学术投稿

早期胰岛素强化降糖联合中药清热祛湿治疗老年2型糖尿病的治疗护理观察

曹建芬

关键词:中西西医结合护理, 清热祛湿, 胰岛素强化治疗, 2型糖尿病
摘要:目的 探讨中医西医相结合治疗以及护理在老年2型糖尿病早期高血糖患者胰岛素治疗的效果.方法 入组60例严重高血糖(HbA1C≥9%,空腹血糖≥11.1mmol/L)患者,其中治疗组30例采用规范的胰岛素强化降糖治疗(基础胰岛素+餐时胰岛素或预混胰岛素多次注射),对照组30例在此基础上联合清热祛湿中药配方颗粒口服及中医辨证施护,两组疗程均为2周.观察2组患者餐后2小时血糖(2hPBG)、空腹血糖(FBG)、糖化白蛋白(GSP)水平,低血糖发生率及糖毒症状缓解情况.结论 给予中西医结合治疗及护理能够有效缓解高糖毒症,减少胰岛素用量,改善临床症状,有利于血糖控制.
糖尿病天地杂志相关文献
  • 拉贝洛尔治疗妊娠高血压32例临床疗效及对分娩结局的影响

    目的 探究拉贝洛尔治32例妊娠高血压患者临床疗效以及分娩结局影响效果.方法 对本院妇产科收治的妊娠高血压患者给予拉贝洛尔进行治疗,从中随机选择32例,观察患者的临床疗效以及分娩结局.结果 与治疗前相比较,患者的舒张压、收缩压得到良好的控制,组内数据对比差异性明显:P<0.05.经32例妊娠高血压患者剖宫产例数为5例,顺产例数为27例,新生儿窒息率为12.50%.结论 拉贝洛尔治疗妊娠高血压患者效果十分理想,患者的血压得到有效控制,分娩结局得到改善,值得推荐.

    作者:毕素珍 刊期: 2018年第03期

  • 糖尿病的临床护理体会

    目的 针对患有糖尿病的患者实施临床护理措施,对其临床应用效果进行分析.方法 本研究在2016年5月至2017年5月这个时间段中选择80例患有糖尿病的患者,对其实施随机平均分组,其中一组进行常规治疗但不实施临床护理,为常规组,另外一组进行常规治疗的同时展开临床护理干预措施,为研究组,半年后对两组患者血糖水平进行检测,并调查护理满意度.结果 研究组血糖水平改善情况优于常规组的,且取得的护理满意度也比常规组的高,采用统计学分析,存在明显差别P<0.05.结论 针对糖尿病患者展开临床护理干预措施,可以有效改善患者的血糖水平,具有良好的应用价值.

    作者:龙菊艳 刊期: 2018年第03期

  • 基础胰岛素起始治疗前2型糖尿病患者血糖控制及自我管理行为现状分析

    目的 调查基础胰岛素起始治疗前2型糖尿病患者自我管理行为水平,并探讨其与血糖控制存在的关系.方法 选择2015年3月-2017年3月期间在我院体检的基础胰岛素起始治疗前的2型糖尿病患者作为研究对象,通过糖尿病患者自我管理行为量表对这些患者的自我管理行为进行统计,并分析其与血糖控制的关系.结果 所有患者的自我管理水平评分都与GLU、HbA1C指标呈负相关(P<0.05).结论 基础胰岛素起始治疗前2型糖尿病患者的自我管理水平都比较低,不能认识到自我管理的重要性,所以要提高患者的自我管理水平,才能有效的控制血糖.

    作者:周正学 刊期: 2018年第03期

  • 综合饮食护理对糖尿病患者饮食行为及体重控制的影响研究

    目的 探究综合饮食护理对糖尿病患者饮食行为及体重控制的影响.方法 随机抽取2015年1月~2016年1月期间在本院接受治疗的30例糖尿病患者作为研究组,给予综合饮食护理;随机抽取2016年2月~2017年2月期间在本院接受治疗的30例糖尿病患者作为参照组,给予常规护理干预.比较两种护理方式效果.结果 干预前,研究组与参照组空腹血糖与产后2h血糖无明显差异(P<0.05);干预后,研究组空腹血糖与产后2h血糖明显优于参照组(P<0.05);干预前,研究组与参照组糖化血红蛋白以及体重指数变化无明显差异(P<0.05);干预后,研究组糖化血红蛋白以及体重指数变化明显优于参照组(P<0.05).结论 为糖尿病患者进行综合饮食护理可以有效改善其饮食行为,体重得到有效控制,血糖控制效果更好,值得临床推广使用.

    作者:郑红霞 刊期: 2018年第03期

  • 耳穴贴压联合宣肺敛汗益气汤对肺结核患者盗汗疗效评价

    目的 探析耳穴贴压联合宣肺敛汗益气汤对肺结核患者盗汗疗效评价.方法 抽选在本院接受肺结核的100例患者作为研究对象,并按治疗方法的不同将其平均分为观察组(常规抗结核化疗+耳穴贴压+宣肺敛汗益气汤)与对照组(常规抗结核化疗),各50例.比较两组的总有效率、视觉模拟评分、症状积分、中医症候积分、生活质量评分.结果 对照组的总有效率低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的视觉模拟评分、症状积分、中医症候积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的心理功能、躯体功能、社会功能等指标的评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴贴压联合宣肺敛汗益气汤治疗肺结核盗汗患者具有极高的使用价值,其疗效理想,显著改善患者症状,此法值得在各大基层医院的临床治疗中大力推广.

    作者:梁光天 刊期: 2018年第03期

  • 温胃补脾汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的疗效探析

    目的 对脾胃虚寒型消化性溃疡采用温胃补脾汤联合奥美拉唑进行治疗,探究该治疗方案的有效性.方法 于我院收治的脾胃虚寒型消化性溃疡患者中选择86例作为研究对象,并根据其入院编号的奇偶数对患者进行分组,将入院编号为奇数的43例患者视作对照组,入院编号为偶数的43例患者则为观察组,并分别采用单独服用奥美拉唑、联合服用温胃补脾汤与奥美拉唑的方案进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果 两组患者的各项血清指标均较治疗前有所改善,但观察组的改善程度较对照组更为明显(P<0.05).结论 对脾胃虚寒型消化性溃疡患者采用温胃补脾汤联合奥美拉唑进行治疗可有效地改善其临床症状,促进患者身体的康复,值得临床大力推广.

    作者:王龙 刊期: 2018年第03期

  • 健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用

    目的 分析健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用.方法 选取2016年1月-2017年12月100例医院接收的糖尿病患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组.对照组采用常规护理措施,观察组则采取健康教育临床护理路径.观察两组患者干预前后的焦虑抑郁情绪变化,同时比较两组患者对健康教育的依从性.结果 两组患者护理前SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义,观察组干预后SAS评分和SDS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组对健康教育的依从性明显高于对照组(P<0.05).结论 健康教育临床护理路径在糖尿病患者中具有较好的应用效果.

    作者:赵妍;张伟宏 刊期: 2018年第03期

  • 血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病的诊断分析

    目的 探究并分析血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的意义,以供参考.方法 在2016年3月至2017年5月期间到本院就诊的糖尿病患者中选择110例作为实验组,同时在这个时间段进行健康体检的健康者中选择110例作为对照组,给予两组研究对象相同的检验方法进行检验,检测方法均为血清C肽与糖化血红蛋白联合检验,对两组研究对象的糖化血红蛋白水平以及血清C肽水平进行对比.结果 对照组糖化血红蛋白水平为(6.30±0.28)%,实验组糖化血红蛋白水平为(12.05±1.78)%,对照组糖化血红蛋白水平低于实验组,组间差异存在统计学意义(p<0.05);实验组血清C肽水平(0.83±0.31ug/l)明显低于对照组(1.32±0.46ug/1),差异具有统计学意义(p<0.05).结论 使用血清C肽联合糖化血红蛋白进行检验能够提高糖尿病的诊断精确度,此检验方法值得在临床上进行推广使用.

    作者:陈海风;骆海涛;李大可;房丹丹;于婧;何宁 刊期: 2018年第03期

  • DNA定量分析、活检病理诊断与P16蛋白联合应用在宫颈上皮内瘤变诊断中的研究

    目的 通过对宫颈组织DNA定量分析、活检病理诊断与P16蛋白联合检测,探讨在宫颈上皮内瘤变诊断中的意义,从宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞状细胞癌发病原因,到细胞内DNA水平的变化,探讨宫颈上皮内瘤变过程中细胞内物质基础的改变,使宫颈上皮内瘤变患者早期得到明确诊断,为临床医师选择正确治疗方案提供依据.方法 DNA定量分析是以IOD值≥2.5归为DNA异倍体细胞,当DNA异倍体细胞≥3个时,进行宫颈活检组织检查,在常规病理活检诊断的基础上,进一步进行免疫组化P16检测,达到宫颈上皮内瘤变及早期宫颈鳞状细胞癌筛查的目的,通过整理2017年我院例经DNA定量筛查后DNA异倍体细胞≥3个的病例,经过随访进行活检同时做免疫组化的病例共例.结果 P16蛋白的表达随着活检病理上皮内瘤变级别的升高而增加,呈正相关,有显著的统计学意义,DNA定量指数(DI值)与宫颈病变级别及P16蛋白的表达呈正相关.结论 DNA定量分析避免了对大多数妇女直接进行常规病理活检时的创伤,三者联合检测又提高了宫颈上皮内瘤变诊断的敏感性和正确性,避免漏诊,结果客观,为临床医师早期选择正确的治疗方案,判断预后及疗效提供重要的客观依据,在临床工作中具有重要意义,有效提高了妇女的生活质量.

    作者:董惠;成慧;牛俊波;李斐;刘翠云 刊期: 2018年第03期

  • 早期胰岛素强化降糖联合中药清热祛湿治疗老年2型糖尿病的治疗护理观察

    目的 探讨中医西医相结合治疗以及护理在老年2型糖尿病早期高血糖患者胰岛素治疗的效果.方法 入组60例严重高血糖(HbA1C≥9%,空腹血糖≥11.1mmol/L)患者,其中治疗组30例采用规范的胰岛素强化降糖治疗(基础胰岛素+餐时胰岛素或预混胰岛素多次注射),对照组30例在此基础上联合清热祛湿中药配方颗粒口服及中医辨证施护,两组疗程均为2周.观察2组患者餐后2小时血糖(2hPBG)、空腹血糖(FBG)、糖化白蛋白(GSP)水平,低血糖发生率及糖毒症状缓解情况.结论 给予中西医结合治疗及护理能够有效缓解高糖毒症,减少胰岛素用量,改善临床症状,有利于血糖控制.

    作者:曹建芬 刊期: 2018年第03期

  • 不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响对比

    目的 分析不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响.方法 将2015.04-2017.04期间我院诊治老年肠癌手术患者作为研究对象,共选择其129例患者,根据不同麻醉深度划分为A组(浅度组)、B组(中度组)、C组(深度组),每组43例患者,对比分析不同麻醉深度对患者应激反应的影响.结果 在全部患者术中和术后1天,ACTH水平较高于患者麻醉前(P<0.05);术后CRP、IL-6和TNF-α水平较高于患者麻醉前,且A组患者各项指标较高于B组和C组患者(P<0.05);A组和B组患者的Cor进行术前和术后对比时,均高于C组患者,且差异存在统计学意义(P<0.05);C组患者ET-1进行术中、术后对比时,较低于A组与B组患者(P<0.05).结论 当老年肠癌手术患者进行麻醉时,中度麻醉深度能够对患者应激反应进行有效抑制,且血流动力学较为稳定,具有临床推广价值.

    作者:王晓军 刊期: 2018年第03期

  • 雷珠单抗联合全视网膜激光光凝治疗重度非增生型糖尿病视网膜病变的临床效果分析

    目的 对重度非增生型糖尿病视网膜病变患者采用雷珠单抗联合全视网膜激光光凝治疗的效果进行分析和讨论.方法 此次研究70例对象均为我院接收的重度非增生型糖尿病视网膜病变患者,将其根据不同治疗方法平均分为两组,每组35例,对照组接受全视网膜激光光凝治疗方案,而研究组接受玻璃体内注射雷珠单抗联合全视网膜激光光凝治疗方案,对两组治疗效果进行对比.结果 研究组治疗总有效率是94.29%,相比于对照组的77.14%更高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与研究组治疗前BVCA未见显著差异,统计学无意义(P>0.05);治疗后,研究组BVCA较对照组更高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在治疗重度非增生型糖尿病视网膜病变的过程中,应用雷珠单抗联合全视网膜激光光凝治疗方案,不仅可以有效改善患者视力状况,同时也能够促进治疗效果的提高,在临床治疗中值得不断采纳和推广.

    作者:胡小军 刊期: 2018年第03期

  • 同型半胱氨酸与二型糖尿病的关系研究进展

    同型半胱氨酸(Hcy)作为甲硫氨酸代谢过程中的重要中间产物,其中一种代谢途径为形成半胱氨酸,另一种代谢为被甲基化成甲硫氨酸.机体内Hcy代谢过程异常与众多心血管疾病有关,因此被看作是心血管疾病的一个重要危险因素.近年来的研究发现,血浆Hcy与二型糖尿病的的发生与发展密切相关,高Hcy血症会在一定程度上对二型糖尿病产生影响,相反二型糖尿病也会对血浆中Hcy的含量有一定影响作用.本研究针对高Hcy、二型糖尿病以及二者之间的相互关系进行综述.

    作者:赖青孙;李锦华;苏胜 刊期: 2018年第03期

  • 同伴支持宣教模式对糖尿病患者自我管理情况和血糖水平的影响

    目的 探讨同伴支持宣教模式对糖尿病患者自我管理情况和血糖水平的影响.方法 选取在华阳街道社区卫生服务中心登记的136例糖尿病患者并随机分为观察组和对照组各68例,对照组给予糖尿病常规健康管理,观察组在此基础上进行同伴支持宣教,比较两组患者自我管理及血糖水平变化.结果 观察组干预后自我管理能力及血糖水平得到明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 同伴支持宣教模式能够改善糖尿病患者自我管理情况与血糖水平,值得推广.

    作者:马艳菁 刊期: 2018年第03期

  • 肺癌应用中药扶正联合放射治疗的临床研究

    目的 研究肺癌应用中药扶正联合放射治疗的临床效果.方法 选取我院肺癌患者82例,按照随机数字表法分组,常规组41例采用放射治疗,实验组41例在常规组基础上加服中药制剂治疗.观察对比两组治疗效果、血清肿瘤标志物[糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平]变化情况.结果 实验组总有效率65.85%(35/41)较常规组43.90%(27/41)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组CA19-9、CEA、CA125水平较治疗前降低,且实验组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺癌应用中药扶正联合放射治疗能降低血清肿瘤标志物水平,疗效显著.

    作者:赵顺永 刊期: 2018年第03期

  • 人文关怀护理对糖尿病患者生命质量及自我效能的影响

    目的 分析人文关怀护理对糖尿病患者生活质量和自我效能所产生的影响.方法 选择我院在2016年8月~2017年10月诊治的糖尿病患者70例进行护理分析,依照护理方法的不同分为研究组和对照组各35例,研究组进行人文关怀护理,对照组采用常规临床护理,对比两组患者的生活质量评分与自我效能评分.结果 研究组患者的生活质量评分高,自我效能评分高,组间数据与对照组相比有统计学意义(P<0.05).结论 采用人文关怀护理能够显著提升糖尿病患者的生活质量和自我效能,患者对护理满意度高,改善预后,临床护理价值值得肯定,可以推广.

    作者:马宁 刊期: 2018年第03期

  • 不同剂量氯沙坦钾片对2型糖尿病高血压患者血尿酸和尿蛋白的治疗效果观察

    目的 观察口服不同剂量氯沙坦钾片对2型糖尿病高血压患者血尿酸及蛋白尿的疗效.方法 将94例2型糖尿病伴高血压、高尿酸血症和蛋白尿阳性的患者分为50mg组和100mg组,口服给药,疗程4周,观察治疗前后血压、尿蛋白含量、血尿酸和血肌酐的变化.结果 两组在治疗4周后,血压、24小时尿蛋白定量和血尿酸水平均有明显下降(P<0.05),但100mg组治疗后血压、24h尿蛋白定量和血尿酸下降50mg组更为明显(P<0.05),而对血肌酐、尿素和血钾水平无显著的影响(P>0.05).结论 口服较大剂量的氯沙坦钾片可以更有效地减少尿蛋白、降低血尿酸水平和保护肾脏功能.

    作者:文发魁;崔莉;李园园;杨海溶 刊期: 2018年第03期

  • 细节护理干预在ICU急性重症胰腺炎患者中心静脉留置导管感染中的预防作用

    目的 探讨细节护理干预在ICU急性重症胰腺炎患者中心静脉留置导管感染中预防作用.方法 选取2015年8月至2016年8月在我院急诊ICU就诊的急性重症胰腺炎患者160例,随机分为对照组与观察组,均80例.对两组中心静脉留置导管发生感染率、穿刺部位感染发生率及不良反应分析.结果 对照组第一周、第二周中心静脉留置导管发生率分别为43.75%、56.25%,观察组为15.00%、18.75%.对照组中心静脉留置导管穿刺部位感染发生率为40.00%,观察组为5.00%.观察组不良反应发生率低于对照组.结论 细节护理干预可降低中心静脉留置导管感染发生率及穿刺部位感染发生率,也可减低患者留置导管不良反应发生率,值得推荐.

    作者:徐晶 刊期: 2018年第03期

  • 医护一体化在ICU患者早期康复锻炼中的应用效果

    目的 评价医护一体化在ICU患者早期康复锻炼中的应用效果.方法 2016年10月~2017年08月,医院ICU内收治的患者88例,根据患者或家属的意愿、入院顺序分组.42例入选对照组,常规护理;46例入选观察组,在医护一体化管理下开展早期康复锻炼.对比康复进程、ICU相关并发症发生情况.结果 观察组经口进食恢复时间、机械通气时间、停止镇静治疗时间、ICU停留时间低于对照组,观察组出ICU完成ADL例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组ICU获得性衰弱、并发症合计发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化管理下ICU患者早期康复锻炼效果更好,有助于加速患者的康复,降低并发症发生风险.

    作者:敖琴攀 刊期: 2018年第03期

  • 综合护理对糖尿病患者的影响研究

    目的 探讨综合护理对糖尿病患者的而影响.方法 选择该院2017年5月~10月内接受治疗的110例糖尿病患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组共有55例.对观察组进行综合护理干预,对照组则采取常规护理方法,经过护理后对比两组患者的治疗效果.结果 经过护理后,对照组患者内出现低血糖症状的共有25例,症状发生概率为45.5%;实验组患者出现低血糖症状的为5例,症状发生概率为9%.实验组患者病症发生率远小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理对糖尿病患者具有积极的影响作用,可降低低血糖症状发生概率,在临床中具有推广意义.

    作者:周光芬 刊期: 2018年第03期

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