陈海风；骆海涛；李大可；房丹丹；于婧；何宁
支气管哮喘是一种慢性呼吸道炎症疾病,其主要特点为气道高反应性气流受限,致使患者出现反复发作的咳嗽、喘息、胸闷、气促等症状,严重影响患者的身体健康,甚至会危及到生命安全.随着不断深入的研究,临床对于其发病机制亦有了较为深刻的理解.目前对于该疾病的治疗依然以药物治疗为主,本文亦从吸入型糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱能药物等代表性药物为出发点进行了分析总结,在确定临床疗效的同时确保药物的安全性.对于一些新型抗哮喘药物,比如孟鲁司特和扎鲁司特等白三烯受体拮抗剂,由于其临床应用过程中的不良反应较少,而使人们保持着相当高的关注度.除此之外,本文还对中医药辨证治疗的方法进行探讨,发现中西医结合的方式可以有更为出色的临床表现,而阿司咪唑、弗雷他定等抗组胺类药物因为副作用较大,在临床应用时应谨慎对待.同时本文针对支气管哮喘的发病机制展开了免疫及基因治疗的应用探讨,期望通过基因纠正或免疫缺陷纠正,从根源上预防哮喘,同时利用抗哮喘基因类或是DNA疫苗进行基因修饰、置换、修正以及灭活等,使之有望成为具潜力的治疗方案.
作者：刘环 刊期： 2018年第03期
目的 研究对流行性出血性结膜炎患者实施中医护理的临床应用效果.方法 对本院住院部2016年10月-2017年10月收治的88例流行性出血性结膜炎患者进行观察,根据不同护理方案将患者分为观察组、对照组各44例,对照组给予常规护理,观察组同时给予中医护理,观察两组护理效果.结果 观察组患者的依从性、疾病知识知晓率、满意度均优于对照组;且观察组主要症状缓解时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对流行性出血性结膜炎患者实施中医护理可以改善患者结膜充血、畏光、眼红等症状,提高患者对疾病相关知识的了解及配合度,加速患者康复进程,值得临床推广.
作者：张建平 刊期： 2018年第03期
目的 研究和探讨对实施股骨头置换术的糖尿病患者进行临床护理的效果情况.方法 选取我院骨外科2015年03月～2018年03月之间,108例进行股骨头置换术治疗的糖尿病患者.参照抽签法对这些患者进行对照组和观察组的平均分组,并予以他们常规护理以及围手术期护理,对比和分析两组的护理情况和结果.结果 经过护理干预,观察组的临床总疗效(92.59％)和总满意度(96.30％)均显著优于对照组(77.78％,85.19％),结果差异有统计学意义,P＜0.05.结论 糖尿病患者实施股骨头置换术治疗期间,采用围手术期护理能够更好的提高临床治疗的效果和患者满意度,具有较高的临床应用价值.
作者：董慧丽 刊期： 2018年第03期
目的 观察伦巴舞八字胯训练在脑卒中偏瘫患者康复治疗中的应用.方法 选取脑卒中偏瘫患者111例,随机分为对照组和研究组,对照组采用改良强制性运动疗法进行康复治疗,研究组在对照组的基础上,进行伦巴舞八字胯训练.观察两组Fugl-Meyer运动功能评分、10m大步行速度测试、Berg平衡量表评分及BI指数评分.结果 经过治疗后,研究组患者Fugl-Meyer评分、MWS、Berg、BI指数评分均大于对照组,两组相比,差异显著(P＜0.05).结论 伦巴舞八字胯训练,有利于患者各项功能的恢复,提高生活质量,值得临床推荐.
作者：李依欣；葛旻月；李瑞然；魏爽；赵阳；陈晴宇；崔颖 刊期： 2018年第03期
目的 探讨加强临床药学管理对促进临床合理用药价值.方法 将我院自2016年6月至2017年8月收治的168例使用药物治疗的患者随机分成2组,对照组84例采用常规临床药学管理干预,观察组84例在对照组基础上给予针对性的药学管理措施,比较两组患者干预前后用药合理性变化.结果 观察组住院时间(9.12±1.29)、抗菌药费用(539.16±56.13)、住院费用(4429.26±122.34)、抗菌药物使用种类(1.09±0.38)均显著低于对照组各项观察指标(t=8.657,P＜0.05;t=9.558,P＜0.05;t=11.091,P＜0.05;t=3.187,P＜0.05),差异具有统计学意义(P＜0.05);而药物的用法不合理(14.29％)、药物的用量不合理(13.10％)、药物重复使用(15.48％)、药物与患者病情不符(14.29％)、给药途径不合理(11.90％)均显著低于对照组各项指标(t=6.114,P＜0.05;t=12.038,P＜0.05;t=13.047,P＜0.05;t=3.187,P＜0.05),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 加强临床药学管理能够显著减少临床用药不合理现象,降低患者不必要的药物支出,增强患者用药安全性,提高药物使用效果.
作者：李琳琳；辛娜娜；于东；刘鹏 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析在糖尿病患者的临床护理工作中应用饮食治疗措施的临床效果及可靠性,意在降低患者对疾病的恐惧焦虑心理,从而实现患者体质量、胰岛素抵抗、血糖、血黏度、血压、血脂六项达标.方法 随机选择2015年2月-2018年2月期间本院收治的90例糖尿病患者作为临床试验研究对象,分为两组各45例.对照组患者单纯行以常规护理措施;实验组患者在行以常规护理+应用饮食治疗,对比分析两组患者治疗前后的空腹血糖指标值以及餐后2h血糖指标值.结果 两组患者治疗后的空腹血糖指标值及餐后2h血糖指标值明显优于治疗前,P＜0.05,差异具有统计学意义;结论 常规护理措施+饮食治疗能够有效改善糖尿病患者的血糖情况,且能够显著减少并发症的发生率,有助于糖尿病患者的身心康复,值得临床上广泛应用.
作者：贾瑷阁 刊期： 2018年第03期
目的 探究糖尿病性视网膜病变患者接受眼底激光与雷珠单抗联合治疗的价值.方法 选取糖尿病性视网膜病变患者100例,所选时间为2015年8月-2017年8月,随机分组,其中对照组实施眼底激光治疗,实验组则同时实施雷珠单抗治疗,对比2组糖尿病性视网膜病变患者治疗结果的差异性.结果 实验组糖尿病性视网膜病变患者治疗的总有效率(86.00％)明显高于对照组的总有效率(70.00％),P＜0.05;实验组视网膜水肿改善、眼底渗出、眼底出血吸收时间均明显短于对照组(P＜0.05).结论 糖尿病性视网膜病变患者接受眼底激光与雷珠单抗联合治疗,可有效对患者的视力进行改善,意义重大.
作者：吴迪 刊期： 2018年第03期
目的 探讨糖尿病痛症酸中毒的急救方法与急救效果.方法 回顾性分析2017年1月-2018年2月本院接收的53例酮症酸中毒患者的临床治疗资料,实际治疗中,主要采取及时补液、补钾、使用胰岛素及配合有效的护理干预进行疾病治疗,观察患者急救效果.结果 53例糖尿病酮症酸中毒患者,50例经急救后血糖水平趋于稳定,3例患者因血糖改善不佳送至重症观察室进行重症监护.所有患者在治疗期间均没有出现因输液及用药因素所致的重症并发症情况.结论 针对糖尿病酮症酸中毒的患者,给予患者积极有效的治疗及护理可改善患者的临床症状,促进患者康复.
作者：郭东昕 刊期： 2018年第03期
目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对妊娠结局和新生儿并发症的影响.方法 入组研究对象来自于在2016年2月-2017年9月期间我科室收治的妊娠期糖尿病孕妇60例,根据孕妇的血糖控制情况进行分组,将其中血糖控制达标的48例孕妇作为观察组,将血糖控制不达标的12例孕妇作为对照组.对比分析两组孕妇的妊娠结局和新生儿并发症发生情况.结果 观察组孕妇的酮症酸中毒、妊娠高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血和剖宫产率,均显著低于对照组孕妇,各项指标比较差异都具有统计学意义P＜0.05.观察组新生儿的巨大儿、早产、高胆红素血症、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率,均显著低于对照组,各项指标比较差异都具有统计学意义P＜0.05.结论 妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制情况会对其妊娠结局和新生儿并发症产生直接影响,血糖控制达标的孕妇能够显著降低不良妊娠结局和新生儿并发症发生的风险,对于确保母婴健康具有重要的意义.
作者：王海礁 刊期： 2018年第03期
目的 观察小切口撬拨植骨斯氏针内固定术治疗移位跟骨骨折的临床疗效.方法 研究对象是2014年8月到2017年8月期间从我院骨外科接收并治疗的移位跟骨骨折患者中抽取的22例.对照组患者行保守治疗,研究组患者行小切口撬拨植骨斯氏针内固定术治疗.之后对比临床疗效.结果 研究组治疗有效率为90.91％,明显高于对照组(p＜0.05).结论 小切口撬拨植骨斯氏针内固定术治疗移位跟骨骨折的临床疗效显著,可推广应用.
作者：蒋燕文 刊期： 2018年第03期
目的 探讨心内科护理单元对急性心肌梗死患者应对效果.方法 将2016年3月-2018年4月90例急性心肌梗死患者随机数字表法分组,对照组施行普通护理,实验组应用心内科护理单元.比较两组急性心肌梗死患者对护理服务满意度;住院时间、护理质量;护理前后患者生活质量、自我护理能力;不良心血管事件发生概率.结果 实验组急性心肌梗死患者对护理服务满意度高于对照组,P＜0.05;实验组住院时间、护理质量优于对照组,P＜0.05;护理前两组生活质量、自我护理能力相近,P＞0.05;护理后实验组生活质量、自我护理能力优于对照组,P＜0.05.实验组不良心血管事件发生概率低于对照组,P＜0.05.结论 心内科护理单元在急性心肌梗死护理中的应用效果确切,可减少不良心血管事件,提高护理质量、患者自我护理能力和生活质量,缩短住院时间,提高满意度.
作者：孙丽平；周玲玲；张珊珊 刊期： 2018年第03期
目的 探讨临床生物化学检验教学中实施形成性评价的应用效果.方法 随机选择我院2015级两个行政班100名大专生,采用传统终极性评价方法,作为对照组,另随机选择2016级两个行政班100名大专生,采用形成性评价方法,作为实验组.对两组学生的教学效果进行比较.结果 通过采用形成性评价,学生期末平均成绩以及优良率较对照组有了显著提高(P＜0.01),且大部分学生对形成性评价给予了支持和认可.结论 在临床生物化学检验教学过程中采用形成性评价,有利于学生更好对知识掌握和应用,也有利于教学质量的提高,值得进一步推广和应用.
作者：许红艳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨在糖尿病健康教育临床护理带教中引入循证护理方法应用所取得的效果.方法 选择2017年3月到2018年3月在我院实习的32名护生,按照计算机表法随机分成两组,对照组护生指导其对糖尿病患者做一般健康教育,实验组护生由有循证护理经验老师带教,以循证护理方法做健康教育,比较两种带教方法获得的不同效果差异.结果 实验组患者健康教育知识把握要比对照组好,且护生专业知识掌握程度要更好于对照组,数据差异比较皆提示有统计学意义(P＜0.05).结论 将循证护理应用于糖尿病健康教育带教中,不仅有利于提高糖尿病患者对健康知识的把握水平,也有利于提高护生专业知识的掌握程度,应用效果值得肯定.
作者：胥文花 刊期： 2018年第03期
慢性心力衰竭(CHF)是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因.据估计,全世界约有2.6亿患者饱受煎熬.研究表明有效的容量管理可减轻患者容量相关症状,防止疾病恶化,而在容量评估过程中护理人员扮演着重要角色.本文通过对容量管理现状、评估及管理策略进行阐述,以期为临床护理工作者提供护理依据.
作者：张明娟；宋长平 刊期： 2018年第03期
目的 探讨临床生物化学检验教学中开展角色扮演任务驱动法的应用效果.方法 选择我院2017级两个行政班90名医学检验技术专业学生,在生物化学实验技术实验教学中积极实施角色扮演任务驱动教学法.结果 在期末考试中,成绩较上届显著提高,且实验技能考核及临床实习也较上届更优秀.结论 在临床生物化学检验教学中应用角色扮演任务驱动法,有利于学生更好掌握理论知识及增强实践能力,提高了学生的学习效果,也提高了教学质量,值得进一步推广和应用.
作者：郭凡 刊期： 2018年第03期
目的 评价联合检测血清中谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、胰岛素抗体(IAA),锌8抗体(ZnT-8A)在糖尿病患者中的分布及对糖尿病早期诊断的应用价值研究.方法 收集2016年1月至2017年8月合肥市第一人民医院就诊糖尿病患者157例,作为糖尿病组;其中Ⅰ型糖尿病患者48例,设为Ⅰ型糖尿病组;Ⅱ型糖尿病患者109例,设为Ⅱ型糖尿病组,同期收集同龄健康体检者血清(非糖尿病患者)194份,作为正常对照组.使用免疫印迹试剂法对各组糖尿病抗体(GADA,ICA,IA-2A,IAA,ZnT-8A)进行检测,并对检测结果进行统计分析.结果 糖尿病抗体谱在Ⅰ型糖尿病组的检出率明显高于Ⅱ型糖尿病组,且差异具有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ型糖尿病组的检出率分别为GADA (54.17),ICA(27.08％),IA-2A(6.25％),IAA(10.42％),ZnT-8A(12.5％).在Ⅰ型糖尿病组中糖尿病抗体谱以GPDA+ ICA阳性为常见,阳性率高达20.83％,其次是GPDA+ZnT-8A(12.5％),与其他模式间差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 GADA、ICA、IA-2A,IAA,ZnT-8A的测定对糖尿病具有重要的应用价值以及临床意义,联合检测可以有效的提高阳性率,以免漏诊.
作者：罗锐；计海芬 刊期： 2018年第03期
目的 分析规范化管理护理小组对糖尿病患者专科护理质量改善效果.方法 选取我院2017年1月至2017年12月收治的164例糖尿病患者,将其随机分为实验组和对照组,每组各82例患者,实验组采用规范化管理护理小组护理措施,对照组利用传统护理措施,比较两组护理质量差异.结果 实验组满意度97.56％,对照组满意度80.48％,两组健康知识掌握评分、护理质量评分、空腹血糖、糖化血红蛋白差异明显(P＜0.05).结论 糖尿病患者的护理与管理工作质量存在一定差异,利用规范化管理护理小组能够缩小患者护理质量差异,提高护理工作的整体质量,值得临床应用.
作者：李妮；公春娟 刊期： 2018年第03期
目的 探究饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者的护理效果,并进行对比分析.方法 将2016年1月至2018年1月在我院接受诊治的72例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,所有患者被随机分配到两组,饮食干预组25例患者实施饮食干预管理,健康教育组25例患者则实施健康教育护理,护理结束后对两组患者的治疗情况及护理满意程度情况进行调查.结果 在两组患者的治疗信息方面,饮食干预组患者的血糖控制时间、酸中毒纠正时间以及住院时间均要明显少于健康教育组患者,在护理满意程度方面,饮食干预组患者的非常满意率(44.44％)和总满意率(91.67％)远远高于健康教育组患者的非常满意率(27.78％)和总满意率(75.00％).数据经检验具有统计学意义(P＜0.05).讨论 将饮食干预管理和健康教育护理应用于糖尿病酮症酸中毒的临床护理中,能够有效缩短患者血糖控制时间和酸中毒纠正时间,在减少患者住院时间的同时,患者对其满意程度也相对较高,效果更为明显,值得推广.
作者：甘艳霞 刊期： 2018年第03期
目的 探究分析颅内动脉瘤破裂弹簧圈介入栓塞术围手术期护理方法和效果.方法 从2015年11月至2017年12月我院收治的颅内动动脉瘤患者中抽选94例,随机分为实验组和对照组,每组47例.两组均接受常规护理,实验组在常规护理的基础上加以实施针对性护理,对比两组患者的临床护理效果.结果 实验组社会功能评分、认知功能评分、情绪功能评分、躯体功能评分、角色功能评分均明显高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在颅内动脉瘤破裂弹簧圈介入栓塞术围手术期护理中采取针对性护理能够有效促进手术治疗效果,提高患者生活质量,值得推广使用.
作者：寇文洁 刊期： 2018年第03期
目的 对脾胃虚寒型消化性溃疡采用温胃补脾汤联合奥美拉唑进行治疗,探究该治疗方案的有效性.方法 于我院收治的脾胃虚寒型消化性溃疡患者中选择86例作为研究对象,并根据其入院编号的奇偶数对患者进行分组,将入院编号为奇数的43例患者视作对照组,入院编号为偶数的43例患者则为观察组,并分别采用单独服用奥美拉唑、联合服用温胃补脾汤与奥美拉唑的方案进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果 两组患者的各项血清指标均较治疗前有所改善,但观察组的改善程度较对照组更为明显(P＜0.05).结论 对脾胃虚寒型消化性溃疡患者采用温胃补脾汤联合奥美拉唑进行治疗可有效地改善其临床症状,促进患者身体的康复,值得临床大力推广.
作者：王龙 刊期： 2018年第03期
糖尿病天地杂志
主管:糖尿病天地·教育（上旬）；糖尿病天地（上旬教育刊）
主办：中国科学技术协会
