杜乃立；戚文航；朱鼎良；高平进；邱喜盛
目的 探讨血管性假血友病因子(vWF)检测在高血压病患者中的临床意义。方法 选103例高血压病患者及30例正常者空腹取肘静脉血采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)，测定血浆vWF含量。按高血压病分期及年龄段分组。结果 高血压Ⅱ、Ⅲ期患者vWF含量显著高于正常对照组(P<0.01)，随着年龄增大，vWF的含量也增高，同时70岁以上年龄段中男性升高明显。结论 vWF是血管内皮受损的标志物，高血压患者存在内皮细胞受损，受损程度与年龄大小,病情正相关。
作者：高丽玲；姚光辉 刊期： 2001年第02期
目的：本研究观察了85例45岁以上的高血压病患者血压变异性(BPV)及其与病情的关系。结果：(1)血压变异性并不是随着病期无限制的增大，高血压病Ⅱ,Ⅲ期患者的收缩压变异性(SSD)大于Ⅰ期(P<0.01)，Ⅲ期并不大于Ⅱ期；(2)舒张压变异性(DSD)各期之间无差别((P<0.05)；(3)高血压病Ⅲ期的患者，多数昼夜节律性消失，血压形态呈非勺型，均伴随靶器官损害(TOD)。
作者：程曼利；刘全胜；董广新；阎峻；陈钰；赵文祥 刊期： 2001年第02期
目的 探讨超高龄（>80岁）高血压病左室肥厚与部分神经体液因素之间的关系及与室性早搏、心肌缺血的相关性。方法 60例病人分2组：超高龄高血压病伴左室肥厚30例为A组；单纯超高龄高血压病30例为B组。对比观察心率变异、肾素（Ren）、血管紧张素（AT-Ⅱ）、醛固酮（Ald）、胰岛素峰值（Ins）、24小时动态心电图和血压等指标。结果 (1)A组病人交感神经张力明显增高，迷走神经活性下降不明显；交感神经张力增高与室性早搏的发生有关；室性早搏与心肌缺血具有相关性；(2)A组病人与Ald及Ins水平有关，与Ren和AT-Ⅱ无明显相关；(3)A组病人与室性早搏和心肌缺血具明显相关。结论 超高龄高血压病左室肥厚患者交感神经张力增高，Ald及Ins水平升高，与室性早搏、心肌缺血具有正相关。
作者：郭航远；王青青；鲁端；王建安；何红；周斌全；蒋晨阳 刊期： 2001年第02期
目的 研究农牧区蒙古族居民吸烟、饮酒与高血压的关系。方法 于1997年6～9月，采用标准化方法，对内蒙古通辽市部分农牧区3542名15岁及15岁以上蒙古族居民进行血压的测量和吸烟、饮酒等的调查，采用分层及标化方法进行统计分析。 结果 吸烟--饮酒组的高血压标化患病率（26.2%）显著高于吸烟-不饮酒组（17.7%）。不吸烟--饮酒组的标化患病率(26.8%)显著高于不吸烟-不饮酒组(18.7%)。吸烟--饮酒组与不吸烟--饮酒组间标化患病率无显著差异。吸烟--不饮酒组与不吸烟-不饮酒组标化患病率也无显著差异。结论 饮酒是蒙古族居民高血压危险因素，而吸烟不是危险因素。
作者：张永红；赵玉泉；佟卫军；敖玉光；张宏伟；李军；杨铁柱；包金山 刊期： 2001年第02期
目的 旨在以动态血压监测评价西拉普利降压疗效。方法 原发性高血压病Ⅰ,Ⅱ期患者42例，口服西拉普利2．5 mg／d～5 mg／d，疗程4周，用药前后做动态血压监测，并观察不良反应。结果 口服西拉普利后，显效53％，有效45％，总有效率98％，24h SBP、24h DBP、 dSBP、 dDBP、 nSBP、 nDBP治疗前后对比有明显差别，P<0．01效果显著(见表 2)，夜间血压下降率为15％，收缩压 T／P比率72％，舒张压T／P比率53％。结论 西拉普利是一种能发挥持久降压作用的安全1有效的降压药。
作者：李东霞；韩凌 刊期： 2001年第02期
目的 研究探讨老年单纯收缩期高血压(EISH)血流动力学改变。方法 应用彩色超声多普勒检测30例EISH患者及28例老年健康对照组左心收缩功能及相关血流动力学参数。结果 EISH组左心收缩功能指标：SV、CO、EF、CI明显高于对照组， 直线相关分析显示EISH组脉压差水平与上述各参数呈显著正相关，r值分别为0.43，0.56，0.46，0.45，同时研究组心率水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 EISH存在显著的血流动力学异常，主要表现在左室收缩功能亢进，长期处于高心排血量及高负荷状态。
作者：孙刚；郑艳芬；任海波；阎旭龙；冯美云 刊期： 2001年第02期
目的 应用寒冷刺激及高盐饮食复制大鼠高血压模型，探讨环境因素在高血压发病中的作用。方法 100只3月龄的雄性大鼠，随机分成4组：1.寒冷组（n=28），动物置 于4±2℃的冷环境，每天4小时；2. 高盐组（n=28），每天给予8%的盐饲料；3. 复合组（ n=28），动物在暴露于冷环境的基础上每天还给予8%的高盐饮食；4.正常对照组（n=16），不给 任何刺激因素。四组总的实验时间为8周。每周测一次尾压、心率。结果 第一周末，寒冷、高盐、复合组的尾压、心率比对照组均明显升高（P5<0.01），三周末血压达到高, 分 别为(127.0±6.0, 125.9±5.5, 131±6.0)mmHg。结论 应用复合环境因素成功地复制了大鼠高 血压模型；环境因素对血压有明显影响。
作者：王先梅；祝之明；祝善俊；吴自强；杨永健 刊期： 2001年第02期
目的 了解老年高血压病人的治疗状况，分析影响病人就诊的主要原因，为采取针对性的有效措施提供依据。方法 对上海延吉地区16岁及16岁以上55566人进行问卷调查形式确定高血压者治疗本病情况。结果 60及60岁以上为19295人，高血压5842人，高血压患病率30.3%；16～59岁为36271人，高血压患病人数3536人，高血压患病率9.7%。老年组的未治疗率为3.1%，非老年组高达8.8%，规则治疗率则呈显相反趋势，分别为56.2%对73.7%。多因素分析结果显示影响治疗状况的独立因素为年龄、疾病严重程度、性别。(\%P\%<0.01).结论 当高血压病人在病情较重、年龄较大时才去作规则治疗不利于减少高血压对靶器官损害。在中青年人群中开展高血压知识的宣传，对业已发现的病人进行及时规则治疗，是降低高血压严重后果的一项重要措施。
作者：王一尘；陈谦；张金龙；尚汉冀；徐燕玲 刊期： 2001年第02期
动脉粥样硬化（AS）是缺血性心脑血管疾病的病理病生基础，与许多疾病的发生都有关系，也是中老年人常见的疾病之一。由于AS的发病机理复杂，与许多因素有关，所以，抗动脉粥样硬化药的研究、应用发展很快，种类很多。药物的作用主要包括两个方面：一是消除、控制诱发AS的各种因素，如血脂代谢紊乱、高血压等；二是防治AS的并发症和血栓形成。以下简要加以简介。
作者：苏开仲；魏文树；魏炜明 刊期： 2001年第02期
目的 观察一平苏(西拉普利)对糖尿病大鼠血管反应性的影响。 方法 建立STZ所致的糖尿病大鼠血管体外灌流模型，以八道生理记录仪检 测大鼠肠系膜血管反应持续时间及灌注压的变化。结果 糖尿病大鼠肠系膜血管对去甲肾上腺素的反应持续时间(9.4±3.1 vs 5.2±2.1,P<0.01)，高 灌压显著降低(5.12±0.87 vs 7.81±0.92kPa,P<0.01);口服一平苏8周的糖尿 病组大鼠血管反应性无明显改变。
作者：王煊；李军谦；常洁；蔡德鸿；吴平生 刊期： 2001年第02期
目的 研究血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦（Losartan）对原发性高血压患者心率变异性（Heart Rate Variability HRV）的影响。方法 29例原发性轻中度高血压患者服安慰剂2周后，服氯沙坦（50～100)mg/日,8周。服药前后行24小时动态心电图检查各一次，分析心率时域和频域指标。结果 氯沙坦使时域指标SDNN下降；rMSSD、PNN50和频域指标HF增加；LF、VLF、 LF/ HF下降。与治疗前比较HF有显著性差异。结论 氯沙坦对原发性高血压患者降压的同时，对心率变异性产生有益的作用。
作者：张云；李一石；黄洁；贾友宏；王莉；华潞 刊期： 2001年第02期
目的 探讨血管平滑肌细胞（VSMC）转染表达血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）2型受体（AT2R）对其增殖和迁移的影响。方法 构建带AT2R基因的重组复制缺陷型腺病毒载体（AdCMV-AT2R），体外转染大鼠主动脉VSMC，用RT-PCR方法检测AT2R mRNA表达，流式细胞仪检测AT2R表达率，用细胞周期、分裂指数、MTT比色法和5-溴尿苷（BrdU）掺入法检测VSMC增殖。VSMC迁移用改良Boyden`s趋化小室法检测，用激光共聚焦显微镜检测细胞骨架蛋白F-actin的表达。结果 构建的AdCMV-AT2R体外转染培养VSMC表达率为89.51%。AT2R峰值表达时，其S期和G2-M期细胞比率从31.7%降低到13.9%（P<0.05）， MTT吸光度和BrdU掺入量分别降低61.4%和51.6%(P<0.0(1)。VSMC的跨膜迁移数降低62.2%，F-actin表达明显减少。结论 AT2R转染表达可显著抑制体外培养VSMC的增殖和迁移，这一作用对再狭窄防治是有益的。
作者：刘建平；何国祥；景涛；史光鉴；张小荣 刊期： 2001年第02期
家族性混合型高脂血症(familial combined hyperlipidaemia，FCHL)是具有复杂数量性状由遗传和环境因素共同决定的多基因病［1］。FCHL常合并高血压、糖尿病并导致动脉粥样硬化及早发冠心病，是较常见的高脂血症［1～3］。遗传异质性、不完全显性、基因之间以及基因与环境间的相互作用共同决定FCHL的发生、发展。本文就FCHL的临床诊断标准、遗传流行病学、低密度脂蛋白颗粒的理化特征及其易感基因研究进展进行综述。
作者：裴卫东；吴锡桂；惠汝太；刘力生 刊期： 2001年第02期
观察一平苏对维持血透患者的心血管保护作用。方法：30例有高血压和左室肥厚并维持血透的患者随机分为两组，A组20例用一平苏2.5 mg～5 mg/d,B组给予不会影响左室重构的其它药作为对照。6个月后心脏多普勒超声检查左室重构及功能的情况。结果：两组虽均有明显降压，但一平苏组治疗后LVDd，IVS，LVPWD和LVMI均有统计学意义的下降，EF和E/A均明显升高。结论：一平苏不仅可安全有效地降压，还可逆转血透患者的左室肥厚及使左室舒张功能改善。
作者：刘沁；叶朝阳；方平；高文武 刊期： 2001年第02期
目的 探讨西拉普利治疗高血压的临床疗效和安全性。方法 采用随机对照的方法治疗115例高血压患者。结果 服药8周后西拉普利组总有效率89.8%，收缩压和舒张压分别由治疗前153±15 mmHg，104±9 mmHg降至治疗后131±11 mmHg，91±8 mmHg；依那普利组总有效率为91.1%，收缩压和舒张压分别由治疗前155±12 mmHg，102±10 mmHg降至治疗后139±14 mmHg，90±9 mmHg，二组比较无统计学意义。西拉普利治疗后使收缩和舒张负荷均有下降，与用药前有显著的差别；无严重的不良反应。结论 一平苏是一种安全和有效的治疗轻中度原发性高血压的药物。
作者：朱文青；林佳雄；颜彦；李修昌；丘军；蔡乃绳 刊期： 2001年第02期
目的 观察卡托普利对单纯高血压病(EH)及合并2型糖尿病(简称DM)的降压效果。方法 对63例EH及112例EH合并DM患者用卡托普利治疗4周，其中56例EH合并DM加用二甲双胍治疗，用药前后观察血压及血糖、血脂、胰岛素敏感性（ISI）、血浆去甲肾上腺素（NE）和肾上腺素（E）及血尿酸等指标变化。结果 用卡托普利治疗后，EH组血压显著下降，ISI增加，血浆NE和E浓度降低。而EH合并DM组单用卡托普利者效果不明显，除血浆NE和E浓度下降外，其余指标无显著变化。但加用二甲双胍者降压效果与E H 组相同，上述各指标均明显改善。结论 卡托普利对单纯EH患者疗效显著，但对EH合并DM者单用效果欠佳。当其与二甲双胍合用时，患者的高血糖和高胰岛素血症得到改善后才能真正发挥降压作用。
作者：朱旅云 刊期： 2001年第02期
目的 探讨β-3-肾上腺素能受体（β-3-AR）基因Arg64突变与多囊卵巢综合征（PCOS）及其肥胖、胰岛素抵抗(IR)、血压和血脂的关系。方法 采用PCR-RFLP技术对正常及PCOS病人进行β-3-AR基因变异检查，并测量体重指数、腰臀围比值、血压，抽血测定血糖、血脂、胰岛素等，计算胰岛素抵抗指数。结果 PCOS妇女的Arg64等位基因频率明显高于正常组，分别为0.33和0.13(P<0.05)，Arg64组的空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、腰臀围比值明显高于正常纯合子Trp/Trp组（P<0.05），Arg64与空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、腰臀围比值呈正相关。结论 β-3-AR基因Arg64突变在PCOS及胰岛素抵抗的发病过程中起一定的作用。
作者：郑志群；李美芝；林益川；马炎辉 刊期： 2001年第02期
气象条件与很多疾病的发生和死亡有密切的关系，文献显示心脑血管疾病、呼吸系统疾病、大部分急性传染病的发生、死亡呈季节性变化，究其根本原因就是气候变化的影响［1、2、3］。国内外很多研究指出：心脑血管疾病发生、死亡有明显的季节性，决定其周期性变化的主要因素可能是气候的变化［4、5］。Stout、Woodhouse等观察到血压、血脂浓度、纤维蛋白原随温度的变化而变化［5、6］。上海地区位于温带，四季分明，极有利于研究气候对心脑血管疾病死亡的影响。本文利用上海市死亡常规登记资料和日常气温变化分析两者之间的关系，供预防和控制脑血管疾病死亡参考。
作者：顾沈兵；俞顺章；付华；宋桂香；周峰 刊期： 2001年第02期
目的 评价LR-850多功能全自动电子血压计和OMRON HEM-732C 型电子血压计的准确性。方法 根据英国高血压协会（BHS）及医学仪器进展协会（AAMI）的规定，对两种电子血压计进行了听诊法及电子血压计同步测定的对比研究。结果 LR-850多功能全自动电子血压计所测收缩压值达到BHS的A级标准，而OMRON HEM-732C 电子血压计所测收缩压值达到BHS的C级标准，两种血压计舒张压值均达到BHS的A级标准，且都通过了 AAMI的规定要求。结论 LR-850型多功能全自动电子血压计和OMRON HEM-732C 电子血压计均具有良好的准确性，可用于家庭及医院内的血压监测。
作者：谢菁；宋士良；汪康平 刊期： 2001年第02期
目的:用QRS积分方法评价西拉普利对急性前壁心肌梗塞的梗塞面积及心功能的影响。方法:将64例急性前壁心肌梗塞患者分入西拉普利组(40例)与对照组(24例)，治疗组给予西拉普利2.5 mg/d。对每例患者住院即刻、24 h、3 d、7 d、21 d做常规心电图，用Wagner提出的QRS积分方法记录每份心电图分值。入院后21天采用核素心血池测定左室射血分数。结果:西拉普利组第21日QRS分值(5.30±2.15)显著低于对照组(6.45±1.98),P<0.05；西拉普利组左室射血分数(51.9%±8.8%)明显高于对照组(45.2%±11.4%),P<0.05。结论:西拉普利可明显减低急性前壁心肌梗塞患者QRS的分值，提示西拉普利对防止梗塞的延展、促进心肌梗塞后心功能的恢复有一定作用。
作者：李帮清；孙宁玲；吴淳；周淳莉；申红恩；蒋宝琦 刊期： 2001年第02期
中华高血压杂志
主管:高血压杂志；中国高血压杂志
主办：中华人民共和国卫生部
