.01).结论 微生态调节剂是治疗肝硬化非感染性腹泻的一种安全、有效的药物,同时还能改善肝功能,促进蛋白合成,可作为防治肝病的常规辅助药物.
作者：周稻菽；梁代义；文学铨 刊期： 2001年第11期
急性胰腺炎是临床上较常见的急腹症之一.为探讨急性胰腺炎对男性患者的垂体一性腺轴的影响,我们对男性急性胰腺炎患者的血清T、E2、LH、FSH进行测定,现将结果报告如下.1资料与方法1.1病例选择实验组32例,为1999年9月至2000年5月我院收治人院的男性急性胰腺炎患者,所有病例均符合中华医学会外科学会胰腺学组1996年贵阳制定的临床诊断及分级标准.年龄15～77岁,平均45.8岁,其中轻型急性胰腺炎22例,重症急性胰腺炎10例.所有病例无可引起生殖腺机能减退的疾病、长期酗酒史,未使用可能影响性激素分泌或代谢的药物,每一病例均抽有急性期、恢复期标本.正常对照组为经常参加体检的男性健康志愿者共22例,年龄16～75岁,平均46.3岁,具有可比性.
作者：刘琦；周力；刘秀琼；袁艺 刊期： 2001年第11期
尿视黄醇结合蛋白(RBP)排泄量增加能敏感地反映肾近曲小管损伤的程度,本文检测了30例过敏性紫癜患儿尿RBP含量,以了解是否合并肾脏早期受累.1资料与方法1.1临床资料30例均为住院病例,年龄2～14岁,平均8岁;男25例,女5例;血尿12例,无血尿18例;诊断符合诸福棠实用儿科学中过敏性紫癜诊断标准.对照组30例,均为门诊体检正常儿童,年龄2～13岁,平均7.5岁,男20例,女10例.
作者：邵晓珊；姜文胜；靳蓉；张有楷；朱莉 刊期： 2001年第11期
目的 研究P-糖蛋白(P-gp)及肺耐药相关蛋白(LRP)在骨肉瘤(OS)中的表达及与临床病理特点的关系.方法 38例OS及10例正常骨组织的石蜡切片,以P-gp单克隆抗体C219及LRP单克隆抗体LRP56用SABC法进行免疫组化染色,并对有关临床及病理指标综合分析.结果 OS中P-gp及LRP阳性表达率分别为55.26%和42.11%,而正常骨组织均为阴性表达,两组间比较差异有显著意义(P＜0.05).此外,P-gp在转移组及外科分期较高组中的表达率高于未转移组及外科分期较低的病例组(P＜O.05);LRP在＜12岁或＞30岁年龄组中明显高于12～30岁病例组(P＜O.05).崧?1)P-gp与LRP均介导OS的多药耐药(MDR).(2)人OS对化疗不敏感、预后差与OS组织中存在P-gp及LRP有关.(3)P-gp与LRP的表达不相关,分别以独立机制介导OS的MDR.(4)用免疫组化法检测OS的P-gp和LRP,可作为临床常规筛选检测,并为指导制定合理的治疗方案和预后评估提供依据.
作者：周小小；尹培荣；曹建初 刊期： 2001年第11期
近年来有学者发现,临床上重症胰腺炎(SAP)中有一类(约5%)来势凶猛,发病后24小时内病情迅速恶化,很快出现脏器功能障碍,常规非手术治疗不能阻止其发展,死亡率极高,只有在内科支持下尽早手术解除腹腔内高压和引流酶性、毒性腹腔渗液后,生命体征才得以稳定,此类SAP被称为暴发性急性胰腺炎(FAP).我院从1980年至2001年6月共收治SAP246例,其中FAP17例,占6.91%,死亡11例,死亡率64.7%.现将诊治体会报告如下.1资料与方法1.1临床资料17例FAP中男12例,女5例,年龄30～67岁,平均46岁.发病原因:酒精性5例,饮食不当5例,胆源性4例,原因不明3例.17例均起病急骤,腹痛、腹胀极度严重,腹膜刺激征明显,生命体征不稳定,很快出现器官功能障碍等临床主要表现.全组Ranson指标5～9项超标,平均6.2项超标;2～5个重要器官功能不全,其中4个器官功能不全6例,5个器官功能不全4例,因此按国内分级标准均为Ⅱ级.CT检查显示:胰腺均明显肿大,胰腺边缘模糊不清,胰周、腹腔大量积液.按CT胰腺炎分级标准,3例D级,14例E级.
作者：李东苗；李俊华；何明鑫 刊期： 2001年第11期
目的 观察刺梨对D-半乳糖致衰老小鼠肝细胞线粒体损伤的保护作用.方法 小鼠颈背部皮下注射D-半乳糖建立衰老模型,同时刺梨保护组灌服刺梨汁,36天后取肝脏制备透射电镜样品,对肝细胞线粒体采用体视学中体密度(Vv)、面数密度(NA)指标进行分析.结果 刺梨保护组肝细胞线粒体体密度、面数密度与正常对照组接近,而明显高于衰老模型组(P＜0.01、P＜0.05).结论 剌梨对D-半乳糖致衰老小鼠肝细胞线粒体的损伤具有保护作用.
作者：罗素元；谭兵兵；廖吉文；罗莉红 刊期： 2001年第11期
1992年3月至2000年3月,我们共收治吸毒者并颅脑损伤颅内血肿28例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男22例,女6例,年龄18～42岁,平均年龄22.5岁,吸毒时间2.5～12.3年.1.2受伤因素及就诊时间坠楼伤12例,车祸伤6例,头部钝器击伤10例,其中减速伤16例,加速伤10例,复合伤12例.伤后24小时内入院25例,一周内就诊3例.
作者：吴锡龙；王华 刊期： 2001年第11期
1995年1月至1999年12月,我院收治严重腹部多器官损伤25例,经过急诊手术,并在术中应用多管道负压封闭引流技术,疗效频佳,25例病人均达到治愈目的,报告如下.1资料与方法1,1一般资料本组25例,男20例,女5例,年龄17～56岁,平均36岁.致伤原因为直接腹部暴力伤,伤后半小时至3小时入院,入院行X线和B超检查发现均有实质脏器的损伤和腹腔积液.急诊剖腹探查发现腹腔内有不同程度的积血(650～3000m1),25例病人均有2个以上器官损伤,其中6例为4个脏器损伤(肝脏、脾脏、胰腺或'肾、十二指肠、小肠、结肠),探查发现有以下几种情况:(1)肝脏左叶部分裂伤,镰状韧带撕裂;(2)胰腺颈部断裂,主胰管裸露;(3)脾脏粉碎性破裂;(4)胃、十二指肠撕裂.12例为三个脏器损伤即胰腺体尾部断裂、脾破裂、小肠撕裂或穿孔.其余7例为2个实质脏器的损伤.上述病例均分别伴有不同程度的肝胃韧带、肝、十二指肠韧带部分撕裂、十二指肠挫伤瘀血或腹膜后血肿.
作者：潘克宁 刊期： 2001年第11期
目的 继续研究人乳头瘤病毒与肺癌的病因关系.方法 采用多重聚合酶链反应(PCR)技术,对7种肺组织进行HPV8、HPV18及HPV35型检测.结果 在鳞癌及其邻近鳞状化生上皮中,HPV18和HPVV35的检出率无明显差异,肺鳞癌和腺癌中,两者亦无明显差异,在肺鳞癌和正常支气管粘膜中HPV18的检出率却有显著差异(P?.01).结论 HPV18和HPV35型感染与肺鳞癌和腺癌的发生有关,HPV18更具危险性.
作者：杨渝浩；董德琼；彭理年；肖瑜；庄恒国 刊期： 2001年第11期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期宫内窘迫或生后窒息引起的脑部损伤,由于缺氧导致机体内环境变化,常存在代谢性酸中毒.本文对HIE时阴离子间隙(AG)的改变进行分析,报告如下.1对象及方法1.1对象全部病例来自我院新生儿治疗中心1998年3月至1999年3月收治的57例HIE患儿,其中男40例,女17例,平均胎龄38.6周,平均出生体重2085克,宫内窘迫31例,母亲胆汁瘀积综合征8例,母亲重度妊娠高血压综合征10例.HIE诊断标准及临床分度根据1989年全国新生儿惊厥座谈会议纪要<新生儿HIE临床诊断依据和分度>,其中轻度22例,重度35例.
作者：徐艳霞；陈建丽；王多德 刊期： 2001年第11期
患者,男,57岁,因阑尾切除术后2+天伴腹痛、腹胀、恶心、呕吐于1999年8月25日由外院转入我院.2+天前,患者曾在外院行阑尾切除术(术后病理诊断急性化脓性阑尾炎).人院体查:T39.0℃,P120次/min,1R30次/min,BP 70/50-mmHg,神清合作,腹稍隆,未见肠型及蠕动波,右下腹见一长约6cm麦氏切口,无感染征,全腹压痛、肌紧张、反跳痛,以脐周为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.化验:血WBC31.4×109/L,N92%,腹部平片见多个液平面.考虑:绞窄性肠梗阻、感染性休克.经胃肠减压、短暂抗炎补液治疗后剖腹探查,见腹腔内约1 000ml淡血性混浊液,从Treitz韧带20cm处起至距回盲部70em处空回肠肠管发黑坏死,共约500cm长,界限分明,肠系膜动静脉管腔内大量血栓形成,肠系膜上动脉搏动消失.
作者：陈亚敏；张家宾；吴宜斌 刊期： 2001年第11期
目的 观察胰岛素对IDDM患者红细胞变形能力(RCD)的保护效果,初步探讨IDDM微立管并发症发病机理.方法 动态检测我院IDDM患者RCD、膜唾液酸(SA)含量、红细胞膜ATP酶活性及红细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.通过胰岛素满意治疗后,重复检测上述指标.结果 糖尿病患者RCD降低;红细胞膜ATP酶活性明显下降,SA含量均显著减少;红细胞中SOD活性降低及MDA水平明显增高;胰岛素有效治疗后上述指标明显改善.结论 Ⅰ型糖尿病患者RCD明显降低,胰岛素有效治疗可以改善RCD及有效预防微血管并发症的发生.
作者：彭爱慈；杨贵忠 刊期： 2001年第11期
1资料与方法1.1临床资料1997年6月至1999年12月在我院门诊人流孕妇中选择孕6～10周、健康、无心血管病史、自愿要求终止妊娠者共300例，年龄小18岁，大42岁，平均28岁，其中以22～32岁年龄组多，占85％；经产妇170例，未产妇130例；随机分为A、B、C三组，每组100例。1.2方法A组：受术者采取膀胱截石位，常规消毒外阴，阴道宫颈钳挟持宫颈前唇或后唇，注射器抽取2％利多卡因5ml于宫颈6、12点处进针1～1.5cm，回抽无血，每点缓注2.5ml，扩宫前用灭菌棉签蘸透1％的丁卡因插进宫颈管内(直至内口)，放置1～2分钟后开始手术；B组采用A组方法宫颈注射利多卡因；C组为对照组，不用任何药物。以上三组手术均由作者操作。
作者：张玉庆 刊期： 2001年第11期
目的 探讨人工心脏瓣膜替换术后抗凝治疗过程中,监测国际标准化比率(INR)的适抗凝范围.方法 23例人工心脏瓣膜替换术后的病人,口服华法林抗凝治疗,监测其不同时期的INR及凝血酶原时间(PT)值.结果 上述二者在术后1天、3天、7天、14天、30天、3月及6月不同时点的相关系数(r)分别为:0.914、0.895、0.938、0.982、0.917、0.873、0.933,维持PT在20s～24s的INR值为1.7～2.3.结论 人工心脏瓣膜替换术后的病人口服华法林抗凝治疗,建议INR保持在1.7～2.3为宜.
作者：向道康；李正伦；阎兴治；杨世虞；张大国；舒义竹 刊期： 2001年第11期
巨大儿的诊断及分娩方式的选择与母婴预后关系十分密切.笔者对1991年1月至2001年1月间在我院分娩的118例巨大儿进行回顾性分析,报告如下.1临床资料1.1一般资料1991年1月至2001年1月间在我院分娩孕妇共5 491例,巨大儿118例,发生率为2.14%.孕妇小年龄为21岁,大为40岁,其中23～34岁占76.34%,初产妇81例,占68.86%,经产妇37例,占34.14%.足月妊娠109例,占92.39%,过期妊娠9例,占0.76%.新生儿出生体重4 000g者40例,占33.9%,体重4 100～4 500g者71例,占60.16%,体重在4 600～5 000g间7例,占0.60%.1.2产前检查118例分娩巨大儿的孕妇在分娩前一周或入院时有宫高、腹围记载者110例,分娩前一周或入院后有B超记载胎儿双顶经者79例,其中双顶径≥94mm者69例,≥96mm者10例.
作者：张国琼 刊期： 2001年第11期
腰椎间盘突出症(Lumbar dise hemiation,LDH)的发生率占所有门诊腰腿痛患者的15%,本病除少数需要手术治疗外,大部分采用非手术治疗,其方法较多,但各有利弊,而应用胶原酶治疗在我省应用不多,报道较少.现结合本组51例近期观察及有关文献,就胶原酶溶解术(简称溶盘术)的有关问题进行探讨.1资料与方法1.1一般资料自2000年元月至2000年7月,共治疗LDH 51例,其中男39例,女12例;年龄19～63岁,平均46岁.病程10天至12年,平均14个月.全部病例为住院病人,均有腰痛及下肢放射痛症状,经CT扫描确诊,其中腰3-4椎间盘突出12例,腰4-5椎间盘突出25例,腰5骶1椎间盘突出14例.
作者：杨希；陈龙尧 刊期： 2001年第11期
本文对1999年5月至2001年5月期间行开腹胆囊切除术(OC)和腹腔镜胆囊切除术(LC)的病人,其术前、术后代谢炎症反应的某些指标进行观察,以了解两种手术对病人的影响.1材料和方法1.1临床资料OC与LC手术各20例,均为慢性结石性胆囊炎、胆囊息肉行择期手术的病人.OC组20例,男6例,女14例;LC组20例,男8例,女12例;平均年龄OC组50岁,LC52岁;两组病例均无心、肺、肝、肾等脏器症病,也无高血压、糖尿病等全身性症病;所有病人均采用气管插管静吸复合麻醉,均于上午9时进行手术.LC采用腹壁四孔穿刺法,用钛夹处理胆囊管和胆囊动脉,OC组采用右上腹直肌切口切除胆囊.
作者：骆晓鸿；李国祥；高永棣；张华；李桂芳 刊期： 2001年第11期
我院从1999年11月至2001年6月采用金属支架治疗食管恶性狭窄12例,现报告如下.1资料和方法1.1一般资料全组中男10例,女2例,年龄52～73岁,病程1至2年6个月.患者均以重度吞咽困难为主诉,其中2例已不能进食,10例仅能进流质.食管X钡餐示狭窄位于食管中段6例,并发食管气管瘘2例,下段3例,贲门3例;狭窄段长度4～10cm,狭窄内径0.3～0.5cm,
作者：张庆斌；李红灵；陈志昌 刊期： 2001年第11期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
